杨卫平
目的:观察宫腔镜对粘膜下子宫患者疗效情况及治疗后安全性,分析临床使用价值.方法:选取我院自2011年11月～2013年5月收治的子宫肌瘤患者86例,将其作为临床研究对象,所有患者均采取宫腔镜将肌瘤切除,术后观察患者是否复发,在术后是否有严重并发症出现,患者及其家属满意度及住院时间长短进行调查.结果:在术后出现复发、出血、子宫穿孔及水中毒的患者均较少,分别为3例(3.49%)、4例(4.65%)、2例(2.32%)、1例(1.16%),其次在满意度方面,满意患者与一般满意患者共86人,无不满意患者.结论:在所有采取宫腔镜切除子宫肌瘤的患者中,术后复发人数及各种并发症出现人数少,此外满意度较高,住院时间短,安全性高等特点.
作者：张先菊 刊期： 2013年第08期
目的:探讨动态血糖监测系统(CGMS)引导下的个体化护理干预,在糖尿病患者管理中的临床应用及护理管理方法,为构建规范的糖尿病健康教育模式提供依据与经验.方法:对三个月内住院糖尿病患者分为两组,一组(30例)进行连续的动态血糖监测,二组(30例)进行指尖血糖监测.两组患者给予相应的护理干预后,分别在第3个月时测量空腹血糖、糖化血红蛋白进行对比.结果: 一组在第3个月的糖化血红蛋白水平明显低于入院时(P0.05),其他观察指标两组间差异无显著性,并且CGMS能发现常规方法难以发现的血糖波动.结论: 通过正确使用CGMS,进行CGMS引导下的个体化护理干预,可以大发挥CGMS的优势,使病人获得更良好的糖脂代谢控制;借助于CGMS直观的血糖图,可进一步增加患者对糖尿病相关知识教育的效果.
作者：师新宁；卜春霞 刊期： 2013年第08期
目的:探究人性化护理在急诊患者护理中的临床应用效果.方法: 随机选择我院急诊科室年2011年1月-2012年1月接受治疗的200例急诊患者,将其随机分为对照组和观察组,每组100例.观察组采用人性化护理,对照组采用常规护理方法,分别观察两组患者护理后的效果. 结果: 观察组患者进行人性化护理后,患者的心理状态明显好转,且对人性化护理满意程度很高,与对照组数据相比,结果又明显差异,具有统计学意义,P<0.01.结论: 人性化护理对急诊室患者护理效果显著,能够有效改善患者的治疗过程中焦虑、抑郁的状态,有助于提高患者的护理满意度,对急诊患者的护理提供临床参考依据.
作者：沈敏 刊期： 2013年第08期
随着市场经济制度的不断完善,医院后勤社会化管理已在大小型医院普遍运行,后勤保障做为医院管理工作的重要部份,对后勤服务专业化的要求也越来越高,后勤管理难度也越来越大,而如何加强与后勤管理公司的沟通,如何提高后勤服务的质量,也成了医院管理人员头疼的难题,结合近几年医院后勤管理的经历,对现今的基层医院后勤社会化管理工作提出几点问题和思考.
作者：陈晓红 刊期： 2013年第08期
目的:1例二甲苯中毒致急性胰腺炎患者的急救与护理.方法: 迅速清除毒物,终止毒物对胰腺及心脏等各脏器的毒理作用;加强对胰腺炎的监护,做好心理护理和卫生防毒宣教工作.结果: 患者各检验指标均正常,治愈出院.结论: 对于二甲苯中毒致急性胰腺炎患者,配合治疗过程给予相应的护理是治愈的关键.
作者：恽芝蕾；王玉霞 刊期： 2013年第08期
目的:总结发生脑疝病人的急救与护理经验.方法:对136例脑疝围手术期患者进行优化急救流程,尽早解除脑疝症状,术后密切监测并有效控制颅内压,加强基础护理,减少各种并发症. 结果:恢复良好28例(20.59%);中残49例(36.03%);重度致残26例(19.12%);死亡33例(24.26%).结论:脑疝持续时间与预后呈相关,对脑疝病人应争分夺秒进行救治,并在术后进行有效的观察与护理,才能降低病人的致残率及死亡率.
作者：郝秋玲 刊期： 2013年第08期
ICU科室是医院重症监护室,除规定的探视时间外,不能有家属陪护,ICU科室的水平直接反应着一个医院的水平,是评价医院的一个重要方面.由于ICU的病人病情一般比较危重,病情变化快,所以ICU的各种医疗设备齐全,而且为先进.ICU护士一般实行分床管理,由于没有家属陪护,所以病人的一切活动都要由护士来照应,因此护士的职业压力比较大,关注ICU护士的心理健康,改善ICU护士的不健康心理状态,对于提高ICU的护理质量具有重要意义.接下来本文将对影响ICU护士心理健康的职业压力进行探讨,并提出相关建议.
作者：张文丽 刊期： 2013年第08期
目的:探讨消化性溃疡急性穿孔的诊断及治疗方法,旨在提高手术治愈的成功率.方法:回顾性分析我院2012年1月-2012年12月手术治疗消化性溃疡急性穿孔98例临床资料,随机分为观察组和对照组各49例.观察组在腹腔镜下完成手术,对照组开腹完成手术,比较两种手术患者的年龄、手术时间、术后下床活动时间、术后排气时间、术后止痛药使用率、术后并发症发生率、住院时间、综合住院费用、药品比例等.结果:2组除患者年龄、性别、白细胞计数及中性粒细胞百分比、手术时间、综合住院费用外,其他均有显著性差异(P<0.05).结论:腔镜手术具有既能迅速确定穿孔与否及穿孔部位、大小,又能对溃疡穿孔进行修补,而无需开腹,对病人创伤小,术后疼痛轻、恢复快,住院时间短等优点.
作者：曹星平 刊期： 2013年第08期
目的:讨论贲门失弛缓症的造影表现及临床表现,以提高该病的诊断准确率,方法:对15例经造影检查诊断和经临床表现及其它辅助检查诊断的贲门失弛缓症病例进行分析,结果:15例均有特征性造影表现,临床表现也符合贲门失弛缓症的特点,结论:根据贲门失弛缓症的造影表现,结合临床表现及其它辅助检查,能对本病做出准确诊断.
作者：席庆 刊期： 2013年第08期
目的:探讨磁共振胆系成像(MRCP)、MRI及64层螺旋CT对胆道梗阻性疾病的临床诊断价值.方法:收集38例临床诊断为梗阻性黄疸患者的临床信息及腹部MRI+MRCP及64层螺旋CT检查的影像信息.且所有病例均已行ERCP检查或手术获得病理结果.每例病例均行MRCP及MRI多序列检查,CT图像行多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)及拉直处理,两者结果进行对比,并与手术病理结果进行对照.结果:胆道梗阻定位诊断:MRI+MRCP与64层螺旋CT曲面重建+多平面重建两者诊断无明显差异性,均可达100%;定性诊断:结石诊断前者较敏感,但后者更有利于结石成分的确定,肿瘤性病变二者无明显差异;肿瘤分期:后者效果较前者好.结论:MRI+MRCP与64层螺旋CT对胆道梗阻性疾病均具有重要的诊断价值.
作者：靳晶 刊期： 2013年第08期
近年来,随着微创技术在脑出血血肿穿刺引流术的应用,使一些患者得到有效的抢救治疗,微创手术治疗高血压脑出血效果好,操作简易,患者痛苦少,创伤小,安全可靠,费用低且术后患者恢复快,能够大限度地保存功能,降低病死率,减少致残率,加强微创技术应用和护理变得愈来愈重要.现将本院2008-2012年48例高血压脑出血患者经过微创手术治疗护理体会介绍如下:
作者：余东宁；李会燕 刊期： 2013年第08期
目的:分析临床标本微生物检验的阳性率流行病学的分布现状.方法: 回顾性分析我院2009-2010年与2011-2012年标本微生物检验的阳性率的临床资料.结果: 2011-2012年患者的血液标本阳性明显高于2009-2010年,P<0.05,有统计学意义;2011-2012年呼吸道标本、大便标本的微生物检验阳性率明显低于2009-2011年,P<0.05,有统计学意义.结论:寻找引起临床微生物标本分类检验阳性率的原因,为临床检验提供具有价值的信息,使检验水平、诊断准确率得以提高,也为临床治疗、判断预后提供有利依据.
作者：姜良飞 刊期： 2013年第08期
目的:探讨充填式腹股沟疝无张力疝修补术的临床疗效.方法:对87例腹股沟疝患者应用天助畅运医疗技术公司出产的善释疝修补补片进行无张力疝修补术,观察其治疗效果.结果:87例患者均痊愈出院,6个月-1年随访无复发病例,无明显异物感及术后慢性疼痛等.结论:该治疗方法具有符合人体解剖结构,手术操作简单快捷、创伤小、恢复快、复发率低等特点,以成为腹股沟疝修补的首选方法[1].
作者：姚晋；刘艳坤；黄涛 刊期： 2013年第08期
目的:进一步研究血府逐瘀汤加减治疗月经失调、痛经的治疗效果.方法:选取我院于2011年1月至2013年2月收治的118例月经失调、痛经患者的临床资料,将其随机分为治疗组和对照组,治疗组60例患者给予血府逐瘀汤加减治疗,对照组58例给予服用益母草颗粒治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:治疗组的总有效率高于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针对月经失调、痛经患者给予服用血府逐瘀汤加减治疗,可提高治疗效果,改善临床症状.
作者：郭莉 刊期： 2013年第08期
目的:分析某院严重的和新的不良反应发生的情况,进一步促进临床合理用药.方法:采用回顾性研究方法,对我院2011年1月至2011年12月收集到的27例严重的和新的不良反应,分别从患者的年龄、性别、给药途径、药物种类及累及的器官及临床表现等方面进行统计分析.结果:27例报告中严重不良反应的发生率虽然低,但后果严重.结论:加强药品不良反应的监测,为临床合理用药提供参考.
作者：朱素英；胡娜；于慧；孙维红 刊期： 2013年第08期
目的:评价超声检查对急性不同类型阑尾炎的诊断价值.方法:对手术病理证实的124名急性阑尾炎的超声图像进行回顾性分析.结论:超声检查对急性阑尾炎的诊断有重要价值.
作者：陆霞英 刊期： 2013年第08期
目的:探讨肠内营养在危重病人中的应用方法及护理要点.方法:将营养物质用一次性肠内给营养器在定时、定速、定温的条件下经鼻饲管送至胃肠内.结果:20例患者在住院期间应用肠内营养液未发生严重的营养不良、腹胀、腹泻的情况.结论:肠内营养具有并发症少,风险低,操作简便,改善营养摄取,明显降得危重患者的死亡率和感染率,减少住院费用.
作者：张宗英 刊期： 2013年第08期
目的:探讨乳房缺失后,社会人群以及患者人群对乳房重建的态度,了解人们对乳房疾病及修复技术的认识及疑虑,让医生更好与患者沟通,促进服务质量的提高.方法:采用问卷调查法,发出问卷共560份,通过百分比构成法对560份调查问卷结果进行统计分析. 结果:被调查者中,支持进行乳房重建的占92.36%,而在不支持者当中多出于对手术风险、效果及对技术方法不了解,且经医生详细介绍后仍选择不支持的达66.5%;患者支持率为33.5%,其中手术风险为主要的反对因素.结论:社会人群对患者乳房术后重建态度是积极的,但与患者则形成鲜明的对比,这值得我们深思.同时结果也反映获得的有关信息不足,也对当今医疗持一定怀疑态度,医务工作者,政府部门应加强宣教工作.
作者：冀航；王肃生；梁刚；侯春；廖结容；罗嘉怡 刊期： 2013年第08期
目的:分析小切口非超声乳化白内障手术的临床疗效和安全性. 方法:对我院收治的白内障患者102例(131眼),行小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体手术治疗,观察手术后患者视力和手术并发症情况.结果:本组患者102例(131眼),术后第一周佳矫正视力≥0.5 的有31 眼,占23%,佳矫正视力0.3~0.5的有85眼,占65%,脱残率为88%,术后首日矫正视力＜0.3的有15 眼, 占12%.结论:分析小切口非超声乳化白内障摘除术治疗白内障疗效显著,操作简单,患者视力恢复快,并发症少,值得推广.
作者：李洪明 刊期： 2013年第08期
目的:通过CT值检测,指导临床制订适合的微创治疗方案,降低巨大血肿的病死率.方法:病例来源于患者86例,按实际手术的时间分成0～3小时组,3～6小时组及6小时以上组进行对比.应用美国GE公司F-Ⅱ多层螺旋CT机进行头颅扫描,以听眦线为扫描基线,层厚10mm,间距10mm,一般扫描10～12个层面.根据血肿大小及密度变化, 进行治疗后神经功能缺损评分,判断其近期疗效,确定适合的穿刺时机,以期为临床提供客观化指标,观察3个月后ADL指数评分,判定其远期疗效.结果:经治疗后取得的总有效率:0～3小时组64.0%,3～6小时组88.0%,6小时以上组50.0%.结论 CT值作为客观化指标,在高血压脑出血手术时机的选择中起到重要地位,结合发病时间,可以确定佳的手术时机,治疗效果显著.
作者：潘宝燕 刊期： 2013年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
