比索洛尔治疗冠心病合并COPD的心力衰竭患者的临床观察

何小君；罗贵全；唐川苏

关键词：比索洛尔, 冠心病, COPD, 心力衰竭

摘要：目的:观察比索洛尔治疗冠心病合并COPD的心力衰竭患者的疗效.方法:将72例符合条件的患者随机分为两组,对照组36例,采用心力衰竭常规药物治疗;观察组36例,常规药物治疗基础上加用小剂比索洛尔治疗12周,对比用药前后心率(HR)、左室射血分数(EF),血氧分压(PaO2),二氧化碳分压(PaCO2),PEV1及PEV1%的变化.与对照组相比,观察组治疗12周后,心功能明显改善,PaO2较治疗前明显上升(P<0.05), PaCO2较治疗前明显下降(P<0.05).结论:在常规抗心衰治疗基础上加用小剂量比索洛尔能有效改善冠心病合并COPD的心力衰竭预后,疗效较好,安全.

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咖啡酸在肛门疾病中的应用价值

痔是临床常见病、多发病,在整个肛肠疾病中痔的发病率占87.3%,且多发于成年人,给患者带来极大的痛苦,尤其是痔出血,对人体危害较大,严重者可造成重度失血性贫血.因此,针对痔出血,我科应用咖啡酸片治疗肛门疾病患者88例,取得理想疗效,总结报道如下.

作者：黄开东刊期： 2013年第08期
鸡胚模型在医学实验中的应用

鸡胚模型的发展已有很久的历史,近年随着鸡胚免疫机制的研究,其特殊的免疫系统更为众多医学界学者所发现,大量应用于病毒、肿瘤等医学研究中,为许多新药的药效、肿瘤的促血管生长研究带来不少方便,此文从鸡胚在医学实验中几个领域的应用加以概况,做以下综述.

作者：贺新媛；张桃；杨雪峰刊期： 2013年第08期
输血科护士的职业暴露与防护

目前,医护工作者面临着严重的职业暴露风险,据报道:当前已知的可以通过职业暴露经血液传播的病原菌至少有二十多种.[1]由于输血科护士职业的特殊性,决定了输血科护士承受的职业危害性可能更大,笔者就其职业暴露及其防护措施浅析如下.

作者：贺丽娜刊期： 2013年第08期
糖尿病患者心理护理相关研究进展

糖尿病是一种由于体内胰岛素分泌障碍或不足而导致的血液中葡萄糖含量堆积过多的疾病,易导致眼、心血管及神经系统的损害及功能障碍,严重者可导致酮症酸中毒昏迷,患者多表现为抑郁、紧张、不安的心态,使机体免疫力及抵抗力下降,严重影响治疗质量.因此,心理治疗和护理是十分重要的,医护人员态度要热情,向患者主动诚恳地解释有关问题,耐心说教,争取患者的信任,使他们积极配合治疗,提高治疗及护理效果.

作者：薛秋华刊期： 2013年第08期
慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化临床分析

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化的临床特点以及临床诊断标准.方法: 将慢性阻塞性肺病合并肺间质纤维化(IPF-COPD)患者作为实验组,将单一慢性阻塞性肺病(COPD)患者作为对照组,比较两组患者的症状、体征、胸部HRCT、肺功能测定及动脉血气分析结果.结果: IPF-COPD临床表现介于两种疾病之间,肺功能检查多为混合性通气功能障碍,血气分析表现低氧血症较为明显,胸部HRCT表现兼有两种疾病特点.结论: IPF-COPD由于双重的病理损伤造成肺的通气与换气功能严重障碍,严重影响肺通气及换气功能,因此研究PF-COPD的影响因素、发病机制,为探索新的治疗方法提供理论依据.

作者：程霄刊期： 2013年第08期
浅谈心肌梗塞患者的护理及其健康教育

随着社会发展水平的提高,人们对健康的需求也不断提升.加强心肌梗塞患者的护理及健康教育,对于促进患者的早日康复具有十分重要的作用.本文结合护理实践,对心肌梗塞患者的护理体会及健康教育进行总结探讨.

作者：吴伊臻刊期： 2013年第08期
人工髋关节置换术后假体脱位的原因分析及防护对策

目的:探讨人工髋关节置换术 THR 后脱位发生的原因及对策.方法:对我院2011年5月至2013年5月1200例行THR患者临床资料进行分析.结果:所有THR 患者中仅5例术后发生人工假体脱位,且发生于术后3个月内,3例采用手法复位,2例行翻修术.结论:THR早期脱位强调以预防为主,完善的术前准备,术中注意手术技巧,精细的围手术期护理,全面的功能康复训练对预防人工关节脱位具有重要作用.

作者：马晓丹刊期： 2013年第08期
门诊治疗淋巴结结核36例临床疗效分析

目的:研究探讨采用全身化疗联合局部治疗的方式治疗淋巴结结核的临床疗效,为医务工作者治疗淋巴结结核提供理论参考依据.方法:对我院自2011年12月至2012年12月收治的36例淋巴结结核患者的临床资料进行回顾性分析.对上述36例淋巴结结核患者(设为观察组)采取全身化疗联合局部治疗的方式进行治疗,局部治疗方案为:药物封闭+换药+清创+缝合病灶部位;全身化疗方案为2HRZ/7HR.设置对照组,选取2011年12月之前收治的36例淋巴结结核患者,采取常规抗结核药物治疗以及必要的手术治疗方式.采用SPSS17.0统计分析软件对研究数据进行统计分析,建立淋巴结结核临床疗效判断标准,根据各项指标对比评价全身化疗联合局部治疗对于淋巴结结核病的临床疗效.结果:治疗后通过CT或X线检查结果表明,两组患者的肿块呈不均匀或均匀性强化,一些肿块有逐渐融合的现象.对照组以及观察组手术切口的愈合率为91.7%、94.4%,差异无统计学意义(P>0.05).观察组在治疗后1个月内治愈率与对照组无显著差异(P>0.05);观察组在治疗后2个月后治愈率显著高于对照组,结果有统计学意义(P<0.05);观察组在治疗后3个月后治愈率显著高于对照组,结果有统计学意义(P<0.05).所有患者随访半年,观察组并未发现患者病情复发现象,而对照组患者有2例出现病情复发,复发率为5.56%,观察组显著优于对照组,结果有统计学意义(P<0.05).结论:采用采取全身化疗联合局部治疗的方式进行治疗淋巴结结核病疗效显著,复发率降低,缩短了治疗时间,提高了患者的治疗期间的生活质量.

作者：许宗斌；吴鸿；方明仁；李丽；蔡翠刊期： 2013年第08期
糖尿病护理工作的体会

糖尿病是一种常见的慢性疾病,能够引起多种糖尿病并发症,严重影响病人身体健康和生活质量.做好糖尿病的护理工作,对保障糖尿病治疗成功起着至关重要的作用,可以防止急性糖尿病并发症、避免和减缓慢性并发症的发展,有效提高患者的生存质量.

作者：宋延华刊期： 2013年第08期
浅谈外科护理中如何巧妙运用语言与患者沟通

在整体护理模式的结构中,与患者语言沟通占重要位置,但常因语言用词欠妥而使沟通失败.所以增强语言技巧的修养就凸显出来了.现就外科患者的心理特点,称呼的语言技巧,解释病情的语言技巧,劝导的语言技巧,安慰性语言技巧等运用的几点体会作一概述.

作者：郭姝霞刊期： 2013年第08期
腹腔镜在小儿外科的应用及进展

目的:为对现阶段我国小儿外科治疗中采用腹腔镜技术进行应用的效果进行分析,并对其进展进行简要的分析.方法:选取本院在2011年7月~2012年5月间收治的小儿外科患儿50例,其需要进行的手术为阑尾切除手术、嵌顿疝复位并内环修补手术以及粘连性肠梗阻索带切除手术.给予患儿采用开腹手术进行治疗,观察平均手术时间、术后进食时间、平均住院时间等.结果:采用腹腔镜在小儿外科手术中后,50例患儿经过手术治疗后,手术全部成功,并且在术后的回访中并无并发症的发生.结论:采用腹腔镜在小儿外科手术中,具有提高手术率,降低术后并发症的效果,是值得在临床上进行推广的治疗方法.

作者：刘磊刊期： 2013年第08期
抗抑郁剂对脑血管病所致精神障碍患者认知功能的疗效

目的:探讨抗抑郁剂对脑血管病所致精神障碍患者认知功能障碍你的疗效.方法:选择72例脑血管病所致精神障碍患者,随机接受常规治疗及在常规治疗基础上加抗抑郁剂治疗,治疗前后采用MMSE、Barthel、NIHSS评定认知功能,比较2组的认知功能障碍的疗效.结果:①与治疗前比较,观察组MMSE、Barthel明显高于治疗前(T=5.123、4.126,p<0.05),NIHSS评分明显低于治疗前(T=3.421,P<0.05),对照组与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);②与对照组比较,观察组MMSE(22.65±1.51)、Barthel(46.14±7.92)明显高于对照组(T=4.253、5.364,P<0.05),NIHSS评分(19.78±3.91)明显低于对照组(T=3.242, P<0.05).结论:抗抑郁治疗可以有效改善脑血管病所致精神障碍患者的认知功能状况,提高日常生活活动能力.

作者：李婕；高慧敏刊期： 2013年第08期
急性心血管患者临床治疗效果探讨

目的:观察急性心血管疾病患者的临床治疗效果.方法:收集2011年6月~2013 年 5 月就诊于我院的95例急性心血管疾病患者,其中急性心肌梗死患者19例,急性心绞痛患者46例,急性肺栓塞患者16例,急性心力衰竭患者24例,各类患者各自采用常规药物进行治疗;同时将患者按照送进医院所花时间的长短分为三组:第一组,21例,第二组,49例,第三组,25例;分别记录每组患者治疗有效率.结果:结果显示,第一组患者的治疗有效率为95.24%,第二组患者治疗有效率为79.59%,第三组患者治疗有效率为56.00%.结论:各组急性心血管疾病患者的有效率差别较大,造成这一结果的主要原因可能是未能及时发现而耽误了治疗的佳时机,及时发现及时治疗是关键.

作者：黄兰芳刊期： 2013年第08期
临床微生物检验常见问题分析

临床实验室服务的质量直接影响着临床医师的医疗决策质量,临床实验室要提供高质量的服务,不合理的选择微生物检验项目不仅会增加患者的医疗费用,而且药物的副作用会对患者的身体产生不良影响.本文分析了临床微生物检验中的几种常见问题

作者：谷万余刊期： 2013年第08期
护理质量改进和患者安全监测(QPS)对医院护理管理作用的研究

QPS监测为质量监管提供直接的数据支持,监测数据为存在的隐患问题防范提供支持.通过对监测数据分析,质量小组会议讨论,制定出整改措施,促进了护理质量持续改进,确保患者安全.

作者：李忠；陈晓荣；王静；王韵萍；王丽萍刊期： 2013年第08期
秦国政教授治疗76例肝肾阴虚型ED疗效观察

阳痿一症病因复杂,分类繁多,诊治困难.秦国政教授在具体施治时采用综合辨证、分型论治和重视局部、整体施治的方法取得了很好的临床效果.系统阐述秦国政教授采用辨证治疗和辨病治疗相结合,以疏肝补肾活血为阳痿的治疗大法,分析其以肝肾阴虚为病机的诊治思路.

作者：杜宝昕；袁卓珺；毕严蒙刊期： 2013年第08期
浅谈人口与计划生育宣传教育理念的创新

我国是一个人口基数庞大的国家,实行计划生育不仅是我国基本国情迫切需要,也是我国社会前进发展的需要.计划生育工作要想取得良好的成效,就必须加强人口与计划生育宣传工作.人口与计划生育宣传工作对于计划生育工作的执行与落实有着至关重要的作用,因此,不断加强人口与计划生育宣传教育理念的创新非常有必要.基于此,本文就对人口与计划生育宣传教育理念的创新进行了分析与探讨.

作者：周伟刊期： 2013年第08期
高海拔地区412例高脂血症患者病情探讨

目的:总结分析高原地区高脂血症的患病原因.方法:分析412例高脂血症患者的临床资料、实验室资料.结果:同德县地处高海拔地区,平均海拔在3200-3600之间,气候干燥、寒冷、农牧民常年生活在低氧环境之中,生活单调,饮酒、吸烟人数较多,农牧民生活常年以肉、乳制品为主,极少进食水果、蔬菜等纤维食物.易发生高脂血症、高血红蛋白血症及血液粘稠度增加.高脂血症发病率高.结论:缺氧、饮酒、吸烟、以牛羊肉、牛奶为主的饮食与高脂血症有关.

作者：曹维平刊期： 2013年第08期
米非司酮配伍米索前列醇(湿化)阴道后穹窿置药终止孕10～14周妊娠的临床观察

目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇(生理盐水湿化)阴道后穹窿置药终止孕10～14周妊娠药物流产的临床安全性和有效性.方法:将自愿终止妊娠的150例孕龄在10～14周的产妇随机分为观察组和对照组,所有研究对象在住院1、2天给予患者米非司酮片各100mg,对照组在第三天早间空腹口服米索前列醇600μg,服后禁食禁水2h,观察组常规给予米非司酮100mg/d,两天后采用阴道后穹窿置入米索前列醇 400μg,并用生理盐水湿化,比较两组临床疗效和安全性.结果:观察组引产成功率为94.67%(71/75),对照组引产成功率为92.0%(69/75);观察组采用米非司酮配伍米索后出现伴有恶心呕吐1例,对照组出现不良反应2例;观察组用药后各项指标(规律宫缩时间、妊娠物娩出时间、阴道出血量、平均住院时间)优于对照组.结论:米非司酮配伍米索前列醇(湿化)阴道后穹窿置药较米索前列醇口服给药在临床终止10-14周妊娠疗效明显.

作者：刘春华；刘加美刊期： 2013年第08期
腹腔镜胆囊切除术手术配合和护理体会

目的:对腹腔镜胆囊切除术手术配合和护理体会进行总结.方法: 分析我院于2008年5月-2011年8月使用腹腔镜胆囊切除术对122例患者进行治疗的手术配合及护理情况.结果: 122例患者手术均获得了成功.结论: 良好的配合和护理是手术成功的重要保障,也是促进患者康复的关键环节.

作者：周家萍刊期： 2013年第08期