曾金国
目的:探讨脑电图对病毒性脑炎的早期诊断价值.方法: 对84例病毒性脑炎患者的临床表现和脑电图、脑脊液及影像学检查等作比较分析.结果: 病毒性脑炎常常急性或亚急性起病(98.4%),临床表现不一, 无特异性表现.脑脊液异常率47.61%, 脑电图异常率85.71%, 颅脑 CT异常率28%.结论: 病毒性脑炎患者脑电图异常率较高,脑电图检查较CT检查更敏感,优于脑脊液检查,脑电图对病毒性脑炎早诊断有重要意义.
作者：郭霞；田永攀；潘成玉 刊期： 2013年第08期
目的:对早期重症手足患儿的病情进行观察,总结护理要点.方法: 对18例早期重症手足口病患儿的病情加强观察,进行高热护理、口腔和饮食护理、脑炎及脑干炎护理和消毒隔离措施.结果: 经过积极的治疗和护理,18例重症手足口病患儿有16例治愈出院,各项指标均正常;1例患儿脑电图轻、中度异常;1例脑电图重度异常,记忆力明显下降,随访6周,脑电图仍轻度异常.无死亡病例.结论: 要切断传播途径,做好消毒隔离工作尤为重要,加强病情观察和基础护理可以预防并发症的发生,对于疾病的康复也具有重要意义.
作者：陶萍；陶艳敏 刊期： 2013年第08期
目的:综合阐述医学图像配准的定义、应用、类型以及主要方法.方法:阅读国内外医学图像配准技术相关权威文献,进行深入分析和研究.结果:对医学图像配准技术的应用、类型、方法做了详细的阐述,对其发展进行了展望.结论:医学图像配准是医学图像融合的前提,是目前医学图像处理中的热点,具有重要的临床诊断和治疗价值.
作者：徐晓林；林志勇 刊期： 2013年第08期
目的:对产妇行剖宫产术之前实施心里干预的效果进行分析.方法:选用2011年6月至2012年6月在本院行剖宫术的产妇68例,根据术前实施护理干预和没有实施护理干预进行分组,分别为实验组和对照组,每组为34例.在行剖宫术前一天,对全部产妇进行SDS和SAS评定,根据这些评定结果对患者产生的焦虑感、心理抑郁倾向等进行比较和分析.结果:实验组实施术前心理干预后,各方面情况均优于对照组,两组存在差异性,具有统计意义(P<0.05).结论:对产妇行剖宫术之前进行心理干预,可以减轻患者的心理压力,让患者更好地配合手术,促进她们产后身体机能的恢复.
作者：林巧敏 刊期： 2013年第08期
镇、村基层医疗卫生机构是国家传染病防治工作中的基础单位,必须对居民实行健康教育,计划免疫等工作,对于突发疫情,及时报告防治扩散蔓延是前沿任务,同时承担着传染病报告统计的工作.本文主要阐述了做好基层传染病防治工作的几个措施.
作者：刘香花 刊期： 2013年第08期
目的:总结并分析导致医院内尿路感染的危险因素并探究其预防措施.方法:选取我院发生院内尿路感染的患者37例,分析患者的病历资料,总结导致其尿路感染的主要危险因素并探究相关危险因素的预防方法.结果:导致患者发生医院内尿路感染的危险因素一般以导尿、侵袭性检查、尿潴留、过量使用抗生素、宿主基础疾病等为主.结论:导致医院内尿路感染的危险因素较多,因此应根据患者的不同特点制定相应的尿路感染预防与治疗方案,力求降低患者在院期间发生医院内尿路感染的几率.
作者：覃宇 刊期： 2013年第08期
病案消毒灭菌是病案管理工作中重要环节,特别是病案管理科工作人员手的卫生消毒更为重要,病案室工作人员每天接触大量从病房收回的病案,在病区没有对病案采取严格消毒措施,只是紫外线照射消毒,且照射到的只是病案首页,病案室工作人员手是引发医院交叉感染的潜在因素,可直接影响到医务人员的身体健康.所以病案的消毒及工作人员手的消毒尤为重要.
作者：夏荣 刊期： 2013年第08期
当人们面临死亡或患了无法治愈的疾病时, 他们需要姑息关怀.姑息关怀(Palliative Care) 是对那些所患疾病对根治性治疗无反应的病人进行的整体的关怀照护.镇痛、控制其他症状、减轻精神心理和社会创伤、缓解宗教困扰是主要的宗旨.进行姑息关怀的目标是帮助终末期病人和家属获得尽可能好的生存质量[1].姑息关怀护理应开始于病人疾病被诊断的那一刻起, 直到病人死亡过程中的全面照顾.它把疾病急性期治疗与富有同情心的治疗结合在一起, 使那些面对生命受到威胁的病人和家庭感到舒适和支持.在疾病和死亡的整个过程中, 努力满足病人生理、心理、社会和精神的需要.
作者：邬妮娜；徐丽；祝文娟 刊期： 2013年第08期
目的:对比探讨骨科手术中采用常规方法与瑞芬太尼对患者进行麻醉的临床效果以及两种麻醉方法的优缺点,为骨科手术患者麻醉提高理论参考依据.方法:回顾性总结分析我院在2010年1月至2012年7月期间收治的200例需行骨科手术患者的临床病例资料,上述患者分为两组,分别采用瑞芬太尼和常规麻醉方法进行手术麻醉,观察两组患者手术相关指标,对比两组患者不同麻醉方法的有效率,总结两种手术麻醉方法的临床效果.采用统计学方法统计对比两组研究结果,计数资料之间的比较采用卡方检验进行分析,计量资料之间的比较使用t检验进行分析,统计结果以P<0.05为差异具有统计学意义.结果:瑞芬太尼的手术麻醉效果总有效率在94 00%,常规组手术麻醉效果总有效率为75.00%,瑞芬太尼组麻醉有效率显著高于常规麻醉组,两者相比差异有统计学意义(P<0.05);瑞芬太尼组术后清醒时间显著低于常规麻醉组,差异具有统计学意义(P<0 05);两组患者镇痛评分(VAS)相比,瑞芬太尼组手术镇痛评分(VAS)显著低于常规麻醉组,差异具有统计学意义(P<0 05).结论:瑞芬太尼作为麻醉剂应用于骨科手术中,临床麻醉效果显著,镇痛效果好,术后患者清醒时间较短,减少了手术患者的应激反应,麻醉手术期间患者的生命体征较为平稳,值得广大医务工作者在临床骨科手术中大力推广使用.
作者：葛兆 刊期： 2013年第08期
肝脏移植术后由于抗排异和抗感染治疗的需要,在术后康复过程中极易并发口腔溃疡,其常给患者带来不适、疼痛、咀嚼及吞咽困难、甚至影响进食,造成营养不良,严重者还会因难以忍受的疼痛动摇治疗信心,影响治疗的效果和生活质量.所以在移植术后护理人员应采取有效的预防和护理措施,保持口腔清洁、避免刺激性食物摄入、防止口腔黏膜损伤、降低口腔溃疡的发生率.一旦发生溃疡,应及时采取有效的治疗和护理措施,促进溃疡愈合.
作者：周卓君 刊期： 2013年第08期
目的:分析探讨类风湿因子(RF)对梅毒抗体检测试验的影响.方法:使用快速血浆反应素环状卡片试验法(RPR)对梅毒螺旋体感染者进行筛查,并对其进行梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)和类风湿因子的检测试验,以区分被RF影响产生的RPR假阳性非梅毒螺旋体感染者.结果:从1796例血清标本中测出RPR阳性105例,TPPA阳性76例,RF阳性23例,RPR、RF同时阳性20例,TPPA阳性3例,RPR假阳性血清的RF浓度为8IU/L患者有78.9%.结论:RF对RPR的检测产生一定干扰作用, RF对RPR假阳性干扰的低浓度标准为8IU/L,使得部分检测出现假阳性,需要在梅毒诊治过程中对RF的影响加以重视.
作者：宋志军 刊期： 2013年第08期
目的:探讨神经内科重症监护患者肺部感染的常见原因及护理分析.方法:选取2009.2-2013.2在本院神经内科重症监护病房患者172例进行痰培养及药敏试验,综合分析各项导致感染的危险因素.结果:病原菌主要为肠肝菌属,其中128例患者的痰培养标本有2种以上病原菌,且耐药性较强,肺部感染发生率维持较高水平.结论:结合危险因素采取有针对性的护理方案,可明显降低神经内科重症监护患者呼吸道感染的发生率,值得推广应用.
作者：骆浦英 刊期： 2013年第08期
目的:肛肠手术后疼痛直接会影响患者的情绪和康复,这是肛肠科术后常见问题,我院2009年1月-2011年12月,我们将复方盐酸利多卡因和亚甲蓝注射液用于肛肠病术后镇痛,取得了比较满意的效果.
作者：韩伟；刘佳 刊期： 2013年第08期
目的:研究分析对顺产产妇第四产程产后出血患者加强临床优质护理的临床措施和效果,为其临床应用提供理论依据.方法:回顾性分析2010年10月-2013年3月期间,我院收治的60例顺产产妇的临床资料,所有产妇均行顺产分娩,为观察组产妇60例,在常规护理的基础上加强优质护理;选取2007年2月-2009年12月开展优质护理服务前的60名顺产产妇,均采用常规方式护理,列为对照组.比较两组产妇分娩期间的出血情况,并经院方满意度测评量表评估两组产妇的临床护理满意度.结果:观察组产妇分娩24小时内,以及第四产程产后出血量少于对照组,两组比较差异明显,具有统计学意义,(P＜0.05);经满意度评估,观察组产妇的临床满意度为96.67%,对照组产妇的临床满意度为86.67%,两组比较差异明显,具有统计学意义,(P＜0.05).结论:加强顺产产妇第四产程产后出血患者的临床优质护理能够有效的改善患者现存和潜在的健康问题,提高护理质量和护理满意度.
作者：蒋传飞 刊期： 2013年第08期
目的:治疗小儿呼吸道支原体感染分别采用口服克拉霉素和静滴红霉素的方法,观察两种方法疗效差异.方法: 按数字法将106例呼吸道支原体感染的小儿患者分为2组,其中53例对照组静滴红霉素治疗,另外观察组患者口服克拉霉素治疗.比较患者治疗效果和不良反应差异,以及随访一年复发率情况.结果: 观察组临床治愈32例,治愈率为60.4%(32/53),总有效率为96.2%(51/53),均明显高于对照组临床治愈率47.3%(25/53)和总有效率83.1%(44/53);观察组患儿不良反应发生率为11.3%,明显低于对照组22.6%;随访观察组支原体感染复发率为13.2%,明显低于对照组24.5%,结果具有统计学意义(P<0.05).结论: 口服克拉霉素对小儿呼吸道支原体感染的治疗效果优于静滴红霉素,且副作用轻,应用价值较高.
作者：兰树琴 刊期： 2013年第08期
目的:分析精神分裂症伴下肢骨折非手术病人的临床护理效果.方法:选取我院精神科从2010年5月至2012年4月之间收治的20例精神分裂症伴下肢骨折的患者,按照1:1的比例随机分为实验组(A组)与对照组(B组),对照组行基础护理措施,实验组在基础护理基础上加施康复护理,对比这两组患者的临床护理效果.结果:两组患者均取得比较好的护理效果.实验组的10例患者全部治愈.对照组的10例患者也全部治愈.结论:对精神分裂症骨折患者进行康复护理,具体指导患者进行功能锻炼,可以提高治疗效果,降低并发症发生率,非常值得各医院在临床上应用.
作者：魏小红 刊期： 2013年第08期
目的:探讨重症医学科医院感染的原因并总结相应的护理对策.方法: 对2013年1月-5月入住ICU的296名患者中发生医院感染的24例患者进行整理分析,院内感染率8.11%.结论:强化无菌观念,严格手卫生,避免交叉感染,合理应用抗生素,采取相应保护性措施,减少或控制有创操作的频率,可有效控制重症医学科院内感染的发生率.
作者：李晓君 刊期： 2013年第08期
目的:观察与分析采用甲基强的松龙与环磷酰胺双冲击治疗难治性肾病综合征的临床疗效,总结其相关护理方法,以便更好地为患者进行临床诊治.方法:选取我院自2010年12月至2012年12月期间收治的30例难治性肾病综合征患者,将其作为临床研究对象,对该组患者采用甲基强的松龙与环磷酰胺双冲击疗法,观察其临床效果,总结其护理方法.结果:该组患者中共完全缓解19例,占63.33%,部分缓解8例,占26.67%,无效3例,占10.00%,总有效人数为27人,总有效率90.00%.结果可见,经治疗后总有效人数明显高于无效人数,高80.00%,P<0.05,具有统计学意义.结论:难治性肾病综合征患者接受双冲击治疗,临床疗效显著,且采用系统化护理,减轻药物毒副作用,提高了患者的生存质量,从根本上降低了护患纠纷发生的可能,值得在临床范围内广泛推广.
作者：张朝霞；崔文萍 刊期： 2013年第08期
目的:研究2型糖尿病合并尿路感染(T2DM UTI)的病原菌特点及耐药性,指导临床合理应用抗生素.方法:收集我院T2DM伴UTI病例共120例,对其病原菌及药敏实验进行分析,并进行统计学处理.结果:细菌学检出率为90.83%, 其中革兰阴性菌株(G-)占 72.16%, 大肠埃希氏菌(E.coli)产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株为主要病原菌,占60.2%.革兰阳性菌株(G+)占25.77%.粪肠球菌和葡萄球菌属分别占10.34% 和10.35%.大肠杆菌对抗菌药物的体外耐药率在 30%以上的是氨苄青霉素 55%,培氟沙星37%,复方新诺明40%和阿莫西林/棒酸52%; 葡萄球菌属对抗菌药物的体外耐药率普遍较高,在 50% 以上的是青霉素c74%,头孢唑啉 75%, 复方新诺明 76%,红霉素73%,氨苄青霉素 51%,阿莫西林/ 棒酸52%, 左氧氟沙星51%,培氟沙星50%.粪肠球菌体外耐药试验主要表现为对喹诺酮类(左氧氟沙星51%,培氟沙星 50%)耐药.结论:T2DM的存在使发生尿路感染的机会较非糖尿病人增加,尿路真菌、革兰阳性球菌及耐药菌感染几率增加,易于被病原菌侵袭和繁殖,从而使抗生素联合应用增加,治疗难度加大,故应重视病原菌及其耐药趋势的检测, 对控制尿路感染、合理使用抗生素十分重要.
作者：牟晓月 刊期： 2013年第08期
深静脉血栓形成是指血液非正常地在深静脉内凝结,属于下肢静脉回流障碍性疾病.血栓形成大都发生于制动状态(尤其是骨科大手术).致病因素有血流缓慢、静脉壁损伤和高凝状态三大因素[1].血栓形成后,除少数能自行消融或局限于发生部位外,大部分会扩散至整个肢体的深静脉主干,若不能及时诊断和处理,多数会演变为血栓形成后遗症.有文献报道:不采用预防措施,下肢手术后有症状的深静脉血栓发生率达45%-85%[2].积极到位的预防及护理深静脉血栓,提高手术成功率,是骨科护理高度关注的问题. 现将护理体会总结如下:
作者：王丽云 刊期： 2013年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
