蒋亚飞；焦艳
目的:观察比索洛尔治疗冠心病合并COPD的心力衰竭患者的疗效.方法:将72例符合条件的患者随机分为两组,对照组36例,采用心力衰竭常规药物治疗;观察组36例,常规药物治疗基础上加用小剂比索洛尔治疗12周,对比用药前后心率(HR)、左室射血分数(EF),血氧分压(PaO2),二氧化碳分压(PaCO2),PEV1及PEV1%的变化.与对照组相比,观察组治疗12周后,心功能明显改善,PaO2较治疗前明显上升(P<0.05), PaCO2较治疗前明显下降(P<0.05).结论:在常规抗心衰治疗基础上加用小剂量比索洛尔能有效改善冠心病合并COPD的心力衰竭预后,疗效较好,安全.
作者：何小君；罗贵全；唐川苏 刊期： 2013年第08期
目的:通过观察100例产后出血护理过程,探究造成产后出血的原因和护理措施;方法:选取2012年1月到2013年6月在我院进行产后出血护理的100例病例进行回顾性分析,详细记录影响产妇出血的因素,并通过产前预防、产时监测和产后护理减少产后出血发生概率,观察护理效果;结果:通过回顾性分析发现,影响孕妇产后出血的因素主要有宫缩乏力、软产道损伤和凝血障碍等,同时通过护理,孕妇产后出血状况有效改善(79%);结论:做好产后出血的护理工作是提高孕妇生产质量的主要环节,进而降低孕妇的死亡率.
作者：杨汝萍 刊期： 2013年第08期
目的:探讨优质护理服务的效果.方法:组织学习相关文件提高护士认识,统一思想,转变观念,强调主动服务意识,倡导亲情化服务;完善护理规章制度,落实责任制,明确岗位职责;科室根据需要科学弹性排班,调整工作重点,加强基础护理;建立科学有效的绩效考核制度.效果;明显提高了患者及家属的满意度,减少了医疗纠纷;提高了护士的成就感,使护士的劳动价值和专业价值得到了充分体现,提高了护士工作的积极性.
作者：谭萍 刊期： 2013年第08期
颅咽管瘤是较常见的颅内肿瘤,起源于垂体胚胎发育过程中残存的鳞形上皮细胞大的一种颅内先天性肿瘤.儿童常见,也可于成年发病.治疗以手术为主.颅咽管瘤常累及下丘脑、垂体、神经等.术后并发症多而复杂,所以术后的观察及护理尤为重要,结合我科对颅咽管瘤的治疗和临床护理结果,现将护理体会总结如下.尿崩症22例(84.6%),电解质紊乱18例(69.2%),高热12例(46.2%),癫痫发作4例(15.4%),视神经损伤2例(7.7%),上消化道出血1例(3.8%).
作者：王利清 刊期： 2013年第08期
B-D实验全称布维-狄克试验(Bowie-Dictest),是用于检测预真空压力蒸汽灭菌器的冷空气的排除效果的试验.1 BD实验效果方法使用时,可直接将实验包置于灭菌器室内排气口处,关闭柜门,进行134℃,3.5分钟灭菌完毕后,打开实验包,取出测试纸,观察测试结果.如果灭菌器内的空气未排除或完全排除,则蒸汽不能达到饱和,虽然压力达到了预定值,但蒸汽的温度却未达到要求的高度,就会导致灭菌失败[1].
作者：孙莹 刊期： 2013年第08期
目的:探讨分析护理人员培训及其效果.方法: 随机选取2012年5月-2013年5月本院在岗的护理人员100名,年龄20-33岁,平均年龄(23.2±1.1)岁.其中护士长10名;专科护士25名;初级护士22名;见习护士25名;实习护士18名.对其进行专业的分层护理培训,并分别在培训前后进行理论考核与技术操作考核.结果: 相对于培训前,培训后护理人员的学习积极性与目标性得到提升;理论考核与技术操作考核95分率也增加了.结论: 根据不同层次护理人员进行专业的护理培训,提升了她们的积极性,让她们学到自己真正欠缺的,从而保证了护理质量、实现了安全护理、提升患者满意度.
作者：朱静 刊期： 2013年第08期
目的:探讨下肢牵引带治疗小儿股骨干骨折的护理方法和效果评估.方法:实施牵引前心理护理、牵引过程中疼痛护理、饮食指导、维持有效持续牵引、分期指导功能锻炼.结果:解决了小儿股骨干骨折后易出现的护理问题,无护理并发症发生,患儿能顺利配合治疗和护理措施的落实. 结论:下肢牵引护理的准确落实是取得疗效的重要环节,促进了患儿疾病的早日康复.
作者：梁敏雅 刊期： 2013年第08期
目的:观察幼儿体外循环下先天性心脏病术后血液乳酸的变化情况,探讨乳酸监测在幼儿体外循环下先天性心脏病术后应用价值.方法:自2011年1月至2012年12月在我院行体外循环心内直视手术的先天性心脏病患儿共200例,应用两种分组方法,对患儿体外循环转流停止、术后4小时、8小时、24小时血液乳酸水平进行监测,观察血液乳酸水平与手术预后的关系.结果:生存组各时段乳酸水平明显低于死亡组,差异有统计学意义(P＜0.05), 简单疾病组各时段乳酸水平明显低于复杂疾病组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:血清乳酸水平可反映组织缺氧情况、疾病严重性及预后情况,术后早期监测乳酸水平,尽早发现循环衰竭,休克和其他脏器损害的存在,可早期进行治疗,纠正组织缺氧状态,从而防治继发性多器官功能衰竭.
作者：李倩倩；拜合提亚尔；李剑 刊期： 2013年第08期
目的:讨论分析脑卒中继发癫痫患者的临床护理方法以及护理效果.方法:回顾性分析我院曾经收治的70例脑卒中继发癫痫患者的临床资料,在征求到患者以及患者家属的同意后随机将其分为观察组以及治疗组患者各35例,对照组患者采用常规护理方法进行护理,观察组的35例患者则采用特殊办法的干预式护理手段进行护理,观察并记录两组患者的不同护理方法特点,比较分析两组患者的护理质量效果以及患者对于医护人员护理的满意度评价.结果:全部70例脑卒中继发癫痫患者经过了不同方法的精心护理之后,观察组患者的生活能力评分以及运动能力评分的改善情况明显要优于对照组患者,且差异具有统计学意义(P<0 05).另外,观察组的35例患者中,对于医护人员护理情况感到满意的有19例,感到基本满意的患者有14例,感到不满意的患者有2例,总满意度为94.3%;对照组的35例患者中,对于医护人员护理情况感到满意的有17例,感到基本满意的患者有13例,感到不满意的患者有5例,总满意度为85.7%.结论:对于脑卒中继发癫痫患者采取特殊办法的护理干预手段,能够有效地控制患者的癫痫发作,改善患者的发病症状,提高患者的运动生活能力以及自理能力,能够显著提高患者的生活质量,具有很高的临床可行性,值得在临床进行推广与应用.
作者：王俊玲 刊期： 2013年第08期
目的:探讨食道癌至食道狭窄支架植入术的护理,对接受支架植入术治疗的食道癌患者在围手术期内进行护理的具体措施和相应体会进行研究分析.方法:在X光机定位下经口置人支架.结果所有患者均成功植入支架.结论:食道支架置入及精心的术前术后护理对于治疗食道癌所致食道狭窄及食道气管瘘安全、有效、创伤小.
作者：邓成凤 刊期： 2013年第08期
目的:探讨疼痛控制在开胸手术患者术后护理中的应用.方法: 将我院2012年8月至2013年5月心胸外科收治的80例开胸手术患者随机分为观察组和对照组,对照组术后采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用疼痛控制干预,比较两组患者的术后康复情况.结果: 观察组的术后疼痛评分显著低于对照组,下床活动时间、并发症、住院时间显著短于对照组,护理满意度显著高于对照组(P<0.05).结论: 疼痛控制干预有利于减少开胸手术患者术后疼痛,促进患者康复,提高护理满意度.
作者：王静 刊期： 2013年第08期
1临床资料 患儿,男,8岁,因进行性左臀部皮肤凹陷半年,消瘦1月入院.半年前,患儿无明显诱因出现左侧臀部皮肤萎缩、凹陷,皮下可见清晰的血管,凹陷部位逐渐扩大、变深,且近1月消瘦明显,体重下降7斤左右,但患儿无发热,无多饮、多尿,无特殊不适感,无肢体乏力、发麻、疼痛,行走及运动自如,精神饮食睡眠、大小便均正常.否认外伤手术史,否认局部注射史.既往史无特殊,家族中无类似病史.
作者：施跃琼 刊期： 2013年第08期
缺血性脑卒中是一种常见、多发性神经内科疾病,因机体的脑血管闭塞导致脑血管疾病,一般发于老年人群体,发病时的临床症状依各脑功能区受损部位、程度不同而具有相应不同的神经功能缺损症状,类型有脑血栓形成和脑栓塞.临床对其有许多施治的办法,但效果不一.近年来,干细胞在缺血性脑卒中治疗已经有显著的成效,如胚胎干细胞、脐血干细胞、骨髓间充质干细胞、神经干细胞等,这些不同类型的干细胞在治疗缺血性脑卒中疾病中具有相同理论.为此,本文通过查阅相关文献资料,应用文献分析法和内容比较法,对近几年来干细胞在治疗缺血性脑卒中的机理、作用机制及疗效等做一个展开性的综述.
作者：付英杰 刊期： 2013年第08期
脑水肿是一种组织病理学反应,由于脑是一种细胞密集型器官,细胞外间隙很少,仅及脑容积之5%,故脑水肿以细胞内水肿为主.近年来,各家致力于脑外伤、脑缺血后细胞分子水平的研究,对脑水肿机理有了更深一步的认识,提出了防治脑水肿的一些新观点,有利于指导令后临床实践.
作者：甄茂知 刊期： 2013年第08期
目的:研究结核性脑膜炎(tuberculous meningitis, TBM)临床表现特征,为该病的临床诊断治疗提供参考,提高对该病的治疗水平.方法:回顾性分析总结我院在2009年3月至2012年5月之间收治的180例结核性脑膜炎患者的病例资料,研究所有患者临床表现特征以及治疗过程.结果:结核性脑膜炎主要表现为神经系统症状以及结核感染中毒症状,在神经系统症状中出现呕吐的患者多,共147例,占81.67%;在结核感染中毒症状中以发热为多见,患者出现发热者有168例,占93 33%.本次研究中有165例患者进行了脑脊液检查,在常规检查中有155例患者呈现阳性,占93.94%,在脑脊液生化检查中有151例患者呈现异常,占91.51%.患者肺部出现结核病灶的患者有142例,占78.89%,患者脑CT以及MRI检查结果显示脑部病变一般表现为脑实质病变、脑部钙化、脑积水等,一部分患者会同时存在上述两种以上脑部病变.结论:结核性脑膜炎发病后在临床上表现症状复杂,早期诊断及时进行正确有效治疗能够提高该病的治愈率,降低该病死亡率.
作者：樊章润 刊期： 2013年第08期
食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,手术是唯一可能达到根治目的的治疗方法,早、中期食管癌首选手术切除.是食管癌的首选.国内有作者报道,胸段食管癌采取右侧开胸,颈、胸、腹三切口的”三野”清扫术,能明显提高食管癌的远期疗效[1].随着微创技术和观念的普及,我院胸外科已经开展了胸腔镜下微创颈、胸、腹三切口的”三野”清扫术.2012年3月～2013年4月对89例食管癌患者采取该术式,由于该手术操作复杂,时间较长,要求护士术前准备充分,术中配合熟练,反应敏捷,保障手术安全顺利进行,现将体会总结如下.
作者：宋新玲 刊期： 2013年第08期
目的:探讨护理干预对减少气压止血带所致皮肤损伤的作用.方法:选择本院2011年9月一2012年9月急诊四肢外伤患者150例,随机分为实验组和对照组.每组各75例.实验组采用石膏纸棉做为内衬,对照组采用无菌医用大纱做为内衬.比较两组患者在拍片检查完成及减压后皮肤损伤的发生率.结果:实验组拍片检查完成及减压后患者局部皮肤损伤的发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用石膏纸棉做为内衬有助于预防气压止血带对皮肤的损伤,减少对患者的伤害.提高患者满意度.
作者：曾忆恋 刊期： 2013年第08期
目的:探讨中医特效疗法在骨折治疗康复中的作用.方法:选取我院2013年3月～2013年6月,我院收治不同类型的骨折病人248例,运用辨证施护配合治疗.结果:本组病例随访3～12个月,结果骨折对位、愈合较好,未出现明显并发症,仅1例膝关节功能障碍,其余均可参加体力劳动.讨论:中医康复特效疗法在骨折治疗中具有重要作用,值得推广.
作者：王巨先 刊期： 2013年第08期
文章阐述了<医院回访管理系统>作为医院医疗服务重要组成部分以及具有的现实和深远历史意义.并对<医院回访管理系统>开发环境和功能以及优点做了明显的阐述,它的开发和应用,使医院的管理更据制度化和准确化.
作者：孟繁荣；胡德华；常诚 刊期： 2013年第08期
目的:探讨静脉用药在配置之中的护理差错以及有关防范措施.方法:根据我院的实情进行分析,找出静脉用药在配置之中的护理差错,并依照静脉用药在配置之中的护理差错论述出防范差错出现的措施.结果:通过有关防范的措施,使静脉用药在配置之中的护理差错得以减少.结论:使负责静脉用药在使用中的配置的工作者的防范意识、责任意识、规范意识得以增强,进而使配置静脉用药的流程得以科学与规范,终可提升静脉用药在配置之中的科学度、安全度.
作者：唐芳荣 刊期： 2013年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
