曾忆恋
医院属于我国医疗卫生事业的重要组成部分,承担着医疗卫生宣传、病患救护、医疗设备管理、医学课题研究和学术讨论、医护人员培训等一系列职能.医院属于公共事业单位,具有人员流动量大、人员流动频率高、外来人员多、人员行为监管难度大等特点,这给医院的医疗物资管理、医院人员的人身安全和财物保管看护以及医院综合管理能力都带来巨大的压力和挑战.
作者:丁光超 刊期: 2013年第08期
肩关节周围是泛指肩肱关节外围结组织的一种退行性、慢性病变化,出现肩痛及关节运动受限的病症.笔者自2005年2月以来,采用火针疗法治疗该病,现将结果报道如下:
作者:叶艳 刊期: 2013年第08期
目的:研究探讨急性胆囊炎进行的腹腔镜胆囊切除手术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的临床效果,以及LC的其他临床适应症和优缺点、注意事项.为广大医学工作者在急性胆囊炎治疗方面提供参考依据.方法:对我科2010年9月至2012年9月收治的80例急性胆囊炎患者采用腹腔镜手术治疗的临床资料以及术后康复情况进行调查分析,总结.所得数据进行统计学分析.结果:80例进行该手术患者手术成功75例.进行胆囊分离时出现破裂情况有5例,插管引流患者有3例,且全部在手术结束后一天内取出.手术一般在50分钟到两小时之内结束,手术平均耗时73分钟.我科收治80名患者皆为急性胆囊炎患者,中转开腹手术2例.无患者死亡情况发生.结论:对于治疗急性胆囊炎病例,进行腹腔镜胆囊切除手术成功率较高,且患者所受痛苦较小,患者术后康复情况良好,对身体各项机能以及内环境影响不大.但该手术容易发生胆管破裂等并发症,严谨仔细的手术操作以及术前准备包括患者进行B超检查、确定适应症等都可以减少手术意外的发生,提高手术成功率.
作者:钱宝龙 刊期: 2013年第08期
目的:观察多巴酚丁胺与酚妥拉明联合治疗顽固性心衰的效果及心理护理对疾病的影响.方法:选取顽固性心衰患者62例,采用酚妥拉明与多巴酚丁胺联合治疗,治疗期间对患者进行心理护理.结果:显效43例(69.4%),有效14例(22.6%),无效5例(8.1%),总有效率91.9%,与治疗前比较,差异有显著性(P<0.05).治疗后的血压和心率显著优于治疗前(P<0.05),治疗后的SAS和SDS评分显著低于治疗前,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:心理护理与多巴酚丁胺与酚妥拉明药物治疗相互协同作用,收到较好的疗效,值得临床推广应用.
作者:董宝丽 刊期: 2013年第08期
末梢全血血糖测试仪在国内已广泛应用,尤以近年糖尿病患者增加,血糖仪进入寻常百姓家.因操作不当,其结果与实验室用血清检测常有偏差.为了解偏差情况,我们选用美国产Sure Step Plus末梢全血血糖仪(血糖仪)与东软医疗系统有限公司生产的NSA-400型全自动生化分析仪(生化仪)做一对比分析,现报告如下:
作者:马宝生 刊期: 2013年第08期
肿瘤患者是特殊的弱势群体,由于免疫力低下,长期使用抗菌药,免疫抑制剂,化疗药,以及侵入性检查、治疗操作等就成为发生院内感染的高危因素.院感的发生与年龄及住院时间有关,住院天数越长,营养状况越差越易发生,并随化疗疗程的增加、白细胞总数的下降而呈上升趋势.肿瘤患者院感发生率14.30%,感染部位以呼吸道发病率高,肿瘤类型以肺癌居首.据报道,一般医院真菌感染的发病率平均不到10%,而肿瘤患者则高达20%以上.由于肿瘤患者真菌感染明显增高,因而发生真菌感染的肿瘤患者病死率亦高.
作者:张桂琴 刊期: 2013年第08期
目的:探析护理干预对二次剖宮产产后出血率起到的作用.方法:将收治3360例产妇中进行二次剖宫产260例产妇作为干预组,与随机抽取的首次剖宫产260例产妇对比分析.结果:两组剖宫产后产妇产后出血率、出血量比较,无统计学差异(P>0.05).结论:对二次剖宫产产妇进行护理干预能有效降低二次剖宫产的产后出血率.
作者:梁伟宏 刊期: 2013年第08期
目的:观察低剂量罗红霉素治疗慢性鼻窦炎并发鼻息肉的临床效果及意义.方法:选取我院2009年1月~2010年12月收治的慢性鼻窦炎并发鼻息肉患者38例为观察对象,均给予低剂量罗红霉素治疗,观察临床效果,进行总结分析,指导临床诊治实践.结果:38例慢性鼻窦炎并发鼻息肉患者经低剂量罗红霉素治疗16周后,治愈9例,好转26例,无效3例,临床有效率达92.10%,35例患者的鼻塞、脓涕、头痛、嗅觉障碍等症状较治疗前有缓解(P<0.05).结论:虽然慢性鼻窦炎合并鼻息肉的规范统一治疗方法还有待于今后深入研究,但低剂量罗红霉素的治疗方案可以显著改善患者症状及预后,值得临床应用.
作者:李徽 刊期: 2013年第08期
目的:对尿液细菌培养药敏结果进行总结和分析.方法:选取2010年10月-2012年10月在我院进行尿液细菌培养药敏检查患者1200例,对尿液细菌培养药敏检查结果进行统计和分析.结果:1200例患者中一共分离出细菌384株,比例为32.00%,其中145株为G+菌,比例为38.00%,239株为G-菌,其中以大肠杆菌多.结论:依据尿液细菌培养可得出泌尿系统感染患者病原菌分布较为广泛,可为临床诊断和临床治疗抗生素的应用提供可靠依据,对泌尿系统感染的治疗具有重要的临床价值和意义.
作者:王美莲 刊期: 2013年第08期
目的:探究人性化护理在急诊患者护理中的临床应用效果.方法: 随机选择我院急诊科室年2011年1月-2012年1月接受治疗的200例急诊患者,将其随机分为对照组和观察组,每组100例.观察组采用人性化护理,对照组采用常规护理方法,分别观察两组患者护理后的效果. 结果: 观察组患者进行人性化护理后,患者的心理状态明显好转,且对人性化护理满意程度很高,与对照组数据相比,结果又明显差异,具有统计学意义,P<0.01.结论: 人性化护理对急诊室患者护理效果显著,能够有效改善患者的治疗过程中焦虑、抑郁的状态,有助于提高患者的护理满意度,对急诊患者的护理提供临床参考依据.
作者:沈敏 刊期: 2013年第08期
布比卡因作为一种长效酰胺类局麻药,是左旋(S-)和右旋(R+)等量混合的消旋体,用于腰硬联合麻醉具有镇痛完全、作用时间持久等优点,故在临床上被广泛应用.但布比卡因对中枢神经系统和心脏的毒性较大,较低血药浓度布比卡因就能诱发中枢神经系统毒性症状、室性心律失常、心室纤颤,甚至引起心搏停止[1].左旋布比卡因是布比卡因S型异构体,效能与布比卡因相仿,但心脏和中枢神经毒性较低.
作者:张杰 刊期: 2013年第08期
目的:探讨临床护理路径在耐多药肺结核中分析与应用.方法:将84例耐多药肺结核患者随机分为研究组和对照组各42例,对照组按常规健康教育模式工作,即随机的健康教育;研究组采取临床护理路径进行健康教育.结果:对照组健康教育知晓程度、遵医行为、满意度与研究组比较,差异有显著意义(P<0.05,P<0.01).结论:应用临床护理路径可以改善患者治疗依从性、提高护理质量和患者满意度,缩短住院时间,降低复发率,具有社会和经济双重效益.
作者:刘琼 刊期: 2013年第08期
目的:探讨口腔修复前行牙周整复术的临床疗效,为提高口腔修复患者治疗效果提供可靠依据,保障患者生活质量.方法:对照组口腔修复患者术前常规实施临床检查之后直接给予牙冠修复术治疗;研究组口腔修复患者实施常规临床检查后,首先进行牙周整复术治疗,之后给予口腔修复治疗.观察并记录两组患者牙龈出现退缩几率以及患者对美观效果满意度,给予统计学分析,得出结论.结果:研究组口腔修复患者一年随访牙龈萎缩发生率为7.69%,显著低于对照组口腔修复患者一年随访牙龈萎缩发生率为34.62%;研究组口腔修复患者对治疗后牙齿美观及功能满意度均显著高于对照组患者,且P<0.05, 两组患者治疗效果满意度对比分析具有统计学意义.结论:患者实施口腔修复前进行牙周整复术,可有效降低其牙龈萎缩发生率,提高患者对治疗效果满意度,值得临床推广应用.
作者:张卫东 刊期: 2013年第08期
目的:研究前列腺增生症尿流动力学检查的应用效果;方法:选择2010年6月-2013年6月在我院接受前列腺增生症治疗的患者66例,所有患者均符合<第五届国际良性前列腺增生症咨询委员会推荐意见>中有关前列腺增生症的诊断标准,排除其他重大脏器及基础性疾病.定患者的尿流率以及压力/流率以及尿道测压,测定同期尿道外括约肌肌电图;结果:膀胱出口梗阻患者为53例,占比80.30%,可疑膀胱出口梗阻患者为11例,占比16.67%,无膀胱出口梗阻患者为2例,占比3.03%.其中伴有不稳定膀胱患者25例,占比37.88%,伴有膀胱顺应性降低患者29例,占比43.94%伴有外括约肌功能失调患者28例,占比42.42%,伴有膀胱逼尿肌功能受损患者29例,占比43.94%.结果:尿流动力学检查检查前列腺增生症效果显著,值得在临床上推广应用.
作者:张晨光;徐菲;杜素菲 刊期: 2013年第08期
目的:探讨中西医结合治疗更年期功能失调性子宫出血的疗效.方法:选择2009年10月~2012年10月本院收治的更年期功能失调性子宫出血患者80例,将患者随机分为治疗组和对照组,各40例.治疗组给予中西医结合治疗,对照组仅用西医治疗,观察比较两组在控制出血方面及血止后3个月内月经周期、经期、经量的恢复情况.结果:1 治疗组在控制出血时间和完全止血时间上均短于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2 治疗组:治愈率67.5%(27例)好转率30%(12例),未愈率2.5%(1例),观察组:治愈率47.5%(19例),好转率45%(18例),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗更年期功能失调性子宫出血在止血效果及远期疗效稳定性方面均优于单纯西医治疗,中西医结合治疗更年期功能失调性子宫出血在提高和巩固疗效上值得进一步推广.
作者:李玉青;边瑜琳 刊期: 2013年第08期
目的:探讨充填式腹股沟疝无张力疝修补术的临床疗效.方法:对87例腹股沟疝患者应用天助畅运医疗技术公司出产的善释疝修补补片进行无张力疝修补术,观察其治疗效果.结果:87例患者均痊愈出院,6个月-1年随访无复发病例,无明显异物感及术后慢性疼痛等.结论:该治疗方法具有符合人体解剖结构,手术操作简单快捷、创伤小、恢复快、复发率低等特点,以成为腹股沟疝修补的首选方法[1].
作者:姚晋;刘艳坤;黄涛 刊期: 2013年第08期
目的:探讨内镜黏膜下剥离术的治疗与护理.方法:对50例消化道黏膜病变行内镜下黏膜剥离术进行护理配合.结果:50例消化道病变行ESD,均成功切除,患者术后恢复良好,无护理并发症发生.结论:ESD可提高病变黏膜完整切除率,规范的术前准备,术中病情观察及术后护理,是提高手术成功率和治疗效果的重要保证.
作者:杨李荣 刊期: 2013年第08期
目的:观察早期宫外孕保守治疗的临床效果.方法:选取我院2011年6月至2012年12月收治的38例早期宫外孕病例,所有病例均选择甲氨蝶呤、米非司酮、宫外孕1号联合用药方案进行保守治疗,对其临床资料进行回顾性分析,主要包括临床治疗效果、特征性检查项目(尿妊娠试验、血β-HCG、盆腔包块)恢复正常水平的时间以及药物不良反应(胃肠道反应、骨髓抑制、药物性肝肾功能损伤)的发生率的统计分析.结果:38例患者治疗有效32例,有效率为84.21%;无效6例,占15.79%.尿妊娠试验转阴时间平均为(3.41天±0.27),血β-HCG值恢复正常水平时间平均为(4.08天±0.29),盆腔包括消退时间平均为(6.35天±0.27).保守治疗的不良反应发生率5.26%.结论:联合用药方案治疗早期宫外孕的具有明显的临床疗效,并且能够缩短疗程,安全性高.
作者:张燕 刊期: 2013年第08期
目的:探讨PBL教学法在临床护理教学查房中的应用效果.方法:50名护生随机分为观察组和对照组,每组各25名.观察组按照PBL查房模式完成护理查房;对照组采用传统的以疾病为中心的查房模式完成护理查房.查房后进行问卷调查和护生出科前进行考核.结果:PBL模式较之传统模式有更大的吸引力;观察组护生考核成绩明显高于对照组(P<0.05).结论:PBL教学法是一种较好的、值得临床推广的教学方法.
作者:夏伟红;余玲丽;苏沧桑 刊期: 2013年第08期
慢性原发性肾上腺皮质功能减退乃肾上腺皮质遭受破坏或萎缩, 使肾上腺皮质激素(包括盐皮质激素和糖皮质激素) 分泌缺乏所致, 又称艾迪生病(Addison 病), 临床表现有乏力、消瘦、恶心、皮肤粘膜色素沉着、低血压等. Addison 病在临床上较少见, 因而容易漏诊、误诊. 我科近一月来连续收治两例肾上腺结核合并Addison 病的患者. 资料如下:
作者:孙晓芳;王艳;陈晖 刊期: 2013年第08期