王晓华
目的:探讨下肢牵引带治疗小儿股骨干骨折的护理方法和效果评估.方法:实施牵引前心理护理、牵引过程中疼痛护理、饮食指导、维持有效持续牵引、分期指导功能锻炼.结果:解决了小儿股骨干骨折后易出现的护理问题,无护理并发症发生,患儿能顺利配合治疗和护理措施的落实. 结论:下肢牵引护理的准确落实是取得疗效的重要环节,促进了患儿疾病的早日康复.
作者：梁敏雅 刊期： 2013年第08期
狂犬病是一种病死率几乎达100%的传染病,目前尚无有效的治疗方法和特效药物[1].被犬或其他哺乳动物咬(抓)伤后,伤口规范的暴露后处置是预防狂犬病发生的有效手段,包括及时、正确地进行伤口清洗、消毒,全程足量接种狂犬病疫苗,以及必要时注射抗狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白[2].犬伤门诊是实施伤口处理、狂犬病暴露免疫接种的重要场所.各级卫生行政部门对犬伤门诊的规范化设置,对处置服务能力、软硬件配套设施等方面提出了具体的要求.目前我国各地各级医疗机构犬伤门诊的设置、分布和功能等差别较大, 应建立规范的犬伤门诊,从而利于规范开展狂犬病暴露后的监测和处置工作.
作者：杨鼎君；付乐章；代蓉 刊期： 2013年第08期
腹腔镜胆囊切除术(LC)是外科开展的一种治疗良性胆囊病变的手术方式,与传统开腹手术比具有创伤小、痛苦轻、瘢痕小、住院期短、术后恢复快等优点[1].但是也会发生术后出血、胆漏等多种并发症,故做好术后护理不仅可以减轻患者的痛苦又利于手术口愈合,还可有效避免术后并发症的发生是快速恢复健康的保障因此总结出腹腔镜胆囊切除术后护理要注意以下几点事项.
作者：刘星 刊期： 2013年第08期
精神科护理是一项特殊的护理工作.精神病患者由于易受幻觉、妄想等精神症状的影响,经常会发生暴力攻击,暴力攻击对病人和护理人员造成严重的身心伤害,因此,安全护理是精神科的重要工作任务.在精神科临床护理中,因为护理对象具有特殊性,精神病患者住院期间往往会有暴力行为,这些行为不仅具有突发性和冲动性,还存在盲目性的特点[1].在护理中应该做好对病人入院评估以及症状的护理,以提高对患者的护理;对患者病房环境进行改善, 提高病区安全管理意识; 培养护士的应急能力及护理技能; 合理安排班次, 以杜绝或减少暴力伤害事件的发生.
作者：杨丽 刊期： 2013年第08期
目的:是采取有效的防治措施对直肠癌术后手术的价值.方法:对我科22例直肠癌患者进行全面的术前(包括术前心理护理、饮食指导、肠道准备)、术后(包括术后心理护理、造漏口及造漏口周围皮肤护理和健康教育)护理观察,观察术后患者呼吸道、手术切口、造漏口并发症以及饮食指导、健康宣教.结果:22例患者中生存21例,死亡1例,死亡原因:肺栓塞.结论:加强直肠癌患者的术前、术后护理,可以提高患者的生存率.
作者：杨毓碧 刊期： 2013年第08期
目的:探讨核查措施在血源招募,初筛,血液采集各环节中的应用,保证血液质量,促进临床用血安全.方法:核查措施在实施前的人员培训,在招募,初筛,采血过程中的各环节认真核查. 结果:在对2012年1月至2013年6月24728名献血者在招募,初筛,采血过程中的身份核查,物料核查,血液采集,标本留样,献血证发放,标本交接各环节核查.通过核查措施的落实,与2009年1月至2011年12月年间采集血液相比,血液采集各环节都有效的避免了各种人为差错,并取得显著成效.结论:采取多种措施加强质量教育,各个工作环节均按照规定进行核对,减少人为差错,已取得显著成效,从而保证血液质量和病人用血安全.
作者：梁群 刊期： 2013年第08期
目的:对腹腔镜下小儿实施疝囊高位结扎手术的麻醉方法和处理进行分析探讨.方法:选取在我院接受腹腔镜下实施疝囊高位结扎手术的68例患儿作为研究对象,在手术中选择气管插管全麻下实施手术,并对患儿在术前和术中各个阶段的各项生命监测指标进行观察和记录.结果:所有患儿的手术均获得成功,患儿对手术麻醉均感满意,其生命指标在手术气腹后5min和10min时,除血氧饱和度(SpO2)外,其他各项指标均显著升高;在手术放气10min后各项指标与术前不存在显著差异.结论:针对小儿的生理状况和解剖特殊性,选择合理正确的麻醉方法和麻醉药物,能够提高小儿实施疝囊高位结扎手术的安全性.
作者：吕道玲；杨德荣 刊期： 2013年第08期
目的:比较健康教育对社区高血压患者血压控制率的影响.方法:选取2011-2012年我社区183例高血压患者作为健康教育的对象,给予健康指导,8个月后进行评价.结果:183例患者健康教育后,高血压患者血压控制率从27.87%上升到48.63%,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:健康教育可以提高社区高血压患者的血压控制率.
作者：陶娜 刊期： 2013年第08期
肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病.临床上以肝功能损害和门脉高压为主要表现,晚期常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染等严重并发症.在肝硬化中医辨证施治过程中,要注意未病先防、既病防变、病后防复.即当疾病尚未发展为肝硬化时,应对原发病进行及时有效的治疗,防止其发生;而当肝硬化形成后,更应积极的辨证施治,缓解病情及延长代偿期;当肝硬化失代偿期出现并发症后,在辨证治疗并发症使其消失后,要防止并发症再次发生.虽然目前对肝硬化中医辨证论治的研究仍有一些不足,但随着研究的不断深入,相信中医药必定会为肝硬化的防治做出巨大贡献.
作者：陈晶岩 刊期： 2013年第08期
我院收治急性心肌梗死(AMI)患者28例,经精心治疗与护理,效果满意.现报告如下.1临床资料本组28例,男24例,女4例,30～80岁,50岁以下ll例,50岁以上17例.出现异位疼痛:上腹剧痛1例,左肩疼痛1例,上腹部隐痛1例,牙痛1例.
作者：贺秀芳 刊期： 2013年第08期
目的:调查我院2012年门诊西药处方不合理用药.方法:抽取我院门诊2012年1月-2012年12月西药处方400份,对患者的不合理用药情况进行调查.结果:不合理用药15分,不合理用药率3.7%.其中药物间相互拮抗5份,选择药物不当3份,用法用量不当3份,无感染诊断使用抗生素2份,重复用药2份.多因素回归显示药费、年龄和使用药物种数为影响门诊西药处方不合理用药的独立危险因素(P<0.05).结论:我院2012年门诊西药处方不合理用药发生比率比较低,多为药物间相互拮抗引起,要根据危险因素加强预防与管理.
作者：卢欣 刊期： 2013年第08期
目的:探讨提高无痛胃镜复苏室安全、运作效率的管理方法.方法改善无痛胃镜复苏室环境,合理配制设备,加强人力资源管理,优化工作流程,取消陪护,对比分析改善前与改善后的差异.比较改善前后空气培养结果.结果改善前护理工作强度5.02 ±3.85min/例*护士,复苏室滞留时间为10.67±2.65 min, 改善后护理工作强度3.16±2.42 min/例*护士,复苏室滞留时间为7.79±2.11 min,.改善前不良事件发生率为0.5%,改善后不良事件发生率为0.03%.改善前空气培养菌落数为635.25±38.94 CFU/m3,改善后为434.00±65.10 CFU/m3,组间差别有统计学意义.结论:运用科学的方法管理无痛胃镜复苏室能有效的提高复苏室的运作效率,从而提高无痛胃镜检查、治疗的效率;减少了不良事件的发生;提高了复苏室的空气质量,降低了医院内感染发生率.
作者：赖维丹；毛淑兰；黄纯秀 刊期： 2013年第08期
目的:探讨分析直接数字化X线成像系统(digital panel radiography,DR) 双能量减影技术在肋骨骨折临床检查中的应用价值.方法:回顾性分析2012年1月-2013年4月在我院肋骨骨折20例患者的临床病例资料,给予所有患者进行直接数字化X线成像(DR)双能量减影检查患者胸部后前位X线影像,对获得的标准影像、骨组织影像、软组织影像进行影像质量评价,比较骨组织像显示的不同节段肋骨骨折的显示率清晰度与标准像图像之间的差异.结果:20例肋骨骨折患者共发现52处肋骨骨折,直接数字化X线成像对肋骨后段的显示率为97.3%、对肋骨腋段的显示率为98.3%、对肋骨前段的显示率为100%,总显示率为98.5%;标准胸片对肋骨后段的显示率为94.3%、对肋骨腋段的显示率为82.3%、对肋骨前段的显示率为92.2%,总显示率为88.5%,两种技术间差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论:DR双能量减影技术在肋骨骨折临床检查中具有重要的应用价值,双能量减影技术检测的肋骨骨折的显示率高于标准胸片,值得在临床上推广应用.
作者：宫海燕 刊期： 2013年第08期
布比卡因作为一种长效酰胺类局麻药,是左旋(S-)和右旋(R+)等量混合的消旋体,用于腰硬联合麻醉具有镇痛完全、作用时间持久等优点,故在临床上被广泛应用.但布比卡因对中枢神经系统和心脏的毒性较大,较低血药浓度布比卡因就能诱发中枢神经系统毒性症状、室性心律失常、心室纤颤,甚至引起心搏停止[1].左旋布比卡因是布比卡因S型异构体,效能与布比卡因相仿,但心脏和中枢神经毒性较低.
作者：张杰 刊期： 2013年第08期
要改变社区人群的不健康行为,提高他们的健康水平.那么行而有效的社区健康教育有着举足轻重的地位.通过从事南浔镇基层社区卫生服务机构健康教育工作的经历和健康教育资料的整理和收集.总结出城乡健康还是存在一些问题.对这些问题产生的原因做认真的分析,并寻求有效的改善方法是对今后城乡社区健康教育工作有一定的现实和长远意义.
作者：郑佳 刊期： 2013年第08期
目的:探究护理干预在老年白内障合并青光眼护理中的临床效果.方法:将2009年3月-2012年2月来我院就诊的老年白内障合并青光眼患者110例,随机分为观察组和对照组,其中观察组55例,在常规护理措施的基础上给予护理干预措施,对照组55例,给予常规护理措施,观察并比较两组患者的视力恢复情况及心理状态.结果:观察组矫正视力在0.7-0.9及＞0.9范围的例数与对照组相比有统计学差异(P＜0.05),其他各范围无明显差异.另外,两组患者治疗后焦虑自评量表评分及抑郁自评量表评分均有所下降,但观察组相比对照组下降幅度更大,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:护理干预应用于老年白内障合并青光眼护理的治疗中疗效较好,值得临床上予以推广.
作者：丁燕 刊期： 2013年第08期
说课程即是对某一课程从课程设置、课程目标、教学实施等方面进行深入剖析,阐述课程的本质特点,促进本课程的教学方法提升、手段的改进.笔者针对<护理学基础>这门课程,从课程设置、教学内容、教学实施、教学资源及课程特色五方面进行阐述.
作者：刘娟 刊期： 2013年第08期
目的:分析小剂量氯丙嗪在抢救急性心肌梗塞中的应用.方法:随机选取2010年8月至2012年8月来我院住院治疗的78例急性心肌梗塞患者,对其给予小剂量的氯丙嗪治疗,分析临床治疗的效果.结果:对该78例患者,给予(1-2)min静脉注射氯丙嗪或者(5-8)min肌肉注射氯丙嗪,患者心绞痛明显减轻.36例急性左心衰者,注射(2-8)min后,呼吸情况以及双肺的水泡音有明显好转,30min后患者心绞痛症状消失,左心功能有明显的好转,患者情绪逐渐稳定,52例伴有高血压患者,治疗后血压逐渐恢复正常,未出现血压高的患者,在左心衰竭恢复后,收缩压平均降低(1-1.5)kPa,舒张压平均降低1kPa.结论:急性心肌梗塞应用小剂量氯丙嗪具有较好的临床疗效.
作者：丁娟；库德热提 刊期： 2013年第08期
随着人们生活水平的提以糖尿病(DiabetesMettitus,DM)为原发病的终末期肾衰发病率逐年上升[1],糖尿病肾病(DiabeticNephropaty, DN)导致终末期肾脏病(ESRD)死亡者占DM的27%-31%[2]. 随着我国社会经济的持续发展,人民生活水平的迅速提高和人均寿命的延长,DM的患病率也不断上升.国内已达16.8%-23.48%,而国外的研究资料显示DN的发病率为 20%-40%[3].而我国经济发达地区统计资料也发现DN所致ESRD的比例达15%左右[4], DN所致的ESRD患者需要长期的透析治疗维持生命,在此期间容易发生各种并发症,因此做好DN血液透析患者的护理是非常重要的.许多护理同仁进行广泛的研究和探讨.现将DN血液透析患者的一些护理进展综述如下.
作者：刘芳 刊期： 2013年第08期
目的:探讨中医特效疗法在骨折治疗康复中的作用.方法:选取我院2013年3月～2013年6月,我院收治不同类型的骨折病人248例,运用辨证施护配合治疗.结果:本组病例随访3～12个月,结果骨折对位、愈合较好,未出现明显并发症,仅1例膝关节功能障碍,其余均可参加体力劳动.讨论:中医康复特效疗法在骨折治疗中具有重要作用,值得推广.
作者：王巨先 刊期： 2013年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
