何光学；杜琇瑛
对稳定性型主动脉夹层治疗方法的选择进行探讨,并且分析主动脉夹层的死亡危险因素.总结主动脉夹层术后复发的病因及外科治疗经验.分析稳定性Standford B 型主动脉夹层药物与腔内修复治疗的效果,并探讨导致死亡的相关危险因素.总结主动脉夹层的外科治疗的临床经验.
作者：郑志鹏；于文福；关善义；汤继全；王淑华 刊期： 2013年第08期
目的:观察地佐辛合用氟比洛芬酯在剖宫产手术后静脉镇痛的效果及安全性.方法:选择ASA Ⅰ或Ⅱ级硬膜外麻醉剖宫产手术患者60例,术后使用静脉自控镇痛(PICA),随机均分为地佐辛与氟比洛芬酯组(A组)和舒芬太尼组(B组).于术后2、6、12、24h各时点对两组采用视觉模拟评分(VSA)、Ramsay镇静评分法观察镇痛、镇静效果,并记录病人静脉自控镇痛(PICA)按压次数,以及不良反应情况. 结果:两组VAS评分、Ramsay评分差异无统计学意义,A组不良反应明显少于B组(P＜0.05).结论:地佐辛与氟比洛芬酯合用于剖宫产手术后静脉自控镇痛效果满意,与单用舒芬太尼相比不良反应少,更适用于临床使用.
作者：李曦；代丽娜 刊期： 2013年第08期
目的:探讨甲状腺腺瘤的手术方法,为提高手术疗效,减少甲状腺腺瘤的术后复发提供实践的依据.方法:本组92例患者为2008年1月到2012年12月我院外科收治,经手术病理检查确诊,患者在入院后接受颈部彩超、CT检查,检测甲状腺功能,手术中切除甲状腺上部25例,切除甲状腺下部41例,26例患者行甲状腺瘤体摘除术.当发现单侧瘤体过大,或为多发性腺瘤时,则行单侧腺叶全切除术.如患者为双侧甲状腺肿,则行单侧腺叶切除,并行对侧腺叶探查及瘤体摘除.记录患者的手术时间、术中出血量、住院时间,观察患者术后切口感染、低钙血症、声音嘶哑等并发症的发生人数.术后随访6个月,定期检查甲状腺功能及颈部彩超,并记录患者的复发情况.结果:患者的手术时间为83~131min,平均手术时间为(95.3±10.1)min.术后均未出现大出血,术中出血量30~90ml,平均术中出血量为(31.5±8.1)ml.患者住院时间4~8d,平均(5.2±0.7)d.患者术后有1例患者出现声音嘶哑,1例患者出现低钙血症引起的抽搐,未有患者出现呼吸困难或切口感染等并发症.术后随访观察半年,未有患者出现瘤体复发.结论:甲状腺腺瘤部分切除手术可减少术后复发,是较为有效的手术方法.
作者：张定坤 刊期： 2013年第08期
目的:探讨中医药治疗慢性胃炎的临床疗效.方法:回顾性分析2012年1月~2013年1月在我科接受治疗的90例慢性胃炎患者的临床资料,分为两组即观察组(中医药治疗,采用针药联合治疗)与对照组(常规西药治疗),每组均为45例,治疗四周后,观察比较两组治疗慢性胃炎的疗效.结果:经过为期4周的治疗后,观察组食欲不振、上腹不适、恶心反酸、痞满嗳气症状的改善时间较对照组显著缩短(P<0.05),治疗有效率较对照组显著提高(P<0.05),均具有统计学意义.结论:对慢性胃炎应根据分型辩证治疗,针药联合治疗慢性胃炎临床疗效确切,治疗效果满意,安全性高、不良反应少,值得在临床上推广和普及.
作者：程刚 刊期： 2013年第08期
目的:探讨经皮推体成形术治疗骨质疏松及外伤性椎体压缩性骨折护理的方法.方法:回顾性分析我院2011年1月至2012年12月收治的22例椎体压缩性骨折患者,总结分析术前、术中护理,加强术后病情的观察,防治并发症.结果:通过护理干预,22例经皮椎体成形术患者术后6-24 h疼痛感明显减轻或消失,术后1周左右出院.无一例发生骨水泥渗漏、神经根和脊髓损伤等并发症.结论:PVP治疗骨质疏松及外伤性椎体压缩骨折具有疗效好、创伤小的优点.细致周到的护理对提高手术疗效具有重要的意义.
作者：马春丽；何雪莲；张远萍 刊期： 2013年第08期
目的:探究护理干预在老年白内障合并青光眼护理中的临床效果.方法:将2009年3月-2012年2月来我院就诊的老年白内障合并青光眼患者110例,随机分为观察组和对照组,其中观察组55例,在常规护理措施的基础上给予护理干预措施,对照组55例,给予常规护理措施,观察并比较两组患者的视力恢复情况及心理状态.结果:观察组矫正视力在0.7-0.9及＞0.9范围的例数与对照组相比有统计学差异(P＜0.05),其他各范围无明显差异.另外,两组患者治疗后焦虑自评量表评分及抑郁自评量表评分均有所下降,但观察组相比对照组下降幅度更大,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:护理干预应用于老年白内障合并青光眼护理的治疗中疗效较好,值得临床上予以推广.
作者：丁燕 刊期： 2013年第08期
手足口病是一种经常发生在5岁以下儿童群体中的传染性疾病.多是由于病毒感染肠道而起.临床中有多种病患表现,严重时可致儿童死亡.对于手足口病的护理方法的研究已经很多,但对于患儿心理辅导的研究较少,本文以在临床中对手足口病患儿的护理工作经验为基础,针对儿童时期的心理特点,总结出了一些患儿心理辅导方面的方法.
作者：周静 刊期： 2013年第08期
本文对150例内科病人在静脉输液时均运用护理程序进行护理.体会:制定整体护理模式下的护理质量标准;设制预期目标,效果评价时既要注重操作也要重视病人方面的情况;知识面窄,沟通能力差将影响护理程序的运用;树立穿刺失败即为输液并发症的观念.
作者：罗开艳 刊期： 2013年第08期
目的:探讨LEEP治疗宫颈糜烂术后对妊娠及分娩的影响,指导临床正确选择治疗宫颈糜烂的方法及术后的分娩方式.方法:选择宫颈糜烂分娩者420例,分为2组:观察组(妊娠前未治疗组)和治疗组(妊娠前LEEP治疗组),观察患者术后妊娠及分娩时的情况.结果:2组患者年龄和宫颈糜烂程度无显著性差异(P>0.05);早产发生率、第一产程宫颈扩张情况及剖宫产发生率,治疗组明显高于观察组,二者有显著性差异(P<0.01).结论:LEEP治疗中、重度宫颈糜烂时术后宫颈有时会有瘢痕形成,易造成早产,宫颈扩张困难,增加剖宫产率.未生育妇女行LEEP治疗宫颈糜烂时应避免组织切除过深,如果第一产程过长,宫颈管有狭窄,应适时选择剖宫产术.
作者：蔡江慧 刊期： 2013年第08期
目的:对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭临床治疗效果进行研究和分析.方法:选择50例于2010年1月至2012年11月间在我院进行慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的资料进行研究和分析,将患者分为对照组和治疗组两组,每组各有25例患者,对全部患者进行常规治疗,在此基础上对对照组患者进行沙丁胺醇溶液雾化吸入治疗,对治疗组患者进行莫西沙星溶液雾化吸入治疗,比较和分析两组患者的治疗效果.结果:治疗组35例患者治疗显效,占全部患者的70%,13例患者治疗有效,占26%,2例患者治疗无效,占4%,治疗总有效率为96%.治疗组35例患者治疗显效,占全部患者的70%,13例患者治疗有效,占26%,2例患者治疗无效,占4%,治疗总有效率为96%.两组患者的治疗效果差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组患者取得了更加理想的治疗效果.结论:对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭进行莫西沙星溶液雾化吸入治疗能够取得更加理想的治疗效果,有效缩短患者的康复进程,同时具备良好的药效和治疗安全性,值得被推广和应用到临床治疗中去.
作者：孙泽军 刊期： 2013年第08期
目的:研究结核性脑膜炎(tuberculous meningitis, TBM)临床表现特征,为该病的临床诊断治疗提供参考,提高对该病的治疗水平.方法:回顾性分析总结我院在2009年3月至2012年5月之间收治的180例结核性脑膜炎患者的病例资料,研究所有患者临床表现特征以及治疗过程.结果:结核性脑膜炎主要表现为神经系统症状以及结核感染中毒症状,在神经系统症状中出现呕吐的患者多,共147例,占81.67%;在结核感染中毒症状中以发热为多见,患者出现发热者有168例,占93 33%.本次研究中有165例患者进行了脑脊液检查,在常规检查中有155例患者呈现阳性,占93.94%,在脑脊液生化检查中有151例患者呈现异常,占91.51%.患者肺部出现结核病灶的患者有142例,占78.89%,患者脑CT以及MRI检查结果显示脑部病变一般表现为脑实质病变、脑部钙化、脑积水等,一部分患者会同时存在上述两种以上脑部病变.结论:结核性脑膜炎发病后在临床上表现症状复杂,早期诊断及时进行正确有效治疗能够提高该病的治愈率,降低该病死亡率.
作者：樊章润 刊期： 2013年第08期
目的:研究癌症患者心理特点及临终关怀实施效果;方法:选择我院2011年6月～2013年6月在我院接受治疗的晚期癌症患者48例,按照数字表法平均分为临终关怀组与对照组,两组患者一般资料比较其差异不存在显著的统计学意义(P＞0.05).对照组行常规治疗,临终关怀组在常规治疗的基础上行临终关怀治疗;结果:临终关怀组优良率(62.5%)显著优于对照组优良率(37.5%),两组患者优良率比较存在显著统计学意义(p<0.05);结论:针对癌症患者心理特点行临终关怀治疗效果显著,值得在临床上推广应用.
作者：闫亮 刊期： 2013年第08期
目的:研究Roy适应模式在帕金森病护理中的效果;方法:选择2011年6月-2013年6月在我院接受治疗的帕金森病患者62例,按照入院的先后顺序将所有62例患者平均分成实验组和对照组,两组患者在年龄、性别、病情分级以及一些基础疾病差异均没有统计学意义(P＞0.05),具有明显的比较意义.对照组行常规护理,实验组再常规护理的基础上行Roy适应模式护理,比较两组患者的护理优秀率;结果:观察组优秀率(61.29%)明显高于对照组优秀率(32.26%),两组患者优秀率比较(p<0.05);结论:帕金森病患者行Roy适应模式护理,效果显著,值得在临床上推广应用.
作者：董秀春；李丽娜 刊期： 2013年第08期
目的:探讨呼吸训练联合营养支持对急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者的疗效.方法:我院2011年6月~2013年6月间98例急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者随机分为对照组和观察组,每组49例,对照组采用常规治疗方法,观察组采用呼吸训练联合营养支持疗法.结果:与治疗前进行比较,两组患者治疗后PaO2、SaO2、PaCO2、FEV1、FEV1/FVC均有改善,对照组组FEV1、FEV1/FVC改善不明显(P>0.05);观察组各项指标均有显著改善(P<0.05)且明显优于对照组(P<0.05);两组患者生活质量进行对比,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:呼吸训练联合营养支持可有效地改善患者生活质量,有临床推广应用价值.
作者：曹庭利 刊期： 2013年第08期
目的:总结分析高原地区高脂血症的患病原因.方法:分析412例高脂血症患者的临床资料、实验室资料.结果:同德县地处高海拔地区,平均海拔在3200-3600之间,气候干燥、寒冷、农牧民常年生活在低氧环境之中,生活单调,饮酒、吸烟人数较多,农牧民生活常年以肉、乳制品为主,极少进食水果、蔬菜等纤维食物.易发生高脂血症、高血红蛋白血症及血液粘稠度增加.高脂血症发病率高.结论:缺氧、饮酒、吸烟、以牛羊肉、牛奶为主的饮食与高脂血症有关.
作者：曹维平 刊期： 2013年第08期
颈椎病又称颈椎综合征,是一种常见病、多发病,常见于40-60岁之间的人,但是,现在年龄已趋向年轻化,男性多于女性,病变主要累及颈椎椎间盘和周围的纤维结构,伴有明显的颈神经根与脊髓变性.主要症状有头、颈、臂、手等部位的疼痛,手臂的麻木,并有进行性肢体感觉及运动障碍.颈椎病的症状表现依病变部位,受压组织及压迫轻重的不同而有所不同,其症状有的会自行减轻或缓解个别病例症状顽固,影响生活和工作.
作者：范桂兰 刊期： 2013年第08期
目的:加强抗生素的合理应用的必要性. 方法:将300例患者应用抗生素的种类、合理用药情况进行调查分析总结.结果:合理应用抗生素患者269例,其中感染患者应用一种抗生素治疗185例.预防性应用抗生素33例.联合应用抗生素51例.不合理应用抗生素31例.结论:合理应用抗生素,其不良反应可以预防和控制.
作者：王惠；高志军；赵华锋 刊期： 2013年第08期
腹膜透析是利用人体天然的半透膜(腹膜)作为透析膜,利用腹膜上丰富的毛细血管通过渗透弥散与吸收的作用,达到清除体内代谢废物,纠正水、电解质酸碱平衡紊乱,保护残余肾功能,缓解患者不适,提高患者的生活质量.我科自2008年-2010年通过对150例腹膜透析的肾功能衰竭患者进行了相关的护理后,认为做好腹透患者手术的护理,饮食,健康教育,腹膜炎预防护理及病情观察等非常重要.
作者：张建云；孙艳芳 刊期： 2013年第08期
目的:调查、研究异位妊娠采用腹腔镜诊治疗效.方法:2010年4月至2012年9月院方收治的129例异位妊娠患者作为研究对象,并进行分析.结果:129例患者痊愈,没有出现持续异位妊娠,没有产生并发症,尿HCG、手术后肛门排气恢复正常.结论:从诊治异位妊娠的效果来看,采用腹腔镜进行治疗疗效显著,值得临床推广应用.
作者：李碧成 刊期： 2013年第08期
目的:分析和探讨社区卫生机构产后访视工作中存在的问题及对策,以更好地规范社区产后访视工作,提高医疗服务质量.方法:随机抽取我院2012年1月~2013年5月间实施产后访视的320例产妇的临床资料,对资料中填写的产后访视工作情况进行汇总统计,并对部分产妇进行随访,根据资料和随访结果,对我院产后访视工作中存在的问题进行分析总结.结果:我院产后访视工作中主要存在着部分医护人员对产后访视工作不完善、不具体、产后访视时间安排不当、访视重询问轻检查、访视技术不规范、产妇及家属不配合、产妇居住边远、偏僻、不通车、部分产妇外出的问题.结论:产后访视对保障母婴健康,提高医疗卫生机构服务水平,推进医疗卫生机构发展的重要作用和意义,基层医院应当重视产后访视工作,针对工作中存在的问题采取相应的措施加强管理,提高产后访视的效果.
作者：袁学珍 刊期： 2013年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
