朱蓉
目的:探讨经阴道彩色超声多普勒诊断流产不全的超声表现及临床价值.方法:50例不全流产患者,经二维超声和彩色多普勒超声观察宫腔内回声特点及血流情况,并用脉冲多普勒(PW)测量宫内物的阻力指数RI.将超声结果与清宫后送病检的病理结果相比较.结果:50例患者中41例宫内探及残留物,残留组织基底部可探及彩色血流信号,呈低阻力型动脉频谱,RI<0.5,清宫后病理为蜕膜、绒毛及血凝块混合物.9例未探及明显残留物回声,仅表现为内膜线粗糙,局部未探及彩色血流,其中8例药物治疗好转,1例药物治疗效果不明显,清宫后病理见少量蜕膜及血凝块,以血凝块为主.结论:经阴道彩色超声多普勒超声检查对流产后宫内残留物的诊断准确率较高,可作为首选方法,有较高临床价值,能为妇产科医师提供客观的、可靠的诊断依据,指导临床治疗.
作者：徐袁 刊期： 2013年第09期
目的:分析和讨论不稳定型骨盆骨折患者在围手术期的临床护理方法和效果.方法:随机选取我院骨科自2008年02月～2013年02月之间治疗的54例不稳定型骨盆骨折患者,对他们进行围手术期的临床护理干预治疗,并就其护理效果进行统计和分析.结果:统计学分析显示,经过围手术期的护理干预,54例不稳定型骨盆骨折患者中,总有效率达到了98.15%(53/54),只有l例出现了尿路感染,在经过针对性治疗后痊愈出院.在患者对护理满意度方面的调查显示,其满意度达到了100%(54/54).讨论:在不稳定型骨盆骨折患者的临床护理中,采用围手术期护理干预,能够有效的提高患者的治疗有效率和护理满意度,应该在临床诊疗当中予以广泛的推广和应用.
作者：夏燕；顾红娟 刊期： 2013年第09期
目的:对认知行为与舍曲林联合治疗产后抑郁症的疗效研究.方法:选取60例产后抑郁症患者,随机分为两组,每组30例,其中一组只采用舍曲林药物治疗,作为对照组.另一组采用舍曲林治疗的同时进行认知干预,以认知行为联合舍曲林综合治疗,作为治疗组.两组在治疗2个月后,用HADM对治疗效果进行分析评定.结果:根据HADM评分分析,治疗组临床效果及治愈率远高于对照组,患者心理状态得到良好改善,且复发率较低.结论:舍曲林治疗的基础上辅助以认知行为治疗产后抑郁疗效显著,能有效的改善患者的抑郁状态值得临床应用与推广.
作者：曹巧红 刊期： 2013年第09期
目的:研究精神科护理中可能存在的问题并进行相关干涉.方法:通过回顾调查等手段,探索精神病患者可能存在的异常行为,如:自伤、自杀、逃跑、伤害他人等.结果:导致病人出现异常行为的原因有很多种,例如病人举止、病区构造、护理水平等,同时要对病人的不良行为进行干预:①贯彻落实病区安全体系.②注重患者心理变化.③完善病区基础设施建设.④实现分级管理的政策.⑤注重培养医务人员的安全意识.结论:在护理的过程中,对可能存在的安全问题进行干涉,完善护理水平,减少意外事故的发生,促使患者能安全住院接受治疗.
作者：田晓满 刊期： 2013年第09期
目的:总结以胸闷为主要症状或唯一症状的不典型胃炎的发病情况、诊断及治疗,以减少误诊.方法:统计门诊接诊慢性胃炎人数以及其中以胸闷为首发症状就诊患者人数;通过仔细询问病史,全面体格检查结合辅助检查,得到及时准确诊断.结果:552例慢性胃炎患者中有68例以胸闷为主要症状或唯一症状,比例占12%左右,比例较高.通过全面体格检查及辅助检查后排除了冠心病及支气管炎等其他系统疾病诊断,避免了误诊,所有患者经抑酸等治疗后胸闷消失.结论:对于以胸闷为首发症状患者应警惕胃炎可能,特别是在乡镇卫生院、县级医院等基层医院极易出现误诊,医生需详细询问病史,体格检查,完善必要的辅助检查,减少误诊.
作者：蒙克华 刊期： 2013年第09期
目的:观察在临床上使用中药骨疏康治疗绝经后骨质疏松的疗效.方法:随机选取2011年2月-2012年2月期间我院收治的绝经后骨质疏松患者140例,随机将其分为两组,实验组与对照组各70例,其中实验组服用中药骨疏康和雌激素、维生素D、降钙素、补钙剂;对照组则使用雌激素、维生素D、降钙素、补钙剂治疗.在两种治疗开始前、治疗开始后3个月、六个月、1年时分别进行腰椎骨密度,即检测骨矿物含量(BMD),再检测血清中骨代谢产物碱性磷酸酶(ALP)及骨保护素(OPG),来判定治疗效果.结果:在治疗3个月、6个月和1年时检测发现实验组患者的腰椎骨密度相对治疗前增加值显著高于对照组(P＜0.05);而实验组患者血清中的碱性磷酸(ALP)和骨保护素(OPG)的含量相较治疗前降低量显著高于对照组(P＜0.05).结论:在临床上治疗绝经后骨质疏松症时采用中药骨疏康能有效增加骨密度,同时降低骨代谢强度.
作者：武巷安 刊期： 2013年第09期
婴幼儿发热是儿科感染性疾病中常见的伴随症状,本文采用自制纸尿裤冰帽作为物理降温手段应用在婴幼儿发热中.
作者：陈艳 刊期： 2013年第09期
总结了一例脑梗塞合并糖尿病足患者的护理体会.糖尿病足患者在合并脑梗塞时,急性期伤口的处理及在伤口存在的基础上肢体功能的康复锻炼,恢复期的健康教育都是对于这类病人护理工作的重点.
作者：王春苗；周立辉；施蓉芳 刊期： 2013年第09期
目的:探究喉腔滴药和超声雾化加音频治疗慢性喉炎的疗效.方法:以2008年-2012年在我院治疗的慢性喉炎患者128例为研究对象,对照组患者给予喉腔滴药和中药超声雾化治疗,治疗组在对照组基础上加音频治疗.观察和分析两组的治疗效果及不良反应.结果:对照组中显效23例,有效28例,总的治疗有效率为79 7%;治疗组中显效28例,有效32例,总的治疗有效率为93.8%,对两组治疗效果对比p＜0.05.对照组出现不良反应3例;治疗组出现不良反应2例.不良反应发生对比中差异不显著,p＞0.05.结论:喉腔滴药和超声雾化加音频治疗效果良好,且不良反应发生率较低,在临床中值得推广.
作者：李峨 刊期： 2013年第09期
目的:探讨整体化护理在剖宫产手术围手术期护理中的应用价值.方法:选取2011~2012年我院接收的剖宫产术治疗的患者80例为研究对象,随即平均分成两组,实验组与对照组,各40例.两组患者均经连续硬膜外麻醉后行剖宫产术,对照组患者在围手术期给予传统常规护理,实验组在围手术期给予整体化护理,比较两组患者的临床护理疗效以及两组患者对护理的满意度.结果:实验组患者在初次下床活动时间、住院时间以及术后并发症等方面明显低于对照组,两组比较存在显著性差异(P<0.05);实验组患者对护理的总满意度为95%明显高于对照组80%,两组比较也存在显著性差异(P<0.05).结论:整体化护理具有可使患者的疼痛感小,术后并发症的发生率低,卧床时间和住院时间短等优点,具有很好的临床应用价值.
作者：向兴会 刊期： 2013年第09期
目的:分析细节管理提升精神科病人护理质量.方法:选取我院精神科从2010年11月至2012年12月间收治的80例精神病患者,按照1:1的比例将其划分为观察组(A组)与对照组(B组),对照组采取基础护理措施,观察组采取细节护理管理,对比分析这两组患者的临床护理效果.结果:在护理差错、缺陷发生率比较上,观察组为5%,对照组为40%,差异显著,有统计学意义(P<0.05).在健康教育效果比较上,观察组为80%,对照组为50%,差异显著,有统计学意义(P<0.05).在护理满意度上,观察组为90%,对照组为60%,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:对精神科患者采取细节护理管理措施,可以全面提升护理质量,降低护理差错、缺陷发生率,提高患者对健康知识的认知率,改善患者的生活质量;还有助于改善医患关系.
作者：王淑君 刊期： 2013年第09期
讨论行气管切开的多重耐药菌感染患者在ICU的护理措施,怎样防止细菌扩散,控制院内感染,并促使患者康复.
作者：黄凤 刊期： 2013年第09期
随着医学科学的发展,有创血流动力学监测已广泛应用临床,有创血压监测能直接、连续、客观的反应收缩压、舒张压和平均动脉压,为现代医疗临床的诊断、治疗及判断病情的转归提供客观的、数字化的依据,又可以反复采血,减轻了患儿的痛苦和临床护士的工作量.
作者：侯麦霞 刊期： 2013年第09期
目的:通过防治性护理措施减少PICC置管术后的静脉血栓形成.方法:自2012年1月至2013年1月在我院进行PICC置管术患者,其中选择血小板>300×109/L100例患者随机分为实验组(53例)和对照组(47例):对照组置管后给予常规护理,实验组除常规护理外还给予低分子肝素钙5000u1次/d,连用14 d.2个月后所有患者经血管超声检查确定是否有血栓形成,比较2组患者血栓发生率的差异.结果:血栓形成发生率实验组1.9%;对照组为10.6%(P<0.05).结论:低分子肝素钙可以降低PICC置管后静脉血栓的发生率,可以作为有效的预防手段.
作者：王超红；付苏 刊期： 2013年第09期
目的:对本院2006.7-2012.4产科患者的彩超检查结果进行分析.结果:胎儿单脐动脉患者共8例,其中胎儿单脐动脉合并其他器官畸形共5例.结论:彩色超声在追踪胎儿脐带数目异常及合并检出胎儿畸形有着重要的价值.
作者：高继红 刊期： 2013年第09期
目的:分析研究高血压伴有高血脂采用辛伐他汀联合缬沙坦的临床治疗效果.方法:抽取近年来在我院收治的120例患有高血压伴有高血脂的患者,采用随机抽取的方式,随机分为实验组和对照组,每组各60例患者,分析他们之间的临床治疗效果.结果:两组病人经过治疗以后,TC、TG、以及血压等明显比治疗前要低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用辛伐他汀结合缬沙坦治疗高血压伴有高血脂的临床治疗效果显著,并且合并症的发生几率非常小,对患者的生活健康质量给予保障,具有临床推广价值应用.
作者：周文斌 刊期： 2013年第09期
目的:分析抗菌药物细菌耐药情况,为抗菌药物合理应用提供参考.方法:统计我院2012年7-12月份临床送检标本的细菌培养鉴定及药敏实验,分析其结果.结果:克雷伯菌、大肠埃希氏菌、金黄色葡萄球菌等是我院主要耐药菌.结论:医院细菌耐药情况比较严重,应加强监管和干预,提高抗菌药物合理使用水平.
作者：陈国友；钱玉凤 刊期： 2013年第09期
医院供应室主要负责为医院提供无菌器材、物品及敷料等,该部门的消毒隔离工作能够影响到医院其它部门甚至是整个医院的感染防控管理,应该基于供应室的消毒隔离工作中存在的问题进行全面完善工作,以全面提升消毒隔离工作的水平,间接推进医院感染防控工作进程.本文着重就医院供应室的消毒隔离工作现状进行了总结,并进行了措施探讨.
作者：吴爱霞 刊期： 2013年第09期
目的:探讨短暂性脑缺血发作发展至脑梗死的危险因素,从而降低短暂性脑缺血发作发展至脑梗死的发生率.方法:选取2010~2012年在我院接受治疗的120例短暂性脑缺血发作患者为研究对象,依据其是否发生脑梗死分为两组,非脑梗死组与脑梗死组,准确记录两组患者住院期间的临床资料,包括血糖、血压、血酯水平等以及短暂性脑缺血发作的发作持续时间、发作频率、首次发作至治疗时间、发作次数至治疗时间,分析比较两组患者临床资料的差异.结果:选取的120例短暂性脑缺血发作患者中56例发生了脑梗死,9例在首次短暂性脑缺血发作24h内发生脑梗死,29例在短暂性脑缺血发作1周内发生脑梗死,12例在短暂性脑缺血发作1个月内发生脑梗死,4例在短暂性脑缺血发作1年内发生脑梗死.其中,30椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作患者中9例发生脑梗死,80例颈内动脉系统短暂性脑缺血发作患者中32例发生脑梗死,10例椎基底动脉系统并颈内动脉系统短暂性脑缺血发作患者中2 例发生脑梗死;发生脑梗死的短暂性脑缺血发作患者血糖、血压、血脂较未发生组患者显著增高,两组比较存在显著性差异(P<0.05);短暂性脑缺血发作的发作频率大于3 次/d、发作持续时间大于30 min、首次发作至治疗时间超过24 h 以及发作超过5 次开始治疗的短暂性脑缺血发作患者,脑梗死发生率显著增高,具有显著性差异(P<0.05).结论:短暂性脑缺血发作患者中伴有高血糖、高血压以及高血脂发生的患者发生脑梗死的可能性较高,对于短暂性脑缺血发作的发作频率较高,发作持续时间长以及未得到及时治疗的患者发生脑梗死的可能性也较高.
作者：楼杨 刊期： 2013年第09期
总结供应室护理人员在工作中存在的职业安全危害因素,通过加强对护理人员职业防护知识的培训,增强防范措施的落实,从而提高了护理人员的自身防护意识,有效地减少了职业伤害,保护自身健康.
作者：高岚；张余芬 刊期： 2013年第09期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
