细节管理提升精神科病人护理质量的分析

王淑君

关键词：精神科, 护理质量, 细节管理, 健康教育, 护理差错

摘要：目的:分析细节管理提升精神科病人护理质量.方法:选取我院精神科从2010年11月至2012年12月间收治的80例精神病患者,按照1:1的比例将其划分为观察组(A组)与对照组(B组),对照组采取基础护理措施,观察组采取细节护理管理,对比分析这两组患者的临床护理效果.结果:在护理差错、缺陷发生率比较上,观察组为5%,对照组为40%,差异显著,有统计学意义(P<0.05).在健康教育效果比较上,观察组为80%,对照组为50%,差异显著,有统计学意义(P<0.05).在护理满意度上,观察组为90%,对照组为60%,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:对精神科患者采取细节护理管理措施,可以全面提升护理质量,降低护理差错、缺陷发生率,提高患者对健康知识的认知率,改善患者的生活质量;还有助于改善医患关系.

健康必读（中旬刊）杂志相关文献

开展优质护理服务示范病房的方法与效果的探讨

目的:探讨开展优质服务示范病房的有效方法与效果.方法:调整护理工作模式、培育优质服务理念、落实基础护理.结果:提升了护士的整体素质,提高了护理服务质量,病人满意度由实施前的92%上升到95.2%,患者对健康知识知晓率由实施前的81.5%上升到91%,无纠纷投诉发生.结论:开展优质护理服务示范病房可有效提高护理质量,为患者提供安全、有效、满意的护理服务,促进医患和谐起到了重要作用.同时强化护理人员对优质护理内涵的理解,提升住院患者满意度.

作者：李国珍；张玉萍刊期： 2013年第09期
我国边境民族地区艾滋病防控模式概述——结合桂西山区现状总结

近年边境少数民族地区像广西、云南、新疆已成艾滋病高发区,远远高于汉族地区.少数民族地区艾滋病爆发渐呈趋势,由此带来的一系列社会经济问题,使这些少数民族地区的发展陷入严重的危机.中国地域辽阔,多民族间的文化差异性很大,这就要求艾滋病的预防和控制,必须考虑到在不同的社会和文化背景情况下,针对不同人群特征探索出不同解决问题的方案.本文结合地处边陲的少数民族地区百色市的艾滋病感染及防控模式进行回顾.

作者：简华慧刊期： 2013年第09期
人性化护理在妇女产后护理中的应用

目的:探索人性化护理在妇女产后护理的临床疗效和经验总结.方法:选取自2010年6月-2012年12月在我院住院的产后妇女92例,随机分为实验组和对照组各46例,分别给予人性化护理和常规护理,比较分析两组产妇的身体恢复情况,并发症及产妇满意度.结果:对比分析发现,实验组产妇心理及生理恢复程度要明显优于对照组(P<0.05),并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),护理满意度高于对照组(P<0.05).结论:相较于常规护理手段,人性化护理能有效促进妇女产后心理和生理恢复,产妇并发症少,满意度高,有临床推广和使用价值.

作者：邢宪芹刊期： 2013年第09期
脑出血与蛛网膜下腔出血的血压脉搏相关性分析及护理

目的:探讨脑出血与蛛网膜下腔出血的血压脉搏的相关性规律,为早期评估及预见性护理提供依据。方法:将收集的资料中临床诊断与CT诊断相符的病例加以分析。结果:发现脑出血患者发病时血压升高、脉压差大、脉搏慢；而蛛网膜下腔出血患者的血压、脉压差、脉搏之间的变化不是很明显。结论:脑血管疾病患者出现血压升高、脉压差大、脉搏慢时,不论是外伤性还是非外伤性,应首先考虑脑出血并进行急救.

作者：万霞；陈来翠；姚劲松刊期： 2013年第09期
奖赏护理措施对减少精神障碍患者攻击行为的分析

目的:本研究的目的是检验奖赏护理措施对减少精神障碍患者的暴力与攻击行为的有效性.方法:通过设计对照实验方法,将入组的40例住院女性精神障碍患者随机分为两组,实验组(n=20)和对照组(n=20),在实验开始前,使用修改版外显攻击行为量表(MOAS)对入组的住院女性精神障碍患者的暴力与攻击性行为作评估,然后对实验组施行奖赏护理措施,对照组按照普通住院患者护理,4周后对所有入组患者进行MOAS量表评估.结果:应用奖赏护理措施干预4周后,实验组的攻击性行为分数下降,对照组的分数显示无明显下降.结论:这项研究的结果表明,奖赏护理措施能有效地减少在院女性精神障碍患者攻击性行为的发生率.此项结果有助于减少使用强制措施或药物治疗来控制住院精神障碍患者的暴力与攻击行为.

作者：刘月红刊期： 2013年第09期
神经外科术后颅内感染的临床研究

目的:对神经外科手术颅内感染患者临床的表现和特征仔细观察,寻找更加合理有效的治疗的方法.方法:如果患者手术的部位出现了CSF泄露,要对泄露部位进行清创处理,再进行缝合.把药敏结果当做对抗菌药物进行更换的重要依据,通过患者病情的不同,采取不同的具有针对性的治疗办法[1].结果:本文主要研究了64名患者,其中痊愈的患者有44例,出现明显好转的患者有10例,出现轻微好转的患者有7例,2例患者没有痊愈,1名患者死亡.结论:在对颅内感染进行治疗的时候,重要的环节就是要将病因查明,针对不同病因,在治疗的方法上也应该不同.

作者：温磊刊期： 2013年第09期
开胸术后患者疼痛护理的分析及对策

目的:总结开胸手术围手术期疼痛护理体会.方法:分析137例开胸手术疼痛的原因,根据临床疼痛护理实践总结相应应对策略.结果:137例开胸手术患者无严重并发症发生,均痊愈出院.结论:可以通过多途径、在多方面采取相应有效措施,减轻患者的疼痛,促进术后康复.

作者：程会芳；赵松刊期： 2013年第09期
针刺三阴交配合推拿治疗痛经69例疗效观察

许多妇女在经期前后或行经期出现小腹及腰部疼痛,酸困,下腹坠痛或伴有恶心,呕吐,疼痛等其他不适,甚至难以忍受,影响工作及日常生活.笔者自2005年至今临床应用针刺三阴交配合推拿治疗痛经69例,取得了较好的临床效果,有关报道如下.

作者：柳慧刊期： 2013年第09期
小儿眼科手术中的护理配合体会

我院自2012~2013年共行小儿眼科手术58例,在手术护理配合中,我们除了按常规小儿全麻护理外,还根据不同的眼科手术及不同麻醉方法进行认真细致的病情观察和精心护理,无1例患儿发生麻醉意外及并发症,现将护理配合体会总结报道如下.

作者：冯红玉刊期： 2013年第09期
联合超声导入辅助治疗慢性乙型肝炎的疗效及护理

联合超声导入治疗是在超声治疗的基础上联合超声药物导入治疗.我们于2012年7月～2012年10月应用联合超声导入辅助治疗慢性乙型肝炎50例,取得了一定的疗效,现总结如下:

作者：苏菊云刊期： 2013年第09期
进展期胃癌的综合治疗体会

目的:评价进展期胃癌患者采用新辅助化疗治疗后再行手术治疗的临床疗效.方法:选取进展期胃癌病例68份,结合患者或家属的经济情况及意愿随机分为两组:常规手术组入选34例;新辅助化疗后手术组入选34例.新辅助化疗组患者按FOLFOX方案(奥沙利铂、亚叶酸钙、替加氟联合静脉注射)先行2个周期的化疗,治疗结束后复查,重新评估病情,再行手术治疗.结果:常规手术组有26份病例完成肿瘤切除;新辅助化疗组均完成完整的化疗并行手术治疗,有32份病例完成肿瘤切除.结论:新辅助化疗在不增加术后并发症和术后死亡率前提下可以提高进展期胃癌患者的手术切除率及根治率,是进展期胃癌综合治疗中的重要组成.

作者：王慧；刘伟明刊期： 2013年第09期
CR诊断隐匿性骨折的临床应用价值分析

目的:分析隐匿性骨折应用CR诊断的临床价值.方法:选取我中心于2011年8月至2013年2月跟踪的50例隐匿性骨折患者作为观察对象,分别进行X线检查(对照组)与CR检查(观察组),比较两种检查方法的骨折分辨率.结果:应用CR诊断的观察组患者隐匿性骨折阳性率为99%,进行常规X线检查的对照组患者骨折阳性率为22%,两种患者阳性检出率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:CR诊断隐匿性骨折阳性率较高,可以在临床上广泛应用.

作者：许梓明；骆丽丽刊期： 2013年第09期
浅谈老年人的心理护理

随着经济的发展和社会的进步,我国人口的平均寿命逐渐延长,人口老龄化的程度也日趋增加,老年人的心理健康问题也越来越受到医疗、护理工作的广泛关注.如何提高老年人的心理健康水平,使老年人在身心愉悦的状态下度过各自的晚年生活,已成为当今护理工作的重要内容之一.

作者：李洁刊期： 2013年第09期
腹腔镜手术与开放手术治疗胆总管结石的比较分析

目的:探究对比对胆总管结石应用腹腔镜手术和开放手术治疗两者间的治疗效果.方法:选自我院2010年-2013年收治的胆总管结石患者共50例,以随机的方式分为A组与B组,每组各有患者25例.A组患者接受开放手术进行治疗,B组患者接受腹腔镜手术治疗.对比2组患者的治疗效果.结果:相对于A组患者,B组患者治疗效果具有明显优异性,两者有统计学意义(P＜0.05).结论:对胆总管结石患者应用腹腔镜手术进行治疗有突出的临床效果,且有着手术时间短、创伤小、术中出血量少等优点,且患者无严重并发症,值得临床推广.

作者：蔡斌刊期： 2013年第09期
复发性口腔溃疡诊断及治疗研究

复发性口腔溃疡又称阿弗他溃疡是常见的口腔粘膜病,其近几年患病率高达20%左右.该病呈周期性复发,间歇期长短不一.早期粘膜上皮细胞内及细胞间水肿,可形成上皮内疤.上皮内及血管周围有密集的淋巴细胞、单核细胞浸润,随后有多形核白细胞、浆细胞浸润,上皮溶解破溃脱落,形成溃疡.该病有自愈性,发作间期一般初发较长,此后逐渐缩短,因刺激影响语言、进食、心情,常给患者带来各种痛苦和不便,尤其对频繁发作者生活质量产生较大影响.

作者：鄢雪群刊期： 2013年第09期
住院病历质控点和质控方法的探讨——附102例病历质量的检查与分析

目的:为了提高医疗质量,减少医疗纠纷,探索住院病历质控点和提高住院病历质量的质控方法.方法:随机抽取我院2012年3月至2013年5月住院部病历102份,仔细检查,并对结果进行统计分析.结果:在这102份病历中,甲级病历占98份,约占总数的 96.09%,乙级病历4份,约占总数的3.92%,医疗部分缺陷占缺陷总数的 69.38%,具体表现为病史和主诉联系不紧密,缺乏必要的诊断资料,病程记录过于简单,不能有效反映三级查房的情况等.结论:需要加强对住院病历质控点的考核,提高质控病历质量,以便进一步提高医疗质量.

作者：何涛刊期： 2013年第09期
腹腔镜胆囊切除疗效分析

目的:考察腹腔镜胆囊切除术(LC)手术的临床意义.方法:选取我院2010年7月2013年6月间收治的80例胆囊切除患者,对其手术过程及结果进行统计分析.其中常规组患者采取传统开腹手术,LC组患者采取LC手术.结果:LC组患者的手术时间、下床以及出院时间较常规组患者均明显缩短(P均＜0.05).LC组患者的术中出血量、并发症均较常规组少,肛门排气及排便时间较常规组明显缩短(P均＜0.05).LC组并发症发生率(5.00%)明显低于常规组(17.50%)(P＜0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术能够利用腹腔镜提供良好的手术视野,提高手术精度,减少并发症,同时减少手术伤害.

作者：杨震刊期： 2013年第09期
循证护理在颅脑外伤急诊急救中应用效果分析

目的:在临床实践基础上,分析循证护理在颅脑外伤急诊急救中应用疗效.方法:选取我院从2010年11月至2012年11月间收治的100例颅脑外伤患者,按照1∶1的比例将其划分为观察组(A组)与对照组(B组),对照组采取常规护理措施,观察组采取循证护理措施,在护理实践基础上,分析这两组患者的护理效果.结果:在我院医护人员的精心医护下,这两组患者均取得一定的护理成效.在患者的治愈率上,观察组为80%,对照组为70%,观察组显著高于对照组,有统计学意义(P<0 05).在伤残率及死亡率上的比较上,观察组为10%,对照组为24%,观察组显著低于对照组,有统计学意义(P<0.05).在护理满意度上,观察组为84%,对照组为60%,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:对颅脑外伤患者采取循证护理,能够切实地提高临床疗效,降低患者的伤残率及死亡率,改善患者生活质量,增进医患之间的情谊,有助开展和谐医院建设的工作.

作者：朱蓉刊期： 2013年第09期
浅析餐后高血糖和心血管疾病的关联

目的:对餐后高血糖和心血管疾病的关联进行讨论.方法:对2005年6月-2013年6月期间进行心血管疾病治疗的100例患者,进行餐后和空腹时发生心血管疾病发病率和发病种类的对比研究,并对发生原因进行分析研究.结果:空腹测定时心血管疾病的发病数量明显要少于用餐后,差异显著(P<0.05).结论:根据血糖变化情况进行心血管疾病的预防与监控是必要的,有针对性的预防该病的发生会起到事半功倍的效果.

作者：杨俊刊期： 2013年第09期
小儿静脉输液差错的防范分析

目的:研究分析导致临床小儿静脉输液差错的相关原因和解决措施.方法:回顾性分析近年来临床中常见的小儿静脉输液外渗的现象,总结导致输液差错的主要原因,并给出相应的解决对策.结果:患儿年龄、病情、穿刺部位、健康教育、护理因素等是导致小儿静脉数学差错的主要原因.结论:鉴于导致小儿静脉输液差错的原因对其进行相应的护理干预十分重要,主要对策有合理选择静脉、提高穿刺成功率、加强固定处理、加强临床观察等.

作者：张杏花刊期： 2013年第09期