小儿静脉输液差错的防范分析

张杏花

关键词：小儿患者, 静脉输液, 操作差错, 护理干预, 解决对策

摘要：目的:研究分析导致临床小儿静脉输液差错的相关原因和解决措施.方法:回顾性分析近年来临床中常见的小儿静脉输液外渗的现象,总结导致输液差错的主要原因,并给出相应的解决对策.结果:患儿年龄、病情、穿刺部位、健康教育、护理因素等是导致小儿静脉数学差错的主要原因.结论:鉴于导致小儿静脉输液差错的原因对其进行相应的护理干预十分重要,主要对策有合理选择静脉、提高穿刺成功率、加强固定处理、加强临床观察等.

健康必读（中旬刊）杂志相关文献

肠外营养患者体内微量元素的缺乏

微量元素虽然在人体内的含量不多,但与人的生存和健康息息相关,对人的生命起至关重要的作用.它们的摄入过量、不足、不平衡或缺乏都会不同程度地引起人体生理的异常或发生疾病.对于肠外营养患者更易引起微量元素的缺乏.笔者通过以下一些数据阐述肠外营养患者体内微量元素的缺乏.

作者：刘文佩；沈彩云；张丽刊期： 2013年第09期
胃食管反流的中医认识及治疗体会

众所周知,胃食管反流是一种消化系统的多发病及常见病,在西方国家该疾病的发病率相对较高,我国胃食管反流的患病率比西方国家明显要低,但是上海、北京等地区的患病率则较高.胃食管反流的发病机制具体为胰酶、胆盐、胃蛋白酶、酸对食管膜的攻击作用以及食管抵御胃十二指肠内容物反流的机制降低有关.采用西医治疗胃食管反流疗程长、费用高且易复发,而中医则有着突出优势.本文简要研究了胃食管反流的中医治疗,希望带来积极的影响.

作者：涂志松刊期： 2013年第09期
酚妥拉明和多巴胺联合治疗小儿重症肺炎疗效分析

目的:探讨酚妥拉明联合多巴胺治疗小儿重症肺炎的临床疗效.方法:选择2012年6月~2013年6月在我院接受治疗的50例小儿重症肺炎患儿为研究对象,根据患儿父母的治疗意愿,分为两组,即对照组与观察组,对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予酚妥拉明及多巴胺联合治疗,每组均为25例,观察对比两组患儿的临床治疗效果.结果:对照组25例患儿中有9例治疗无效,总有效率为64.00%;观察组患儿有2例无效,总有效率为 92.00%,与对照组相比,其有效率显著升高(P<0.05).两组患儿临床主要表现为气促、发热、咳嗽、啰音症状,与对照组相比,观察组以上临床症状的持续时间均显著缩短(P<0.05),并且观察组患儿住院时间显著缩短(P<0.05).结论:酚妥拉明联合多巴胺辅助治疗小儿重症肺炎疗效显著,患儿住院时间短、不良反应少,值得在临床上推广使用.

作者：王登俊刊期： 2013年第09期
经阴道彩色多普勒超声对不全流产的临床价值

目的:探讨经阴道彩色超声多普勒诊断流产不全的超声表现及临床价值.方法:50例不全流产患者,经二维超声和彩色多普勒超声观察宫腔内回声特点及血流情况,并用脉冲多普勒(PW)测量宫内物的阻力指数RI.将超声结果与清宫后送病检的病理结果相比较.结果:50例患者中41例宫内探及残留物,残留组织基底部可探及彩色血流信号,呈低阻力型动脉频谱,RI<0.5,清宫后病理为蜕膜、绒毛及血凝块混合物.9例未探及明显残留物回声,仅表现为内膜线粗糙,局部未探及彩色血流,其中8例药物治疗好转,1例药物治疗效果不明显,清宫后病理见少量蜕膜及血凝块,以血凝块为主.结论:经阴道彩色超声多普勒超声检查对流产后宫内残留物的诊断准确率较高,可作为首选方法,有较高临床价值,能为妇产科医师提供客观的、可靠的诊断依据,指导临床治疗.

作者：徐袁刊期： 2013年第09期
试论如何完善和延续新护士培训工作

目的:完善和延续新护士培训工作,为新护士进入临床提供系统化表格式工作手册,加快新护士由护生向临床护士的角色转变,减少护理差错,提高护理质量.方法:将在岗前培训结束后进入病房工作的新护士,随机分成实验组与对照组.对照组,按一般方法工作;实验组在日常工作中应用设计好的<系统化表格式工作手册>,5个月后对两组护士所做护理工作的单项护理缺陷发生率进行统计学处理; 结果:实验组与对照组在接收新入院患者时,处理心房纤颤、心电监护、耗材、护理文书书写等方面的护理缺陷发生率均有统计学意义; 结论:<系统化表格式工作手册>能够对新护士的日常工作进行指引,加快新护士由护生向临床护士的角色转变,减少护理差错,提高护理质量.

作者：何晓红刊期： 2013年第09期
1例新生儿泵入10%葡萄糖酸钙外渗致局部坏死护理体会

新生儿期出现低钙血症时通常静脉使用葡萄糖酸钙进行治疗,微量注射泵具有能将药物准确、微量、恒定地输入病人体内而得到广泛使用,但在药物外渗时不能立刻报警.微量注射泵推注葡萄糖酸钙时如发生外渗,由于药物刺激可产生局部软组织水肿、钙化、炎症坏死现象,使护理不良事件屡次发生,给患儿造成痛苦,为了规避护理风险,提高护士对静脉输液不良事件的预见性,现报告我科1例微量注射泵推注葡萄糖酸钙外渗致新生儿局部软组织坏死护理体会.

作者：杜爱贞；宋博；吴亚莉刊期： 2013年第09期
高龄经产妇产前心理护理提高顺产率的体会

目的:产前心理护理对高龄经产妇提高顺产率的体会.方法:选择我院99例均为2010年12月～2012年12月在我院住院分娩的经产妇,年龄均在35岁以上.随机分为两组,心理护理组46例,年龄35～43岁;第一胎存在缺陷19例;意外死亡11例;再婚者16例.对照组53例,年龄36～43.5岁,第一胎存在缺陷21例,意外死亡13例,再婚者19例.两组临床资料具有可比性

作者：达春雯刊期： 2013年第09期
年轻护士静脉输液治疗中存在的问题和对策

静脉输液治疗是绝大多数住院病人的主要治疗方法,年轻护士又是主要的执行者,因此要求年轻护士应掌握有关静脉输液治疗的理论知识和操作技能,及时发现问题,总结经验,找出有效的护理措施,从而使病人获得安全、有效的治疗,以促进康复.通过对以上问题的分析总结,使静脉输液治疗更合理、更规范,真正成为操作简便,安全,有效的治疗手段,尽可能的防止静脉输液带来的差错和纠纷的发生.

作者：曾玉莲刊期： 2013年第09期
术后体位护理在髋部骨折中的应用价值研究

目的:研究术后体位护理在髋部骨折中的应用价值.方法:选择髋部骨折患者作为研究对象,随机分为给予自主体位配合协助体位护理的观察组和仅给予协助体位护理的对照组,观察术后髋关节、膝关节功能及负面情绪.结果:观察组患者的Harris评分、HSS评分均高于对照组(P<0.05),HAMA评分、HAMD评分及NRS评分低于对照组(P<0.05).结论:自主体位配合协助体位护理能够有效的改善髋关节、膝关节功能,缓解负面情绪,具有积极的临床价值.

作者：陈苏刊期： 2013年第09期
多巴胺佐治急性支气管肺炎45例疗效观察

目的:讨论多巴胺治疗佐治急性支气管肺炎的疗效.方法:将我科2012年1月至11月收治的90例肺炎患儿随机分组,对照组45例给予常规治疗,治疗组45例在对照组基础上,加用小剂量多巴胺对比两组疗效.结果:治疗组总有效率为100%,明显优于对照组(p＜0.05);治疗后,治疗组气促、发绀、咳嗽及肺部湿罗音消失均优于对照组(p＜0.01).结论:多巴胺(3-5ug/kg.min)静脉微泵注入3天,每天维持时间8h辅助治疗支气管肺炎疗效确切,能够有效缓解患儿临床症状和体征,缩短肺炎病程,值得临床推广应用.

作者：李大良刊期： 2013年第09期
新霉素地塞米松滴眼液喷雾治疗靶向药物皮疹疗效观察及护理

目的:观察新霉素地塞米松滴眼液治疗靶向药物相关皮疹的临床疗效.方法:将56例接受靶向药物治疗后出现中重度皮疹的患者分成2组,治疗组予以新霉素地塞米松滴眼液喷雾联合护理治疗每天3-4次,对照组予以倍他米松软膏,早晚各用一次,共三周,每天评估皮疹改善情况.结果:治疗组有效率96.43%.对照组有效率75%.两组疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:新霉素地塞米松滴眼液治疗EGFR抑制剂相关皮疹疗效显著.

作者：周菊珍；张茵英；王丽华刊期： 2013年第09期
社区护理干预对高血压患者控制情况的随访研究

目的:探讨社区护理干预对高血压病人血压的控制疗效.方法:将社区高血压病人120例随机分为A组和B组,B组给予常规的治疗及护理措施,A组病人在此基础上,出院后给予社区护理干预模式,随访两组病人的临床效果.结果:A组病人的平均动脉压、平均收缩压及平均舒张压均低于B组病人,组间差异均有统计学意义(P＜0.05).A组血压控制的达标率为93.33%,B组为63.33%,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:社区护理干预对高血压病人的血压控制效果较好.

作者：王敏；陈学州刊期： 2013年第09期
试论精神科住院病人的护理风险

目的:探讨精神科患者护理中的心理变化.方法:通过护理问卷记录,回顾乐山市精神病医院精神科住院患者的临床资料,分析对在住院期间的心理变化.结果:44名患者中,在否认反抗期,平均心理情绪0.47项;在动摇缓解期,平均0.89项;在忧郁好转期,平均0.86项;在自我设计期,平均1.47项.结论:随着医学模式的转变,精神上的疾病越来越受到人们的重视,积极开展精神病症的治疗和护理,也显得尤为重要.通过对患者心理变化进行分析,采取不同的护理措施,能够取得良好效果.

作者：朱颖刊期： 2013年第09期
盆腔异位妊娠的CT影像诊断

异位妊娠的英文意译为:Ectopic Pregnancy,简称EP,是妇产科常見的急腹症之一,在临床上指受精卵着床于子宫体腔以外的妊娠.异位妊娠的发生率在1.5%左右,但是在体外受精和人工流产人群中的发病率却高达10%,并且发生率逐年上升.早期诊断和及时治疗可极大程度的减少损伤.本文对如何早期诊断和对异位妊娠的CT影像诊断进行了综述.

作者：顾爱燕刊期： 2013年第09期
胺碘酮治疗急性心肌梗死58例并发室性心律失常临床观察及护理

目的:探讨胺碘酮治疗急性心肌梗塞并发室性心律失常的护理方法.方法:我科2010年-2012年应用胺碘酮治疗急性心肌梗死并发室性心律失常58例,用药过程中严密监护病情变化,对患者实施针对性护理.结果:58例有53例使用后心律失常得到不同程度改善,有效率达91.4%.结论:胺碘酮治疗室性心律失常效果显著.护理人员在使用中应严格执行医嘱,按说明要求配制,掌握药物配制禁忌,密切观察生命体征及病情变化,随时观察药物不良反应,特别是低血压情况,随时调节药物剂量、速度等.并且注意有无静脉炎,加强静脉炎巡视,有针对性地进行护理是提高药效,减少药物副作用的关键.

作者：张艳梅；付美霞刊期： 2013年第09期
针对下肢多节段动脉硬化闭塞症患者的护理体会

目的:探讨对ASO(即为:下肢多节段动脉硬化闭塞症)者的护理.方法:随机将73例ASO者分组:硬化组(37例)和闭塞组(36例).对硬化组的37例ASO者行一般护理;对闭塞组的36例ASO者行整套护理.结果:在硬化组中,诊治成功(治愈)的ASO者的概率:37.84%,显效的ASO者的概率:40.54%,无效的ASO者的概率:21.62%.在闭塞组中,诊治成功(治愈)的ASO者的概率:58.33%,显效的ASO者的概率:41.67%,无效的ASO者的概率:0.00%.显然闭塞组的护理结果比硬化组的好,P＜0.05(有统计学意义).结论:规律、科学、成套的护理可增加ASO者的治愈率,使ASO者在手术前后阶段都得到好的照护和诊治,能优化ASO者的治疗质量、生活质量.

作者：谭逢梅；聂利霞刊期： 2013年第09期
心脏瓣膜置换术的30例麻醉处理

目的:探讨30例心脏瓣膜置换术的麻醉处理方法及经验.方法:对30例心脏瓣膜置换术患者的麻醉处理方法进行分析.结果:手术均在2~4 h内完成,麻醉期间维持有效的心排出量,所有患者在术后2~4 h清醒,15~30 d痊愈出院,无死亡病例.结论:针对病变重的瓣膜,同时又兼顾另一病变瓣膜的病理情况.围术期尽量保护各种代偿机制,以维持有效的心排出量.

作者：王金鹏；赵敏；曲向林；卞晓慧刊期： 2013年第09期
口服左氧氟沙星治疗化脓性扁桃体炎患者的疗效探讨

目的:探讨口服左氧氟沙星治疗化脓性扁桃体炎患者的疗效探讨.方法:回顾性分析2009年4月~2012年11月在我院耳鼻喉科收治的60化脓性扁桃体炎患者的临床资料,随机分为两组:治疗组和对照组各30例,比较两组患者的总有效率和不良反应发生率.结果:(1)治疗组化脓性扁桃体炎患者的总有效率(93.3%)明显高于对照组患者的总有效率(73.3%)(t=2.119,P=0.004<0.05);(2)治疗组化脓性扁桃体炎患者的不良反应发生率(10.0%)明显低于对照组患者的总有效率(23.3%).结论:口服左氧氟沙星是治疗化脓性扁桃体炎患者的安全、有效的药物之一,值得在临床上推广使用.

作者：杨剑刊期： 2013年第09期
低浓度静脉补钙对新生儿静脉输液并发症的预防

目的:总结和探讨新生儿静脉补钙风险的相关因素及预防措施.方法:选择2012年5月至2013年2月160例住院接受静脉补钙的患者分别为对照组与实验组.结果:实验组采用低浓度钙剂输液,局部发生红肿,皮肤坏死现象明显低于对照组.结论:低浓度静脉输注钙剂是预防局部外渗红肿,皮肤坏死的有效方法.值得推广应用于临床.

作者：李艳；陈尚英刊期： 2013年第09期
胃穿孔腹腔镜修补术与开腹修补术术后胃肠动力恢复的对比分析

目的:分别使用腹腔镜修补术与开腹修补术胃穿孔疾病进行治疗,对比术后胃肠动力的恢复效果并对结果进行分析.方法:本次研究选取80例胃穿孔患者的临床资料,将患者平均分为两组,研究组40例患者采用腹腔镜下修补术进行胃穿孔治疗;对照组40例患者采用开腹下常规修补术进行治疗.然后将两组患者的术后疗效利用统计学方法进行对比,比较两组患者在治疗前后的情况,对于两组患者的手术时间、出血量、排气时间、疼痛等级、住院时间以及并发症等情况进行对比,对结果进行研究和讨论.结果:研究组较对照组各项指标更为优秀,手术时间短、出血量少、术后排气快、住院时间短等方面优势更加明显.疗效方面,研究组治疗有效率为96%,相比对照组的80%更为理想,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜修补术对于治疗胃穿孔疾病来说,效果更好,术后胃肠动力恢复更快,具有相对优秀的临床疗效,值得应用与推广.

作者：杨金福刊期： 2013年第09期