试论如何完善和延续新护士培训工作

何晓红

关键词：系统化, 表格式, 手册, 新护士

摘要：目的:完善和延续新护士培训工作,为新护士进入临床提供系统化表格式工作手册,加快新护士由护生向临床护士的角色转变,减少护理差错,提高护理质量.方法:将在岗前培训结束后进入病房工作的新护士,随机分成实验组与对照组.对照组,按一般方法工作;实验组在日常工作中应用设计好的<系统化表格式工作手册>,5个月后对两组护士所做护理工作的单项护理缺陷发生率进行统计学处理; 结果:实验组与对照组在接收新入院患者时,处理心房纤颤、心电监护、耗材、护理文书书写等方面的护理缺陷发生率均有统计学意义; 结论:<系统化表格式工作手册>能够对新护士的日常工作进行指引,加快新护士由护生向临床护士的角色转变,减少护理差错,提高护理质量.

健康必读（中旬刊）杂志相关文献

深圳市学校课桌椅配置状况及监管对策

通过2008-2012年深圳市各类学校的教学环境卫生检测结果分析,找出我市学校课桌椅配置过程中存在的问题,探索提高学校课桌椅配置合格率的对策,为教育行政部门改进学校教学环境卫生状况提供决策依据.问题:深圳市2008年至2012年监测数据,深圳市学校课桌椅合格率及课桌与课椅配置合格率均维持在不足30%左右的低水平,且有逐年下降的趋势[1].特别是小学一、二、三年级等低年级学生大多数基本无合适的课桌椅可供使用.对策:加大宣传力度,加强监督,出台<学校课桌椅卫生管理工作指导意见>,指导生产商、学校按要求设计生产标准尺寸的课桌椅,提出标准课桌椅的配置建议,从而提高学校课桌椅配置合格率.

作者：陶晓燕；李馥宣；刘名中刊期： 2013年第09期
急性胰腺炎内科治疗的观察与护理

急性胰腺炎是由于胰腺分泌的胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺及其周围组织自我消化的急性化学性炎症,是一种发病急、病情重、变化快、并发症多的消化系统疾病.临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热、血尿淀粉酶增高为特点.认真做好病情观察及护理对于疾病的预后及防止复发有重要意义,我科于2010年5月2013年5月共收治急性胰腺炎患者31例,予以精心护理,取得了满意效果.现将护理经验报告如下.

作者：袁柳莉刊期： 2013年第09期
婴幼儿静脉留置针在急诊输液以及抢救中的应用与体会

随着社会的发展,人们对急诊输液要求越来越高,尤其是患儿家长,为了减轻患儿由于反复穿刺而造成的痛苦和恐惧心理,我科于2011年引进BD留置针.婴幼儿静脉留置针的使用深受患儿家长的好评,其优越性也得到了广大医护人员的认同.但婴幼儿血管细,充盈度差,穿刺时不配合或配合度差,较难做到一针见血.传统方法常出现置管失败,或双人操作浪费人力,作者经过不断临床实践,总结出一种单手穿刺置管的方法,大大提高了穿刺置管成功率.

作者：庄培佳刊期： 2013年第09期
重点科室产房的标准预防与防护措施

目的:总结重点科室产房的标准预防与防护措施,预防及控制产房交叉感染.方法:回顾性统计我院2012年11月-2013年6月,分娩总人数1239名,孕期三大疾病监测(艾滋病、梅毒、乙肝表面抗原),孕期监测 1203名;分娩时检查36名.结果:乙肝表面抗原阳性者103例,占8.3%;艾滋病0例;梅毒可疑阳性2例占0.2%;孕期未监测急诊分娩36例,占2.9%.结论:根据三大疾病的携带率,重点科室产房的标准预防与防护措施极为重要.

作者：万春；朱文娜刊期： 2013年第09期
氯硝安定辅助常规药物治疗心血管疾病合并心理障碍的临床观察

目的:探讨氯硝安定辅助常规药物治疗心血管疾病合并心理障碍的临床效果.方法:选取在我院住院治疗的心血管疾病合并心理障碍的患者80例,随机分为观察组和对照组.对照组采用常规治疗高血压和冠心病的药物治疗;观察组在对照组的基础上加用氯硝安定进行综合治疗.两组患者均给予相应的心理干预.结果:观察组治疗有效率(94.44%)、焦虑抑郁症状改善有效率(98.85%)明显高于对照组(P<0.05).结论:氯硝安定联合心血管药物能有效改善心血管疾病合并心理障碍的心理障碍,提高治疗效果.

作者：李宝花；王彬刊期： 2013年第09期
胃镜活检诊断胃黏膜高级别上皮内瘤变48例临床讨论

目的:探讨胃镜活检胃黏膜高级别上皮内瘤变的临床病理诊断意义.方法:将48例胃镜活检病理诊断的胃黏膜高级别上皮内瘤变与其手术切除的病理诊断相对照进行分析.结果:48例胃镜活检病理报告为高级别上皮内瘤变的患者,经术后连续切片病理检查,维持高级别上皮内瘤变诊断的有5例,其余43诊断为胃癌,其中早期胃癌18例,进展期胃癌26例.结论:胃镜活检病理检查在胃黏膜高级别上皮内瘤变的诊断中,需要对取材严格把关,并行多点取材,准确判断,以避免延误诊断和治疗.

作者：韩飞刊期： 2013年第09期
急性会厌炎1例的护理体会

对急性会厌炎1例的护理体会分析如下:1 病历摘要患者男性,33岁,因咽痛、咽喉梗塞感1小时入院就诊.入院检查:T 38.2 ℃,P 103次/min,R 32次/min,神志恍惚,急性病容,面色苍白,呼吸急促,唇及手指发绀,吞咽动作时咽喉痛加剧,言语含糊不清严重呼吸困难,三凹征明显;间接喉镜下见咽部粘膜极度充血,会厌高度水肿.血常规提示:WBC 14.2×109/L,中性粒细胞0 818,初步诊断为急性会厌炎.立即置患者半卧位,给予静脉输注抗生素及激素,心电监护,床旁备气管切开包、吸痰器及抢救药品.患者突然坐立不安,血压下降,继之出现窒息、呼吸骤停、昏迷.立即给予环甲膜切开术,解除喉梗阻后行气管切开术.患者30min后神志转清,待药物治疗病情稳定后转入上一级医院继续治疗.

作者：梁凤刊期： 2013年第09期
内美通及诺雷德用于子宫内膜异位症腹腔镜术后辅助治疗的疗效观察

目的:探讨内美通及诺雷德用于子宫内膜异位症腹腔镜术后辅助治疗的疗效.方法:本次临床研究选择我院2010年1月至2012年12月之间收治的90例子宫内膜异位症腹腔镜手术治疗患者为观察对象,随机将其分为诺雷德组、内美通组和未用药的对照组,对比分析三组患者的术后辅助治疗效果.结果:诺雷德组患者术后2年复发率显著低于内美通组和对照组,内美通组与诺雷德组术后2年妊娠率相近且略高于对照组.结论:由本次临床研究结果可知,子宫内膜异位症腹腔镜手术治疗患者,术后接受诺雷德和内美通辅助治疗,具有较为理想的临床疗效,因而临床应用价值较高.

作者：郭俊红刊期： 2013年第09期
治疗患有维生素D缺乏性佝偻病的临床经验

目的:探讨治疗患有维生素D缺乏性佝偻病的临床治疗效果.方法:本次临床研究选择我院2010年1月至2012年1月之间收治的100例维生素D缺乏性佝偻病患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,两组患者均接受钙剂和维生素D口服治疗,实验组患者同时服用锌铁制剂,对比两组患者临床疗效.结果:实验组患者临床治疗的总有效率明显高于对照组,两组患者临床治疗效果对比具有明显的统计学差异(P<0.05).结论:由本次临床研究结果可知,钙剂、维生素D联合锌铁制剂治疗维生素D缺乏性佝偻病,具有较为满意的临床疗效,因而应用价值较高.

作者：行艳春刊期： 2013年第09期
小儿毛细支气管炎临床分析

1 资料与方法1.1 一般资料:所选病例为我院儿科自2009年11月-2012年1月期间收治的毛细支气管炎患儿,共82例,年龄4-16个月,随机分为治疗组40例,对照组42例.2组患者基本情况具有可比性,见表1.全部病例符合毛细支气管炎的诊断标准.并排除先天性心脏病、结核感染、支气管异物、百日咳、心内膜弹力纤维增生症、中度以上贫血、严重佝偻病.两组患儿均为急性发病,首次喘憋发作.人院时均有阵发性咳嗽伴喘憋、发热、气促、呼吸困难.双肺可闻及干湿哕音、及呼气项喘鸣音,X线示肺纹理增多,部分肺部有点片状阴影,程度不等的梗阻性肺气肿,少数有肺段或肺叶不张.

作者：钱延静刊期： 2013年第09期
消炎散外敷治疗痛风性关节炎的临床观察

目的:观察消炎散外敷治疗痛风性关节炎的疗效.方法:将80例痛风性关节炎患者随机分为两组,每组分为40例,观察组用消炎散外敷,对照组采用50%硫酸镁湿敷治疗.结果:观察组疗效均优于对照组,其差异有极显著性(P＜0.01.结论:提示消炎散外敷治疗痛风性关节炎效果显著,在临床上是可以推广使用的.

作者：何丹；邓尚容刊期： 2013年第09期
临床实习护生护患沟通障碍的原因分析及对策

目的:探讨实习护生在临床实习过程中导致护患沟障碍的原因和对策,提高实习护生与病人的沟通能力.方法:随机抽取2012年7月-2013年4月在我院实习的护生进行调查问卷,问卷内容为实习护生存在护患沟通障碍的原因.结果:实习护生存在护患沟通障碍的主要原因有:专业知识缺乏、病人对实习护生的信任度低、缺乏沟通技巧和自信心不足.结论:通过调查分析实习护生护患沟通障碍的原因,采取相应措施,提高临床实习护生护患沟通的能力.

作者：李利城；雷小玲刊期： 2013年第09期
小儿阑尾炎的超声影像学分析

目的:总结超声检查诊断小儿阑尾炎时的影像学特点,注意事项及应用价值.方法:回顾性分析低频及彩色多普勒超声诊断仪检查46例阑尾炎患儿的临床资料及声像图特征.结果:37例均得以手术病理确诊,其中,单纯性阑尾炎15例、化脓性阑尾炎12例、坏疽性阑尾炎8例、阑尾脓肿2例,超声诊断符合率86.32%.结论:超声检查诊断小儿阑尾炎无创安全,重复性好,可从阑尾管径、壁厚度、表面光滑度、周围回声带及血流信号等方面判断病型,准确率高,还可用于阑尾术后评价.

作者：热娜古力·阿不都热以木；姑丽米热·居马；如仙姑丽·吾普尔刊期： 2013年第09期
临床护士职业暴露的危险因素与防护

探讨临床护士发生职业暴露的危险因素,制定相应的防护措施,有效减少职业暴露的发生率,保护护理人员的身心健康.

作者：黄莉；祝建华；黄芳；许燕君刊期： 2013年第09期
创伤性胰腺炎的诊断及治疗

目的:对于创伤性胰腺炎的诊断及其治疗手段进行了分析与探讨.方法:回顾分析了1999年至2012间在本院治疗的41例创伤性胰腺炎患者的临床资料; 其中,11例患者在辅助肠内、肠外营养支持,抑菌保护状态下,行抑制胰酶分泌、肠胃功能性恢复促进、腹腔穿刺性引流等措施予以保守治疗;B超或CT指引下,进行穿刺置管引流患者为4例;其余26则为为手术治疗,其中,行胰周围单纯被膜减压引流术者为2例,4例为裂伤缝合修补并伴以引流,2例患者行胰尾及脾切除术,胰、十二指肠组织性修补者为3例,11例患者清除了坏死胰组织并加以加腹腔充分引流,而不规则性病灶切除者为1例,剩余3例患者,行则行胰体断端近侧、闭合远侧断端修补术、空肠套入Roux-en-y式吻合术.结果:所有41例患者通过相应治疗及护理均痊愈出院.结论:创伤性胰腺炎的发病原因具有多样性,使得其临床表现复杂;诊断初期,应联合应用腹腔穿刺技术及影像学检查予以细致观测.治疗上,基于胰腺及相关脏器损伤性质、程度以及术前后对于患者全身探查情况,予以个体化的治疗.

作者：王江刊期： 2013年第09期
留置针使用新进展

静脉留置针输液操作简单、套管柔软,在静脉内留置时间长,可减轻病人反复穿刺的痛苦、避免血管损伤、保护静脉通道,利于抢救和治疗,减轻护理工作量,故在临床静脉输注治疗中被广泛应用[1].现将静脉留置针临床应用新进展总结如下.

作者：王攀刊期： 2013年第09期
连续六年对我校妇女病普查之结果分析

连续六年对我校已婚女教职工进行妇女病普查普治,共计1502人次,发现女教职工中常见病、多发病患病率高达57.7%.

作者：马宝生刊期： 2013年第09期
1例HIV阳性腹膜外剖宫产手术配合及防护

近年来随着全球艾滋病 (HIV) 的迅速蔓延,如何做好艾滋病患者的手术配合和防护工作,对手术护理提出了一个新的课题[1].腹膜外剖宫产是妇产科主要运用于头盆不称、胎儿宫内窘迫、胎位异常与难产的手术,其与腹膜内剖宫产术式相比有诸如术中出血量少、术后胃肠功能几乎不受影响等诸多优点.我院近期收治1位HIV感染患者行腹膜外剖宫产术.现将术中的配合及防护措施报道如下.

作者：朱青青刊期： 2013年第09期
疼痛的心理护理

疼痛是指损伤刺激的反应.是一种主观的、十分不愉快的感觉,它与疾病的发生、发展及转归,常有着非常密切的关系.常常是患者就诊的主要原因,也是诊断疾病的特征及评定疗效的一个标准.因此,在护理中也应十分重视对疼痛的观察及研究.对疼痛患者的心理护理,略悟几点看法.

作者：许秀梅刊期： 2013年第09期
50例大学生原发性高血压病的临床分析

选择2005年11月-2011年9月,在我院内科门诊确诊的52例大学生高血压患者作为研究对象,探讨大学生原发性高血压病的临床特点和发病危险因素.通过临床分析得出结论:遗传因素和环境因素(精神紧张,社会压力、超重、高盐饮食、饮酒、运动量少、睡眠不足等)是大学生高血压发病的主要原因.

作者：张丽英刊期： 2013年第09期