急性胰腺炎内科治疗的观察与护理

袁柳莉

关键词：急性胰腺炎, 内科治疗, 消化系统疾病, 胰腺炎患者, 血尿淀粉酶, 化学性炎症, 观察及护理, 周围组织, 胰腺分泌, 精心护理, 护理经验, 防止复发, 上腹痛, 并发症, 胰酶, 呕吐, 临床, 发热, 发病, 恶心

摘要：急性胰腺炎是由于胰腺分泌的胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺及其周围组织自我消化的急性化学性炎症,是一种发病急、病情重、变化快、并发症多的消化系统疾病.临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热、血尿淀粉酶增高为特点.认真做好病情观察及护理对于疾病的预后及防止复发有重要意义,我科于2010年5月2013年5月共收治急性胰腺炎患者31例,予以精心护理,取得了满意效果.现将护理经验报告如下.

健康必读（中旬刊）杂志相关文献

浅谈影响产科护患关系的原因分析及护理体会

浅谈影响产科护患关系的原因,并针对其原因采取相应的护理措施以确保母婴安全,建立和完善各项规章制度,加强护理人员的法律知识的学习、护理安全教育以及业务培训和护患沟通技巧,提高护理安全意识及业务技术水平,更新观念,转变服务理念,为孕产妇提供安全、满意的优质护理服务,以减少产科护患纠纷,改善护患关系.

作者：梁梅刊期： 2013年第09期
复方甘草酸苷联合凯西莱治疗药物性肝炎的疗效观察

目的:观察复方甘草酸苷联合凯西莱治疗药物性肝炎的临床疗效.方法:我科于2009年1月～2012年1月收治的药物性肝炎患者随基分为两组,治疗组应用复方甘草酸苷联合凯西莱治疗,对照组采用护肝片、肌苷、维生素C等常规护肝治疗,比较两组疗效.结果:治疗2周后,患者症状及体征、生化检查指标明显改善,治疗组有效率为89.4%;对照组有效率为67.5%;治疗组明显优于对照组.结论:复方甘草酸苷联合凯西莱治疗可明显改善药物性肝炎的临床症状及体征,恢复肝功能至正常.

作者：王玲刊期： 2013年第09期
一例老年急性心肌梗死的分期护理体会

目的:总结1例老年急性心肌梗死的分期护理经验.方法:即按急性期、稳定期、恢复期进行全面而有重点的护理.结果:经过精心的护理,病人转危为安.结论:分期护理,更能把握病人的病情,有的放矢的实施护理,有利于病人早日康复.

作者：闫艳清刊期： 2013年第09期
PICC日常维护手册的应用

总结PICC日常维护手册在PICC置管患者的应用.包括置管前教育、穿刺记录表、置管后注意事项及观察要点、出院指导及PICC院外维护记录.通过PICC维护手册的使用,对PICC置管患者进行从入院到出院的全程服务,延长了PICC导管的使用寿命,有效保证了PICC置管的安全性和治疗的完整性.

作者：王倩刊期： 2013年第09期
卵泡膜纤维瘤的增强CT表现

目的:探讨卵泡膜纤维瘤的增强CT表现.方法:回顾分析2011年至今经病理证实的10例卵泡膜纤维瘤的增强CT表现,观察肿瘤的形态、边界及增强情况.结果:10例病例中经CT检查9例被确诊为卵泡膜纤维瘤(图1、2),1例误诊为子宫肌瘤,诊断符合率为90.0%(9/10),其中单侧8例,占90.0%,双侧1例,占10.0%,4例并发腹腔积液,卵泡膜纤维瘤大79mm×75mm×77mm,小20mm×14mm×16mm,CT表现为圆形、椭圆形、浅分叶、多分叶或不规则形形态,边缘光滑清晰,周围脂肪间隙清晰,肿瘤密度均匀或稍欠均匀5例,瘤内有少许浅淡的斑片状、索条状低密度区,肿瘤密度不均匀4例,瘤内出现较大面积的片状低密度区,增强扫描后,8例无强化,1例轻度强化.结论:结合肿瘤的形态及强化方式,增强CT对卵泡膜纤维瘤的诊断具有重要意义.

作者：刘艳刊期： 2013年第09期
骨折术后患者的心理护理

骨折创伤给患者带来的不但是身体的伤痛,还有心理的痛苦.在护理工作中,通过药物和仪器可以为病人治疗伤痛,而心理护理则能够带给病人更好的康复.本文对40例临床骨折术后患者心理情况进行总结并分析,骨折术后麻药镇痛效果减弱,疼痛感增强,病人的不适感也开始剧增.对术后病人的药物治疗外采取心理护理的方式,对心理状况分析、评估和观察,并给与不良心理因素的及时治疗,对患者进行有效心理护理,使病人逐步康复.

作者：池泓滟刊期： 2013年第09期
胎膜早破与分娩方式的临床观察

目的:探讨胎膜早破与分娩方式的关系及影响.方法:对2012年10月～2013年4月期间选择80例胎膜早破的产妇为观察组,80例正常产妇无胎膜早破者为对照组,比较两组产妇的分娩方式,观察分娩方式与胎膜早破之间的联系及其对母婴的影响.结果:观察组(即PROM)中,经阴道分娩23例,占28.8%;剖宫产57例,占71.2%.对照组中,经阴道分娩68例,占85.0%;剖宫产12例,占15.0%.两组比较观察组(PROM)剖宫产率显著高于对照组,差异具有统计学意义.结论:胎膜早破可危及母体及胎儿的生命安全,需密切监测并根据不同陈诚时期给予积极处置,确保孕妇及胎的健康,尽量对母婴的不良并发症.

作者：张文艳；张学芳刊期： 2013年第09期
小儿经皮肾穿刺活检术的护理

目的:B超引导下经皮肾穿刺活检术是肾脏疾病的一项重要的诊断技术,目的是明确诊断,指导治疗,判断预后.方法:在B超引导定位下,以利多卡因局麻使用专用进口肾穿刺针进行穿刺取肾组织进行活检,婴幼儿及不合作的患儿在全麻下进行穿刺肾活检术.结果:158例患儿均一次肾穿刺活检成功,术后102例患儿无不适感,56例患儿术后有疼痛、血尿等不适,经过对症处理后,症状逐渐消失.其中确诊为紫癜性肾炎56例,系膜增生性肾炎42例,IgA肾病30例,微小病变性肾炎24例,先天性肾病6例.结论:实践证明,采用B超定位下经皮肾穿刺活检术,158例均成功,成功率100%,可在临床推广应用.同时,术前应做好心理护理与健康教育,加强术中、术后的观察与护理,是经皮肾穿刺活检术穿刺成功的保证.

作者：郏钱云刊期： 2013年第09期
针刺三阴交配合推拿治疗痛经69例疗效观察

许多妇女在经期前后或行经期出现小腹及腰部疼痛,酸困,下腹坠痛或伴有恶心,呕吐,疼痛等其他不适,甚至难以忍受,影响工作及日常生活.笔者自2005年至今临床应用针刺三阴交配合推拿治疗痛经69例,取得了较好的临床效果,有关报道如下.

作者：柳慧刊期： 2013年第09期
骨外固定支架治疗四肢长管骨折手术的护理体会

目的:探究骨外固定支架治疗四肢长管骨折手术的临床护理.方法:回顾性分析2012年1月～2013年1月期间200例四肢长管骨折患者的临床护理资料.结果:研究发现,在给予200例患者骨外固定支架治疗与精心的护理下,200例患者中正常愈合的例数共有162例,占总人数的81%.结论:在四肢长骨骨折患者进行骨外固定支架手术治疗期间,做好患者的护理工作,对于促进患者病情的好转具有积极意义.

作者：吴艳碧刊期： 2013年第09期
糖尿病足的护理

通过总结糖尿病足的临床护理经验,降低糖尿病足的并发症,提供糖尿病足病人的生存质量.

作者：丁秀平刊期： 2013年第09期
1例钆喷酸葡胺过敏性休克的急救与护理体会

钆喷酸葡胺别名钆喷酸葡甲胺,化学名二乙烯三胺五醋酸钆双葡甲胺,是无色或几乎无色澄明液体,是一种磁共振成像的顺磁性对比剂[1],进入体内后能缩短组织中质子的T1及T2驰预时间,从而增强图像的清晰度和对比度.

作者：丁玉娇刊期： 2013年第09期
全麻术中严重过敏性休克25例分析

目的:了解全麻术中药品严重过敏性休克发生的特点和规律,为临床的合理用药提供参考.方法:收集2012年发生的严重的过敏性休克25例,对其报告的数据进行回顾性的统计分析.结果:25例严重过敏性休克病例中男性多于女性,呼吸、循环系统疾病为主要原发疾病;过敏性休克为主要的死亡原因.结论:临床医师、药师应重视药物不良反应,特别是全麻药物的不良反应

作者：李杰；戴庆；郑宏刊期： 2013年第09期
苦参郁金片的工艺及质控探讨及对心脏早搏的药理学分析

目的:探讨苦参郁金片的制备工艺及质量控制治疗心脏早搏的药理学疗效.方法:选择确诊的心脏早搏患者280例,随机分为研究组200例与对照组80例,研究组用苦参郁金片(处方组成:苦参12g,郁金12g,煅磁石10g,黄连12g,柏子仁12g).4片/次,1日三次,疗程为一个月.对照组用心律宁片,3片/次,1日三次,疗程为一个月.结果:两组临床疗效比较:研究组取得总有效率为79.50%;对照组为61.25%,有显著性差异(P<0.01).两组早搏疗效比较,研究组取得总有效率为81.00%;对照组为63.75%,有显著性差异(P<0.01).结论:苦参郁金片的制备工艺简便,质量易于控制,治疗心脏早搏的药理学疗效显著,具有推广应用价值.

作者：吕秀华刊期： 2013年第09期
社区高血压患者行健康教育的体会

近年高血压患病率在我国已呈逐年上升趋势,高血压及其并发症是严重威胁人类健康的重大疾病.<国家基本公共卫生服务规范(2011年版)>中高血压规范化管理已明确细致化,并强调了管理的连续性及重要性.我社区卫生服务中心所辖4个社区,总人口4.07万,高血压患者约1266人,据居民健康档案统计,门诊就诊的约67%左右患者,有约18%左右患者自行购药控制血压,住院的患者约4%左右,约11%的患者未服药及测量血压.在社区中开展健康教育是对高血压患者的个体干预及规范化管理高血压病必不可少的方法.

作者：徐文娟刊期： 2013年第09期
新生儿静脉营养的应用及护理

2012年2月-2013年2月,我院新生儿科共收治3216个患儿,其中有近1980名患儿在住院期间应用过静脉高营养,特别是应用部分胃肠外营养的患儿逐年增加,现状要求护理人员对静脉营养的护理需与时俱进.新生儿是个特殊的群体,应用静脉高营养时护理工作与成人有很大区别,特别是配置及临床使用.

作者：郑小美刊期： 2013年第09期
呼吸内科肺部真菌感染临床治疗分析

目的:分析呼吸内科肺部真菌感染的易感因素及主要的临床特征、治疗措施等.方法:选取本院2012年6月至2013年6月收治并确诊的肺部真菌感染患者68例,对他们的病历进行回顾性分析,总结诊断依据、易感因素、治疗方法等.结果:本院呼吸内科真菌感染易感因素包括长期使用广谱抗生素,糖皮质激素,放化疗及营养不良等.经抗真菌治疗后,有效率高达93.7%,无效率为6.3%.结论:肺部真菌感染属于呼吸道系统疾病继发感染的主要病原体,我国常见的肺部真菌感染病原体包括白色假丝酵母菌与曲霉菌.在抗真菌治疗的基础上,实施综合治疗,有利于提高治愈率.

作者：唐苏平刊期： 2013年第09期
肺结核影像征象的分析

目的:分析肺结核的影像学表现,探讨近年来其影像征象有否变化.方法:回顾性分析32例肺结核的X线表现,重点观察其肺部病变的好发部位,病变的特征.结果:32例肺结核患者的X线表现主要为以双肺上叶为主的浸润性斑片状影、浸润性云絮状影、增殖结节灶、纤维条索影、双侧或单侧胸膜粘连、增厚或胸腔积液.肺结核的影像学征象,在过去的基础上发生了一定的变化.原发性肺结核、慢性纤维空洞型肺结核非常少见,粟粒型肺结核和干酪性肺炎及结核球较少见.目前以浸润性病变为主,其次为增殖结节灶、纤维条索影,再次为胸膜粘连、增厚或胸腔积液.

作者：王泰杰刊期： 2013年第09期
普外科护理带教存在的问题及对策

目的:分析普外科护理带教存在的问题,在此基础上提出切实可行的应对措施.方法:结合普外科护理带教存在的问题进行有效地分析,寻求有效地教学模式.结果:普外科护理带教的问题为教学体制不完善、普外科护理带教培养目标定位不明、教学理念落后、教学方法不新意等.结论:在对以上种种问题分析之后,在结合临教学理念,可以寻求合适的解决对策,在转换教学理念的基础上,不断提高教师的自身素质,因材施教,带教环节中,要突出重难点,以此提高普外科护理教学效果,推动学生全面发展.

作者：华毛措刊期： 2013年第09期
欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的疗效

目的:观察欣母沛用于子宫收缩乏力性产后出血的临床效果.方法:选择因宫缩乏力引起胎儿娩出至产后2 h内出血量≥500 mL的病人97例,在常规给予按摩子宫、注射缩宫素治疗无效后,采用欣母沛宫颈、宫体或肌肉注射,重复使用间隔30 min.结果:97例病人中,93例单次注射显效,2例重复注射有效,2例无效,总有效率约达97.9%,有32例出现1种或以上不良反应.表现为腹泻、恶心、呕吐、胸闷等,不良反应发生率达32.9%.结论:欣母沛用于治疗宫缩乏力性产后出血效果显著,同时不良反应发生率较高,用药后应重视对病人的观察与护理.

作者：郑雪刊期： 2013年第09期