李利城；雷小玲
Miller-Fisher为格林巴利综合症的一种特殊类型,主要表现为脑神经麻痹、共济失调、腱反射消失三联征,23.8%的患者除了三联征还出现四肢瘫痪[1],目前治疗尚存在一定争议,现将收治一例重型患者的治疗过程报道如下.
作者：谭卫卫；崔凯 刊期： 2013年第09期
目的:探讨胺碘酮治疗急性心肌梗塞并发室性心律失常的护理方法.方法:我科2010年-2012年应用胺碘酮治疗急性心肌梗死并发室性心律失常58例,用药过程中严密监护病情变化,对患者实施针对性护理.结果:58例有53例使用后心律失常得到不同程度改善,有效率达91.4%.结论:胺碘酮治疗室性心律失常效果显著.护理人员在使用中应严格执行医嘱,按说明要求配制,掌握药物配制禁忌,密切观察生命体征及病情变化,随时观察药物不良反应,特别是低血压情况,随时调节药物剂量、速度等.并且注意有无静脉炎,加强静脉炎巡视,有针对性地进行护理是提高药效,减少药物副作用的关键.
作者：张艳梅；付美霞 刊期： 2013年第09期
烧伤一般系指热力、包括热液(水、汤、油等)、蒸气、高温气体、火焰、炽热金属液体或固体(如钢水、钢锭)等,所引起的组织损害,主要是指皮肤和/或粘膜,严重者也可伤及皮下或/和粘膜下组织.特重度烧伤是指烧伤面积大于50%或三度烧伤面积大与20%或有严重并发症的病人.吸入性损伤是热力和/或烟雾引起的呼吸道以至肺实质损害.火焰、烟雾、蒸汽、热力均可导致吸入性损伤,则易发生喉梗阻和肺水肿,是烧伤死亡的主要原因之一,及早进行气管切开术,是保持呼吸道通畅和肺换气良好的主要措施.为更好的总结对该类病人治疗与监护,现将本院自2012以来收治的35例特重度烧伤合并吸入性损伤病人的护理体会总结报告如下:
作者：王芸 刊期： 2013年第09期
众所周知,病毒性肝炎是常见传染病,遍及全世界.我国是全球病毒性肝炎高发区之一,1989年国际上根据病原学已将病毒性肝炎分甲、乙、丙、丁、戊五型.我主要谈的是乙肝,因乙肝严重危害人类健康和生命,让人们了解乙肝的流行及预防来保护自己.
作者：许雯静 刊期： 2013年第09期
目的:分析舒适护理在社区门诊输液病人应用效果,以期提升我院门诊输液护理服务质量.方法:选取我区的社区门诊从2011年11月至2012年11月间收治的100例老年输液患者,按照患者的意愿,将其依照1:1的比例,划分为观察组(A组)与对照组(B组),对照组采取基础护理的措施,观察组在基础护理之上,采取舒适护理,对比分析这两组患者的护理效果.结果:经过我院护士的精心护理下,以上患者均取得一定的护理成效.在护理满意度上,观察组为100%,对照组为82%,差异显著,有统计学意义(P<0.05).在对健康知识通晓率上,观察组为90%,对照组为70%,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:对老年输液患者采取舒适护理,相比基础护理,效果显著,提高了患者对健康知识通晓率,也提高护理满意度,有益于医患关系和谐发展,改善患者的生活质量,值得推广应用.
作者：欧万芸 刊期： 2013年第09期
我院自2012~2013年共行小儿眼科手术58例,在手术护理配合中,我们除了按常规小儿全麻护理外,还根据不同的眼科手术及不同麻醉方法进行认真细致的病情观察和精心护理,无1例患儿发生麻醉意外及并发症,现将护理配合体会总结报道如下.
作者：冯红玉 刊期： 2013年第09期
目的:探讨健康教育在糖尿病患者护理中的应用效果.方法:随机将我院90名糖尿病患者分为两组,对照组和实验组.对照组每天进行常规护理;实验组患者在进行对照组的护理同时,还要进行健康教育,6个月后总结干预效果.结果:半年后,干预教育组空腹血糖和餐后血糖在护理人员干预后出现明显下降(t=2.42和2 45,P<0.05),与对照组血糖水平对比差异有统计学意义(t=2.50,P<0.05).结论:糖尿病患者进行健康教育提高了患者自我管理的能力及自觉性,从而很好地控制疾病的发展,提高健康水平和生活质量,使患者真正受益,值得临床推广.
作者：陈瑾 刊期： 2013年第09期
目的:探讨透析液温度和钠浓度对透析中低血压的影响及护理方法.方法:将常规透析中易发生低血压的患者20人,采用自身交叉对照法,先做10次常规透析(透析温度为36.C,恒定钠浓度138mmol),再做10次低温+高钠透析(透析液温度35.5℃,10% NaCl 10ml每半小时一次共3支).透析过程中监测平均血压、超滤量、透析间期体重增长情况.结果:低温+可调钠透析模式较常规透析模式平均收缩压有明显提高(P＜0.05),低血压发生次数明显减少(P＜0.05).结论:采用低温+高钠透析模式能有效减少透析过程中低血压的发生,提高患者的生存质量.
作者：王红蕾 刊期： 2013年第09期
目的:分析卫生保健应用于中小学生呼吸道传染疾病的预防效果.方法:选取我县4所中小学校的学生为研究对象,并将其随机分成两组,每组各由1所中小学生组成,对其中一组学生实施卫生保健知识的教育(观察组),另一组则不采取任何保健教育措施(对照组),通过随访调查对比分析两组对呼吸道感染疾病的预防效果.结果:对照组学生呼吸道感染的发生率由初的6.22%下降到5.67%,组内差异不大,无统计学意义,p>0.05;观察组学生呼吸道感染的发生率由初的6.53%降低至2.43%,组内差异明显,具有统计学意义,p<0.05;比较两组的预防效果,具有统计学意义.结论:卫生保健应用于中小学生呼吸道传染疾病的预防效果良好,能有效降低学生呼吸道传染的发生率,应在中小学校大力普及应用.
作者：徐上坡 刊期： 2013年第09期
目的:探讨经组织病理学证实为胃癌患者的病理分型与中医证候的相关性.方法:对72例胃癌患者的病理分型与中医证候资料进行回顾性分析.结果:肝胃不和型占大多数病理类型分化较高,预后较好,(P<0.05).气血双亏、脾胃虚寒型以低分化腺癌为多.各个证型在高、低分化腺癌上具有差别.结论:胃癌的病理分型与中医的证候分型存在部分相关性,值得进一步深入性研究.
作者：柳莹芳；杨桂芳 刊期： 2013年第09期
总结了一例尿毒症合并脑梗诱发癫痫患者的血液透析护理.探索低分子肝素血液透析的护理方法,通过有针对性的心理护理,生活护理、安全护理,加强血液透析护理,患者抽搐症状缓解,生活自理,透析顺利,好转出院.
作者：衣凤 刊期： 2013年第09期
通过认真学习护理规章制度并严格执行,提高专业理论和技术水平.提高护理安全认识及改善服务态度等方面的对策改善护患关系,以细致周到的护理服务和及时有效的沟通减少或防止精神科护理缺陷的发生.
作者：宋兴伟 刊期： 2013年第09期
世界卫生组织联合儿童基金会倡导:在生命的初6个月,应给婴儿纯母乳喂养以实现佳生长,发育和健康.之后,为满足不断发展的营养需要,婴儿应获得营养充足和安全的辅助食品.同时继续母乳喂养至两岁或两岁以上.然而在临床和实际生活中由于各种原因往往达不到理想的母乳喂养.
作者：王春英；张宏 刊期： 2013年第09期
目的:探讨社区规范化管理对高血压病的防治效果.方法:本次医学观察以社区内2011年1月至2012年12月之间所管理的380例高血压患者为观察对象,所有患者均接受社区规范化管理,对比分析规范化管理前后患者高血压防治效果.结果:社区规范化管理措施实施前后,患者生活方式、疾病知识知晓率和血压水平对比具有明显的统计学差异(P<0.05).结论:由本次临床研究结果可知,社区规范化管理措施的应用,有助于高血压患者血压水平的控制,以及相关行为习惯的改善.
作者：吕利群 刊期： 2013年第09期
目的:探讨光二极管(Light-Emitting Diode,LED)静脉观察仪在儿童四肢静脉留置针困难血管穿刺中的应用效果.方法:对100名四肢静脉应用留置针的困难穿刺患儿随机分为两组:对照组用常规的寻找静脉方法,实验组用LED静脉观察仪寻找静脉.比较两组的穿刺成功率、人均穿刺时间、疼痛评分及满意度.结果:LED静脉观察仪组与非LED静脉观察仪组的穿刺成功率(94% vs 70%)、人均穿刺时间(3±0.4min vs 7 ± 0.5min)存在明显差异,而疼痛评分(34mm vs 50mm)及满意度(95.1% vs 86.3%)在实验组与对照组之间分布也存在统计学差异.结论:LED静脉观察仪可显著提高穿刺成功率,减轻患儿痛苦.
作者：时晓荣；冯苑 刊期： 2013年第09期
目的:观察介入治疗食管气管瘘的治疗效果,探讨围手术期的护理方法.方法:收集34例食管癌致食管气管瘘覆膜支架置入术的病例,分析围手术期内采取的专科护理方法,观察治疗前后患者的症状变化及不良反应.结果:通过有效的围手术期护理,患者临床症状均得到明显改善,无并发症病例发生.结论:精心细致的专科护理和各有侧重的观察对治疗成功具有重要价值.
作者：张红；全凤琼；杨澜；魏欣 刊期： 2013年第09期
目的:对湟里社区2012年度高血压病管理进行分析.方法:以湟里社区的高血压患者作为研究对象,通过建立健康档案、高血压相关知识宣传教育、药物治疗及非药物治疗等方式进行治疗管理干预.结果:社区居住人口为39308人,高血压登记人数为5986人,管理人数为5840人,总管理率为94.66%.药物治疗患者有4845人,另外1141例患者未用药物治疗,居民中有30573人经随访.规范管理率为35.84%,血压控制率为35.85%.结论:社区高血压病管理工作对于提高社区高血压患者的知晓率,提高血压控制率等方面都有积极的意义,值得在各个社区广泛推广,但需要注意的是要提高社区医务工作者的工作技能及水平,提高社区医务工作的效果及整体满意度,提高社区居民的生活质量.
作者：余建强 刊期： 2013年第09期
支气管镜检查是呼吸系统疾病临床诊断和治疗的重要手段,并已在临床广泛应用.支气管镜下的治疗领域涉及范围广,技术要求相对复杂.医院感染管理与护理工作关系密切,多数预防措施与护理工作有关,本人结合多年来工作经验在如下几个方面进行探讨:
作者：陈宏 刊期： 2013年第09期
目的:探究布地奈德联合沙丁胺醇溶液雾化吸入对哮喘急性发作的控制效果,为哮喘急性发作的诊治提供参考依据.方法:将我院2012年2月~2013年2月收治的90例哮喘急性发作患者随机分为治疗组和对照组,治疗组45例患者在常规疗法的基础上采用布地奈德联合沙丁胺醇溶液雾化吸入治疗哮喘急性发作;对照组45例患者采用常规疗法,对比两组治疗效果.结果:对照组45例患者,显效11例,有效15例,好转6例,无效13例,总有效率为:71.11%;治疗组45例患者,显效21例,有效15例,好转5,无效4例,总有效率为:91.11%.经治疗,两组患者的临床症状、体征均有下降,但治疗组下降率高于对照组.结论:布地奈德联合沙丁胺醇溶液雾化吸入对于治疗哮喘急性发作,起效快、疗效好、安全可靠,可临床推广.
作者：徐高俊 刊期： 2013年第09期
高血脂可以通过健康的生活习惯预防或延后发生.虽然有部份高血脂症是家族遗传,无法预防,但它也是一种文明病.此外,有遗传因子的人若饮食生活习惯不当,高血脂症也可能提早报到.合理的饮食是治疗高脂血症的基础,任何高脂血症患者在进行药物治疗之前,都应先行饮食治疗,只有在饮食治疗无效(常需半年至一年)时方才使用药物治疗,因为饮食治疗是合乎生理的有效的措施.不论何种降脂药物,或多或少都有一定的副作用,而且,即使在用药物治疗时,也不应放松合理的饮食.
作者：白卫珍 刊期： 2013年第09期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
