徐高俊
主动脉夹层又称主动脉夹层动脉瘤,是由于血液通过主动脉内膜破口进入主动脉壁中层形成夹层血肿,并延伸剥离而引起的严重的心血管急症,本病具有起病急、病情重、发展快、预后差、病死率高五大特征,现在随着超声心动图、CT、CTA、MRI及主动脉造影等各项检查的开展,使主动脉夹层的诊断率大大提高,但因其临床表现极为复杂,误诊率极高,再加上在基层医院受检查设备条件所限,对其确诊相当困难.
作者：宋华廷 刊期： 2013年第09期
目的:观察欣母沛用于子宫收缩乏力性产后出血的临床效果.方法:选择因宫缩乏力引起胎儿娩出至产后2 h内出血量≥500 mL的病人97例,在常规给予按摩子宫、注射缩宫素治疗无效后,采用欣母沛宫颈、宫体或肌肉注射,重复使用间隔30 min.结果:97例病人中,93例单次注射显效,2例重复注射有效,2例无效,总有效率约达97.9%,有32例出现1种或以上不良反应.表现为腹泻、恶心、呕吐、胸闷等,不良反应发生率达32.9%.结论:欣母沛用于治疗宫缩乏力性产后出血效果显著,同时不良反应发生率较高,用药后应重视对病人的观察与护理.
作者：郑雪 刊期： 2013年第09期
CFD,即计算流体力学,是以计算机技术为支持的,对人工器官流体的流动现象和传质现象进行预测的模拟数据的工具.本文从CFD的基本原理和内容出发,从应用过程和应用特点两方面重点阐述了其在人工器官设计过程中的运用,为优化人工器官的设计研究提供理论支持和技术准备.
作者：胡潇 刊期： 2013年第09期
目的:分析我院抗菌药物使用情况,对比单药治疗与联合用药的效果.方法:统计我院2012年01月-12月选用抗菌药物的方式,针对典型病症进行不同用药方式的效果对比.结果:有54.8%为单药使用,其余45.2%均为联合用药,两种方式的应用率相近(P＞0.05),无统计学差异;二联应用占比为39.5%(1494/3782),三联及其以上应用占比为5.7%(215/3782),二联应用占比明显高于三联及其以上应用占比(P＜0.05),有统计学差异.针对病情严重或感染致病菌为多重耐药菌的病患应选择联合用药,针对仅需常规抗感染的病患应尽量选择单独用药,以避免出现细菌耐药及用药不适.结论:我院抗菌药物多为单独应用,在联合用药中主要选择二联应用,两种用药方式各有优势,应视病患情况选择.
作者：刘洋 刊期： 2013年第09期
目的:分析丹阳市延陵镇2012年常规免疫接种率情况,提高我镇免疫规划工作稳定性.方法:选取2012年1月～2012年12月就我镇儿童常规免疫接种情况报告数据,综合分析2012年儿童免疫接种及时性、完整性,不同月份免疫接种率及接种率的评价.结果:分析2012年1月～2012年12月我镇儿童常规免疫接种情况报告数据,及时性和完整性均为100.00%,该区各免疫接种分院数据完整有效.五种疫苗接种数据库资料对比,报告接种率分布范围99.68%～99.94%,估算接种率分布范围78.31%～103.99%.根据D值、R值的综合评价,延陵镇中3个(延陵、行宫、麦溪)分院常规免疫接种数据报告可以判定为可信,整体延陵镇免疫接种率数据为可信数据.结论:正确及时评估某地区儿童免疫接种数据的及时性和额完整性,对比不同时期免疫接种率,有利于评估该地区免疫接种工作的实施情况.
作者：江富祥 刊期： 2013年第09期
目的:探讨用肾康注射液以及海昆肾喜胶囊治疗糖尿病肾病的疗效.方法:为了探讨用肾康注射液联合海昆肾喜胶囊治疗糖尿病肾病的疗效,将150例糖尿病患者随机分组:探讨1组和探讨2组、观察3组.治疗探讨1组的方法:用肾康注射液治疗;治疗探讨2组的方法:用海昆肾喜胶囊治疗;治疗观察3组的方法:用肾康注射液注射液联合海昆肾喜胶囊治疗.之后,对比探讨1组和探讨2组、观察3组的疗效.结果:探讨1组和探讨2组、观察3组的疗效与治疗前比较,均显示改善,P＜0.05,有统计学显著意义.三组内部对比,观察3组的疗效比探讨1组和探讨2组的疗效好,P＜0.05,有统计学显著意义.结论:用肾康注射液联合海昆肾喜胶囊治疗糖尿病肾病的效果很佳,将肾康注射液和肾海昆肾喜胶囊结合在一起具有互补的特性,能使治疗功效得到提升,并使肾功能的损伤速度得到缓降.
作者：何粉仙 刊期： 2013年第09期
目的:探讨不同用药组合的三联疗法对消化性溃疡的临床治疗效果,方法:对观察组采用左氧氟沙星三联疗法,对照组采用阿莫西林三联疗法.结果:观察组总有效率为93.0%,对照组总有效率为81.9%,以观察组疗效显著更优,组间比较有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为9.0%,对照组不良反应发生率为10.8%,组间比较无统计学意义(P>0.05).结论:左氧氟沙星三联疗法治疗消化性溃疡临床效果更优,值得临床推广应用.
作者：马骥 刊期： 2013年第09期
目的:产前心理护理对高龄经产妇提高顺产率的体会.方法:选择我院99例均为2010年12月～2012年12月在我院住院分娩的经产妇,年龄均在35岁以上.随机分为两组,心理护理组46例,年龄35～43岁;第一胎存在缺陷19例;意外死亡11例;再婚者16例.对照组53例,年龄36～43.5岁,第一胎存在缺陷21例,意外死亡13例,再婚者19例.两组临床资料具有可比性
作者：达春雯 刊期： 2013年第09期
目的:探讨内美通及诺雷德用于子宫内膜异位症腹腔镜术后辅助治疗的疗效.方法:本次临床研究选择我院2010年1月至2012年12月之间收治的90例子宫内膜异位症腹腔镜手术治疗患者为观察对象,随机将其分为诺雷德组、内美通组和未用药的对照组,对比分析三组患者的术后辅助治疗效果.结果:诺雷德组患者术后2年复发率显著低于内美通组和对照组,内美通组与诺雷德组术后2年妊娠率相近且略高于对照组.结论:由本次临床研究结果可知,子宫内膜异位症腹腔镜手术治疗患者,术后接受诺雷德和内美通辅助治疗,具有较为理想的临床疗效,因而临床应用价值较高.
作者：郭俊红 刊期： 2013年第09期
目的:探讨人工全膝关节置换术围手术期有效护理措施.方法:选取2011~2012年在我院接受人工全膝关节置换术治疗的160例患者为研究对象,随即平均分成两组,对照组与实验组,各80例.对照组给予常规护理,实验组在常规护理的基础上给予优质护理,比较两组患者的康复情况及术后并发症发生率.结果:实验组患者经人工全膝关节置换术围手术期优质护理后康复情况明显优于对照组,术后并发症的发生率也低于对照组,具有良好的患者满意度,两组比较存在显著性差异(P<0.05).结论:对行人工全膝关节置换术治疗的患者围手术期实施优质护理可以明显提高手术的临床疗效,减轻患者的疼痛,降低术后并发症的发生.
作者：付晓；刘洪娟 刊期： 2013年第09期
浅谈影响产科护患关系的原因,并针对其原因采取相应的护理措施以确保母婴安全,建立和完善各项规章制度,加强护理人员的法律知识的学习、护理安全教育以及业务培训和护患沟通技巧,提高护理安全意识及业务技术水平,更新观念,转变服务理念,为孕产妇提供安全、满意的优质护理服务,以减少产科护患纠纷,改善护患关系.
作者：梁梅 刊期： 2013年第09期
目的:探讨胃肠道功能与急性胰腺炎病情严重程度之间的关系以及急性胰腺炎时防治胃肠道功能损害的方法.方法:对我院2011年3月至2013年3月成功救治的78例急性胰腺炎合并胃肠道功能障碍患者的临床资料进行回顾性分析,78例患者按照胃肠道功能障碍评分标准(参照5项指标4级评分的GIDF诊断评分方案)分为轻度、中度、重度、衰竭,其中轻度23例,中度29例,重度17例,衰竭9例.比较不同程度胃肠道功能障碍患者关于不同严重程度急性胰腺炎所占比例(急性胰腺炎病情主要分为轻症型、重症型)以及患者的预后情况.结果:四种不同程度胃肠道功能障碍患者关于不同严重程度急性胰腺炎所占比例以及术后预后情况相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:胃肠道功能障碍为急性胰腺炎患者的常见并发症之一,胃肠道功能障碍程度与急性胰腺炎病情严重程度密切相关,表现为胃肠道功能障碍程度越大,急性胰腺炎的病情往往越重,病人的预后情况越差.根据患者胃肠道功能障碍的临床表现、实验室检查水平、辅助检查结果判断患者的胃肠道功能障碍程度以及急性胰腺炎的病情发展,选择对症对因的胃肠道功能损害防治措施对实现患者的预后健康状况保障具有重要的实践意义.
作者：周昌贵 刊期： 2013年第09期
高血压分原发性和继发性高血压,是以血压升高为主要临床表现伴或不伴有多种心脑血管危险的综合症,多见于老年人,可影响心、脾、肾等重要脏器的结构与功能,甚至导致脏器功能衰竭,是心血管疾病死亡的主要危险闲素之一.高血压患者仪凭门诊及住院治疗不能长期有效地控制血压,必须坚持终身药物治疗、饮食治疗及运动锻炼,以延缓并发症的发生.
作者：俞凤雅 刊期： 2013年第09期
目的:比较分析口腔修复中不同材料的摩擦性能,为临床应用提供一定的数据支持.方法:选取2009年3月-2012年6月到我院接受口腔修复的患者99例,共108颗牙齿作为研究对象.分别选用口腔陶瓷材料、口腔金属材料及口腔树脂材料对牙齿进行修复,所有患者均获随访6个月,对三种不同修复材料的摩擦性能进行对比分析.结果:通过随访结果可得,使用三种不同修复材料的患者均对各自使用的材料表示满意,原有牙组织磨损程度均得以有效的防止.三种不同修复材料的摩擦性能及临床疗效相比较,差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论:不同的口腔修复材料摩擦性能摩擦性能都较高,在使用过程中,有各自的优缺点,应充分了解其特点,根据患者具体的口腔状况选择合适匹配的修复材料.
作者：邵刚 刊期： 2013年第09期
目的:观察探讨氨甲喋呤与米非司酮联合治疗异位妊娠的临床疗效.方法:将我院30例异位妊娠患者随机的分为对照组和实验组两组,每组各15例.对照组患者采取氨甲喋呤进行治疗,实验组患者在对照组治疗的基础之上采取米非司酮进行治疗,对两组异位妊娠患者的临床疗效进行观察和比较.结果:实验组异位妊娠患者生命体征、阴道流血等症状改变情况均优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:氨甲喋呤与米非司酮联合治疗异位妊娠能够获得比较好的效果,且较为安全,有效,不良反应较小,用药方法非常简单,患者容易接受.
作者：高吉丽 刊期： 2013年第09期
目的:探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床价值.方法:回顾性分析近5年来在我院采用疝环充填式无张力疝修补术治疗的70例腹股沟疝患者的临床资料.结果:所有的患者均顺利完成手术,手术平均时间为(36±15)min,术后胃肠功能恢复平均时间为(6±2)h,平均下床活动时间(20±2)h,切口平均疼痛时间(2.5±0.5)d,平均住院时间为(4±1)d;术后有4例出现尿潴留,无感染、积液等并发症发生.结论:疝环充填式无张力疝修补术接近人体解剖结构,符合疝的病理,是基层医院治疗腹股沟疝有效的术式.
作者：陈雨沙；王芬 刊期： 2013年第09期
目的:对我院抗菌药物的使用强度进行数值变化的统计与分析,以此来探讨临床药师的实行意义.方法:抽取我院实行临床药师制前后相同时间段的住院患者病历以及门诊的处方作为本次的研究对象,对抗菌药物的使用强度进行整治前后数值变化的统计分析.结果:经过临床药师的干预后,抗菌药物合理使用率提高,使用强度明显下降,整治效果显著.
作者：王盛国 刊期： 2013年第09期
目的:研究维持性血液透析患者规避感染症、并发症的策略和要点.方法:通过对系列维持性血液透析患者的感染症、并发症发生频率、种类、原因、途径和预防治疗措施进行系统调研,找到有效、节省成本的防治策略.结果:患者的专业知识不足、专业护理技能不到位是导致并发症高发的主要原因.结论:应当大力推进医患双方形成科学、规范、合理、有效的并发症防治机制;政府主导建立患者政策、经济扶持办法,降低患者入院治疗经济负担也很重要.
作者：刘金女 刊期： 2013年第09期
目的:研究行剖宫产后出现子宫瘢痕妊娠的临床诊治方法与效果.方法:选取本院2012年5月-2013年5月间收治的18例剖宫产后子宫瘢痕妊娠患者临床诊治资料进行回顾分析.结果:6例行超引导下行清宫术治疗;2例行病灶切除术;4例行腹腔镜清宫术;6例行药物保守治疗.结论:由于剖宫产后子宫瘢痕妊娠临床诊断并不常见,因此在临床诊断上极易出现漏诊或者误诊.采用超声方法可实现早期确诊并为后期治疗提供一定的依据,在临床治疗时根据患者病情而采取不同的治疗方法,可有效提升临床治疗效果.
作者：张静茹 刊期： 2013年第09期
目的:通过分析儿科患者的门诊处方,分析儿科用药的问题,并提出解决的对策;方法:回顾性分析2010年1月至2010年10月儿科收治的796例患者的门诊处方,归纳总结在儿科用药中不同种类药物的使用状况以及儿科用药中出现的常见问题;结果:分析发现在儿科用药中61.31%的患者出现了用药不合理的现象;结论:通过分析儿科用药出现问题的原因,针对这些不同的原因提出不同的对策.
作者：阮志稳 刊期： 2013年第09期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
