梁英军
目的:通过临床实践,分析白血病病人大剂量化疗后骨髓抑制的护理措施,以此改善患者的生活质量.方法:选取我院从2010年11月至2013年1月间收治的100例白血病患者,这些患者全部为大剂量化疗后骨髓抑制,针对这些患者所出现的种种不适的原因进行分析,而后采取有针对性的护理措施.结果:100例患者全部都是Ⅳ度的骨髓抑制.70例患者发生率感染,占总数的70%;其中40例为呼吸道感染,15例为胃肠道感染,7例为口腔感染,5例为会阴部感染,3例为皮肤感染.患者出现以上症状之后,均在本院医护人员精心照料下,成功渡过了骨髓抑制期.结论:由于白血病病人大剂量化疗后骨髓抑制会出现各种各样的心理、生理上的临床表现,对此要采取有针对性的护理措施,大程度地降低这些患者的身心上的不适,改善护理质量,提高患者生存率.
作者：杨义芳；刘素贞 刊期： 2013年第09期
目的:总结血液透析(HD)在肾综合征出血热并急性肾衰竭(ARF)的感触.方法:回顾性分析我科用HD治疗的37例肾综合征出血热并发ARF患者病例.结果:以上患者共接受HD治疗次数126次,平均每例患者接受3.4次HD;透析时间为3至12天平均(6±3.2天);血尿素氮及血肌酐分别下降7～15mmol/L及390～673umol/L.治愈33例,2例转上级医院,1例自动出院,1例死亡.结论:HD是治疗肾综合征出血热并急性肾衰竭(ARF)的一种有效的治疗措施.尽可能做到及时及个体化的治疗.
作者：邹雪军；幸保华 刊期： 2013年第09期
目的:探讨和总结上消化道出血的抢救观察和护理.方法:回顾性分析了78例急性上消化道出血的抢救,观察和护理体会.结果:明显提高了抢救的成功率,降低死亡率,避免再次出血及减少并发症.结论:通过加强对上消化道出血的抢救、观察和护理,可以及时发现病情变化作出相应的处理措施,使患者的住院时间缩短,康复快,治疗效果好,减轻了患者的经济负担.
作者：朱孔玲；邓莉；石宝序；王丽华；王宁 刊期： 2013年第09期
目的:分析研究对外科手术病人采用心理护理的临床治疗效果.方法:抽取2010年3月-2012年5月在我院入院治疗的240例普外科手术治疗病人,随机分为实验组和对照组两组各120例,对照组使用传统常规护理模式,实验组在传统常规护理模式的基础上采用心理护理模式,观察分析研究两组病人的临床护理治疗效果.结果:通过临床护理干预以后,实验组病人的整体临床护理效果非常显著,病人的康复时间以及整体临床治疗效果明显高于对照组,外科治疗病人的心理状态等相关情况也明显优于对照组,对比分析两组间差异具有统计学意义(p<0.05).结论:在临床外科手术治疗病人的传统常规护理过程当中加入采用心理护理,可以显著的提高病人的整体的护理效果,对病人的临床治疗和康复提供较大的帮助,具有临床推广价值应用.
作者：汤丽萍 刊期： 2013年第09期
血液透析是维持尿毒症患者生命的重要方法之一, 而血管通路是保证血液透析顺利进行的首要条件, 是尿毒症患者的生命线.自体动静脉内瘘是目前血液透析患者常用实用的永久性血管通路.由于需要反复穿刺, 时间长了血管壁膨出可形成假性动脉瘤.因此, 随着血液透析的大量开展, 假性动脉瘤的预防也显得日益重要.总结预防方法, 报告如下:
作者：张芳芳 刊期： 2013年第09期
目的:将动力髋螺钉和解剖型锁定钢板两种治疗方法作比较,为治疗股骨粗隆间骨折找到好的方法.方法:选择50例股骨粗隆间骨折患者作为病例,平均分为两组,一组采用动力髋螺钉疗法,另一组采用解剖型锁定钢板疗法,比较两组患者的手术时间,骨愈合时间,以及术后后遗症等方面.结果:动力髋螺钉组恢复良好15例,恢复一般6例,恢复较差4例;解剖型锁定钢板组恢复良好18例,恢复良好4例,恢复较差3例.但动力髋螺钉术后后遗症发病率高于解剖型锁定钢板.两组对比有统计学意义(P<0.05).结论:两组疗效大致相同.其中解剖型锁定钢板疗法手术简单,骨愈合快,后遗症少,更值得在临床上推广.
作者：彭涛 刊期： 2013年第09期
目的:通过教育促使居民采取有益于健康的行为;降低高血压病的发病率、死亡率,达到改善居民的健康状况,提高生活质量.方法:对131例高血压患者的健康教育难点进行分析统计.结果:高血压患者进行护理干预,使患者获得防治的基本知识,取得在治疗上的积极配合.结论:高血压健康教育是一种治疗手段,成功的健康教育可以增强患者的自我保护意识,改变不良的行为方式.
作者：张世艳；王红；陈惠霞 刊期： 2013年第09期
目的:乙肝肝硬化患者院外护理干预的效果观察.方法:2012年1月-12月收治140例乙肝肝硬化患者,出院后干预组80例院外实施系统的护理干预,对照组60例出院时进行一般健康教育及出院指导,出院半年后对两组患者的休息、情绪、生活质量及再入院情况进行比较.结果:干预组肝硬化患者的休息、情绪、生活质量明显优于对照组,再入院情况明显低于对照组.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:肝硬化患者实施院外护理干预,能提高患者的生活质量,延缓病情发展,降低再入院率.
作者：袁敬芳 刊期： 2013年第09期
临床诊病时,常见手足不温、不耐寒冷,冬季尤甚者,每予附子理中丸加减、肾气丸加减等温养阳气之品可瘥.然遇有畏寒肢冷多年者,以上述温养阳气之方药治之,效不甚显,加以生硫磺末冲服始效.
作者：路莹 刊期： 2013年第09期
骨科手术由于创伤大,常累及丰富的神经系统,预后时间长等原因,导致患者疼痛常难以忍受,将影响患者的肢体功能恢复及远期术后效果,进而影响其生活质量,近几年来兴起的多样化术后镇痛方案对疼痛的疗效各有优势,按照规范化无痛病房的要求在创伤骨科开展疼痛管理,联合应用不同作用机制的镇痛药物,发挥协同作用,降低不良反应,增强术后镇痛效果,提高患者睡眠质量,促进早日康复.本科自2012年6月起,对骨科手术术后使用镇痛泵镇痛的患者开展了术后超前多模式镇痛[1]的临床研究,现将临床效果报告如下:
作者：金晓莉 刊期： 2013年第09期
目的:了解重症手足口病的临床表现及特点,探求重症手足口病患儿的识别因素.方法:回顾性分析2012年1月~2013年1月在我院接受治疗的2例重症手足口病患儿的临床资料.结果:两例重症手足口病患儿,病情发展迅速,体温均有异常,并且有手、足皮疹,精神差、易惊、肢体抖动等症状,呼吸频率及心率增快,血压升高,PLT、WBC及血糖升高,患儿经腰椎穿刺脑脊液检查,外观为无色透明,脑脊液压力增高,潘氏试验阳性,葡萄糖水平升高,氯化物正常,并发有无菌性脑炎;X线胸片显示有支气管感染征象,并且X线表现进展迅速;脑脊髓MRI检查发现患儿有轻度脑脊髓病变;EV 71及CA 16引物RT-PCR均呈阳性.经过医院积极治疗,两例患儿均未死亡,患儿1痊愈,患儿2有所好转.结论:重症手足口病多发生于婴幼儿,具有起病急、病程发展快、病情严重等特点,对患儿的早期临床表现及特点有充足的认识后,及时开展治疗,以减少患儿的后遗症,降低病死率.
作者：朱俊 刊期： 2013年第09期
创建一个安全的手术室环境极为重要,手术室护士因其特殊的环境和工作性质,日常工作中会接触大量的沾有患者血液、体液的布类、污物及锐利器械,极易发生锐器伤.手术室人员的锐器伤可导致血源性病原微生物感染的潜在风险,并造成工作人员不同的心理压力.发生锐器伤时,只需0.04 ml带有HIV的血液足以使受伤者感染HIV.有调查显示,全国有80%的护士曾受过针刺伤,抽查100名手术室护士锐器伤发生率高达80.6%,其中缝针刺伤95%、刀剪刺伤24%、注射或整理器械时等刺伤78%.因此,本文对手术室护士工作中易发生锐器伤的原因、预防措施及处理做个总结.
作者：蒋旭 刊期： 2013年第09期
本文对乙肝疫苗发生过敏性反应的一个案例进行了详细报告,该儿童的主要问题为接种乙肝疫苗后出现一脚后跟及脚踝处硬、肿,局部皮肤发亮,并感轻微疼痛、痒.报告的主要内容为儿童的一般资料,主诉,检查,临床诊断及处理,调查及评估,总结等.
作者：曹君君 刊期： 2013年第09期
产房是医院感染管理的重点部门,通过积极构建医院感染防控制度、加强医务人员感染的相关培训与教育、落实防控医院感染的措施,我院2010年1月至2012年12月无一例因产房内操作发生院内感染的情况,效果良好.
作者：王凤 刊期： 2013年第09期
目的:探讨社区糖尿病患者的健康指导.方法:选择光华社区内已确诊的100例2型糖尿病患者为研究对象,实施健康指导,内容为饮食,运动,用药,心理与生活习惯知识指导.结果:100例患者经过健康指导取得满意效果,均能做到自我观察,自我用药,自我护理,有效预防并发症的发生,还使生活质量有所提高.结论:健康指导是糖尿病治疗中的重要环节,它能使患者早期发现糖尿病、了解相关知识、掌握控制糖尿病的基本技能,达到提高生活质量的目的.
作者：胡巧娜 刊期： 2013年第09期
目的:探讨分析直接数字化X线摄影在静脉肾盂造影临床检查中的应用价值.方法:回顾性分析2012年1月-2013年4月在我院行静脉肾盂造影的20例患者的临床病例资料,按照随机的方法将所有患者随机分为实验组与对照组,每组10例患者;实验组患者给予直接数字化X线摄影检查静脉肾盂造影;对照组患者给予常规方法检查静脉肾盂造影,对比分析两组患者的影像学图像.结果:直接数字化X线摄影影像:优:60.0%,良:30.0%,差:10.0%;对照组:优:40.0%,良:40.0%,差占20.0%,两组间差异(P＜0.05),具有统计学意义;对比两组影像,实验组泌尿系统结石与微小钙化的检出率为90.0%,对照组泌尿系统结石与微小钙化的检出率为70.0%,两组间差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论:直接数字化X线摄影在静脉肾盂造影临床检查中具有重要的应用价值,图像质量明显优于传统X线,对泌尿系统结石与微小钙化的检出率高于传统X线,值得在临床上推广应用.
作者：宫海燕 刊期： 2013年第09期
目的:探讨股骨粗隆部骨折术后的功能锻炼,并且提出关节恢复的锻炼方法,以供治疗此疾病给予参考.方法:将我院2010年收治的46名做过股骨粗隆部骨折手术的患者分成两个小组,第一组是对照组,对照组有23名患者,在经过了股骨粗隆部骨折手术之后,给予常规的护理方法.第二组是实验组,实验组除了要进行手术和护理以外,还要根据患者的情况实施全方位的功能锻炼,一个月以后,比较两个组的恢复状况,并将结果进行统计学分析.结果:实验组患者的痊愈率为87%,对照组的痊愈率为62.5%,远远高于对照组.因此,实验组的效果要好于对照组,p＜0.05.结论:股骨粗隆部骨折术后,采取功能锻炼的方法,能够提高痊愈率,并且帮助患者关节功能更好的恢复,值得大力推广.
作者：白俊林 刊期： 2013年第09期
目的:研究分析中医骨伤手法合并中药内服疗法在治疗椎动脉型颈椎病的临床效果.方法:选取我院2011年10月-2012年9月期间收治的椎动脉颈椎病患者200例,将其按照抽签方法分为观察组和对照组,对照组患者使用牵引疗法,观察组使用中医骨伤手法合并中药内服疗法进行治疗,对比两组患者的临床效果.结果:本次试验中观察组治愈、有效例数分别为76例、16例,对照组治愈、有效例数为50例、19例,观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者,比较效果具有显著差异(P<0 05).结论:中医骨伤手法合并中药内服疗法在治疗椎动脉型颈椎病方面具有非常明确的临床效果,且效果优于牵引疗法.
作者：张仲华 刊期： 2013年第09期
目的:探讨急性肺栓塞的临床表现、诊断及治疗方法.方法:对2008年5月开始收治的31例急性肺栓塞患者的发病情况及临床诊断治疗进行评估分析.结果:辅助检查结果显示31例患者中,23例动脉血气分析有低氧血症、低碳酸血症;血清学检查16例LDH不同程度增高;持续性低血压患者15例;肌钙蛋白正常患者9例;血浆D-二聚体检测500μg/L以上者为21例;心电图检查SIQⅢTⅢ征阳性者8例;超声心动图提示肺动脉高压19例,同时伴有右心血栓4例;螺旋CT/MRI/肺动脉造影阳性31例.结论:及时进行相关检查与动态观察,提高早期诊断率,以防漏诊误诊,及早进行溶栓等治疗对提高患者预后十分重要.
作者：杨剑 刊期： 2013年第09期
目的:为了有效地回避门诊输液病人的护理风险,降低护理风险的发生率,为病人提供安全的、有序的优质护理.方法:制定护理风险管理计划,明确护理风险管理职责,加强护理业务质量建设,规范关键护理过程的管理,培训护士风险防范的意识和能力,持续质量改进.效果:输液病人满意率保持在98 %以上,护理差错发生率由0.10%下降至0.03%.结论:实施有效的护理风险管理,对预防护理安全隐患的发生,减少护理纠纷起到了重要的作用.
作者：赵冬梅；程禹帅；谭麦平；杜华梅；陈玉芬 刊期： 2013年第09期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
