袁敬芳
目的:总结和探讨新生儿静脉补钙风险的相关因素及预防措施.方法:选择2012年5月至2013年2月160例住院接受静脉补钙的患者分别为对照组与实验组.结果:实验组采用低浓度钙剂输液,局部发生红肿,皮肤坏死现象明显低于对照组.结论:低浓度静脉输注钙剂是预防局部外渗红肿,皮肤坏死的有效方法.值得推广应用于临床.
作者：李艳；陈尚英 刊期： 2013年第09期
甘露醇在临床运用相当广泛,在我科结核性脑膜炎患者中是常见的一种治疗方法,用于减轻脑水肿、降低颅内压.但此药对局部静脉损伤较重,轻者引起无菌性炎症,重者引起静脉周围皮肤组织变性坏死等不可逆的损伤.现将我们在临床中发生的一例因病情需要,静脉滴注20%甘露醇注射液致足背大片皮肤坏死报告如下.
作者：练小琴；王妙瑾 刊期： 2013年第09期
目的:了解重症手足口病的临床表现及特点,探求重症手足口病患儿的识别因素.方法:回顾性分析2012年1月~2013年1月在我院接受治疗的2例重症手足口病患儿的临床资料.结果:两例重症手足口病患儿,病情发展迅速,体温均有异常,并且有手、足皮疹,精神差、易惊、肢体抖动等症状,呼吸频率及心率增快,血压升高,PLT、WBC及血糖升高,患儿经腰椎穿刺脑脊液检查,外观为无色透明,脑脊液压力增高,潘氏试验阳性,葡萄糖水平升高,氯化物正常,并发有无菌性脑炎;X线胸片显示有支气管感染征象,并且X线表现进展迅速;脑脊髓MRI检查发现患儿有轻度脑脊髓病变;EV 71及CA 16引物RT-PCR均呈阳性.经过医院积极治疗,两例患儿均未死亡,患儿1痊愈,患儿2有所好转.结论:重症手足口病多发生于婴幼儿,具有起病急、病程发展快、病情严重等特点,对患儿的早期临床表现及特点有充足的认识后,及时开展治疗,以减少患儿的后遗症,降低病死率.
作者：朱俊 刊期： 2013年第09期
据统计,我国目前至少有6700万名销售员,活跃在社会的各个行业中.这个数字不但说明销售员队伍的庞大,也恰好说明了销售行业的工作确实是可以提供广阔发展空间,并且可以实现自己人生价值的职业.然而在众多的产品销售中,药品则是一种特殊的商品,也有着特殊的销售模式,分别是医院药房、城市药店,药品第三终端.从这三个方面销售模式可以看出药品销售模式在医药方面的重要性和多样性.
作者：左建立；汪兴晨；余明生；谭程程；冯小晴；宋丹；李明振；陈仪 刊期： 2013年第09期
目的:门诊药房是医院的重要服务窗口.文章从健全制度、加强道德、明确药师职能、热情服务患者、开展药物咨询服务几方面,阐述了强化门诊药房服务流程,提高药学服务水平.
作者：纳仲元 刊期： 2013年第09期
目的:现察肺部感染患者与血清超敏C反应蛋白(CRP)含量的关系.方法:对104例肺部感染患者在治疗前和感染控制后检测超敏CRP水平.结果:肺部感染时血清超敏CRP阳性率显著增高,敏感性亦高于体温和白细胞计数.结论:超敏CRP测定可作为诊断肺部感染及疗效判断的一项较敏感的指标.
作者：方新友；吴雪 刊期： 2013年第09期
目的:探讨应用外固定架治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:采用C臂透视下闭合复位,外固定架治疗老年股骨粗隆间骨折46例.结果:本组平均手术时间48分钟,随访6-18个月,按Harris评分标准:优良率达95.7%,无股骨头坏死.结论:闭合复位外固定支架治疗股骨粗隆间骨折是一种较好的方法,尤其是高龄、体质差、不能耐受切开复位的患者.
作者：李为陵 刊期： 2013年第09期
目的:探究格林-巴利综合征的发病症状表现、演变路径、预后的全面认识,并认识发病规律,提高本病治疗水平.资料:收集了在2005年7月-2012年6月收治的50例GBS治疗情况进行回顾性分析,分析并总结了临床诊治体会.方法采用综合治疗,包括抗病毒药物及预防控制感染、激素、IVIG、神经营养剂(ATP、辅酶A、B族维生素等)等并配合肢体功能锻炼、针灸理疗等.结果:41例在经过治疗之后都表现出了临床症状的改善,自动出院3例,肌力完全恢复正常4例,2例死亡.结论:格林-巴利综合征的发病原因是非常复杂的,IVIG是治疗GBS的首选药物,低收入家庭患儿的治疗中可以采用半量人血丙种球蛋白加甲基强的松龙冲击治疗GBS.除MP或IVIG治疗外,密切监测患儿生命体征,保持其气道通畅,配合肢体功能锻炼、针灸理疗等,对取得良好的预后也至关重要.
作者：林君健；周曦；陈桂生 刊期： 2013年第09期
目的:探讨膝关节骨性关节炎予以玻璃酸钠注射治疗后外敷苦酒膏的观察及护理.方法:将100例膝关节骨性关节炎患者分成对照组和治疗组.50例治疗组患者以苦酒膏外敷膝关节,2天更换一次,关节腔注射玻璃酸钠25毫克/次,一次一周,5次为一个疗程,50例对照组患者单纯关节腔注射玻璃酸钠.对治疗前后的患者进行对比.分为显效、有效、和无效.结果:治疗组的疗效优于对照组.结论:膝关节骨性关节炎予以玻璃酸钠注射治疗并外敷苦酒膏,特别是重度骨性关节炎疗效明显好于单纯膝关节注射玻璃酸钠.
作者：傅英霞 刊期： 2013年第09期
食道癌是我国较常见的消化道恶性肿瘤,在我国排癌症第二位置[1],男性多于女性,以鳞癌多见.手术治疗是食道癌的首选治疗方法,食道癌手术对患者创伤大而术后病情变化复杂,术后并发症多.由于食管和喉反神经关系密切:左喉返神经勾绕主动脉弓后走形于气管食管沟内,位置较为固定,右喉返神经先上行于气管食管沟内,然后勾绕右锁骨下动脉再进入气管食管沟内,文献报道喉反神经在颈根部绕过锁骨下动脉处偏离气管食管沟约4-12 CM,再加上淋巴结转移、肿瘤浸润的影响,手术时易损伤喉反神经[2].2012年6月,我科一例食道癌病人术后出现一侧喉反神经受损,经医护人员的精心医治及护理后康复出院.现将护理经验总结如下.
作者：章云娣 刊期： 2013年第09期
我国是一个拥有960万平方公里面积的辽阔国家,根据<全国人口普查条例>和<国务院关于开展第六次全国人口普查的通知>,我国于2010年11月1日零时为标准时点进行了第六次全国人口普查,中华人民共和国国家统计局发布的普查结果为:大陆31个省、自治区、直辖市和现役军人的人口中,居住在城镇的人口为665575306人,占49.68%;居住在乡村的人口为674149546人,占50.32%.从以上数据可以看出我国有将近一般人都生活在乡村,因此乡镇卫生院的收费和人民群众的切身利益密切相关,也严重影响着乡镇卫生院生存和发展.长期以来,我国的乡镇卫生院普遍存在收费混乱的局面,本详细分析了乡镇卫生院收费混乱的原因,并提出一些规范乡镇卫生院收费建议.
作者：王兰分 刊期： 2013年第09期
目的:通过回顾80例泌尿科腹腔镜手术的应用情况,为腹腔镜手术在泌尿外科的应用提供临床资料和参考.方法:选取2012年3月到2013年6月到我院泌尿外科进行腹腔镜手术的80例患者作为研究对象,主要手术类型包括肾切除术、肾肿瘤切除术、精索静脉高位结扎术、肾囊肿去顶减压术、输尿管切开取石术,肾蒂周围淋巴管结扎术,隐睾下降固定术等.结果:手术平均成功率为97.1%,手术平均时间为140±32.6 分钟,手术过程中出血量为15-1500mL,术后并发症主要有伤口感染、腹膜损伤、高碳酸血症、尿瘘等,平均住院时间为9.2±3.9,并发症患者住院时间比无并发症者长6天左右.结论:腹腔镜手术在泌尿外科中的应用已经日渐成熟,成功率高、住院时间短且患者痛苦小,具有临床推广价值.
作者：杨海峰 刊期： 2013年第09期
目的:宫外孕腹腔镜及开腹手术的对比分析.方法:随机抽取我院住院治疗的宫外孕患者 32 例,记录手术时间、术中出血量、术中需缝扎输卵管止血(或切除)例数、术后发热例数、术后镇痛情况、肛门排气时间、住院天数以及术后恢复工作时间,进行数据统计分析.结果:腹腔镜下治疗宫外孕,相比传统开腹手术而言,具有手术时间短、出血少、损伤小、住院短,更利于保留输卵管等优势.结论:腹腔镜手术是宫外孕治疗的佳选择.
作者：江荣 刊期： 2013年第09期
目的:分析研究对外科手术病人采用心理护理的临床治疗效果.方法:抽取2010年3月-2012年5月在我院入院治疗的240例普外科手术治疗病人,随机分为实验组和对照组两组各120例,对照组使用传统常规护理模式,实验组在传统常规护理模式的基础上采用心理护理模式,观察分析研究两组病人的临床护理治疗效果.结果:通过临床护理干预以后,实验组病人的整体临床护理效果非常显著,病人的康复时间以及整体临床治疗效果明显高于对照组,外科治疗病人的心理状态等相关情况也明显优于对照组,对比分析两组间差异具有统计学意义(p<0.05).结论:在临床外科手术治疗病人的传统常规护理过程当中加入采用心理护理,可以显著的提高病人的整体的护理效果,对病人的临床治疗和康复提供较大的帮助,具有临床推广价值应用.
作者：汤丽萍 刊期： 2013年第09期
目的:分析医院消化内科患者住院期间出现感染的情况.方法:采用回顾分析我院消化内科60例在住院期间产生感染患者的临床资料,并对这60例患者进行跟踪随访.结果:在临床上,消化内科住院患者发生感染几率较大的几种病症为呼吸道疾病、泌尿系统疾病、消化道疾病,其中呼吸道疾病和消化道疾病所占比例大.结论:为了能够降低消化内科住院患者的医院感染的发生,首先应该做到的是改善医院的医疗环境和住院环境;其次应强化对消化内科患者住院期间病情感染的控制和监管.
作者：张贵朝 刊期： 2013年第09期
目的:探究产前超声诊断在法洛四联症的临床应用价值.方法:选择2012年07月-2013年06月在我院接受治疗的法洛四联症50例,回顾分析其超声诊断资料,总结声像图特点,寻找佳诊断切面和技巧.结果:综合使用四腔、五腔、心室流出道、主动脉根部短轴以及动脉导管等多种切面形式超声诊断确诊为法洛四联症患者49例,漏诊1例为轻度型法洛四联症,确诊率为98%.其中49例确诊方式具体包括有26例经产后尸检得到证实,22例经产后超声可证实,1例经引产后得证实.结论:产前超声诊断在法洛四联症临床应用中疗效显著,可推广应用.
作者：俞樑龙 刊期： 2013年第09期
目的:对湟里社区2012年度高血压病管理进行分析.方法:以湟里社区的高血压患者作为研究对象,通过建立健康档案、高血压相关知识宣传教育、药物治疗及非药物治疗等方式进行治疗管理干预.结果:社区居住人口为39308人,高血压登记人数为5986人,管理人数为5840人,总管理率为94.66%.药物治疗患者有4845人,另外1141例患者未用药物治疗,居民中有30573人经随访.规范管理率为35.84%,血压控制率为35.85%.结论:社区高血压病管理工作对于提高社区高血压患者的知晓率,提高血压控制率等方面都有积极的意义,值得在各个社区广泛推广,但需要注意的是要提高社区医务工作者的工作技能及水平,提高社区医务工作的效果及整体满意度,提高社区居民的生活质量.
作者：余建强 刊期： 2013年第09期
现代医疗设备维修及其管理,是医院日常管理工作中的重要内容,关系着医院的工作质量和效率,对于确保临床工作的顺利开展起到重要的基础性作用.尤其对于基层医院而言,基于其自身的特点,做好医院医疗器械维修管理,建立维修系统,具有非常重大的现实意义.本文将对现代基层医院医疗器械维修与及其管理中存在着的客观问题、成因等进行分析研究,并在此基础上就如何建立以来器械维修系统谈一下自己的观点,以供参考.
作者：张成达 刊期： 2013年第09期
目的:探讨心肺腹听触诊模拟系统在诊断学教学中的运用效果和价值.方法:随机抽取2012年期间在我校临床医学专业就读的200名大专学生作为研究对象,根据教学方法的不同,将本组学生分为两组,对照组和观察组,对照组100例,观察组100例,对照组采用常规方法进行诊断教学,观察组采用心肺腹听触诊模拟系统进行诊断教学,针对两组学生学习效果进行系统评价.结果:观察组学生的学习效果明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义,即P<0.05.结论:心肺腹听触诊模拟系统在诊断学教学中的运用,发挥着重要作用,有利于教学质量的提高,值得推广与应用.
作者：李旭峰 刊期： 2013年第09期
对重症急性胰腺炎患者实施人文关怀方面的护理,缩短了患者与护理人员心与心之间的距离,让患者感受到了优质护理服务的深刻内涵,提高了护理服务质量,也提高了患者满意度.
作者：张丽；高丽 刊期： 2013年第09期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
