宫外孕腹腔镜及开腹手术的对比分析

江荣

关键词：腹腔镜, 开腹手术, 疗效

摘要：目的:宫外孕腹腔镜及开腹手术的对比分析.方法:随机抽取我院住院治疗的宫外孕患者 32 例,记录手术时间、术中出血量、术中需缝扎输卵管止血(或切除)例数、术后发热例数、术后镇痛情况、肛门排气时间、住院天数以及术后恢复工作时间,进行数据统计分析.结果:腹腔镜下治疗宫外孕,相比传统开腹手术而言,具有手术时间短、出血少、损伤小、住院短,更利于保留输卵管等优势.结论:腹腔镜手术是宫外孕治疗的佳选择.

健康必读（中旬刊）杂志相关文献

聘用护士分层次管理使用在肝胆外科病房中的实践与体会

目的:探讨护理人员分层次管理使用对护理质量控制的效果.方法:根据护理人员的学历、能力、考取资格证书情况分别聘为护理员、助理护士、护士、护师、主管护师,并承担不同的岗位职责实施效益工资上浮或下调.结果:护士通过分层次管理,调动了护士工作的积极性,提高了病人的满意率,提高了护理质量,值得各科室推广.

作者：朱习琴刊期： 2013年第09期
缩宫素联合米索前列醇预防剖宫产术后出血的效果分析

目的:探讨缩宫素联合米索前列醇预防剖宫产术后出血的临床效果.方法:选择剖宫产术的患者480例,随机分为三组,Ⅰ组(米索前列醇)、Ⅱ组(缩宫素)、Ⅲ组(米索前列醇+缩宫素),用药方案为:Ⅰ组以米索前列醇0.2mg纳肛;Ⅱ组以静脉滴注缩宫素20μl;Ⅲ组先给予米索前列醇0.2mg,同时静脉滴注缩宫素20μl.对患者进行心理护理,观察给予三组药物后患者产后出血及生命体征情况.结果:观察Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组产后2h的出血量,Ⅲ组患者的产后出血量明显低于Ⅰ组、Ⅱ组,具有非常显著性差异(P<0.01).结论:两药联合使用及良好的护理对预防剖宫产术后出血具有显著疗效.

作者：江敏刊期： 2013年第09期
参麦注射液治疗心力衰竭疗效与安全性的系统评价

目的:探讨参麦注射液在心力衰竭治疗中的疗效以及用药安全性.方法:选择72例心力衰竭患者,采用参麦注射液施治,治疗28d之后,观察患者心功改善情况以及血清C-反应蛋白、左室射血分数、白介素-6、肿瘤坏死因子这四项参数的变化,记录患者不良反应.结果:72例患者中显效36例,有效32例,无效4例,总有效率94.44%.血清C-反应蛋白、白介素-6、肿瘤坏死因子三者与治疗前比较,均明显降低,左室射血分数则显著增高,均为P<0.05,治疗中出现严重副作用者0例.结论:以参麦注射液为心衰患者施治,可有效改善患者心功能,使患者左室射血分数、C-反应蛋白、白介素-6及肿瘤坏死因子得以转归,且治疗安全.

作者：周亮良刊期： 2013年第09期
环状混合痔的中西医结合治疗体会

目的:研究环状混合痔的中西医结合治疗效果;方法:选择我院2012年7月-2013年6月在我院接受治疗的环状混合痔患者62例,按照随机数字表法将所有62例环状混合痔患者平均分成实验组和对照组(P＞0.05),对照组治疗行外剥内扎术,实验组在对照组外剥内扎术的基础上行中药坐浴治疗,观察疗效;结果:实验组总有效率(100%)显著优于对照组总有效率(77.42%),两组环状混合痔患者总有效率比较,其结果存在着显著的统计学意义(p<0.05);中西医结合治疗环状混合痔疗效显著,可以临床推广.

作者：陈栋刊期： 2013年第09期
妊娠合并念珠菌阴道炎的病因及用药

本文主要通过对妇女在妊娠期间易发生合并念珠菌阴道炎的病因进行综合分析,概述念珠菌阴道炎的临床特点及对新生儿造成的危害,对临床确诊念珠菌阴道炎及治疗用药提出自己的见解和看法.

作者：黄红初刊期： 2013年第09期
影响高血压患者社区护理服务质量的相关因素

目的:分析与探讨高血压患者社区护理服务的影响因素,为完善社区高血压护理服务提供科学依据.方法:选取本市共3个社区的高血压患者共68例,对每个社区的管理人员、社区护理人员以及患者进行调查,以了解在进行高血压患者社区护理服务过程中存在的影响因素.结果:根据本文研究结果显示,护理人员与高血压患者交流不畅通、高血压患者健康意识差、护理人员服务意识淡薄、社区高血压防控设备简陋、管理制度不完善等均为造成影响的主要因素.结论:对于高血压患者在进行社区护理服务过程中,存在多种影响护理质量的因素,针对这些因素政府与医疗机构均应采取积极的手段进行改进,使社区高血压患者能够享受到真正完善的、科学的护理服务.

作者：张丽华刊期： 2013年第09期
手部皮肤逆行撕脱伤行显微手术治疗的临床分析

目的:研究分析手部皮肤逆行撕脱伤行显微手术治疗的临床效果.方法:选取我院于2012年7月到2013年5月收治的69例手部皮肤逆行撕脱伤患者,给予其显微外科血管吻合术重建血液循环,对其进行随访,分析临床治疗效果.结果:手掌逆行撕脱皮肤损伤患者实施治疗2周后,患者损伤面积平均成活率为(92.4±4.8)%,无大面积损伤坏死出现.经过3个月随访后,优36例(52.2%),良27例(39.1%),差6例(8.7%),治疗优良率为91.3%.结论:在严格掌握手术适用证的前提下,显微手术下对患者实施显微手术修复缝合,有利于损伤面积复活,术后患者受功能恢复良好,值得在临床医学中推广使用.

作者：马建安刊期： 2013年第09期
护理风险管理在预防呼吸监护室病人压疮中的应用

压疮是指皮肤情况改变引起的皮肤损伤,经常发生于截瘫、长期卧床、年老体弱病人的关节骨突处.压疮的形成,会加重患者的感染的程度、延长住院时间、带来沉重的经济负担,降低患者的生活质量.本文主要提出护理风险管理在预防呼吸监护室病人压疮中的应用策略,降低护理风险发生,保证病人护理安全.

作者：徐列英刊期： 2013年第09期
以胸闷为主要症状慢性胃炎诊治体会

目的:总结以胸闷为主要症状或唯一症状的不典型胃炎的发病情况、诊断及治疗,以减少误诊.方法:统计门诊接诊慢性胃炎人数以及其中以胸闷为首发症状就诊患者人数;通过仔细询问病史,全面体格检查结合辅助检查,得到及时准确诊断.结果:552例慢性胃炎患者中有68例以胸闷为主要症状或唯一症状,比例占12%左右,比例较高.通过全面体格检查及辅助检查后排除了冠心病及支气管炎等其他系统疾病诊断,避免了误诊,所有患者经抑酸等治疗后胸闷消失.结论:对于以胸闷为首发症状患者应警惕胃炎可能,特别是在乡镇卫生院、县级医院等基层医院极易出现误诊,医生需详细询问病史,体格检查,完善必要的辅助检查,减少误诊.

作者：蒙克华刊期： 2013年第09期
老年人股骨头置换术的麻醉探析

目的:探究老年人股骨头置换术的麻醉处理效果.方法:选取96例老年患者在腰-硬膜外联合麻醉下施行股骨头置换术.结果:通过对麻醉效果评定,观察组优于对照组.结论:老年性股骨头置换术采取腰-硬膜外联合麻醉,术后并发症少,是一种较为理想的临床麻醉方法.

作者：彭亚芬刊期： 2013年第09期
广西偏远山区基本公共卫生服务开展情况调查与分析

国家基本公共卫生服务是保障民生的一项重要举措,但是由于全国各地经济发展水平不同,导致一些地方的国家基本公共卫生服务无法统一.本文基于笔者的工作实践,详细的制定了国家基本公共卫生服务调查方法,分析了调查结果,针对存在的问题提出了相关解决措施.

作者：潘正昂刊期： 2013年第09期
应激性溃疡应用奥美拉唑和西咪替丁治疗的临床效果研究

目的:探索奥美拉唑和西咪替丁治疗应激性溃疡的临床效果.方法:选择2012年06月~2013年06月在我院接受治疗的应激性溃疡患者68例,随机平均分成两组即对照组34例,实验组34例,分别实行西咪替丁治疗和奥美拉唑治疗,对比分析其治疗效果.结果:实验组总有效率94.12%,对照组总有效率79.41%.即实验组总有效率明显高于对照组总有效率,具有统计学意义(P＜0.05).经治疗后实验组患者胃液PH水平与胃泌素水平均优于对照组(P＜0.05),而止血时间明显少于对照组(P＜0.05).结论:实验组治疗效果优于对照组治疗效果,即奥美拉唑治疗应激性溃疡疗效优于西咪替丁治疗疗效.

作者：包慧敏刊期： 2013年第09期
深圳市学校课桌椅配置状况及监管对策

通过2008-2012年深圳市各类学校的教学环境卫生检测结果分析,找出我市学校课桌椅配置过程中存在的问题,探索提高学校课桌椅配置合格率的对策,为教育行政部门改进学校教学环境卫生状况提供决策依据.问题:深圳市2008年至2012年监测数据,深圳市学校课桌椅合格率及课桌与课椅配置合格率均维持在不足30%左右的低水平,且有逐年下降的趋势[1].特别是小学一、二、三年级等低年级学生大多数基本无合适的课桌椅可供使用.对策:加大宣传力度,加强监督,出台<学校课桌椅卫生管理工作指导意见>,指导生产商、学校按要求设计生产标准尺寸的课桌椅,提出标准课桌椅的配置建议,从而提高学校课桌椅配置合格率.

作者：陶晓燕；李馥宣；刘名中刊期： 2013年第09期
危重症患者转运途中的呼吸道管理

危重症患者常因诊断和治疗的需要要进行转运,而转运能增加危重症患者的并发症,提高患者死亡的危险性.因此,转运途中的安全问题十分重要.本文笔者着重探讨了危重症患者转运途中呼吸道的不安全因素及其安全管理的措施.

作者：周雪梅；唐秀丽刊期： 2013年第09期
妇科护理安全隐患的现状及对策分析

近年来.随着社会的发展和人们生活水平的提高,患者能否痊愈在很大程度上取决于护理服务工作的质量.由于患者病情的差异性等特点使得护理工作人员需要有过硬的专业知识、丰富的临床工作经验和高度的职业素养和敬业精神.这些因素都对我们的护理工作提出了很高的要求.同时,在现今的社会生活下,患者的维权意识和法律意识不断地增强.所以护理人员应该努力提高自身的修养和素质,努力为患者营造一个安全、和谐的氛围,消除患者的顾虑,提高护理的安全,提高医院的整体医疗水平.

作者：王月琼刊期： 2013年第09期
基层医院老年患者发生肺部感染的早期评估与护理

因为老年人体质相对较弱,老年肺部被感染的情况时有发生,我们可以经由对老年人早期评估的不典型症状,及时有效的对其进行护理和治疗,有很多病人都可以通过早期评估和诊断,对其尽早进行治疗,争取让病人早日康复出院,对于老年人肺部感染进行早期评估,能够让其得到及时有效的诊断和治疗,从而实现防止病情恶化的目的.本文就老年人肺部感染早期出现的情况进行了评估,并且就其主要护理类型以及护理方式作出了分析,希望对老年人肺部康复治疗有所帮助.

作者：许梦云刊期： 2013年第09期
糖尿病患者胰岛素泵强化治疗的护理体会

目的:探讨糖尿病应用患者胰岛素泵强化治疗的护理体会.方法:选取2011年7月~2013年7月在我院内分泌科病房就诊的2型糖尿病患者80例,采用随机对照方法将其分为观察组和对照组,每组40例.对照组给予常规护理措施,观察组在此基础上加以综合护理干预,比较两组患者血糖达标时间和低血糖发生率.结果:经过胰岛素泵治疗和综合护理干预后,观察组患者血糖达标时间和低血糖发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:胰岛素泵强化治疗糖尿病的同时给予综合护理干预措施,可更好的控制血糖,降低低血糖发生率,值得在临床上应用和推广.

作者：万洁；张春霞刊期： 2013年第09期
心血管病危险因素与颈动脉粥样硬化预后之间的关系

目的:研究探讨动脉粥样硬化的形成受各种心血管危险因素影响的可能性,为动脉粥样硬化的治疗以及其的预防工作提供临床理论参考依据.方法:对我院自2009年12月至2012年12月收治的120例颈动脉粥样硬化患者,对其临床资料进行回顾性分析.检测颈动脉粥样硬化患者的颈动脉斑块以及其内膜中层厚度,并对患者的性别,年龄,烟酒嗜好,冠心病,糖尿病,血脂情况、高血压情况进行分析,考察上述危险因素与颈动脉粥样硬化之间的关系.结果:动脉粥样硬化的发生与吸烟、饮酒、性别无显著关联,结果有统计学意义(P>0.05);动脉粥样硬化的发生与高血压、糖尿病、冠心病显著相关,结果有统计学意义 (P<0.05);动脉粥样硬化的发生与血脂异常、高龄(超过60岁)显著相关,结果有统计学意义(P<0.05);合并吸烟、饮酒以及肥胖人群其颈动脉粥样硬化发生率显著高于不合并组,结果有统计学意义(P<0.05).结论:合并吸烟、饮酒以及肥胖是动脉粥样硬化发生的危险因素,高血压、糖尿病、冠心病、血脂异常、高龄是动脉粥样硬化的独立危险因素.对上述危险因素进行有效控制,提前预防可以大幅度降低颈动脉粥样硬化的发生,提高心血管疾病患者的生活质量.

作者：杨杰刊期： 2013年第09期
欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的疗效

目的:观察欣母沛用于子宫收缩乏力性产后出血的临床效果.方法:选择因宫缩乏力引起胎儿娩出至产后2 h内出血量≥500 mL的病人97例,在常规给予按摩子宫、注射缩宫素治疗无效后,采用欣母沛宫颈、宫体或肌肉注射,重复使用间隔30 min.结果:97例病人中,93例单次注射显效,2例重复注射有效,2例无效,总有效率约达97.9%,有32例出现1种或以上不良反应.表现为腹泻、恶心、呕吐、胸闷等,不良反应发生率达32.9%.结论:欣母沛用于治疗宫缩乏力性产后出血效果显著,同时不良反应发生率较高,用药后应重视对病人的观察与护理.

作者：郑雪刊期： 2013年第09期
糖化血红蛋白检测在糖尿病诊断中的临床价值探讨

目的:探讨糖化血红蛋白检测在糖尿病诊断中的临床分析.方法:选择2011年3月～2012年8月期间来我院就诊住院治疗的2型糖尿病患者102例为试验观察组,以来我院门诊进行健康体检,肝肾功能正常且排除糖尿病和糖耐量减低的正常人为正常对照组,分别进行空腹血糖和糖化血红蛋白水平的检测.结果:实验观察组的空腹血糖和糖化血红蛋白指标均高于正常对照组(p＜0.05) 结论:糖化血红蛋白HbAlc的测定可以反映血糖控制水平,并已在糖尿病的诊断和治疗有重要临床价值,是评价血糖控制方案的金标准.

作者：刘丽娟刊期： 2013年第09期