潘正昂
高血压是一种现代流行病,随着我国经济的发展和人民生水平的提高,高血压已日益成为一个重要的公共卫生问题.高血压属慢性疾病,多数病人需长期终生治疗,采用药物控制血压,能产生持续、可靠的降压作用.同时,人们也逐渐意识到诱发高血压的主要原因与社会环境的应激、不良的生活方式以及心理负担有关.笔者运用健康教育及心理护理等措施,对老年高血压病患者进行了分析,现报告如下.
作者：李晴；刘玉芳 刊期： 2013年第09期
我国是一个拥有960万平方公里面积的辽阔国家,根据<全国人口普查条例>和<国务院关于开展第六次全国人口普查的通知>,我国于2010年11月1日零时为标准时点进行了第六次全国人口普查,中华人民共和国国家统计局发布的普查结果为:大陆31个省、自治区、直辖市和现役军人的人口中,居住在城镇的人口为665575306人,占49.68%;居住在乡村的人口为674149546人,占50.32%.从以上数据可以看出我国有将近一般人都生活在乡村,因此乡镇卫生院的收费和人民群众的切身利益密切相关,也严重影响着乡镇卫生院生存和发展.长期以来,我国的乡镇卫生院普遍存在收费混乱的局面,本详细分析了乡镇卫生院收费混乱的原因,并提出一些规范乡镇卫生院收费建议.
作者：王兰分 刊期： 2013年第09期
目的:研究乳腺小肿块运用彩色多普勒超声检查的临床价值,同时对误诊的病例进行分析,以此来提高临床诊断的准确率.方法:我院选择2011年3月~2013年3月间经病理确诊为乳腺肿块的280例患者,术前对乳腺肿块实施彩色多普勒超声检查,对其表现特点进行分析,同时比较超声诊断与病理诊断的相同及不同.结果:通过对本文所选的患者进行分析,彩色多普勒超声诊断乳腺肿块与临床病理诊断的符合率为94.2%,乳腺癌的声像图多表现为与周围组织分界不清、外形不规则、内部回声较低、不均、针尖样簇状钙化、后方可见衰减回声,同时可见肿大的淋巴结,大部分病变血流信号较丰富.结论:彩色多普勒超声可用于鉴别乳腺肿块的良恶性,临床应用价值较高,但是仍然具有一定的局限性.
作者：陈先雪 刊期： 2013年第09期
静脉输液治疗是绝大多数住院病人的主要治疗方法,年轻护士又是主要的执行者,因此要求年轻护士应掌握有关静脉输液治疗的理论知识和操作技能,及时发现问题,总结经验,找出有效的护理措施,从而使病人获得安全、有效的治疗,以促进康复.通过对以上问题的分析总结,使静脉输液治疗更合理、更规范,真正成为操作简便,安全,有效的治疗手段,尽可能的防止静脉输液带来的差错和纠纷的发生.
作者：曾玉莲 刊期： 2013年第09期
医用耗材:是指经一次使用就耗费掉,价值即转化为费用的物资.医用耗材库担负着全院诊疗需求的所有物质,是保证诊断、治疗工作顺利进行的一个重要部门.近年来,随着医疗技术的不断创新,医用耗材的品种越来越多,应用的范围越来越广,例如:宫颈细胞检查、血HCG、妇女产后康复等普及,各种高值医用耗材的不断出现,耗材的品种规格繁杂、价格差距悬殊、医用耗材的需求量正以惊人的速度逐年递增,采购量也成倍增长.医用耗材库的库存、流转量不断攀升,工作繁杂,工作量也加大.
作者：王春英；李桂林 刊期： 2013年第09期
目的:分析利维爱联合替硝唑泡腾栓治疗老年性阴道炎的疗效.方法:选取我院2009年3月-2012年3月收治的92例老年性阴道炎患者,随机分为两组,对照组46例给予替硝唑泡腾栓治疗,研究组46例,给予利维爱联合替硝唑泡腾栓治疗.观察比较两组患者的临床疗效.结果:研究组患者治愈率为91.30%,显著高于对照组的69.57%(P<0.05);研究组治疗后3个月和6个月的复发率分别为0%、4.35%,明显低于对照组的19.57%、26.09%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组阴道炎症评分、阴道健康状况评分、脱落细胞成熟指数、子宫内膜厚度均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用利维爱联合替硝唑泡腾栓治疗老年性阴道炎能降低复发率,明显提高临床疗效,值得临床推广.
作者：张朝 刊期： 2013年第09期
目的:通过临床实践,分析白血病病人大剂量化疗后骨髓抑制的护理措施,以此改善患者的生活质量.方法:选取我院从2010年11月至2013年1月间收治的100例白血病患者,这些患者全部为大剂量化疗后骨髓抑制,针对这些患者所出现的种种不适的原因进行分析,而后采取有针对性的护理措施.结果:100例患者全部都是Ⅳ度的骨髓抑制.70例患者发生率感染,占总数的70%;其中40例为呼吸道感染,15例为胃肠道感染,7例为口腔感染,5例为会阴部感染,3例为皮肤感染.患者出现以上症状之后,均在本院医护人员精心照料下,成功渡过了骨髓抑制期.结论:由于白血病病人大剂量化疗后骨髓抑制会出现各种各样的心理、生理上的临床表现,对此要采取有针对性的护理措施,大程度地降低这些患者的身心上的不适,改善护理质量,提高患者生存率.
作者：杨义芳；刘素贞 刊期： 2013年第09期
随着经济的发展和社会的进步,我国人口的平均寿命逐渐延长,人口老龄化的程度也日趋增加,老年人的心理健康问题也越来越受到医疗、护理工作的广泛关注.如何提高老年人的心理健康水平,使老年人在身心愉悦的状态下度过各自的晚年生活,已成为当今护理工作的重要内容之一.
作者：李洁 刊期： 2013年第09期
总结27例小儿急性肠套叠的围手术期护理体会,护理要点为术前补液防治脱水,术后麻醉清醒前呼吸道的护理及高热的护理,预防并发症,做好出院指导,以免再次发生肠套叠.本组成功手术27例,其中行单纯肠套叠整复术23例,行肠套叠整复术+肠切除肠吻合术4例,经精心护理,均取得满意的疗效.
作者：朱敏艳；陈艳艳；黄小平；王秋月 刊期： 2013年第09期
负压封闭引流技术(VSD)是指用内含有引流管的聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料,来覆盖或填充皮肤,软组织缺损的创面,再用生物半透膜对之进行封闭,使其成为一个密闭的空间,后把引流管接通负压源,通过可控制的负压来促进创面愈合的一种全新的治疗方法.
作者：刘右萍；蒋欣廷；谭小琴 刊期： 2013年第09期
目的:在调查基础上,详细观察我区的已婚育龄妇女生殖健康的情形,经过总结,为以后预防社区已婚育龄妇女生殖疾病提供有价值的信息.方法:选取从2010年10月至2012年10月间在我区医疗机构进行生殖检查的800例已婚育龄妇女,抽选她们的临床资料,对其进行整理、归纳及分析.结果:在这两年生殖健康普查中发现,30～40岁已婚育龄妇女的相关妇科疾病的发病率高,排在前两位的为宫颈炎(60%)、盆腔炎(30%).从时间上看,已婚育龄妇女的子宫疾病患病率比较稳定,没有出现较大的变化,没有统计学意义.对于已婚育龄妇女的宫颈疾病、乳腺疾病患病率来讲,一直是呈现上升的趋势,并且差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:对此,社区卫生医疗机构,应当联合社区管理机构,向社区宣传医疗卫生健康知识,尤其对已婚育龄妇女宣传生殖健康方面的知识;已婚育龄妇女也应当定期到社区医疗机构做检查;政府也应当加大对社区卫生医疗资源的投入,加大对流动人口的管理,在这里,政府应当将乳腺癌和宫颈癌的防治工作作为基层医疗卫生事业的重点.
作者：吴丙翠 刊期： 2013年第09期
本文结合自己多年多高血压病患者的临床护理经验,探讨在对高血压病患者的临床护理过程中应注意的问题.希望高血压病除了医疗及护理外,患者出院后的自我监测对稳定高血压病情起到了举足轻重的作用.
作者：申军梅；张璐；甘新平 刊期： 2013年第09期
精神分裂症是一种精神科疾病,是一种持续、通常慢性的重大精神疾病,是精神病里严重的一种.据世界卫生组织估计,全球精神分裂症的终身患病率大概为3.8‰-8.4‰,美国的研究,终身患病率高达13‰;我国1994年调查数据,城市地区患病率7.11‰,农村4.26‰.精神分裂症病因复杂,尚末完全阐明.
作者：冯乐娟 刊期： 2013年第09期
目的:探讨短暂性脑缺血发作发展至脑梗死的危险因素,从而降低短暂性脑缺血发作发展至脑梗死的发生率.方法:选取2010~2012年在我院接受治疗的120例短暂性脑缺血发作患者为研究对象,依据其是否发生脑梗死分为两组,非脑梗死组与脑梗死组,准确记录两组患者住院期间的临床资料,包括血糖、血压、血酯水平等以及短暂性脑缺血发作的发作持续时间、发作频率、首次发作至治疗时间、发作次数至治疗时间,分析比较两组患者临床资料的差异.结果:选取的120例短暂性脑缺血发作患者中56例发生了脑梗死,9例在首次短暂性脑缺血发作24h内发生脑梗死,29例在短暂性脑缺血发作1周内发生脑梗死,12例在短暂性脑缺血发作1个月内发生脑梗死,4例在短暂性脑缺血发作1年内发生脑梗死.其中,30椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作患者中9例发生脑梗死,80例颈内动脉系统短暂性脑缺血发作患者中32例发生脑梗死,10例椎基底动脉系统并颈内动脉系统短暂性脑缺血发作患者中2 例发生脑梗死;发生脑梗死的短暂性脑缺血发作患者血糖、血压、血脂较未发生组患者显著增高,两组比较存在显著性差异(P<0.05);短暂性脑缺血发作的发作频率大于3 次/d、发作持续时间大于30 min、首次发作至治疗时间超过24 h 以及发作超过5 次开始治疗的短暂性脑缺血发作患者,脑梗死发生率显著增高,具有显著性差异(P<0.05).结论:短暂性脑缺血发作患者中伴有高血糖、高血压以及高血脂发生的患者发生脑梗死的可能性较高,对于短暂性脑缺血发作的发作频率较高,发作持续时间长以及未得到及时治疗的患者发生脑梗死的可能性也较高.
作者：楼杨 刊期： 2013年第09期
目的:研究探究重型颅脑损伤伴随神经原性低血钠的临床治疗方案以及疗效,为临床治疗重型颅脑损伤伴随神经原性低血钠提供理论参考依据.方法:通过回顾性分析我院2009年2月-2012年3月收治的70名重型颅脑损伤伴随神经原性低血钠患者的临床资料,在对脑颅损伤进行治疗的基础上进行低血钠的补充治疗,对于SIADH患者采用限水补钠治疗,对于CSWS患者采取补水补钠方案治疗,评价治疗的临床效果.结果:17名患者治疗无效死亡,有4名患者成为植物人,有10名患者重残,有39名患者经过治疗良好和中残.上述患者均有不同程度的低血钠症发生,平均血清钠浓度在113.9mmol/L左右,采取了相对性的治疗方案后,存活患者的低血钠情况全部得到缓解纠正.结论:重型颅脑损伤患者并不神经原性低血钠一般有两种类型,脑性耗盐以及抗利尿激素分泌异常,两种类型的低血钠的治疗原则相反,要分开针对性治疗,医务工作者也应提高对这两种类型的低血钠的认识,提早进行鉴别,采取适合的治疗方案,这样有利于重症路脑损伤患者提高其生存率,生存患者提高其生存质量.
作者：黄松 刊期： 2013年第09期
预防接种是把不同疫苗按正确途径接种到人体,使人体产生免疫力,从而能预防各种传染病.引起不良反应的原因很多,尽管如此,我们也可以采取综合的措施来避免预防接种不良反应的发生,使疫苗能够更安全地为人类服务.
作者：蔡惠萍 刊期： 2013年第09期
我国是病毒性肝炎高发国家,随着对外交流的增加,淋病、梅毒、艾滋病及发病趋势不断增加.因此,传染科病房护理人员在护理行为中危险性相应增加.为了保证传染科护理人员的职业安全,有效避免和减少职业危险,应制订出更有效的防护措施.
作者：吴曙萍 刊期： 2013年第09期
目的:对体外冲击波碎石治疗泌尿系统结石的临床疗效进行探讨.方法:选取我院2009年5月至2012年5月来我院接受治疗的547例结石患者的临床资料作为研究对象,所有患者均进行体外冲击波碎石治疗泌尿系统结石,治疗结束后对患者的治疗情况进行统计分析.结果:所有患者在接受治疗后,有488例患者结石被粉碎后全部排出体外,占89.2%;其中有384例患者为一次碎石成功(70.2%),72例经过2次或3次排石后随时成功(13.2%),32例经过3次排石后碎石成功(5.9%).其余59例碎石失败后转入其他方法如保守治疗方法进行治疗.结论:体外冲击碎石疗法治疗泌尿系统结石不良反应较小,疗效显著,操作方便可行,具有临床推广价值.
作者：张耀文 刊期： 2013年第09期
目的:观察前列地尔注射液短期治疗糖尿病肾病的有效性及安全性.方法:将60例2型糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组(各30例).在完善常规治疗的同时,治疗组每日给予前列地尔注射液10ug(配生理盐水100ml,壶入).对照组行空白对照.治疗14d后,观察2组患者治疗前后24h尿蛋白定量、血肌醉(scr)、血尿素氮(BUN)以及内生肌醉清除率(Ccr)的变化.结果:治疗组患者24h蛋白尿含量、Scr、BUN均较治疗前有显著降低(p<0.001或P＜0.05),对照组则无显著性差异(P>0.05).两组患者治疗前后糖化血红蛋白水平无显著性差异.结论:前列地尔注射液短程治疗糖尿病肾病,可有效控制蛋白尿、保护肾脏,其治疗过程是安全有效的,但对2型糖尿病肾病的远期肾保护作用仍需进一步研究和探讨.
作者：陈娟；王璟；孙灵通；陈德文 刊期： 2013年第09期
目的:探讨和研究心理护理对围手术期病人各系统的影响.方法:选择100例于2012年3月至2013年6月间在我院接受治疗的围手术期患者资料进行研究和分析,将患者分为对照组和观察组两组,每组各有50例患者,对对照组患者进行常规护理,根据患者心理需求对观察组患者进行心理护理,比较和分析两组患者的心率变化、血压变化以及24小时后抑郁和焦虑得分.结果:观察组患者的SDS和SAS明显低于心理护理前,差异具有统计学意义(P<0.05),对照组患者的SDS和SAS明显高于护理前,差异具有统计学意义(P<0.05).护理后两组患者SDS和SAS差异具有统计学意义(P<0.05).观察组46例患者肌紧张、呼吸、血压、脉搏以及心率恢复正常,护理前后差异具有统计学意义(P<0.05),对照组2例患者肌紧张、呼吸、血压、脉搏以及心率恢复正常,护理前后差异不具有统计学意义(P<0.05),两组患者护理前后肌紧张、呼吸、血压、脉搏以及心率变化差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对围手术期病人进行心理护理能够增强患者的治疗勇气和康复信心,取得更加理想的治疗效果.
作者：程美珍 刊期： 2013年第09期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
