彭亚芬
目的:探讨舒芬太尼与芬太尼用于骨科手术患者术后镇痛的镇痛效果.方法:选择全麻下行骨科手术患者200例,ASA分I～Ⅱ级,年龄:20～6o岁,体重50～70kg.将患者随机分为舒芬太尼组和芬太尼组,每组 100人.两组患者一般情况差异无显著性.结两组患者年龄、体重、身高及麻醉手术时间差异均无统计学意义,两组满意度没有显著差异(P>0.05),没有镇静过度,术后 1～48 h两组比较没有显著差异(P>0.05),两组术后2 h、6 h恶心呕吐发生率都较低,组问无显著性差异.术后生命体征、心率和呼吸频率两组基本无明显差异.结论:舒芬太尼与芬太尼用于骨科手术患者术后镇痛具有良好的镇痛和镇静作用及安全性,且心血管的稳定性好,不良反应低.舒芬太尼是一种新合成的强效拟吗啡类镇痛药,是芬太尼的衍生物.舒芬太尼和芬太尼一样均是 U阿片受体的激动药、但舒芬太尼的亲脂性强,约为芬太尼的2倍,因此更易透过血脑屏障.舒芬太尼作为阿片受体激动剂在临床麻醉中已经广泛应用,其镇痛作用强,心血管状态更稳定.本文对比的效果.
作者：朱爱军；许培红 刊期： 2013年第09期
随着基础医学研究的不断深入,国内外护理同行在压疮的防治和护理上探索了许多新方法,取得了明显效果.实际上预防压疮的发生更为重要,预防可以从根本上避免患者的肉体和精神上的痛苦,同时亦可减少医疗资源的浪费,减轻患者的经济负担.所以,落实压疮的评估、预防和治疗措施对于保持病人的健康状况、皮肤完整、生活质量显得尤其重要,现就压疮的评估和防治方法进行探讨.
作者：刘志祥 刊期： 2013年第09期
预防接种是把不同疫苗按正确途径接种到人体,使人体产生免疫力,从而能预防各种传染病.引起不良反应的原因很多,尽管如此,我们也可以采取综合的措施来避免预防接种不良反应的发生,使疫苗能够更安全地为人类服务.
作者：蔡惠萍 刊期： 2013年第09期
目的:探讨耳甲腔肿物切除后引起的耳甲腔皮肤缺损.方法:通过耳前局部皮瓣转移修复缺损的手术方法.对8例耳甲腔肿物切除后,采用耳前局部皮瓣修复.效果满意.结果:8例耳甲腔肿物切除后,耳前皮瓣修复,皮瓣成活好,缺损修复满意,无耳甲腔变形,外耳道狭窄.结论:耳前局部组织转移皮瓣修复耳甲腔缺损皮瓣成活率高,无外耳道狭窄发生.色泽接近耳甲腔肤色.供皮区瘢痕小切口蔽可避免耳甲腔变形狭窄.
作者：李莉 刊期： 2013年第09期
目的:探讨PPH吻合低位保肛术在临床治疗直肠癌中的应用效果.方法:选取2008年3月~2013年3月在我院接受治疗的38例低位直肠癌患者,对38例患者的临床治疗资料进行研究分析,所有患者均采用PPH吻合低位保肛术进行治疗,并观察患者是否出现了并发症、肛门治疗后的功能等情况.结果:38例患者经过PPH手术治疗均为有效治疗,未出现手术死亡;38例直肠癌患者经PPH吻合低位保肛术治疗后,均未发现不良反应以及其他并发症.结论:PPH吻合技术在低位保肛治疗中可以安全有效的进行根治,在肛门病症根治的前提下可以有效的保留肛门功能.
作者：陈银燕 刊期： 2013年第09期
目的:研究紫叶草花青素的体外抗氧化活性.方法:采用超声辅助提取紫叶草花青素,并采用还原力的测定和对DPPH?的清除率测定紫叶草花青素的抗氧化活性.结果:随着浓度的升高,紫叶草花青素对DPPH?的清除能力越强.在还原力的测定实验中,随着样品溶液浓度的增大,吸光度越大,说明花青素的还原力越强.
作者：邓莉；朱孔玲；石宝序；王宁；王丽华 刊期： 2013年第09期
探讨研究老年患者非心脏术后认知功能障碍的临床特点、原因及治疗方法.目前,我国老龄化现象已日益严重,随着医学的进步与发展,老年人行手术治疗的机会也越来越多,非心脏术后认知功能障碍则成为老年患者术后一个较严重的并发症,且发病率高,危害大,应早期诊治,对症治疗,对各种生理、病例紊乱及时纠正,加强护理,确保老年患者的临床康复,以提高其生活质量.
作者：张敏 刊期： 2013年第09期
目的:探讨超声技术在产前双胎反向动脉灌注综合征(TRAP)诊疗中的临床效果,并探讨其临床价值.方法:对在我院自2010年l2月至2013年1月产前超声诊断出的8例TRAP患者资料进行回顾性分析,利用超声技术分析患者的超声图像、妊娠结局,并总结分析TRAP患者的声像学特点.结果:所诊断的8例TRAP患者初次确诊的孕周在13-28周之间,且这些患者均在产后得到证实;患者的彩色多普勒超声技术检查显示无心畸胎血液循环呈现反向动脉灌注的特点;8例孕妇中有2例患者采用引产;2例流产;1例患者在超声技术引导下接受无心畸胎减胎术,妊娠期延长至37周分娩;3例在超声密切监测下妊娠至33+5周分娩,新生儿健康发育良好.结论:产前利用超声技术对患者及胎儿进行检查,能够早期诊断出TRAP,并制定合适的治疗方案在临床中有重要的应用价值.
作者：肖春梅 刊期： 2013年第09期
目的:对丙泊酚复合瑞芬太尼全静脉麻醉的临床效果进行分析.方法:选择于2011年1月到2012年12月到我院行骨科手术的300例患者作为研究对象,按照治疗方法不同随机将其分为观察组及对照组每组各150例,观察插管前、插管后、手术开始时、手术结束时患者的心率、血压的变化,记录手术结束后患者苏醒的时间、拔管时间以及拔管后镇静评分、不良反应.结果:两组患者在术中疼痛表现均较为稳定,差异无统计学意义;对照组患者的停药至苏醒时间及拔管时间较观察组均较长,且两组间差异具有统计学意义(P＜0.05);拔管后镇静得分方面两组相比较差异无统计学意义(P＞0.05);丙泊酚用量方面对照组患者在进行麻醉的过程需要的量较观察组多,且差异有统计学意义(P＜0.05),不良反应发生率两组相比较差异无显著性意义(p>0.05);另外观察组患者在生理体征的稳定性方面优于对照组(P＜0.05).结论:丙泊酚联合瑞芬太尼可适用于全经脉麻醉,安全、有效,而且临床效果要优于丙泊酚联合芬太尼,值得在临床推广应用.
作者：陈兴忠 刊期： 2013年第09期
目的:本文主要探讨氨磺必利与利培酮对精神分裂症(sch)患者临床疗效与不良反应的比较.方法:选取我院于2012年6月至2013年6月期间收治58例精神分裂症患者的临床资料,随机分为观察组与对照组,每组29例,观察组患者给予氨磺必利治疗,对照组则给予利培酮治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的总有效率为89.65%,对照组的总有效率为86.21%,差异不明显,无统计学意义(P＞0.05);观察组患者的不良反应发生率为30.03%,略低于对照组的34.48%,差异不明显,无统计学意义(P＞0.05).结论:氨磺必利与利培酮的临床疗效相当,而且两者的不良反应发生率也比较低,值得推广.
作者：王家蔚；刘俊杰 刊期： 2013年第09期
目的:探讨护理干预在血液病血浆置换中应用及效果.方法:对69例血液病病人接受血浆置换患者进行随机分为对照组32例和观察组37例.对照组给予护理常规.观察组在此基础上实施一系列护理干预,比较两组患者术后并发症的发生情况.结果:观察组并发症发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预可以促进血液病病人进行血浆置换术的配合,降低术后并发症的发生率.
作者：师秋梅；景艳红 刊期： 2013年第09期
目的:在临床实践基础上,分析循证护理在颅脑外伤急诊急救中应用疗效.方法:选取我院从2010年11月至2012年11月间收治的100例颅脑外伤患者,按照1∶1的比例将其划分为观察组(A组)与对照组(B组),对照组采取常规护理措施,观察组采取循证护理措施,在护理实践基础上,分析这两组患者的护理效果.结果:在我院医护人员的精心医护下,这两组患者均取得一定的护理成效.在患者的治愈率上,观察组为80%,对照组为70%,观察组显著高于对照组,有统计学意义(P<0 05).在伤残率及死亡率上的比较上,观察组为10%,对照组为24%,观察组显著低于对照组,有统计学意义(P<0.05).在护理满意度上,观察组为84%,对照组为60%,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:对颅脑外伤患者采取循证护理,能够切实地提高临床疗效,降低患者的伤残率及死亡率,改善患者生活质量,增进医患之间的情谊,有助开展和谐医院建设的工作.
作者：朱蓉 刊期： 2013年第09期
目的:探讨品管圈(QCC)干预对减少特定时间段中床头铃的呼叫率的影响.方法:采用QCC干预程序对责任护士职责、护理工具、护士人力安排等方面进行干预.结果:干预后患者满意度及床头铃呼叫率优于干预前(P＜0.001).结论:通过开展QCC干预改进了责任班护士的职责,改进了操作流程,实行责任承包制,改善了病房环境,提高了护士满意度,值得临床推广.
作者：许丽丽 刊期： 2013年第09期
目的:探讨中西医综合疗法治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折效果.方法:本次共选择80例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者作研究对象,随机分组就常规治疗(对照组)与中西医综合疗法(对照组)预后进行比较.结果:观察组临床总有效率为97.5%.显著高于对照组70%,差异有统计学意义(P<0.05).与治疗前比较,两组治疗后VAS评分逐渐下降,但观察组改善幅度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用中西医综合疗法治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折,可显著改善预后,加快康复进程,降低疼痛值,保障患者生命安全,提高生存质量.
作者：郭景哲 刊期： 2013年第09期
目的:观察芍药甘草汤加味口服加保留灌肠对溃疡性结肠炎的疗效和安全性.方法:溃疡性结肠炎患者56例随机分为试验组28例和对照组28例.结果:试验组疗效有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:芍药甘草汤加味口服加保留灌肠能够有效缓解溃疡性结肠炎患者症状,且无明显不良反应发生.
作者：丁道峰；阮成伟 刊期： 2013年第09期
目的:探讨在预防接种工作中常见的一些问题,结合自身工作经验提出相应的预防措施,为提高预防接种的工作质量提供参考.方法:对我院预防接种门诊近些年来的工作进行总结,分析工作中存在的问题,并针对性的提出相应的预防措施.结果:预防接种工作中主要存在的问题有:门诊接种工作的规范问题、接种工作人员自身的问题、接种卡与接种证的登记问题、接种事项告知不到位等问题.对于预防接种工作中存在的上述问题,针对性的采取应对措施如:加强预防接种门诊规范、加强接种人员业务知识和卫生法规知识培训、规范疫苗管理、完善预防接种工作管理制度等措施.结论:针对预防接种工作中实际存在的问题,针对性采取相应的措施,能够有效的减少预防接种纠纷的发生,提高预防接种工作的质量.
作者：杨同美 刊期： 2013年第09期
高血压分原发性和继发性高血压,是以血压升高为主要临床表现伴或不伴有多种心脑血管危险的综合症,多见于老年人,可影响心、脾、肾等重要脏器的结构与功能,甚至导致脏器功能衰竭,是心血管疾病死亡的主要危险闲素之一.高血压患者仪凭门诊及住院治疗不能长期有效地控制血压,必须坚持终身药物治疗、饮食治疗及运动锻炼,以延缓并发症的发生.
作者：俞凤雅 刊期： 2013年第09期
目的:研究早期康复护理对老年脑卒中患者整体疗效的影响.方法:回归性分析我院自2011年12月至2012年6月60例65-70岁卒中患者,随机分组将其分为常规护理组与康复护理组,常规护理组采用基本护理,康复护理组在基本护理的基础上于起病3天叠加康复护理.在起病治疗3天和8周分别采用巴氏指数、FMA量表和MESS量表对两组患者进行评定,对比评价疗效.结果:治疗8周后两组卒中患者各项评分均有所提高,但康复护理组的提高效果明显高于常规护理组(P<0.05).结论:早期康复护理可以有效提高老年脑卒中患者整体预后.
作者：严琳 刊期： 2013年第09期
腹腔镜胆囊切除术具有微创的许多优点,但仍有许多并发症,处理不当会带来不良甚至严重的后果.本文对腹腔镜胆囊切除术并发症的预防和治疗进行讨论.
作者：韦国祥 刊期： 2013年第09期
灌肠法是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠,以帮助病人清洁肠道、排便、排气或由肠道供给药物,达到缓解症状、协助和治疗疾病为目的的方法.
作者：景晓方 刊期： 2013年第09期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
