学术投稿

腹腔镜胆囊切除术并发症的防治体会

韦国祥

关键词:腹腔镜胆囊切除术, 术并发症, 预防和治疗, 微创, 处理
摘要:腹腔镜胆囊切除术具有微创的许多优点,但仍有许多并发症,处理不当会带来不良甚至严重的后果.本文对腹腔镜胆囊切除术并发症的预防和治疗进行讨论.
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    甲型H1N1流感的症状与普通流感类似,通常有39摄氏度以上的高烧,剧烈头疼,精神不振,厌食,肌肉疼痛,咳嗽,鼻塞,红眼等症状,有些会出现流涕,喉咙痛,呕吐及腹泻.个别还伴有房颤症状,如果个体身体素质不是很好,加上自身免疫力低,患者一旦感染甲型H1N1流感病毒,会直接引发很多并发症,甚至于危及生命.作者结合自己的临床实际,对治疗甲型H1N1流感引起的房颤提出了自己的观点.

    作者:何双泉 刊期: 2013年第09期

  • 12例开放性喉外伤的护理体会

    目的:探讨喉外伤的急救后的护理方法及经验.方法:保持呼吸道通畅,密切观察患者的生命体征,并建立有效的静脉通道,给予对症的患者行气管切开,并给予患者呼吸道护理、饮食护理、心理护理.结果:12例患者均治愈出院,无窒息、死亡及护理并发症发生.结论:保持呼吸道通畅是抢救喉外伤基础、主要的措施; 及时正确的急救和护理,是提高抢救成功率,这样可大大减少并发症,促进患者康复的关键.

    作者:崔春红 刊期: 2013年第09期

  • 临床护理路径对心血管疾病患者心理状态及护理满意度的影响

    目的:探讨临床护理路径对心血管疾病患者心理状态及护理满意度的影响.方法:选取2011年5月~2013年5月在我院收治的心血管疾病患者78例,按数字法随机的将其分为观察组与对照组各39例.对照组给予常规护理,观察组患者应用临床护理路径进行护理,比较两组患者的心理状态及对护理的满意度的情况.结果:应用临床护理路径干预后,观察组满意率为94.9%,对照组满意率为71.8%,观察组总有满意率明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在护理前SAS和SDS评分均无明显差异(P>0.05),应用护理干预后,两组患者的SAS和SDA均有明显差异(P<0.05),且观察组评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床护理路径干预可有效的缓解患者的不良心理状态,很大程度上提高患者对护理满意度,改善了护患之间的关系,值得在临床上推广与应用.

    作者:张春霞;万洁 刊期: 2013年第09期

  • 加强产前保健预防妊娠期高血压疾病

    妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,主要临床表现为高血压、水肿、蛋白尿三大症状,是产科严重的妊娠并发症之一,直接危及孕产妇和围生儿的生命安全.我们在产科门诊工作中,通过加强产前保健,在降低妊娠期高血压疾病的发病率方面收到了良好的效果,现报道如下:

    作者:赵素玲 刊期: 2013年第09期

  • HPLC法测定桂枝茯苓片中的苦杏仁苷

    建立HPLC法测定桂枝茯苓片中的苦杏仁苷含量,以甲醇-水 (20:80)作为苦杏仁苷含量测定的流动相,检测波长210nm,结果苦杏仁苷在0.0401-2.01μg范围内呈良好的线性关系,重复性测定的平均值为 12.73mg/g,RSD为 1.7%.平均回收率为99%,RSD为1.6%.结论该方法简便、准确、分离效果好,无干扰,可用于桂枝茯苓片的质量评价.

    作者:李慧勇;笔雪艳;李广生 刊期: 2013年第09期

  • 疝补片无张力修补术治疗成人腹股沟疝110例疗效分析

    目的:探讨疝补片无张力修补术治疗成人腹股沟疝的临床疗效.方法:以2010年6月~2013年6月在我院接受治疗的110例腹股沟疝患者(后期观察组)为研究对象,同时对2007年6月~2009年6月在我院接受治疗的90例腹股沟疝患者(前期对照组)进行回顾分析,前期对照组患者行传统疝修补术,后期观察组患者行疝补片无张力修补术,观察患者接受不同手术方式治疗的手术时间、术后首次下床活动时间、住院时间、治疗费用、并发症及复发率等指标.结果:后期观察组手术时间、患者术后首次下床活动时间、住院时间均较前期对照组显著缩短(P<0.05),且并发症及复发例数较前期对照组显著减少(P<0.05),均具有统计学意义.后期观察组的治疗费用略高于前期对照组,但是无显著性差异(P>0.05),无统计学意义.结论:与传统的疝修补术相比,疝补片无张力修补术治疗成人腹股沟疝具有安全、有效、简便、疼痛轻、恢复快、并发症少且复发率低等优点,值得在临床上继续推广使用.

    作者:罗俊 刊期: 2013年第09期

  • 丹阳市延陵镇2012年常规免疫报告接种率监测分析

    目的:分析丹阳市延陵镇2012年常规免疫接种率情况,提高我镇免疫规划工作稳定性.方法:选取2012年1月~2012年12月就我镇儿童常规免疫接种情况报告数据,综合分析2012年儿童免疫接种及时性、完整性,不同月份免疫接种率及接种率的评价.结果:分析2012年1月~2012年12月我镇儿童常规免疫接种情况报告数据,及时性和完整性均为100.00%,该区各免疫接种分院数据完整有效.五种疫苗接种数据库资料对比,报告接种率分布范围99.68%~99.94%,估算接种率分布范围78.31%~103.99%.根据D值、R值的综合评价,延陵镇中3个(延陵、行宫、麦溪)分院常规免疫接种数据报告可以判定为可信,整体延陵镇免疫接种率数据为可信数据.结论:正确及时评估某地区儿童免疫接种数据的及时性和额完整性,对比不同时期免疫接种率,有利于评估该地区免疫接种工作的实施情况.

    作者:江富祥 刊期: 2013年第09期

  • 口腔修复中不同材料摩擦性能的比较探析

    目的:比较分析口腔修复中不同材料的摩擦性能,为临床应用提供一定的数据支持.方法:选取2009年3月-2012年6月到我院接受口腔修复的患者99例,共108颗牙齿作为研究对象.分别选用口腔陶瓷材料、口腔金属材料及口腔树脂材料对牙齿进行修复,所有患者均获随访6个月,对三种不同修复材料的摩擦性能进行对比分析.结果:通过随访结果可得,使用三种不同修复材料的患者均对各自使用的材料表示满意,原有牙组织磨损程度均得以有效的防止.三种不同修复材料的摩擦性能及临床疗效相比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:不同的口腔修复材料摩擦性能摩擦性能都较高,在使用过程中,有各自的优缺点,应充分了解其特点,根据患者具体的口腔状况选择合适匹配的修复材料.

    作者:邵刚 刊期: 2013年第09期

  • 糖化血红蛋白检测在糖尿病诊断中的临床价值探讨

    目的:探讨糖化血红蛋白检测在糖尿病诊断中的临床分析.方法:选择2011年3月~2012年8月期间来我院就诊住院治疗的2型糖尿病患者102例为试验观察组,以来我院门诊进行健康体检,肝肾功能正常且排除糖尿病和糖耐量减低的正常人为正常对照组,分别进行空腹血糖和糖化血红蛋白水平的检测.结果:实验观察组的空腹血糖和糖化血红蛋白指标均高于正常对照组(p<0.05) 结论:糖化血红蛋白HbAlc的测定可以反映血糖控制水平,并已在糖尿病的诊断和治疗有重要临床价值,是评价血糖控制方案的金标准.

    作者:刘丽娟 刊期: 2013年第09期

  • 手术室外来器械使用的管理体会

    目的:提出了加强手术室外来器械管理的必要性.方法:介绍了加强手术室外来手术器械各个环节管理的方法.结果:避免了由于各环节管理混乱而造成的安全隐患及医疗纠纷.结论:在近一年来的临床应用中,取得了良好的效果,提高了护理管理的质量及医疗安全.

    作者:刘玉凤;陈佳佳 刊期: 2013年第09期

  • 急性心肌梗死患者的护理

    目的:研究并分析急性心肌梗死患者的护理方式.方法:选择我院于2011年1月到2013年1月收治的40例急性心肌梗死患者为研究对象,使用综合护理的方式,记录患者及家属的满意度.结果:40例患者无一例死亡,其中,0例不满意,9例比较满意,31例满意,总体满意度为100%.结论:采取综合护理的方式能够有效提升急性心肌梗死患者的满意度和生存质量,值得在临床中进行推广.

    作者:梅中群;杜立敏;杨启艳 刊期: 2013年第09期

  • 23例维吾尔族食管癌患者联合放化疗的护理体会

    目的:总结维吾尔族食管癌患者联合放化疗的毒副反应及相关护理.方法:23例维吾尔族族食道癌患者在联合放化疗期间可能出现和已经出现的不良反应,进行系统化地护理.结果:经过心理干预、饮食、预防感染、水化及皮肤防护等方面的护理,有效的减轻了患者的身心痛苦,提高了生活质量.

    作者:赛丽曼·买买提;王咏梅;帕丽达·阿皮孜阿吉 刊期: 2013年第09期

  • 经桡动脉行冠状动脉介入治疗冠心病术后并发症护理体会

    目的:探讨冠状动脉介入术治疗冠心病并发症的预防措施.方法:收集我科2011年CCU广泛开展经桡动脉行冠状动脉介入术患者资料1168例.结果:穿刺点出血19例,穿刺点周围血肿11例,手背皮下紫癜8例,前臂血肿3例,上臂血肿1例,迷走反射3例,无桡动脉血栓形成、假性动脉瘤及动静脉瘘发生.结论:冠状动脉造影是诊断冠心病准确的方法.

    作者:余舟洋 刊期: 2013年第09期

  • 关节镜手术护理流程再造

    随着关节镜手术技术的提高,采取关节镜手术的患者以越来越多,手术患者的激增对手术室关节镜手术的护理流程提出了更高、更多的要求,为了适应关节镜手术的发展步伐,我们进行了关节镜手术护理流程再造,成效良好.

    作者:尹红梅 刊期: 2013年第09期

  • 常见妇产科疾病的有效防治

    作为一种较为常见的多发病,妇产科疾病对女性的身心健康具有非常严重的影响.笔者在这里主要阐明了手术腹部切口脂肪液化、产前抑郁、妇科恶性肿瘤以及妇产科难治性大出血等几种常见妇产科疾病的有效防治策略,以期为临床提供借鉴.

    作者:张凤彬 刊期: 2013年第09期

  • 玻璃酸钠注射及外敷苦酒膏治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察与护理

    目的:探讨膝关节骨性关节炎予以玻璃酸钠注射治疗后外敷苦酒膏的观察及护理.方法:将100例膝关节骨性关节炎患者分成对照组和治疗组.50例治疗组患者以苦酒膏外敷膝关节,2天更换一次,关节腔注射玻璃酸钠25毫克/次,一次一周,5次为一个疗程,50例对照组患者单纯关节腔注射玻璃酸钠.对治疗前后的患者进行对比.分为显效、有效、和无效.结果:治疗组的疗效优于对照组.结论:膝关节骨性关节炎予以玻璃酸钠注射治疗并外敷苦酒膏,特别是重度骨性关节炎疗效明显好于单纯膝关节注射玻璃酸钠.

    作者:傅英霞 刊期: 2013年第09期

  • 氨碘肽注射液治疗玻璃体混浊疗效分析

    目的:探讨了氨碘肽注射液治疗玻璃体混浊疗效.方法:回顾性分析我院2011年1月~2013年1月收治的玻璃体混浊患者84例的临床资料,随机分为对照组和治疗组,对照组应用复方血栓通胶囊及三七片口服,治疗组应用氨碘肽注射液 2ml 肌肉注射,比较两组的疗效.结果:对照组总有效率为69.05%,治疗组总有效率为88.10%,治疗组临床疗效显著优于对照组,差异有显著性(p<0.05).结论:氨碘肽注射液是一种安全、有效的治疗玻璃体混浊的方法,值得推广.

    作者:杨雪 刊期: 2013年第09期

  • 戊酸雌二醇联合米索前列醇在绝经后妇女取环观察

    目的:分析探讨戊酸雌二醇联合米索前列醇在绝经后妇女取环中的疗效.方法:随机抽取在2009年12月-2012年12月我院收治的88例绝经后妇女的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法的不同,将本组患者分为两组,对照组和观察组,对照组术前不使用任何药物,观察组术前7天开始服用戊酸雌二醇,口服,1mg/天,并于术前的2-4h将400μg米索前列醇片放置于阴道后穹隆,针对两组患者治疗效果进行综合评价.结果:观察组患者宫颈软化程度以及取环成功率明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义,即P<0.05;观察组取环时的疼痛程度明显低于对照组,差异显著,具有统计学意义,即P<0.05.结论:采用戊酸雌二醇联合米索前列醇应用于绝经后妇女取环,宫颈软化程度良好,取环成功率高,有利于患者疼痛的减轻,疗效确切,且有利于手术时间的缩短,是一种有效安全的方法.

    作者:邹青梅 刊期: 2013年第09期

  • 论临产妇心理问题及其护理措施

    目的:通过细致临产妇的心理状态以及其具体心理需求,从而为采取具有针对性护理措施提供一定的理论依据.方法:利用自制的调查表对市妇幼保健院部分临产妇进行问卷调查.结果:临产妇的心理负担主要来自于自身和家庭两方面.一来,临产妇往往将生活过程想得十分痛苦,因而处于紧张的心理状态,且会担心婴儿出生之后的健康问题.二来,临产妇往往需要家人在其临产前期的陪伴,不然会产生失落与焦虑.结论:临产妇在临产前期总体心理状态趋于紧张忧虑,因而需要医院医护人员以及临产妇的家人共同协作,为临产妇进行一定的心理疏通工作.

    作者:李娜 刊期: 2013年第09期

  • 新生儿高胆红素血症的治疗——光疗护理

    目的:探讨新生儿高胆红素血症的护理,提高护理质量,与患儿家属做好沟通以达到建立良好的护患关系.方法:根据新生儿的特点和对患儿家属的心理分析,采取光照疗法和精心的护理.结果:本组130例患儿,126例治愈出院,1例转由上级医院继续治疗,3例由于自身家庭问题停止治疗.其中3例出现轻微皮疹,33例出现绿稀便,停止光疗后自行消失.结论:新生儿黄疸的发生原因比较复杂,如能采取及时正确的治疗手段和相应的护理措施,则能更快而有效地降低血清未结合胆红素,减少胆红素脑病的发生,减少住院日,促进患儿早日康复,提高了医疗、护理质量,更好地改善了护患关系.

    作者:李玲燕 刊期: 2013年第09期

健康必读(中旬刊)杂志

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主管:湖南省卫生计划生育委员会

主办:湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心