万洁；张春霞
目的:研究探究重型颅脑损伤伴随神经原性低血钠的临床治疗方案以及疗效,为临床治疗重型颅脑损伤伴随神经原性低血钠提供理论参考依据.方法:通过回顾性分析我院2009年2月-2012年3月收治的70名重型颅脑损伤伴随神经原性低血钠患者的临床资料,在对脑颅损伤进行治疗的基础上进行低血钠的补充治疗,对于SIADH患者采用限水补钠治疗,对于CSWS患者采取补水补钠方案治疗,评价治疗的临床效果.结果:17名患者治疗无效死亡,有4名患者成为植物人,有10名患者重残,有39名患者经过治疗良好和中残.上述患者均有不同程度的低血钠症发生,平均血清钠浓度在113.9mmol/L左右,采取了相对性的治疗方案后,存活患者的低血钠情况全部得到缓解纠正.结论:重型颅脑损伤患者并不神经原性低血钠一般有两种类型,脑性耗盐以及抗利尿激素分泌异常,两种类型的低血钠的治疗原则相反,要分开针对性治疗,医务工作者也应提高对这两种类型的低血钠的认识,提早进行鉴别,采取适合的治疗方案,这样有利于重症路脑损伤患者提高其生存率,生存患者提高其生存质量.
作者：黄松 刊期： 2013年第09期
目的:探讨米索前列醇对预防足月顺产产后出血的效果.方法:选择90例足月妊娠的初产妇,随机分为试验组和对照组各45例.两组均为于胎儿娩出后立即用药.试验组在胎儿娩出后给予米索前列醇600ug(3片)舌下含化.对照组在胎儿娩出后立即给予缩宫素注射液20U肌肉注射.观察两组产后2小时内出血量的差异.结果:产后2小时出血量发生率实验组明显少于对照组(P<0.05).结论:米索前列醇对预防产后出血效果显著,用药简便,安全,且副反应小,值得推广应用.
作者：顾定英 刊期： 2013年第09期
随着社会的发展,如何安全、有效、合理的用药已成为社会关注的热点.近年来关于药物不良反应(adverse drug reaction ADR)的报道和讨论比较多,已引起了各方面的注意.临床上对药品的要求不仅仅局限于对疾病的治疗作用,同时也要求在治疗疾病的同时,所使用的药品应当尽可能少地出现ADR.
作者：蔡中亮 刊期： 2013年第09期
目的:考察我院重症肝炎患者的护理流程,探讨该疾病的佳护理策略.方法:现选取我院2012年7月至2013年6月间共接诊的重症肝炎患者,对其临床护理过程及护理结果进行总结分析.结果:本组患者经过精心的护理后,病情得到了有效控制,终出院.其中平均住院时间为(15.8±6.6)d.结论:重症肝炎是一类严重的肝脏损害疾病,起病可缓可急,但临床疾病恶化快速,容易出现多种严重并发症.该疾病目前尚无特效治疗方案,对于护理工作的要求较高.在重症肝炎患者的护理过程中,严密监测患者病情、加强基础护理和并发症预防,能够有效减少并发症的发生,提高治疗效果.
作者：丁润芳 刊期： 2013年第09期
女人到了中年,在日渐远离事业与孩子的同时,讨厌的更年期也不期而至.更年期综合症影响了女性的生活和工作,也给家庭和社会带来了沉重的精神压力和经济负担.身体上各方面都出现衰老的迹象,因此她们在饮食方面更加不能忽视营养的调节补充.中医认为更年期综合征是肾气不足以至阴阳平衡失调造成.
作者：曹瑞芳 刊期： 2013年第09期
目的:加强护士长管理中的法律意识,杜绝医疗风险,保障病人安全.方法:汲取护理工作中容易发生而又容易忽略的法律问题.结果:增强护士的风险意识和法律意识,降低医疗纠纷和事故的发生,保护患者利益、医院利益、维护医院形象,构建和谐的医患关系,以便医院得到健康快速发展.
作者：董丽丽；刘丽清 刊期： 2013年第09期
目的:实施处方点评制度,分析处方现存问题,可监控临床合理用药,提高处方质量.方法:按照的比例百分之五抽取我院2013年3月门诊、急诊500张处方进行分析、统计.结果:在此次抽取的500张处方样本中,有74张不合理处方,占14.8%,可将不合理处方归为用药不合理、不规范处方两大类,其中用药不合理处方比例大,为78.37%.结论:实施处方点评制度,分析处方问题,提出合理建议,可提高处方质量及诊治水平.
作者：胡晓燕 刊期： 2013年第09期
目的:评价伊宁市某社区、某乡高血压(HP)患者规范化管理的效果.方法:对筛查出的城市社区1978例和农村的901HP患者建立慢性病档案、临床评估、危险程度分级、进行规范化随访管理.结果:一年后管理对象的HP知晓率、治疗率、服药依从性和血压控制率都发生了改变.社区由一年前的58.59%、46.26% 、42.01%和20.98%,分别上升到87% 、73% 、79.02%和50.96%;农村由一年前的42.95%、37.85% 、13.76%和25.44%,分别上升到81.47% 、64.04% 、48.61%和49.83%;城乡比较管理前和管理后差异都有显著性,城市明显优于农村,管理后优于管理前.结论:规范化管理能有效提高HP的知晓率,改善不良生活方式,增强服药依从性,控制血压减少并发症,提高生活生存质量.社区综合防治是提高HP防治效果的有效途径.
作者：郭晓君；谭厉声 刊期： 2013年第09期
目的:探讨冠状动脉介入术治疗冠心病并发症的预防措施.方法:收集我科2011年CCU广泛开展经桡动脉行冠状动脉介入术患者资料1168例.结果:穿刺点出血19例,穿刺点周围血肿11例,手背皮下紫癜8例,前臂血肿3例,上臂血肿1例,迷走反射3例,无桡动脉血栓形成、假性动脉瘤及动静脉瘘发生.结论:冠状动脉造影是诊断冠心病准确的方法.
作者：余舟洋 刊期： 2013年第09期
目的:探讨使用65W医用钬激光治疗多种泌尿性疾病的效果,给治疗泌尿性疾病提供一些参考.方法:对某医院21名泌尿性疾病患者的治疗情况进行考察和分析,并且将后的结果进行统计.结果:21名患者共有18名被有效的治疗,无效的有3名,总有效率为85.71%.结论:65W医用钬激光能够很好的治疗泌尿性疾病,而且治疗时间较短,副作用很小,指的被推广.
作者：卢伟 刊期： 2013年第09期
食道癌是我国较常见的消化道恶性肿瘤,在我国排癌症第二位置[1],男性多于女性,以鳞癌多见.手术治疗是食道癌的首选治疗方法,食道癌手术对患者创伤大而术后病情变化复杂,术后并发症多.由于食管和喉反神经关系密切:左喉返神经勾绕主动脉弓后走形于气管食管沟内,位置较为固定,右喉返神经先上行于气管食管沟内,然后勾绕右锁骨下动脉再进入气管食管沟内,文献报道喉反神经在颈根部绕过锁骨下动脉处偏离气管食管沟约4-12 CM,再加上淋巴结转移、肿瘤浸润的影响,手术时易损伤喉反神经[2].2012年6月,我科一例食道癌病人术后出现一侧喉反神经受损,经医护人员的精心医治及护理后康复出院.现将护理经验总结如下.
作者：章云娣 刊期： 2013年第09期
目的:探讨骨髓细胞学检查在贫血病因诊断中的临床价值.方法:对我院自2012年3月至2013年5月进行骨髓细胞学检查的178例贫血患者的临床资料进行回顾性分析.结果:178例贫血患者确诊154例(86.52%),不明原因24例(13.48%).其中缺铁性贫血43例(24.16%)、急性白血病29例(16.29%)、再生障碍性贫血19例(10.67%)较为常见.结论:骨髓细胞学检查应用于贫血患者的诊断虽然具有一定的局限性,但对于明确贫血病因,达到对症治疗的目的具有重要的临床价值,值得推广应用.
作者：周玲冰 刊期： 2013年第09期
目的:经过临床分析,探析坎地沙坦联合其他抗高血压药物治疗原发性高血压病的临床疗效.方法:选取我院从2010年11月至2012年12月间收治的100例原发性高血压病患者,按照患者的意愿,将其均分为观察组(A组)与对照组(B组),对照组采取单纯的坎地沙坦药物治疗,观察组采取坎地沙坦联合硝苯地平缓释片治疗,以2个月为一个治疗期,具体观察这两组患者的临床疗效.结果:这两组患者在我院医护人员精心照料下,均取得较为显著地临床效果,均没有出现严重的不良反应.在临床疗效上,对照组总有效率为80%,观察组总有效率为94%,两组比较差异显著,有统计学意义(P<0.05).在降压幅度上,观察组明显高于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:对原发性高血压病患者采取坎地沙坦联合硝苯地平缓释片治疗,可以提高临床疗效,降压效果显著,极大地改善患者的生存质量,并且没有严重的不良反应,值得各医院在临床上采用.
作者：吕周婵 刊期： 2013年第09期
重型颅脑外伤致残率高和死亡率居所有创伤的首位,继发性癫痫发作,是颅脑损伤的严重并发症,因此重型颅脑外伤是各医院急诊外伤病人的首要处理目标,颅脑外伤的治疗也一直是神经外科临床研究的重要课题.本文拟就脑外伤高压氧治疗及护理进展作一综述.
作者：孙金华 刊期： 2013年第09期
目的:回顾探讨医院门诊护理管理措施,为医院护理管理者提供科学的管理参考.方法:对医院门诊护理工作特点、护理项目及护理人员的基本素质进行的全面综合分析,制定提高门诊护理人员整体素质的基本要求.结果:注重加强医院门诊护理运作管理和护士综合素质的培养,可提高门诊护理工作的效率和患者的满意度.结论:医院门诊治疗与护理是一种方便、快捷、机动灵活、价格低廉的医疗服务模式,门诊护理人员只有不断提高业务技能和综合素质,才能满足患者的需求.
作者：王海英；段黎清 刊期： 2013年第09期
探讨临床护士发生职业暴露的危险因素,制定相应的防护措施,有效减少职业暴露的发生率,保护护理人员的身心健康.
作者：黄莉；祝建华；黄芳；许燕君 刊期： 2013年第09期
目的:探讨了健康教育在糖尿病中的应用.方法:采用问卷调查的方式对在我院就诊的90例糖尿病患者进行糖尿病相关知识及生活方式调查,并进行为期一年的综合健康教育,对比分析教育前后糖尿病相关知识、膳食习惯、行为方式及糖化血红蛋白等方面的变化情况.结果:健康教育后,患者的相关知识知晓率、坚持合理膳食、坚持有氧运动、掌握药物治疗知识、保持心理平衡、检测血糖、遵医行为、低血糖自救均显著优于健康教育前,两组差异有显著性(P＜0.05).健康教育后糖化血红蛋白达标率显著高于健康教育前,差别有统计学意义(P<0.05).结论:护理人员系统的健康教育,可有效提高患者对糖尿病知识的认知,改变其不良的生活习惯,合理膳食,坚持自我监测血糖和药物治疗,提高患者的遵医行为,摆脱生活及心理压力,提高生活质量.
作者：俞晓娟 刊期： 2013年第09期
目的:总结我科近三年应用双水平正压无创通气(BiPAP)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗效果.方法:对21例AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者给予BiPAP呼吸机通气治疗,观察治疗前后PH、PaO2、PaCO2、SaO2等指标变化.结果:BiPAP呼吸机治疗后4 h及72 h及通气结束后较治疗前PH、PaO2、SaO2均明显升高,PaCO2明显降低(P均<0.05).治疗后临床症状得到明显改善.结论:BiPAP呼吸机对AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著.
作者：方新友；吴雪 刊期： 2013年第09期
目的:探讨临床护理风险事件的时间、种类与科室分布特点,分析导致其发生的相关原因,并制定其预防措施.方法:随机选取2012年3月-2013年3月某院发生的临床护理风险事件100例,对其用调查表进行分析探讨与制定措施.结果:压疮、抽血问题、给药问题是临床护理风险事件中为常见的三个事件;产科、内科、外科发生所占比例为前三.结论:平日的临床护理中,应以预防压疮、抽血问题、给药问题为重点,并加强护士的防范意识培训.
作者：王菊玲 刊期： 2013年第09期
母乳喂养是人类的生殖、养育的生理过程.自古以来,人类一直是用自身的乳汁哺育婴儿,使人类得以繁衍、生存和发展;母乳喂养既是一种原始的也是一种科学的喂养方法[1].世界卫生组织(WHO)向全世界推广母乳喂养,建议纯母乳喂养至4～6个月,持续母乳喂养伴随辅助食品至婴儿2岁[2].但受各种因素影响,母乳喂养率有下降趋势,现将影响母乳喂养的因素综述如下:
作者：沈英萍 刊期： 2013年第09期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
