张贵朝
我国是一个拥有960万平方公里面积的辽阔国家,根据<全国人口普查条例>和<国务院关于开展第六次全国人口普查的通知>,我国于2010年11月1日零时为标准时点进行了第六次全国人口普查,中华人民共和国国家统计局发布的普查结果为:大陆31个省、自治区、直辖市和现役军人的人口中,居住在城镇的人口为665575306人,占49.68%;居住在乡村的人口为674149546人,占50.32%.从以上数据可以看出我国有将近一般人都生活在乡村,因此乡镇卫生院的收费和人民群众的切身利益密切相关,也严重影响着乡镇卫生院生存和发展.长期以来,我国的乡镇卫生院普遍存在收费混乱的局面,本详细分析了乡镇卫生院收费混乱的原因,并提出一些规范乡镇卫生院收费建议.
作者:王兰分 刊期: 2013年第09期
目的:研究有机磷农药中毒急救的方法与疗效; 方法:选择2009年6月-2013年6月在我院接受治疗的急性有机磷农药中毒患者45例,均进行快速催吐彻底洗胃,同时一面洗胃一面运用抗毒药物治疗,观察治疗效果;结果:45例有机磷农药中毒的病患,38例成功治愈,4例转入上级医院,3例无效死亡;结论:针对有机磷农药中毒应用快速急救法进行救治,其疗效显著值得在临床上推广应用.
作者:陈响阳 刊期: 2013年第09期
目的:探讨单孔腹腔镜行输卵管结扎的应用效果.方法:选取我院在2010年02月到2013年02月收治的90例输卵管结扎受术者随机分为对照组和观察组,对照组受术者给予开腹输卵管结扎术治疗,观察组受术者给予单孔腹腔镜输卵管结扎术治疗.结果:观察组受术者在手术时间、术后下床活动的时间、止痛药物使用率以及并发症发生率上明显优于对照组(P<0.05).结论:单孔腹腔镜输卵管结扎术对受术者造成的损伤小,术后恢复快,值得在临床上广泛使用和推广.
作者:陈明祥 刊期: 2013年第09期
目的:探讨精神科患者护理中的心理变化.方法:通过护理问卷记录,回顾乐山市精神病医院精神科住院患者的临床资料,分析对在住院期间的心理变化.结果:44名患者中,在否认反抗期,平均心理情绪0.47项;在动摇缓解期,平均0.89项;在忧郁好转期,平均0.86项;在自我设计期,平均1.47项.结论:随着医学模式的转变,精神上的疾病越来越受到人们的重视,积极开展精神病症的治疗和护理,也显得尤为重要.通过对患者心理变化进行分析,采取不同的护理措施,能够取得良好效果.
作者:朱颖 刊期: 2013年第09期
目的:探讨眼科护理中存在的不安全因素以及相应的防范对策,使患者能够早日康复.方法:回顾分析我院近两年在眼科护理中存在的不安全因素,并给出对应的防范对策.结果:在日常的眼科护理中,临床医师以及护士还是忽略了一些安全因素,在日后的工作中应该注意防范.结论:在日常的眼科护理中,应该做好与患者的沟通交流,对细小的环节多注意,对眼科护理中存在的不安全因素做好防范对策及确保这些防范对策切实有效的实施.
作者:董爱宁 刊期: 2013年第09期
负压封闭引流技术(VSD)是指用内含有引流管的聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料,来覆盖或填充皮肤,软组织缺损的创面,再用生物半透膜对之进行封闭,使其成为一个密闭的空间,后把引流管接通负压源,通过可控制的负压来促进创面愈合的一种全新的治疗方法.
作者:刘右萍;蒋欣廷;谭小琴 刊期: 2013年第09期
随着各类数据库的不断衍生,SQL语句得到了广泛的应用.计算机在处理数据时,处理的速度在很大程度上决定了计算机应用程序的响应速度.但是数据的大量增加,使得在处理数据时经常会出现计算机死机的现象.在我国医院病案管理系统中,通常都要对单病种进行动态监测.在进行单病种质量统计时,需要使用SQL语句进行编译.因而,必须要合理运用SQL语句在单病种统计中的应用并进行有效的分析,使得SQL语句充分发挥出本身巨大的作用,提高医院管理水平.
作者:彭林梅 刊期: 2013年第09期
目的:了解分析临床真菌感染的危险因素,为临床预防和降低真菌感染几率提供参考.方法:选取2011年3月至2013年3月期间我院收治的住院期间出现真菌感染的112了患者的临床病例作为研究对象,进行回顾性分析,同时选取同期75例非真菌感染的住院患者的临床病例作为对照组进行对比研究.结果:接受调查的真菌感染患者当中,呼吸道分泌物是真菌感染标本来源多的部位,且呼吸系统疾病也是主要的原发基础疾病,年龄构成60岁以上的患者更多,患者在感染前使用广谱抗菌药物超过5d的占50%左右,存在各种插管情况的约为13%,均显著高于对照组(P<0.05).结论:临床上存在诸多因素可导致临床真菌感感染情况,针对高效广谱抗菌药物、插管侵袭操作等临床真菌易感染因素,应做好相应的重点预防,缓解患者病痛,提高临床疗效.
作者:罗城 刊期: 2013年第09期
目的:探讨急性胆囊炎进行腹腔镜手术治疗的佳时期,为急性胆囊炎的手术治疗提供参考.方法:回顾性总结分析我院在2010年1月至2012年12月期间收治的80例急性胆囊炎患者的临床病例资料,依据患者急性胆囊炎并发至手术治疗的时间分为延缓腹腔镜胆囊切除术治疗组和快速腹腔镜胆囊切除术治疗组,观察并比较两组患者的治疗效果.结果:延缓组的总有效率为80%,快速组的总有效率为97.5%.开腹治疗组治疗胆囊炎的总有效率明显低于腹腔镜治疗组,差异具有统计学意义(P <0.05).快速组出现切口感染1例,延缓组出现腹腔感染2例,切口感染1例.结论:急性胆囊炎患者进行快速腹腔镜胆囊切除手术疗效显著,方便快速,而且治疗后并发症少.
作者:吴德正 刊期: 2013年第09期
目的:探讨缩宫素联合米索前列醇预防剖宫产术后出血的临床效果.方法:选择剖宫产术的患者480例,随机分为三组,Ⅰ组(米索前列醇)、Ⅱ组(缩宫素)、Ⅲ组(米索前列醇+缩宫素),用药方案为:Ⅰ组以米索前列醇0.2mg纳肛;Ⅱ组以静脉滴注缩宫素20μl;Ⅲ组先给予米索前列醇0.2mg,同时静脉滴注缩宫素20μl.对患者进行心理护理,观察给予三组药物后患者产后出血及生命体征情况.结果:观察Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组产后2h的出血量,Ⅲ组患者的产后出血量明显低于Ⅰ组、Ⅱ组,具有非常显著性差异(P<0.01).结论:两药联合使用及良好的护理对预防剖宫产术后出血具有显著疗效.
作者:江敏 刊期: 2013年第09期
目的:考察腹腔镜胆囊切除术(LC)手术的临床意义.方法:选取我院2010年7月2013年6月间收治的80例胆囊切除患者,对其手术过程及结果进行统计分析.其中常规组患者采取传统开腹手术,LC组患者采取LC手术.结果:LC组患者的手术时间、下床以及出院时间较常规组患者均明显缩短(P均<0.05).LC组患者的术中出血量、并发症均较常规组少,肛门排气及排便时间较常规组明显缩短(P均<0.05).LC组并发症发生率(5.00%)明显低于常规组(17.50%)(P<0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术能够利用腹腔镜提供良好的手术视野,提高手术精度,减少并发症,同时减少手术伤害.
作者:杨震 刊期: 2013年第09期
肺炎支原体是小儿呼吸道感染的一种常见病原之一,其发病率在婴幼儿中有逐年升高的趋势,它还可以引起其他器官系统的并发症.现将我院2007年10月至2008年4月期间儿科住院的支原体肺炎32例报告如下:
作者:蔡钊 刊期: 2013年第09期
目的:探讨短暂性脑缺血发作发展至脑梗死的危险因素,从而降低短暂性脑缺血发作发展至脑梗死的发生率.方法:选取2010~2012年在我院接受治疗的120例短暂性脑缺血发作患者为研究对象,依据其是否发生脑梗死分为两组,非脑梗死组与脑梗死组,准确记录两组患者住院期间的临床资料,包括血糖、血压、血酯水平等以及短暂性脑缺血发作的发作持续时间、发作频率、首次发作至治疗时间、发作次数至治疗时间,分析比较两组患者临床资料的差异.结果:选取的120例短暂性脑缺血发作患者中56例发生了脑梗死,9例在首次短暂性脑缺血发作24h内发生脑梗死,29例在短暂性脑缺血发作1周内发生脑梗死,12例在短暂性脑缺血发作1个月内发生脑梗死,4例在短暂性脑缺血发作1年内发生脑梗死.其中,30椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作患者中9例发生脑梗死,80例颈内动脉系统短暂性脑缺血发作患者中32例发生脑梗死,10例椎基底动脉系统并颈内动脉系统短暂性脑缺血发作患者中2 例发生脑梗死;发生脑梗死的短暂性脑缺血发作患者血糖、血压、血脂较未发生组患者显著增高,两组比较存在显著性差异(P<0.05);短暂性脑缺血发作的发作频率大于3 次/d、发作持续时间大于30 min、首次发作至治疗时间超过24 h 以及发作超过5 次开始治疗的短暂性脑缺血发作患者,脑梗死发生率显著增高,具有显著性差异(P<0.05).结论:短暂性脑缺血发作患者中伴有高血糖、高血压以及高血脂发生的患者发生脑梗死的可能性较高,对于短暂性脑缺血发作的发作频率较高,发作持续时间长以及未得到及时治疗的患者发生脑梗死的可能性也较高.
作者:楼杨 刊期: 2013年第09期
目的:颈椎病又名颈椎综合征,是中老年人的常见病、多发病、疑难病之一.近年来由于传统的生活习惯发生了较大的变化,故发病年龄超前,发病率亦有增高趋势.青少年正处于生长发育期椎骨的环形骨,大约在25岁时闭合,青少年骨的有机质含量高,韧性大,易于变形.颈椎骨骼小,负担着较大体积和重量的头颅,同时颈椎运动范围较大而易出现颈椎失稳,不良的学习和生活姿势,可以造成颈部的肌肉、韧带的紧张、痉挛,导致结构性改变,从而成为颈椎病的诱发因素.
作者:强君;马桂芸 刊期: 2013年第09期
目的:探讨氯硝安定辅助常规药物治疗心血管疾病合并心理障碍的临床效果.方法:选取在我院住院治疗的心血管疾病合并心理障碍的患者80例,随机分为观察组和对照组.对照组采用常规治疗高血压和冠心病的药物治疗;观察组在对照组的基础上加用氯硝安定进行综合治疗.两组患者均给予相应的心理干预.结果:观察组治疗有效率(94.44%)、焦虑抑郁症状改善有效率(98.85%)明显高于对照组(P<0.05).结论:氯硝安定联合心血管药物能有效改善心血管疾病合并心理障碍的心理障碍,提高治疗效果.
作者:李宝花;王彬 刊期: 2013年第09期
目的:对分娩自我效能对初产妇分娩的临床效应进行探讨.方法:选取从2010年2月到2013年2月收治初产妇300位,并将所有产妇分成观察组与对照组,对照组的产妇进行产科的常规护理,观察组的产妇在对照组产妇护理方式的基础上进行分娩自我效能的护理.结果:对照组的产妇中,有101位产妇为阴道分娩,占67.34%,有49位产妇为剖宫产,占32.66%;在观察组的产妇中,有21位产妇为阴道分娩,占14.1%,有129位产妇为剖宫产,占85.9%,对比两组产妇的分娩情况,P<0.05,其差异具有统计学的意义.结论:在初产妇的分娩过程中,采取分娩自我效能护理,疗效较为理想.
作者:屠凤明 刊期: 2013年第09期
目的:探讨急性心肌梗死重症患者急诊介入治疗的护理配合.方法:对50例AMI直接PCI患者进行术前心理护理、术前准备、术中配合、术后观察及护理、预防术后并发症、正确的出院指导.结果:本组50例AMI患者均经急诊介入治疗,通过施行规范化全程护理,患者均脱离生命危险,心率、血压恢复正常,胸痛症状明显缓解,安全度过危险期,7-10d后均康复出院.结论:急性心肌梗死行PCI术,只要术前及时纠正心衰及休克,做好患者的心理护理;术中密切观察患者的生命体征,发现异常立即采取有效的措施抢救;术后加强病情观察,预防术后并发症的发生,其临床效果是安全有效的.
作者:胡梅豪;郑晓慧;叶笑静 刊期: 2013年第09期
临床上不合理用药即影响了药物的疗效,又使其不良反应增多,笔者就我院处方用药情况进行调查分析,目的在于保障患者的用药安全、为临床合理用药提供参考.
作者:李志军 刊期: 2013年第09期
目的:提高肿瘤专科护士对化疗药暴露带来各种危害的认识,保障护理人员的安全和身体健康.方法:分析肿瘤专科护士潜在的危险,从遵守化疗药物配药,给药,医疗污染物品、患者排泄物处理的规范化操作及护理干预,加强安全管理,保证护理安全.结果:护理人员认识到工作中潜在危险,规范化操作,掌握防控措施.结论:加强医务人员的防护知识教育,执行防护措施,装备防护设备,改善化疗操作环境等问题亟待解决,以确保医务工作者的职业安全.
作者:张芹 刊期: 2013年第09期
如何改善血液透析患者营养不良的问题已成为临床护理研究的重要课题,血液透析患者易因肾脏排泄和调节功能减退往往存在营养不良、蛋白质和脂肪代谢紊乱.血液透析患者除积极治疗外,配合护理及科学合理饮食调配治疗不可逆尿毒症期有着重要意义.
作者:王丽;刘云;刘志英 刊期: 2013年第09期