董爱宁
目的:探讨手指外伤行皮瓣转移术术前及术后的临床护理方法.方法:选择2011年9月至2012 年6月在我院住院并接受行带皮瓣转移术的手指外伤患者40例,对患者实施有针对性的特殊护理.结果:本组40例患者经特殊护理,手术成功,术后皮瓣肤质较好,颜色和手指相似,感染率低,护理满意度得到提高.结论:对手指外伤行带皮瓣转移术的患者实施有针对性的特殊护理能降低患者的感染风险,并能提高护理满意度.
作者：杨舒 刊期： 2013年第09期
目的:观察不同剂量阿托他伐汀早期强化治疗冠心病伴高脂血症患者的临床疗效.方法:随机将60例冠心病伴高脂血症患者分为两组,A组为阿托伐他汀常规降脂组,30例,20 mg/d; B组为强化降脂组,30例,40 mg/d.两组常规治疗药物有抗血小板聚集制剂、抗凝剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、硝酸盐类、ACEI类等,均未接受介入治疗.在常规治疗基础上,A组给予阿托伐他汀20 mg/d;B组给予阿托伐他汀40mg/d,睡前服用1次.治疗期间所有入选患者的饮食习惯及生活方式不变,不用影响血脂代谢的其他药物.分别于用药前及用药6个月后测定总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG);记录6个月内发生的心血管事件及不良反应、血脂达标率以及肝肾功能的变化.结果:①常规降脂组与强化降脂组治疗后与治疗前比较,两组患者的TC、TG、LDL-C、均显著下降(P<0.05).②常规降脂组与强化降脂组治疗后比较,TC、LDL-C下降程度比较差异有统计学意义(P<0.05).③6个月内主要心血管事件,强化降脂组与常规降脂组比较,心血管事件比例明显降低(P<0.05).结论:①强化降脂治疗能更有效的发挥其调脂作用,减少心血管危险事件的发生.②应用阿托伐他汀20mg及40mg无明显不良反应,安全性是相一致的.
作者：钱延静 刊期： 2013年第09期
目的:观察新霉素地塞米松滴眼液治疗靶向药物相关皮疹的临床疗效.方法:将56例接受靶向药物治疗后出现中重度皮疹的患者分成2组,治疗组予以新霉素地塞米松滴眼液喷雾联合护理治疗每天3-4次,对照组予以倍他米松软膏,早晚各用一次,共三周,每天评估皮疹改善情况.结果:治疗组有效率96.43%.对照组有效率75%.两组疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:新霉素地塞米松滴眼液治疗EGFR抑制剂相关皮疹疗效显著.
作者：周菊珍；张茵英；王丽华 刊期： 2013年第09期
目的:探析胃癌术后中西医结合治疗的临床疗效.方法:随机选取我院2010年1月至2013年8月期间所收治的10例胃癌手术后患者,将胃癌手术患者划分为实验组和对照组,术后给予实验组患者中西医结合治疗,给予对照组患者静脉营养治疗.对两组患者治疗后的血红蛋白、消化功能、免疫球蛋白及体重等指标进行比较分析.结果:实验组的术后进食时间和排气时间早于对照组;实验组的术后体重恢复情况优于对照组;实验组的免疫球蛋白(IgM,IgA,IgG)含量经查均高于对照组;实验组和对照组患者的血红蛋白水平不存在明显差异.结论:给予胃癌术后患者中西医结合治疗,不仅有助于患者术后身体健康水平的提高,有助于临床治疗效果的提高,而且有助于患者身体情况的改善,值得临床推广及应用.
作者：周坤 刊期： 2013年第09期
目的:分析并探讨临床护理路径在支气管哮喘患者身上的应用效果.方法:选取患者共124例,全部来自某院,然后随机分成两组,一组是观察组,一组是对照组,两组各有62例患者,对照组只是进行常规的护理,观察组则是按临床护理路径来进行护理.然后比较2组患者的健康教育的达标率,对护理的满意度,住院的费用以及天数等各项指标.结果:对照组患者比观察组患者的住院费用更高,住院天数更长,二者差异具有统计学方面的意义(P<0.05);在护理满意度以及健康教育知识的达标率方面,二者差异也有统计学意义(P<0.05).结论:临床护理路径在支气管哮喘患者护理中的应用,不仅能保证护理的质量,而且能使护理工作的效率得到提高,患者满意度也能提高,降低了住院所花的费用,减少了住院的天数,值得临床进一步推广.
作者：唐吉 刊期： 2013年第09期
探讨研究老年患者非心脏术后认知功能障碍的临床特点、原因及治疗方法.目前,我国老龄化现象已日益严重,随着医学的进步与发展,老年人行手术治疗的机会也越来越多,非心脏术后认知功能障碍则成为老年患者术后一个较严重的并发症,且发病率高,危害大,应早期诊治,对症治疗,对各种生理、病例紊乱及时纠正,加强护理,确保老年患者的临床康复,以提高其生活质量.
作者：张敏 刊期： 2013年第09期
髋关节置换是指用生物相容性和机械性能良好的金属材料制成的一种类似人体骨关节的假体,利用手术方法将人工关节置换被疾病或损伤所破坏的关节面,其目的是切除病灶,解除疼痛,恢复关节的活动与原有的功能.方法:随机,选择2012年5月1至2013年7月27日,在我科室进行髋关节置换手术的20名患者,在手术前给患者讲解髋关节置换的目的、方法,做好术前准备及患者心理护理,术后指导功能锻炼,出院时给予出院指导,定期复诊,不适随诊.结果:20名患者通过规范的功能锻炼,患者的功能大多恢复满意,能完成日常生活并能照顾自己.结论:髋关节置换患者能够积极主动配合治疗和护理,正确的进行功能锻炼能减少术后并发症,促进关节恢复,提高生活质量.
作者：孙翠竹 刊期： 2013年第09期
目的:探讨中学生网络成瘾者的心理状况.方法:采用Young编制的网络成瘾测量标准对以网络成瘾为主诉的中学生进行调查,确诊网络成瘾者46例(研究组),同期抽取46例无上网经历的健康中学生为对照组.采用艾森克个性问卷(EPQ)和症状自评量表(SCL-90)对两组中学生进行测查.结果:研究组中学生EPQ中个性倾向得分与对照组比较,差别有统计学意义(p＜0.01);SCL-90中研究组躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对得分与对照组比较,差别有统计学意义(p＜0.05).结论:中学生网络成瘾者有个性内倾、抑郁及人际关系障碍等心理问题,应予以重视.
作者：范汉同 刊期： 2013年第09期
近年来随着全球艾滋病 (HIV) 的迅速蔓延,如何做好艾滋病患者的手术配合和防护工作,对手术护理提出了一个新的课题[1].腹膜外剖宫产是妇产科主要运用于头盆不称、胎儿宫内窘迫、胎位异常与难产的手术,其与腹膜内剖宫产术式相比有诸如术中出血量少、术后胃肠功能几乎不受影响等诸多优点.我院近期收治1位HIV感染患者行腹膜外剖宫产术.现将术中的配合及防护措施报道如下.
作者：朱青青 刊期： 2013年第09期
为了证明与研究腹腔镜胆囊切除术用于急诊胆囊手术中具有显著的效果而且并发症少、恢复快,值得在临床上推广应用的,我院选择了74例急性胆囊炎患者,按照患者的年龄、性别、体重、临床表现、入院的先后顺序等一些具有可比性的资料,将患者平均分为观察组和对照组,其中对照组为开腹胆囊切除术,观察组为腹腔镜胆囊切除术.通过对两组急诊胆囊手术患者的手术治疗与观察中发现,在手术时间,手术中的出血量,胃肠功能恢复时间,抗生素使用时间,住院时间,以及并发症的发生等指标的对比下,得出观察组的各项指标明显优于对照组相对应的各项指标,其结果证明了急诊胆囊手术中具有显著的效果的是腔镜胆囊切除术,而且并发症少、恢复快,值得在临床上推广应用的.
作者：陈加鹏 刊期： 2013年第09期
肘部尺神经卡压综合征是尺神经在尺神经沟内的一种进行性慢性损害,多见于中年人尤以屈肘工作者如键盘操作、乐器演奏者、投掷运动员,以及枕肘睡眠者.目前有效的治疗方法为手术治疗,2006年11月至20013年6月手术治疗 46例肘部尺神经卡压综合征患者,总结报告如下.
作者：王涵；陈希玲；张少娟 刊期： 2013年第09期
目的:研究茵陈丹参水煎剂对胆汁淤积性肝病患者胆红素的影响.方法:将患者随机分成两组,均予还原性谷胱甘肽、复方甘草酸苷常规等保肝治疗.治疗组再用茵陈30g,丹参30g浸泡20分钟后,大火煮沸30分钟,制成200ml药液,每日分两次口服.治疗前后,检测两组患者ALT、TBIL、ALP、γ-GT、TBA指标.结果:两组患者的各项指标均明显下降,治疗组患者的指标和对照组相比,下降更明显.结论:茵陈丹参水煎剂能更好的促进淤积胆汁的代谢,值得推广.
作者：杨毅娟；于红卫 刊期： 2013年第09期
高血压性脑出血是神经外科的常见病,其致死率和致残率较高,好发部位依次为外囊-壳核、内囊-丘脑、桥脑、小脑和皮质下白质-中央卵圆[1].脑组织局部出血及血肿形成引发脑水肿,脑组织受压、推移,软化和坏死等.高血压性出血重症者可在发病数分钟至数小时内死亡,是因为急性出血压迫周围正常脑组织发生脑疝影响呼吸中枢和心血管中枢所致.在脑疝前或刚发生脑疝时大部清除血肿,以减轻血肿对周围组织的压迫,挽救血肿周围脑组织半暗带缺血区,可促进神经功能的恢复,提高患者的生存机会[2]
作者：郭娟 刊期： 2013年第09期
目的:通过对癫痫大发作病人及时有效的抢救及护理,避免发生窒息、舌咬伤及发生意外.方法:对我院自2009年6月-2012年7月由工伤引起的脑外伤致癫痫发作87例病人的临床资料进行统计分析,实施及时有效的观察、护理及抢救措施.结果:在我院住院观察期间87例病人无一例死亡和并发症发生.结论:只有实施及时有效的护理措施及心里护理,就能减少癫痫发作的次数,有效地减轻病人的痛苦.
作者：朱芳；艾惠霞；柴秀芳 刊期： 2013年第09期
目的:比较不同剂型二甲双胍治疗2型糖尿病的效果和经济价值.方法:将150例2型糖尿病患者分成三组,分别采用二甲双胍普通片、二甲双胍肠溶片以及二甲双胍缓释胶囊治疗.对三组的治疗效果、不良反应率以及治疗费用进行对比.结果:甲乙两组治疗效果对比差异不明显,没有统计学意义(p＞0.05).丙组治疗效果与甲乙两组对比有明显的差异,p＜0.05.在治疗2型糖尿病中二甲双胍缓释胶囊的疗效较普通片和肠溶片好;在三组不良反应对比中二甲双胍肠溶片的不良反应发生率低;在治疗费用对比中,二甲双胍普通片费用低.结论:二甲双胍在治疗2型糖尿病中效果理想,对患者帮助较大,在临床中要根据具体情况选择合适的剂型.
作者：周燕清 刊期： 2013年第09期
目的:了解重症手足口病的临床表现及特点,探求重症手足口病患儿的识别因素.方法:回顾性分析2012年1月~2013年1月在我院接受治疗的2例重症手足口病患儿的临床资料.结果:两例重症手足口病患儿,病情发展迅速,体温均有异常,并且有手、足皮疹,精神差、易惊、肢体抖动等症状,呼吸频率及心率增快,血压升高,PLT、WBC及血糖升高,患儿经腰椎穿刺脑脊液检查,外观为无色透明,脑脊液压力增高,潘氏试验阳性,葡萄糖水平升高,氯化物正常,并发有无菌性脑炎;X线胸片显示有支气管感染征象,并且X线表现进展迅速;脑脊髓MRI检查发现患儿有轻度脑脊髓病变;EV 71及CA 16引物RT-PCR均呈阳性.经过医院积极治疗,两例患儿均未死亡,患儿1痊愈,患儿2有所好转.结论:重症手足口病多发生于婴幼儿,具有起病急、病程发展快、病情严重等特点,对患儿的早期临床表现及特点有充足的认识后,及时开展治疗,以减少患儿的后遗症,降低病死率.
作者：朱俊 刊期： 2013年第09期
目的:探讨应用便携式化疗泵对胃肠道肿瘤患者持续化疗的临床应用及护理措施.方法:将2011 年2 月～2013 年2月在我科治疗的60 例行化疗的胃肠道肿瘤患者随机分为观察组和对照组,每组各30 例,观察组应用便携式化疗泵对胃肠道肿瘤患者进行持续静脉化疗,对照组采用传统的化疗方式即直接静脉输注,将两组患者的临床疗效、不良反应进行对比分析.结果:观察组患者的有效率明显高于对照组,其不良反应发生率低于对照组.结论:应用便携式化疗泵治疗胃肠道肿瘤可提高药物疗效,避免药物对血管的不良刺激,降低了化疗药物的毒副作用,操作简单、便于携带,提高了患者在化疗期间的生活质量.
作者：蒋燕飞 刊期： 2013年第09期
目的:探讨实施无陪护整体护理在临床工作中的效果.方法:我科自2010年7月起在我科开展36张床位的无陪护整体责任制护理,通过定期了解住院患者信息反馈、每周一次的基础护理质量评分及采集患者出院满意度调查结果,并联合科内安全医疗事故及差错事件的发生率,了解该护理模式下护理效率及满意度.结论:无陪护整体责任制护理更加紧密的连系了护患、医患的关系;使病房管理、基础护理更具有系统掌握性;护理人员对患者病情的掌握度更加充分;患者对护理人员的满意度也有增无减.
作者：许俊萍 刊期： 2013年第09期
目的:在临床实践的基础上,分析心理护理在高龄骨折患者中的应用效果.方法:选取我院骨科从2009年10月至2012年10月间收治的100例高龄骨折住院患者,按照1∶1的比例将其划分为观察组(A组)与对照组(B组),对照组采取常规护理服务,观察组采取心理护理服务,对比分析这两组患者的临床护理成效.结果:这些患者在我院医护人员的进行照料下,均取得一定的治疗成效.在护理之后的SAS评分比较上,观察组为(30.2±4.7)分,对照组为(52.3±6.4)分,观察组心理恢复程度显著优于对照组,有统计学意义(P<0.05).在平均住院时间上,观察组为(31.2±1.4)d,对照组为(43.4±2.1)d,观察组显著短于对照组.在护理满意度上,观察组为94%,对照组为62%,观察组显著高于对照组(P<0.05).结论:对高龄骨折患者采取心理护理服务,有助于改善患者的心理状况.增进医患之间的情谊,缩短住院时间,极大地提高了患者的生存质量,值得在临床上推广应用.
作者：纪勤 刊期： 2013年第09期
目的:了解分析临床真菌感染的危险因素,为临床预防和降低真菌感染几率提供参考.方法:选取2011年3月至2013年3月期间我院收治的住院期间出现真菌感染的112了患者的临床病例作为研究对象,进行回顾性分析,同时选取同期75例非真菌感染的住院患者的临床病例作为对照组进行对比研究.结果:接受调查的真菌感染患者当中,呼吸道分泌物是真菌感染标本来源多的部位,且呼吸系统疾病也是主要的原发基础疾病,年龄构成60岁以上的患者更多,患者在感染前使用广谱抗菌药物超过5d的占50%左右,存在各种插管情况的约为13%,均显著高于对照组(P<0.05).结论:临床上存在诸多因素可导致临床真菌感感染情况,针对高效广谱抗菌药物、插管侵袭操作等临床真菌易感染因素,应做好相应的重点预防,缓解患者病痛,提高临床疗效.
作者：罗城 刊期： 2013年第09期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
