范汉同
目的:研究分析手部皮肤逆行撕脱伤行显微手术治疗的临床效果.方法:选取我院于2012年7月到2013年5月收治的69例手部皮肤逆行撕脱伤患者,给予其显微外科血管吻合术重建血液循环,对其进行随访,分析临床治疗效果.结果:手掌逆行撕脱皮肤损伤患者实施治疗2周后,患者损伤面积平均成活率为(92.4±4.8)%,无大面积损伤坏死出现.经过3个月随访后,优36例(52.2%),良27例(39.1%),差6例(8.7%),治疗优良率为91.3%.结论:在严格掌握手术适用证的前提下,显微手术下对患者实施显微手术修复缝合,有利于损伤面积复活,术后患者受功能恢复良好,值得在临床医学中推广使用.
作者：马建安 刊期： 2013年第09期
骨折病人术后夜间疼痛是临床中普通、重要的现象,是不舒适中严重的形式,是难以控制的.由于夜间麻醉作用消失,而损伤的组织仍持续释放某些致痛物质,并作用于游离神经末梢,降低疼痛受体的高阈值,使患者产生疼痛,睡眠发生异常,影响机体康复,故术后夜间疼痛护理尤为重要.
作者：高芳 刊期： 2013年第09期
随着社会政治经济的发展,人们将更加关注高质量的健康,护理观念随之更新,护理服务范围、内容的扩大,护士应着眼于自身素质的提高来完成护理角色的转变.
作者：谢平 刊期： 2013年第09期
目的:探讨老年冠心病患者的健康教育方式及内容.方法:通过单人指导和集体教育两种形式对老年冠心病患者重点进行基础知识、饮食、活动、心理、生理、药物等方面的健康教育.结果:提高了患者医疗保健知识和自我保护能力,减少了疾病复发频率,促进了患者的康复,同时也增加了护理人员责任心,增进了护患关系.结论:对老年冠心病患者实施正确的健康教育,是一项很重要的临床护理工作.
作者：王宏 刊期： 2013年第09期
目的:探究产前超声诊断在法洛四联症的临床应用价值.方法:选择2012年07月-2013年06月在我院接受治疗的法洛四联症50例,回顾分析其超声诊断资料,总结声像图特点,寻找佳诊断切面和技巧.结果:综合使用四腔、五腔、心室流出道、主动脉根部短轴以及动脉导管等多种切面形式超声诊断确诊为法洛四联症患者49例,漏诊1例为轻度型法洛四联症,确诊率为98%.其中49例确诊方式具体包括有26例经产后尸检得到证实,22例经产后超声可证实,1例经引产后得证实.结论:产前超声诊断在法洛四联症临床应用中疗效显著,可推广应用.
作者：俞樑龙 刊期： 2013年第09期
目的:分析和探讨在肛周脓肿病症的临床治疗过程中,一期根治手术的临床治疗情况及效果.方法:随机选择我院自2007年12月～2012年12月间,收治的肛周脓肿患者132例,将他们按照入院就诊时间平均划分为两组(即对照组和观察组),每组各66例患者.对对照组患者应用传统的切开引流手术方法进行治疗;对观察组患者应用一期根治手术方法进行治疗,并对两组患者的临床治疗情况及效果进行统计、比较和分析.结果:对两组患者的手术治疗情况进行比较显示,观察组患者的术后总痊愈率(65,98.48%)要明显的高于对照组患者(40,60.61%),组间比较存在统计学意义(P＜0.05);在术后复发率以及后遗肛瘘发生率方面,观察组(0,1.51%)均低于对照组(22.73%,16.67%),组间比较存在统计学意义(P＜0.05).结论:一期根治手术方法治疗肛周脓肿病症,其疗程时间短、恢复速度快、病愈率高,复发率和术后肛瘘率低,因此,应该在肛周脓肿的临床治疗中予以广泛的应用和推广.
作者：许兴旺 刊期： 2013年第09期
目的:总结鼻塞式持续气道正压术(CPAP)用于新生儿呼吸衰竭症治疗时的护理工作体会.方法:选择32例呼吸衰竭症的新生儿,以鼻塞式CPAP为其实施给氧治疗,治疗中配合开展精心护理,观察患儿治疗效果以及并发症情况,总结本次临床护理的经验.结果:32患儿经鼻塞式CPAP治疗后的3h,与治疗前的PaO2、PaCO2以及pH三项数值比较,差异显著,P<0.05.肺部感染1例,腹胀1例,经及时治疗后缓解,没有出现肺出血、气胸、肺气肿等鼻塞式CPAP严重并发症.结论:临床医师采用鼻塞式CPAP为呼吸衰竭症新生儿给氧,配合护理人员的精心护理,可以使患儿PaO2、PaCO2及pH三项数值有效转归,降低常见并发症发生率,确保患儿安全.
作者：蒋巧稚 刊期： 2013年第09期
目的:探讨应用便携式化疗泵对胃肠道肿瘤患者持续化疗的临床应用及护理措施.方法:将2011 年2 月～2013 年2月在我科治疗的60 例行化疗的胃肠道肿瘤患者随机分为观察组和对照组,每组各30 例,观察组应用便携式化疗泵对胃肠道肿瘤患者进行持续静脉化疗,对照组采用传统的化疗方式即直接静脉输注,将两组患者的临床疗效、不良反应进行对比分析.结果:观察组患者的有效率明显高于对照组,其不良反应发生率低于对照组.结论:应用便携式化疗泵治疗胃肠道肿瘤可提高药物疗效,避免药物对血管的不良刺激,降低了化疗药物的毒副作用,操作简单、便于携带,提高了患者在化疗期间的生活质量.
作者：蒋燕飞 刊期： 2013年第09期
血液透析是维持尿毒症患者生命的重要方法之一, 而血管通路是保证血液透析顺利进行的首要条件, 是尿毒症患者的生命线.自体动静脉内瘘是目前血液透析患者常用实用的永久性血管通路.由于需要反复穿刺, 时间长了血管壁膨出可形成假性动脉瘤.因此, 随着血液透析的大量开展, 假性动脉瘤的预防也显得日益重要.总结预防方法, 报告如下:
作者：张芳芳 刊期： 2013年第09期
目的:探究中西医结合治疗急性胆囊炎的临床治疗效果.方法:随机选取2009年8月至2013年8月期间我院所收治的40例急性胆囊炎患者,按照先后就诊顺序把急性胆囊炎40例患者换分成观察组与对照组,每组患者分别为20例.给予对照组患者止痛、解痉、纠正酸碱代谢、电解质、水失衡等常规性治疗,并且选取对厌氧菌、阳性细菌、革兰阴性菌有作用的抗生素或者联合用药.在对照组的基础上,再给予观察组患者中药辩证治疗.观察两组患者的临床治疗效果.结果:观察组为60.0%的治疗显效率,88.9%的治疗总有效率;对照组为26.7%的治疗显效率,68.9%的治疗有效率,观察组的治疗效果明显的优于对照组.结论:在急性胆囊炎的临床治疗中,中西医结合治疗有着显著的优势,有助于急性胆囊炎患者身体健康的恢复以及生活质量的提高,有助于临床治疗效果的增强,值得临床应用及推广.
作者：龙良金 刊期： 2013年第09期
目的:探讨精神科患者护理中的心理变化.方法:通过护理问卷记录,回顾乐山市精神病医院精神科住院患者的临床资料,分析对在住院期间的心理变化.结果:44名患者中,在否认反抗期,平均心理情绪0.47项;在动摇缓解期,平均0.89项;在忧郁好转期,平均0.86项;在自我设计期,平均1.47项.结论:随着医学模式的转变,精神上的疾病越来越受到人们的重视,积极开展精神病症的治疗和护理,也显得尤为重要.通过对患者心理变化进行分析,采取不同的护理措施,能够取得良好效果.
作者：朱颖 刊期： 2013年第09期
语言沟通可以使人与人之间的心理建立起联系,人们可以通过沟通的方式交换彼此对事物的看法、传递自己的情感等.精神病与普通疾病不同,大部分是通过交流来了解病情的改变、治疗等,所以,在精神科护理中语言沟通具有不容忽视的意义.
作者：黄燕 刊期： 2013年第09期
目的:护士职业风险高,工作超负荷、使得护士身体和心里长期处于高度精神紧张状态,希望社会各界重视护士在工作中面临的心理压力问题,使护士能够更好的为病人服务.方法:结合高校社区医院的特点,对护士心理压力形成的主要原因进行分析.结果与结论:从提高护士待遇﹑提高护士自身素质﹑护患关系处理及晋升学习等方面提出解决措施及建议,希望能给护士创造一个宽松的工作环境,让护士把主要精力放在工作上,减少精神压力.
作者：孙娜 刊期： 2013年第09期
目的:研究人工气道管理中存在高危因素、预防对策,加强ICU重症监护室人工气道的管理.方法:收集了2011年3月-2012年3月我院ICU科室收集的156例患者的临床资料进行详细研究,建立人工气道并进行导管位置管理,气囊管理,气道湿化管理,呼吸机与气道管路护理,起到清洁以及基础护理等.结果:气道损伤、突发缺氧、肺不张,相关性肺炎是人工气道管理中的高危因素.结论:针对上述高危因素的存在,应加强导管检测与护理,密切关注患者气道情况,及时发现问题、及时解决,大限度的降低并发症的发生.
作者：王静 刊期： 2013年第09期
通过对12例髋关节置换患者的术后护理和康复指导,提示对病人术后肢体功能恢复提高日常生活质量有极大的促进作用.
作者：晏荔红 刊期： 2013年第09期
近年边境少数民族地区像广西、云南、新疆已成艾滋病高发区,远远高于汉族地区.少数民族地区艾滋病爆发渐呈趋势,由此带来的一系列社会经济问题,使这些少数民族地区的发展陷入严重的危机.中国地域辽阔,多民族间的文化差异性很大,这就要求艾滋病的预防和控制,必须考虑到在不同的社会和文化背景情况下,针对不同人群特征探索出不同解决问题的方案.本文结合地处边陲的少数民族地区百色市的艾滋病感染及防控模式进行回顾.
作者：简华慧 刊期： 2013年第09期
目的:探讨心理护理干预在耐多药结核病患者中的治疗效果,制订相应的耐多药结核病患者的心理护理干预方案,使临床耐多药结核病患者的治疗达到令人满意的结果,为临床治疗提供理论依据.方法:选取2010年3月~2012年12月在我院结核内科住院治疗的耐多药结核病患者100例,随机分为治疗组和对照组,每组各50例.治疗组在常规护理的基础上接受心理干预,对照组仅接受常规护理.采用焦虑自评量表(SAS)于干预前和干预4周后对2组患者进行焦虑评分比较,并比较干预3个月后的治疗效果.结果:干预4周后治疗组SAS评分>50分的比例显著低于对照组,干预3个月后治疗组患者的治疗效果明显好于对照组.结论:对耐多药结核病患者在常规治疗的基础上结合心理护理干预能使患者增加治疗的信心,并提高治疗的积极性及依从性.使患者的生活质量明显提高,值得临床推广和借鉴.
作者：于洪娟 刊期： 2013年第09期
目的:探讨脑出血病人的护理措施.方法:回顾我院脑出血病人的护理过程.结果:除1例医护沟通不当造成医疗纠纷外,其余均未发生褥疮和护理不当.结论:及时治疗和精心护理,是提高治愈率,降低致残率和致残程度的关键.
作者：邓飞飞 刊期： 2013年第09期
目的:了解凯里地区尿路感染病原菌分布及其耐药性特点,为临床提供合理应用抗茵药物的依据.方法:回顾性分析我院2012年1月～2013年6月471株尿路感染临床检验资料.结论:471株病原茵中G-杆菌中以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主,分别占49.04%、3.61%.这两种菌对舍酶抑制剂药的耐药率都偏低,对氨苄西林的耐药率较高.G+球菌以粪肠球菌、表皮葡萄球菌为主,分别占3.82%、3.4%.除四环素以外,屎肠球菌对其他抗茵药物的耐药率均高于表皮葡萄球菌球菌.未发现利奈唑胺和万古霉素的耐药株,这两种菌对红霉素和四环素的耐药率较高,真菌无培养鉴定占16.77%.结论临床医生应结合本地区尿路感染病原菌分布特征及药敏试验结果合理应用抗菌药物.
作者：陈玲；欧阳；陈超；瞿慧蓉 刊期： 2013年第09期
目的:宫外孕腹腔镜及开腹手术的对比分析.方法:随机抽取我院住院治疗的宫外孕患者 32 例,记录手术时间、术中出血量、术中需缝扎输卵管止血(或切除)例数、术后发热例数、术后镇痛情况、肛门排气时间、住院天数以及术后恢复工作时间,进行数据统计分析.结果:腹腔镜下治疗宫外孕,相比传统开腹手术而言,具有手术时间短、出血少、损伤小、住院短,更利于保留输卵管等优势.结论:腹腔镜手术是宫外孕治疗的佳选择.
作者：江荣 刊期： 2013年第09期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
