冠心病无痛性心肌缺血的临床诊治

农金超

关键词：冠心病, 心肌缺血, 无痛性

摘要：目的:研究冠心病无痛性心肌缺血的临床诊断与治疗方法.方法:选取经我院治疗的冠心病患者90例,随机将其分为观察组(45例)与对照组(45例),对所有患者进行动态心电图监测,给予对照组复方丹参滴丸治疗,给予观察组复方丹参滴丸和补中益气丸治疗,比较两组疗效.结果:90例患者心肌缺血发作平均每人7次,ST段降低0.1~0.3mV,患者伴有胸闷、心绞痛、心律异常、心率加快等症状.观察组治疗总有效率为95.56%,对照组为77.78%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:动态心电图监测是诊断冠心病无痛性心肌缺血的良好方法,综合治疗可提升治疗效果,因此,临床要及时对患者进行心电图监测,并进行及时有效治疗.

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肿瘤科护士心理压力原因分析及对策

随着医疗卫生事业的发展对护士的技术及各项要求也随之提高,因此同时也对肿瘤科护士提出了更高的要求.肿瘤科护理人员不仅要业务精通,技术娴熟,具备高度的责任心和极大的耐心还要具有良好的沟通能力和心理素质.而肿瘤科护士每天面对正在生死边缘挣扎的癌症患者,工作压力大、精神随时处于高度紧张状态,使肿瘤科护士成为心理压力大的高危人群.如果其压力得不到有效调适,会直接影响癌症患者的服务质量,一旦他们失去心理平衡,工作中就容易出现疏漏,可引起不必要的事故发生,终还会导致护理人员离职来逃避问题,所以,应该特别关注肿瘤科护士的心理压力,采取相应的对策,有效缓解护士的心理问题,现将产生肿瘤科护士心理压力的原因分析及对策报告如下:

作者：宛君；陈美霞刊期： 2013年第09期
恶性肿瘤患者医院感染危险因素分析及防控措施

目的:探讨恶性肿瘤患者医院感染易患因素及临床防控对策.方法:对我院肿瘤科恶性肿瘤患者及相关医务人员进行质量控制管理,方法回顾性调查2010年1月～2012年12月我院收治的200例肿瘤患者的临床资料,对医院感染的各种危险因素进行分析和统计学处理.结果:通过质量控制及防控对策使恶性肿瘤患者医院感染率明显下降,两者统计学差异有显著性(P＜0.05).结论:为减少医院感染发生率,对恶性肿瘤患者必须严格消毒隔离制度及探视陪护制度,合理应用抗菌药物.恶性肿瘤患者院内感染机率较高,作好基础护理、肠道消毒及粒细胞刺激因子的及时使用、保护骨髓、合理使用抗生素,警惕真菌感染等,是预防和治疗恶性肿瘤患者医院感染的重要措施.

作者：谢静静刊期： 2013年第09期
肿瘤疼痛患者的护理体会

目的:探讨肿瘤疼痛患者的护理体会.方法:选取我院收治的68例恶性肿瘤患者,随机分为观察组34例和对照组34例;对照组采用常规方法对患者进行护理;观察组在对照组基础上采用循证护理对患者病情进行护理干预.结果:观察组的疼痛缓解率(91.2%)明显高于对照组的疼痛缓解率(79.4%)(t=4.115,P=0.036<0.05).结论:循证护理应用于肿瘤疼痛患者可以缓解患者的疼痛症状,提高肿瘤患者的生活质量.

作者：李洋刊期： 2013年第09期
完善护理风险管理制度是减少护理纠纷的关键

目的:为了有效地回避门诊输液病人的护理风险,降低护理风险的发生率,为病人提供安全的、有序的优质护理.方法:制定护理风险管理计划,明确护理风险管理职责,加强护理业务质量建设,规范关键护理过程的管理,培训护士风险防范的意识和能力,持续质量改进.效果:输液病人满意率保持在98 %以上,护理差错发生率由0.10%下降至0.03%.结论:实施有效的护理风险管理,对预防护理安全隐患的发生,减少护理纠纷起到了重要的作用.

作者：赵冬梅；程禹帅；谭麦平；杜华梅；陈玉芬刊期： 2013年第09期
上消化道出血的急救与护理措施

目的:探讨和总结上消化道出血的抢救观察和护理.方法:回顾性分析了78例急性上消化道出血的抢救,观察和护理体会.结果:明显提高了抢救的成功率,降低死亡率,避免再次出血及减少并发症.结论:通过加强对上消化道出血的抢救、观察和护理,可以及时发现病情变化作出相应的处理措施,使患者的住院时间缩短,康复快,治疗效果好,减轻了患者的经济负担.

作者：朱孔玲；邓莉；石宝序；王丽华；王宁刊期： 2013年第09期
胸腰椎爆裂型骨折椎弓根钉系统内固定术临床护理分析

目的:探讨对胸腰椎爆裂型骨折者给予椎弓根系统内固定术的相应临床护理.方法:将29例爆裂型骨折者随机性进行分组:对照临床组(15例)和实验临床组(14例).给予对照临床组的15例常规护理.给予实验临床组的14例系统护理.结果:在对照临床组的15例中,7例胸腰椎恢复,5例胸腰椎见效,3例胸腰椎未恢复.在同期的实验临床组的14例中,12例胸腰椎恢复,2例胸腰椎见效,0例胸腰椎未恢复.实验临床组的护理效果比对照临床组的好,P＜0.05.结论:给予胸腰椎显现爆裂型骨折者系统护理,能使患肢在较好的护理帮助下,早日见效并恢复.

作者：戚文艳刊期： 2013年第09期
低分子肝素钙预防PICC置管术后静脉血栓形成的护理

目的:通过防治性护理措施减少PICC置管术后的静脉血栓形成.方法:自2012年1月至2013年1月在我院进行PICC置管术患者,其中选择血小板>300×109/L100例患者随机分为实验组(53例)和对照组(47例):对照组置管后给予常规护理,实验组除常规护理外还给予低分子肝素钙5000u1次/d,连用14 d.2个月后所有患者经血管超声检查确定是否有血栓形成,比较2组患者血栓发生率的差异.结果:血栓形成发生率实验组1.9%;对照组为10.6%(P<0.05).结论:低分子肝素钙可以降低PICC置管后静脉血栓的发生率,可以作为有效的预防手段.

作者：王超红；付苏刊期： 2013年第09期
儿科氧雾化吸入新进展

目的:探究氧雾化吸入在儿科临床治疗中的应用发展.方法:选择2012年05月-2013年06月在我院可接受氧雾化吸入治疗的儿童患者50例,随机平均分配成两组,对照组25例行普通药物常规治疗,实验组25例行氧雾化吸入治疗,对比分析治疗效果.结果:实验组患者治疗时间比对照组患者治疗时间短,显效率高,不良反应少.结论:氧雾化吸入治疗方法相较于一般用药治疗效果显著,值得在儿科多种病症临床治疗中推广应用.

作者：郑赵星刊期： 2013年第09期
论现代基层医院医疗器械维修系统的设立

现代医疗设备维修及其管理,是医院日常管理工作中的重要内容,关系着医院的工作质量和效率,对于确保临床工作的顺利开展起到重要的基础性作用.尤其对于基层医院而言,基于其自身的特点,做好医院医疗器械维修管理,建立维修系统,具有非常重大的现实意义.本文将对现代基层医院医疗器械维修与及其管理中存在着的客观问题、成因等进行分析研究,并在此基础上就如何建立以来器械维修系统谈一下自己的观点,以供参考.

作者：张成达刊期： 2013年第09期
妇幼保健中健康教育的运用及效果

近些年以来,随着时代的迅速变革以及社会的不断发展,现代人们的生活质量和生活水平得以大幅度提高,这便对健康也随之有了越来越高的要求.特别是在儿童和妇女群体中,极易有各种疾病的出现,所以,应当提高妇幼健康水平,降低产妇和婴幼儿的死亡率,不但应当提高医疗服务水平和医疗技术水平,而且还应当借助于健康教育,使其掌握正确的健康知识,实行健康的生活方式.本文简要的论述了妇幼保健中健康教育的运用及效果,旨在促进妇幼健康水平的不断提高.

作者：邓龙秀刊期： 2013年第09期
新霉素地塞米松滴眼液喷雾治疗靶向药物皮疹疗效观察及护理

目的:观察新霉素地塞米松滴眼液治疗靶向药物相关皮疹的临床疗效.方法:将56例接受靶向药物治疗后出现中重度皮疹的患者分成2组,治疗组予以新霉素地塞米松滴眼液喷雾联合护理治疗每天3-4次,对照组予以倍他米松软膏,早晚各用一次,共三周,每天评估皮疹改善情况.结果:治疗组有效率96.43%.对照组有效率75%.两组疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:新霉素地塞米松滴眼液治疗EGFR抑制剂相关皮疹疗效显著.

作者：周菊珍；张茵英；王丽华刊期： 2013年第09期
内科护理安全隐患问题与防范对策

本文以神经内科为例,探讨内科护理安全隐患问题与防范对策,旨在为医护工作提供参考.

作者：黄荣祝刊期： 2013年第09期
个体化的健康评价及营养管理在围产期的临床应用

目的:探讨个体化的健康评价及营养管理对围产期结局的影响.方法:选择从2012年3月1日至2013年3月30日在本院进行规范产前检查、孕前无基础疾病并在本院分娩的孕产妇2100例,其中进行孕期个体化的健康评价及营养管理者970例(研究组),未进行孕期营养咨询者1130例(对照组),比较两组母婴围产期结局情况.结果:研究组妊娠期糖尿病(GDM)﹑妊娠高血压疾病﹑胎膜早破(PROM)﹑贫血等妊娠并发症与产后出血﹑胎儿窘迫﹑新生儿窒息等分娩期并发症明显低于对照组(P＜0.05),且剖宫产率﹑巨大儿发生率较对照组明显降低,两组比较(P＜0.05),差异均具有统计学意义.结论:个体化的健康评价及营养管理能明显降低围产期并发症,改善妊娠结局.

作者：黄书香刊期： 2013年第09期
胃肠道手术中不常规留置胃肠减压管并早期进食的临床应用研究

目的:研究胃肠道手术中不常规留置胃肠减压管并早期进食的临床应用.方法:收集从2011年01月到2013年01月本医院收治的90例胃肠道手术患者临床资料,随机将患者分为对照组与观察组,各45例.对照组术后给予常规经口鼻胃肠减压,观察组术后不予胃肠减压,给予鼻饲管.后分析两组患者的治疗效果.结果:在肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、住院时间及术后患者体重等方面对比,观察组明显优于对照组,差异显著,具有统计意义(P<0.05).两组患者的并发症对比,差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论:胃肠道手术中不常规留置胃肠减压管并早期进食,临床效果显著,不良反应比较低,促进患者康复,值得临床推广.

作者：张险峰；袁启东；刘耀刚刊期： 2013年第09期
观察中药骨疏康治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效

目的:观察在临床上使用中药骨疏康治疗绝经后骨质疏松的疗效.方法:随机选取2011年2月-2012年2月期间我院收治的绝经后骨质疏松患者140例,随机将其分为两组,实验组与对照组各70例,其中实验组服用中药骨疏康和雌激素、维生素D、降钙素、补钙剂;对照组则使用雌激素、维生素D、降钙素、补钙剂治疗.在两种治疗开始前、治疗开始后3个月、六个月、1年时分别进行腰椎骨密度,即检测骨矿物含量(BMD),再检测血清中骨代谢产物碱性磷酸酶(ALP)及骨保护素(OPG),来判定治疗效果.结果:在治疗3个月、6个月和1年时检测发现实验组患者的腰椎骨密度相对治疗前增加值显著高于对照组(P＜0.05);而实验组患者血清中的碱性磷酸(ALP)和骨保护素(OPG)的含量相较治疗前降低量显著高于对照组(P＜0.05).结论:在临床上治疗绝经后骨质疏松症时采用中药骨疏康能有效增加骨密度,同时降低骨代谢强度.

作者：武巷安刊期： 2013年第09期
电视胸腔镜治疗自发性气胸的护理配合体会

目的:探讨自发性气胸胸腔镜不同方法处理肺大疱的护理配合要点.方法:对65例自发性气胸患者实施电视胸腔镜手术的护理体会进行总结.结果:59例手术成功,5例漏气,1例复发.结论:自发性气胸患者实施电视胸腔镜手术,要求手术室护士熟练掌握仪器的功能、原理及操作规程以保障手术顺利完成,并熟悉设备保养,延长仪器使用寿命.

作者：徐洁刊期： 2013年第09期
腹腔镜下脾切除术的手术配合

目的:探讨腹腔镜下脾切除术的手术配合技巧.方法:通过对电视腹腔镜系统的操作进行脾切除术的手术配合.结果:在精确的配合下,2例腹腔镜下脾切除术无中转开腹,手术时间3~4h,术中出血量约250ml,术后住院时间7~10天,无手术直接导致的并发症,术后恢复快,效果较好.结论:腹腔镜下脾切除术是安全有效,微创的新方法,全面地、精确地配合是手术成功的关键.

作者：朱慧刊期： 2013年第09期
布地奈德联合沙丁胺醇溶液雾化吸入对45例哮喘急性发作控制效果的观察

目的:探究布地奈德联合沙丁胺醇溶液雾化吸入对哮喘急性发作的控制效果,为哮喘急性发作的诊治提供参考依据.方法:将我院2012年2月~2013年2月收治的90例哮喘急性发作患者随机分为治疗组和对照组,治疗组45例患者在常规疗法的基础上采用布地奈德联合沙丁胺醇溶液雾化吸入治疗哮喘急性发作;对照组45例患者采用常规疗法,对比两组治疗效果.结果:对照组45例患者,显效11例,有效15例,好转6例,无效13例,总有效率为:71.11%;治疗组45例患者,显效21例,有效15例,好转5,无效4例,总有效率为:91.11%.经治疗,两组患者的临床症状、体征均有下降,但治疗组下降率高于对照组.结论:布地奈德联合沙丁胺醇溶液雾化吸入对于治疗哮喘急性发作,起效快、疗效好、安全可靠,可临床推广.

作者：徐高俊刊期： 2013年第09期
浅谈霉菌性阴道炎

浅谈霉菌性阴道炎的病因、诊断、治疗及自我护理等方面的见解,为临床医生治疗霉菌性阴道炎提供帮助,为患者自我护理提供指导,以期提高霉菌性阴道炎的治愈率,降低霉菌性阴道炎的复发率.

作者：刘琪刊期： 2013年第09期
全程护理干预在儿科腰椎穿刺中的应用

目的:探究在儿科腰椎穿刺过程中应用全程护理干预的临床效果.方法:选自我院2010年-2012年儿科收治的腰椎穿刺患儿共40例,以随机的方式分为对照组与观察组,每组各有患儿20例.对照组患儿采取常规护理方法进行护理,观察组患者则在对照组患儿护理基础上接受全程护理方法进行护理.对比2组患儿的临床护理效果.结果:相对于对照组,观察组患儿腰穿配合程度及腰穿后疼痛程度均具有优越性,两者有统计学意义(P＜0.05).结论:对行腰椎穿刺患儿应用全程护理干预能够缓解患儿的恐惧情绪,降低术后疼痛感,提高患儿的临床治疗效果,值得临床推广.

作者：奚玉秀刊期： 2013年第09期