学术投稿

颅骨开窗减压术治疗脑挫裂伤的临床疗效分析

刘涛

关键词:颅骨开窗减压术, 脑挫裂伤
摘要:目的:探讨颅骨开窗减压术对脑挫裂伤的临床治疗效果,为脑挫裂伤的临床治疗提供参考.方法:回顾性总结分析我院在2010年1月至2012年12月期间收治的80例脑挫裂伤患者的临床病例资料,观察患者进行手术治疗前后头颅CT中线移位、颅内压变化以及基底池形态变化从而评价手术治疗效果,3个月后对患者进行GOS评分评价手术的长期疗效,并观察大骨瓣组合中等骨瓣组的临床治疗效果的差异.结果:大骨瓣组和中等骨瓣组患者手术后第1、3、7天颅内压均显著低于手术前,差异具有统计学意义(P<0.05);大骨瓣减压术患者手术后第1、3天颅内压显著低于中等骨瓣组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后第七天两组患者颅内压无统计学差异(P>0.05).治疗3个月后所有患者进行GOS评分,患者恢复良好者42例(52.5%)、患者轻残13例(16.25%)、重残10例(12.5%)、植物生存3例(3.75%)、死亡12例(15.0%).结论:对脑挫裂伤患者进行颅骨开窗减压术能够有效改善患者CT影像学征象,有效降低患者颅内压,能够显著减少患者重残率以及死亡率,该治疗方法短期以及长期疗效显著,而且大骨瓣减压术治疗效果优于中等骨瓣减压术.
健康必读(中旬刊)杂志相关文献
  • 应激性溃疡应用奥美拉唑和西咪替丁治疗的临床效果研究

    目的:探索奥美拉唑和西咪替丁治疗应激性溃疡的临床效果.方法:选择2012年06月~2013年06月在我院接受治疗的应激性溃疡患者68例,随机平均分成两组即对照组34例,实验组34例,分别实行西咪替丁治疗和奥美拉唑治疗,对比分析其治疗效果.结果:实验组总有效率94.12%,对照组总有效率79.41%.即实验组总有效率明显高于对照组总有效率,具有统计学意义(P<0.05).经治疗后实验组患者胃液PH水平与胃泌素水平均优于对照组(P<0.05),而止血时间明显少于对照组(P<0.05).结论:实验组治疗效果优于对照组治疗效果,即奥美拉唑治疗应激性溃疡疗效优于西咪替丁治疗疗效.

    作者:包慧敏 刊期: 2013年第09期

  • 心理护理在精神心理领域的作用

    精神病患者是一个需要予以高度重视的社会弱势群体,除药物治疗外,非药物性治疗方式对患者的康复也起着不可替代的作用,心理护理是方法之一.护理人员通过掌握良好的心理护理的基本方法可以改善患者的睡眠型态,提高患者的睡眠质量;提高患者的药物依从性;预防自杀行为的发生;预防暴力行为的发生;清除患者的心理障碍,提高患者的社会适应能力;预防疾病复发.

    作者:李淑贤;刘妙玲;肖晶晶;刘艳 刊期: 2013年第09期

  • 大学生视疲劳的研究进展

    随着科学技术的高速发展,患有视疲劳的人群越来越多,轻者表现为眼部不适,重者出现眼酸、眼胀、眼痛、头痛、眩晕、昏厥等症状,视疲劳的发病机制比较复杂,计算机的普及使得学生长期暴露在荧屏光中,本文探讨了大学生视疲劳的原因并提出了一些建议,以便使学生养成良好的用眼习惯,保护视力.

    作者:刘欢 刊期: 2013年第09期

  • 护理干预在老年下肢骨折患者术后排尿困难的应用

    目的:探讨护理干预对老年下肢骨折患者术后排尿困难的影响.方法:通过心理护理、饮食指导、疼痛以及不良生活习惯等的干预,达到目的.结果:对患者进行有效护理的干预,减轻患者身心痛苦,减少并发症的发生,促进患者康复.结论:在调动患者主观能动性的同时给予其适当的生活护理,提高治疗效果和生活质量,在完成各项常规护理工作同时又可以密切护患关系,改进护理质量,提高患者满意度.

    作者:于青;顾桂香 刊期: 2013年第09期

  • 剖宫产手术围手术期的护理体会

    目的:探讨整体化护理在剖宫产手术围手术期护理中的应用价值.方法:选取2011~2012年我院接收的剖宫产术治疗的患者80例为研究对象,随即平均分成两组,实验组与对照组,各40例.两组患者均经连续硬膜外麻醉后行剖宫产术,对照组患者在围手术期给予传统常规护理,实验组在围手术期给予整体化护理,比较两组患者的临床护理疗效以及两组患者对护理的满意度.结果:实验组患者在初次下床活动时间、住院时间以及术后并发症等方面明显低于对照组,两组比较存在显著性差异(P<0.05);实验组患者对护理的总满意度为95%明显高于对照组80%,两组比较也存在显著性差异(P<0.05).结论:整体化护理具有可使患者的疼痛感小,术后并发症的发生率低,卧床时间和住院时间短等优点,具有很好的临床应用价值.

    作者:向兴会 刊期: 2013年第09期

  • 血液透析动静脉穿刺致假性动脉瘤的原因与对策

    血液透析是维持尿毒症患者生命的重要方法之一, 而血管通路是保证血液透析顺利进行的首要条件, 是尿毒症患者的生命线.自体动静脉内瘘是目前血液透析患者常用实用的永久性血管通路.由于需要反复穿刺, 时间长了血管壁膨出可形成假性动脉瘤.因此, 随着血液透析的大量开展, 假性动脉瘤的预防也显得日益重要.总结预防方法, 报告如下:

    作者:张芳芳 刊期: 2013年第09期

  • 全胃切除后单腔空肠间置代胃术疗效分析

    目的:探讨全胃切除后单腔空肠间置代胃术在消化道重建中的临床应用。方法:选取2010年6月至2012年6月我院施行的全胃切除手术后施行单腔空肠间置代胃吻合术患者40例,观察其代胃的储存量、排空时间、反流情况、进食量、体能恢复、临床症状、体重及血浆营养参数。结果:实施手术后,代胃存储量为125ml,排空时间平均为38分钟,无反流食道出现,无间置肠段梗阻;术后一年时进食量每餐平均为2.5两,平均日进餐次数为3.5次,无倾倒综合症;体重均恢复到术前水平;均可以从事轻度、中度的体力活动;入院时与术后一年的各项指标比较有明显差异(P<0.05)。结论:顺行性单腔空肠间置代胃术是代胃间置术的基本术式,其操作简便,临床效果良好。

    作者:杨映雄 刊期: 2013年第09期

  • 临床上采用微创经皮肾输尿管镜取石术治疗上尿路结石的护理体会

    目的:探讨全面的护理措施在微创经皮肾输尿管镜取石术治疗上尿路结石的治疗效果,并对护理体会进行总结分析.方法:选取2012年5月至2013年5月期间我院收治的需要进行微创经皮肾输尿管镜取石术的上尿路结石患者120例进行研究并按数字表法随机分为两组,每组60例.其中,对照组患者采用常规的护理措施,而观察组则在对照组护理的基础上实施全面的护理干预措施,观察两组患者的手术时间、住院时间以及术中出血量的差异,比较两种护理方法下的总结石清除率,统计患者及家属对护理措施的临床满意程度.结果:观察组患者的手术时间、住院时间以及术中出血量明显短(少)于对照组,其总结石清除率为96.67%,明显高于对照组的78.33%(x2=9.87,P<0.05);并且,观察组患者及家属的总满意度为98.33%,显著高于对照组的83.33%(x2=9.93,P<0.05),经数据分析发现其差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:全面的护理措施应用于微创经皮肾输尿管镜取石术治疗上尿路结石上,其护理体系完善,具有非常广阔的发展前景,临床疗效显著,患者满意度高,值得在临床上推广使用.

    作者:曾明坤 刊期: 2013年第09期

  • 食管癌手术的护理配合

    食管癌是常见的消化道恶性肿瘤,其发病率和病死率很高因此,对于食管癌患者早、中、晚病例,选择手术切除治疗,能提高患者生存率.我院自2010年12月~2012年12月施行了50例切除手术,现将手术护理配合总结如下.

    作者:秦绮珑 刊期: 2013年第09期

  • 连续六年对我校妇女病普查之结果分析

    连续六年对我校已婚女教职工进行妇女病普查普治,共计1502人次,发现女教职工中常见病、多发病患病率高达57.7%.

    作者:马宝生 刊期: 2013年第09期

  • 闭合复位外固定支架治疗老年股骨粗隆间骨折46例

    目的:探讨应用外固定架治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:采用C臂透视下闭合复位,外固定架治疗老年股骨粗隆间骨折46例.结果:本组平均手术时间48分钟,随访6-18个月,按Harris评分标准:优良率达95.7%,无股骨头坏死.结论:闭合复位外固定支架治疗股骨粗隆间骨折是一种较好的方法,尤其是高龄、体质差、不能耐受切开复位的患者.

    作者:李为陵 刊期: 2013年第09期

  • 社区护理干预对高血压患者治疗效果的影响分析

    目的:探讨高血压患者在经过社区护理干预后的疗效影响.方法:从2012年3月~2013年3月期间我院收治的高血压患者中选取100例作为研究对象,并将100例高血压患者分为干预组与对照组,两组均根据病情给予高血压药物治疗并结合非药物治疗,其中干预组则在此治疗前提下,结合社区护理干预配合治疗.结果:经过长达两年的持续治疗后,从饮食习惯、高血压控制率、对于高血压知识的掌握、心血管疾病的并发几率、血压等方面进行对比,干预组的治疗效果明显优于对照组.结论:在高血压患者的治疗期间结合社区护理干预,可有效提高治疗效果.

    作者:郭会;臧步红 刊期: 2013年第09期

  • 膝关节置换术后下肢静脉血栓的预防及护理

    目的:探讨良好的预防性护理方法在膝关节置换术后下肢深静脉血栓的形成预防中的临床效果,以提高患者的生活质量.方法:选取2008年5月-2012年1月期间在我院接受膝关节置换术的患者106例,入院后给予患者全面的身体检查,控制全身疾病,加强心理护理,积极做好健康知识宣传工作,指导患者逐步进行必要的肢体功能锻炼活动,并给予抗凝及扩容药物,以改善患者的凝血和微循环状态,密切关注患者的局部症状变化,防止血栓形成.结果:本组106例患者均得到了良好的预防性护理,出现2例下肢深静脉血栓现象的,发生率为1.9%.2例出现下肢深静脉血栓的患者,得到及时发现并治疗,及时使用尿激酶等溶栓药物后,患者的栓塞消除,症状消失.所有患者在手术后痊愈出院.结论:膝关节置换术后,给予病例良好的预防性护理措施,可以有效的减少患者术后下肢深静脉血栓的形成,提高了患者的生活质量,值得临床上大力推广应用.

    作者:赵力;王振虎;侯利军;陈超;郭连江;吴羽 刊期: 2013年第09期

  • 浅谈《诊断学》课程教育教学改革

    目的:为更好的进行诊断学课程建设,使学生熟练的掌握诊断学的教学内容,以便在短时间内提高其诊断水平与诊断技能,正确认识疾病的症状和体征.方法:通过查证资料和亲身教学实践获得一些诊断教育教学改革方面的经验.结果:本文详细的给出了经查证和实践得出的有效教学改革经验.结论:必须加强教师的专业技能,更新诊断学教材,改造诊断学实验室,建立多媒体网络教学平台,改革教学模式和教学内容,从而更好地调动学生学习的积极性.

    作者:侯文雁;李道琼 刊期: 2013年第09期

  • 浅谈如何开展优质护理服务

    优质护理服务是医院文化传播的载体,是医院的一种文化宣传品牌,更是一种形象标志[1],我院开展创优质护理服务一年以来,护士工作积极性提高,无护理纠纷、差错和病人投诉发生,患者满意度从91.6%上升至99.8%.患者健康知识知晓率从43.4%上升至99.6%.结论开展优质护理服务,能增进护患沟通,促进护理队伍不断改进工作中的不足.保障医疗安全,促进医、护、患更和谐.

    作者:马俊平 刊期: 2013年第09期

  • 社会公共卫生组织与机构功能的研究

    社会公共卫生组织是一个复杂的系统,包括众多卫生机构,各个类型的机构各司其职,共同为人民群众的医疗卫生提供服务.本文将对几个较为典型的公共卫生机构以及其功能进行阐述分析.

    作者:张琦 刊期: 2013年第09期

  • 一种预防宫颈癌术后拔除尿管后尿潴留的新方法

    目的:预防宫颈癌术后尿潴留的发生.方法:回顾性分析20例宫颈癌患者术后的护理.结果:20例患者采用预防尿潴留拔除尿管的新方法中仅有1例发生尿潴留,发生率为5%.结论:通过加强术后防止泌尿系感染的护理及膀胱功能锻炼,利用充盈期膀胱内压力及改变拔管体位的方法,能有效地预防宫颈癌术后尿潴留的发生.

    作者:陈锦霞 刊期: 2013年第09期

  • 浅谈霉菌性阴道炎

    浅谈霉菌性阴道炎的病因、诊断、治疗及自我护理等方面的见解,为临床医生治疗霉菌性阴道炎提供帮助,为患者自我护理提供指导,以期提高霉菌性阴道炎的治愈率,降低霉菌性阴道炎的复发率.

    作者:刘琪 刊期: 2013年第09期

  • 穴位贴敷配合耳穴压豆治疗失眠的疗效观察

    目的:观察穴位贴敷配合耳穴压豆与口服艾司唑仑片对失眠的治疗效果.方法:治疗组给予穴位贴敷配合耳穴压豆,3日更换一次.对照组给予艾司唑仑片1 mg,每日睡前口服 1次.2组均 20日为 1个疗程.将两组疗效对比分析,以统计学处理.结果:治疗组总有效率 97.5%,对照组总有效率 65.0%.经统计学处理后具有极显著性差异 (P<0.05).结论:穴位贴敷配合耳穴压豆治疗失眠有养心安神的功效.疗效明显优于西药治疗.

    作者:蒋利祎;郑婕;蒋艳君;吴云平 刊期: 2013年第09期

  • 呼吸内科肺部真菌感染临床治疗分析

    目的:分析呼吸内科肺部真菌感染的易感因素及主要的临床特征、治疗措施等.方法:选取本院2012年6月至2013年6月收治并确诊的肺部真菌感染患者68例,对他们的病历进行回顾性分析,总结诊断依据、易感因素、治疗方法等.结果:本院呼吸内科真菌感染易感因素包括长期使用广谱抗生素,糖皮质激素,放化疗及营养不良等.经抗真菌治疗后,有效率高达93.7%,无效率为6.3%.结论:肺部真菌感染属于呼吸道系统疾病继发感染的主要病原体,我国常见的肺部真菌感染病原体包括白色假丝酵母菌与曲霉菌.在抗真菌治疗的基础上,实施综合治疗,有利于提高治愈率.

    作者:唐苏平 刊期: 2013年第09期

健康必读(中旬刊)杂志

健康必读(中旬刊)杂志

主管:湖南省卫生计划生育委员会

主办:湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心