方萍
手足口病(HFMD)主要是由肠道病毒引起的急性传染病,多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下年龄组发病率高.大多数病例症状轻微,预后良好,但少数患儿除了轻症表现外,可并发严重的神经系统表现、神经源性肺水肿和心肌炎等,病情进展快,病死率高[1].神经源性肺水肿、肺出血晚期病死率为80%~100%[2].我科于2012年5月收治1例危重症手足口病并发神经源性肺水肿、肺出血的患儿,病情危重,经全体医护人员的精心治疗和护理,患儿康复出院.现将护理体会报告如下.
作者：黄月凤 刊期： 2013年第09期
目的:探讨实习护生在临床实习过程中导致护患沟障碍的原因和对策,提高实习护生与病人的沟通能力.方法:随机抽取2012年7月-2013年4月在我院实习的护生进行调查问卷,问卷内容为实习护生存在护患沟通障碍的原因.结果:实习护生存在护患沟通障碍的主要原因有:专业知识缺乏、病人对实习护生的信任度低、缺乏沟通技巧和自信心不足.结论:通过调查分析实习护生护患沟通障碍的原因,采取相应措施,提高临床实习护生护患沟通的能力.
作者：李利城；雷小玲 刊期： 2013年第09期
目的:评价乳腺超声检查对子宫肌瘤患者防治乳腺疾病的意义.方法:以2011年3月至2012年3月郑大一附院妇产科子宫肌瘤患者,实验组与对照组分别为396例和533例,行乳腺超声检查,采用美国放射学会乳腺影像报告和数据系统(Breast Imaging Reporting and Data System,BI-RADS)判读,结果用SPSS13.0软件包对两组资料的患病率比较进行X检验,乳腺病变分级结果进行Mann-Whitney U检验.结果:396例子宫肌瘤患者中,乳腺病患者94例,患病率为23.74%,而533例子宫正常的人群中,有乳腺肿块者61例,患病率为11.44%,两组之间差异有统计学意义(X2=24.698,P=0.000).两组BI-RADS判读结果比较,差异有统计学意义(Z=-3.614,P=0.000).结论:子宫肌瘤患者定期检查乳腺对早发现、早诊治乳腺疾病非常必要.
作者：胡倩；刘雯 刊期： 2013年第09期
目的:考察腹腔镜胆囊切除术(LC)手术的临床意义.方法:选取我院2010年7月2013年6月间收治的80例胆囊切除患者,对其手术过程及结果进行统计分析.其中常规组患者采取传统开腹手术,LC组患者采取LC手术.结果:LC组患者的手术时间、下床以及出院时间较常规组患者均明显缩短(P均＜0.05).LC组患者的术中出血量、并发症均较常规组少,肛门排气及排便时间较常规组明显缩短(P均＜0.05).LC组并发症发生率(5.00%)明显低于常规组(17.50%)(P＜0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术能够利用腹腔镜提供良好的手术视野,提高手术精度,减少并发症,同时减少手术伤害.
作者：杨震 刊期： 2013年第09期
目的:对静脉留置针在新生儿科中的临床疗效进行分析与探讨.方法:对我科2012年1月至2013年6月的480例新生儿黄疸患者的临床资料进行统计分析,将上述案例随机性地分成三组,每组160例,分别使用飞机型、飞玛型、Y型竸玛类型留置针,观察并比较不同静脉留置针的临床效果.结果:对临床资料进行统计发现,静脉留置针有很好的预防感染的效果;不同静脉留置针在刺伤统计、穿刺部位及皮肤状况分析、穿刺成功率等方面有显著性差异,而在留置时间上无显著性差异.结论:新生儿静脉置留置针具有留置时间较长、并发症少、安全方便、经济等优点,值得临床上进一步推广应用.
作者：王苏 刊期： 2013年第09期
目的:探讨品管圈(QCC)干预对减少特定时间段中床头铃的呼叫率的影响.方法:采用QCC干预程序对责任护士职责、护理工具、护士人力安排等方面进行干预.结果:干预后患者满意度及床头铃呼叫率优于干预前(P＜0.001).结论:通过开展QCC干预改进了责任班护士的职责,改进了操作流程,实行责任承包制,改善了病房环境,提高了护士满意度,值得临床推广.
作者：许丽丽 刊期： 2013年第09期
目的:研究探讨动脉粥样硬化的形成受各种心血管危险因素影响的可能性,为动脉粥样硬化的治疗以及其的预防工作提供临床理论参考依据.方法:对我院自2009年12月至2012年12月收治的120例颈动脉粥样硬化患者,对其临床资料进行回顾性分析.检测颈动脉粥样硬化患者的颈动脉斑块以及其内膜中层厚度,并对患者的性别,年龄,烟酒嗜好,冠心病,糖尿病,血脂情况、高血压情况进行分析,考察上述危险因素与颈动脉粥样硬化之间的关系.结果:动脉粥样硬化的发生与吸烟、饮酒、性别无显著关联,结果有统计学意义(P>0.05);动脉粥样硬化的发生与高血压、糖尿病、冠心病显著相关,结果有统计学意义 (P<0.05);动脉粥样硬化的发生与血脂异常、高龄(超过60岁)显著相关,结果有统计学意义(P<0.05);合并吸烟、饮酒以及肥胖人群其颈动脉粥样硬化发生率显著高于不合并组,结果有统计学意义(P<0.05).结论:合并吸烟、饮酒以及肥胖是动脉粥样硬化发生的危险因素,高血压、糖尿病、冠心病、血脂异常、高龄是动脉粥样硬化的独立危险因素.对上述危险因素进行有效控制,提前预防可以大幅度降低颈动脉粥样硬化的发生,提高心血管疾病患者的生活质量.
作者：杨杰 刊期： 2013年第09期
阐述坪山新区职业卫生监管和技术服务工作的基本情况及工作难点,并提出相应的建议和对策,从而更好地开展职业卫生工作,减少职业病的发生,保障辖区工人的健康安全.
作者：王红；舒进安 刊期： 2013年第09期
目的:研究人文关怀对精神科护理的作用.方法:为使病人能够享受较高水平的护理服务,必须将人文关怀渗透到护理工作中,构建人文关怀的良好环境.结果:医务人员的素质获得较大水平的提高,他们的服务也使患者较为满意,结论:人文关怀可使医务人员的素质获得提升,并可使患者享受人文关怀,实现经济效益及社会效益的增长.
作者：王英宁 刊期： 2013年第09期
目的:分析我院抗菌药物使用情况,对比单药治疗与联合用药的效果.方法:统计我院2012年01月-12月选用抗菌药物的方式,针对典型病症进行不同用药方式的效果对比.结果:有54.8%为单药使用,其余45.2%均为联合用药,两种方式的应用率相近(P＞0.05),无统计学差异;二联应用占比为39.5%(1494/3782),三联及其以上应用占比为5.7%(215/3782),二联应用占比明显高于三联及其以上应用占比(P＜0.05),有统计学差异.针对病情严重或感染致病菌为多重耐药菌的病患应选择联合用药,针对仅需常规抗感染的病患应尽量选择单独用药,以避免出现细菌耐药及用药不适.结论:我院抗菌药物多为单独应用,在联合用药中主要选择二联应用,两种用药方式各有优势,应视病患情况选择.
作者：刘洋 刊期： 2013年第09期
目的:探讨更年期功能失调性子宫出血采用中药治疗临床效果.方法:本次共选取100例更年期功能失调性子宫出血患者作研究对象,均为我院2010年2月至2013年2月收治,随机分组就大红袍止血胶囊治疗(对照组)与联用中药治疗(观察组)临床效果进行比较.结果:观察组选取病例均得到理想治疗,临床总有效率为100%,显著高于对照组82%,差异有显著统计学意义(P<0.05).观察组无并发症发生,无复发病率,对照组肝、肾损伤9例,随访3例复发,差异有统计学意义(P<0 05).结论:更年期功能失调性子宫出血采用中药治疗,可显著提高临床效果,且无明显不良反应,降低了疾病复发率,使患者生存质量明显改善,具有非常重要的应用价值.
作者：唐滢 刊期： 2013年第09期
目的:对肛肠手术患者实施心理干预护理,探讨和分析其的护理效果.方法:将我科收治的196例肛肠手术患者进行随机分组,分成试验组和对照组,每组各为98例;对照组:对患者实施一般的常规护理;试验组:在对照组护理的基础上,对患者实施心理护理干预.结果:试验组:护理前、后患者的焦虑评分分别为(53.0±4.5)、(35.0±1.0)分;对照组:护理前、后患者的焦虑评分分别为(52.8±5.0)、(49.8±2.7)分;经过护理之后,试验组患者的焦虑评分明显低于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).试验组:满意94例,占95.9%;不满意4例,占4.1%.对照组:满意80例,占81.6%;不满意18例,占18.4%.试验组患者的满意度明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:在临床上,对肛肠科手术患者进行必要的心理干预护理,能够有效地改善患者的紧张和焦虑等情绪,促进患者的康复,提高患者的对护理工作的满意度.
作者：努尔曼古丽·依地尔思；尤鲁吐孜·乌曼尔 刊期： 2013年第09期
随着科技的不断发展,妇科手术由原来的有创转向微创(腹腔镜手术).腹腔镜手术是在显示器监护系统的帮助下,借助腔镜来完成,那么我们在进行手术时应怎样做好术前准备、术中的配合以及术后的护理呢?
作者：尼措 刊期： 2013年第09期
目的:分析当前呼吸机湿化罐浸泡消毒与低温等离子消毒的对比情况.方法:选取了本院2012年9月-2013年7月的呼吸机消毒情况进行了数据分析.随机将呼吸机消毒方式分为浸泡组和等离子组.共记录细菌监测7天.将两组的细菌消毒监测结果进行了对比分析.结果:等离子组的呼吸机消毒效果更为理想,P＜0.05表示差异有统计学意义.结论:等离子消毒的高效、安全、节能,效果更为理想.
作者：杨友英；代凯利 刊期： 2013年第09期
目的:探讨消化内科患者的院内感染情况，深入分析感染患者的临床表现及感染因素，研究制定相应的治疗方法和措施，加强消化内科院内感染患者的管理。方法：对我院消化内科自2012年3月至2013年3月收治的68例发生院内感染患者的临床资料进行回顾性分析。结果：68例消化内科院内感染患者经细菌培养共分离出病原菌32株，其中包括大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等。药敏实验提示这些病原菌对抗生素的耐药性逐渐升高。结论：必须正确严格使用抗菌类药物，加强对呼吸道预防的重视，提高其抗菌的有效率，从而提高患者的感染恢复水平。键词:消化内科;院内感染;临床分析
作者：杨茂盛 刊期： 2013年第09期
数字化技术的发展,给医疗护理工作带来的机遇和挑战.本文以数字化医疗技术发展现状为基础,分析了数字化医疗技术在医疗护理工作中的优势和不足,促使人们认识到数字化医疗技术的发展使得传统的医疗护理工作发生了深刻的变化.
作者：武会苹；李莉；常茹 刊期： 2013年第09期
目的:探讨MRI扩散加权成像在评价鼻咽癌调强放疗治疗中效果研究.方法:回顾性分析我院自2012年2月到2013年2月所接收80例诊断为鼻咽癌并行调强放疗的患者,分别于放疗前一周及鼻咽部原发肿瘤放疗剂量达60Gy时进行核磁共振(MRI)检查以及MRI扩散加权成像(DWI)检查,比较放疗前后MRI及DWI情况.结果:80例患者中,74例患者肿瘤病灶变明显缩小、5例变化不明显、1例病灶变大,与化疗前相比具有显著性差异(P<0.05)证明调强放疗对治疗鼻咽癌有良好的效果.放疗之后,加权弥散信号降低,表观弥散系数增大,与放疗前比也具有统计学差异(P<0.05)80例中有71例淋巴结转移变小.结论:MRI扩散加权能够快速、灵敏的显示出鼻咽癌在放疗前后变化,对鼻咽癌调强放疗具有较高临床应用价值.
作者：刘斌；刘洁；旦增念；程波；杜翔 刊期： 2013年第09期
目的:探讨对胸腰椎爆裂型骨折者给予椎弓根系统内固定术的相应临床护理.方法:将29例爆裂型骨折者随机性进行分组:对照临床组(15例)和实验临床组(14例).给予对照临床组的15例常规护理.给予实验临床组的14例系统护理.结果:在对照临床组的15例中,7例胸腰椎恢复,5例胸腰椎见效,3例胸腰椎未恢复.在同期的实验临床组的14例中,12例胸腰椎恢复,2例胸腰椎见效,0例胸腰椎未恢复.实验临床组的护理效果比对照临床组的好,P＜0.05.结论:给予胸腰椎显现爆裂型骨折者系统护理,能使患肢在较好的护理帮助下,早日见效并恢复.
作者：戚文艳 刊期： 2013年第09期
目的:探讨股骨粗隆部骨折术后的功能锻炼,并且提出关节恢复的锻炼方法,以供治疗此疾病给予参考.方法:将我院2010年收治的46名做过股骨粗隆部骨折手术的患者分成两个小组,第一组是对照组,对照组有23名患者,在经过了股骨粗隆部骨折手术之后,给予常规的护理方法.第二组是实验组,实验组除了要进行手术和护理以外,还要根据患者的情况实施全方位的功能锻炼,一个月以后,比较两个组的恢复状况,并将结果进行统计学分析.结果:实验组患者的痊愈率为87%,对照组的痊愈率为62.5%,远远高于对照组.因此,实验组的效果要好于对照组,p＜0.05.结论:股骨粗隆部骨折术后,采取功能锻炼的方法,能够提高痊愈率,并且帮助患者关节功能更好的恢复,值得大力推广.
作者：白俊林 刊期： 2013年第09期
医学技术的快速发展以及新药物的不断研发不仅促进了临床药理学及其相关的医学学科的发展,对临床儿科用药的安全性和合理性也提供了重要的依据,但目前儿科临床药理学依然面临着国际挑战,所以我们应当重视滥用抗生素对儿童造成的不良后果,选用合理的用药方案,保障儿童的生命健康.
作者：杨政 刊期： 2013年第09期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
