杨友英；代凯利
我国是一个拥有960万平方公里面积的辽阔国家,根据<全国人口普查条例>和<国务院关于开展第六次全国人口普查的通知>,我国于2010年11月1日零时为标准时点进行了第六次全国人口普查,中华人民共和国国家统计局发布的普查结果为:大陆31个省、自治区、直辖市和现役军人的人口中,居住在城镇的人口为665575306人,占49.68%;居住在乡村的人口为674149546人,占50.32%.从以上数据可以看出我国有将近一般人都生活在乡村,因此乡镇卫生院的收费和人民群众的切身利益密切相关,也严重影响着乡镇卫生院生存和发展.长期以来,我国的乡镇卫生院普遍存在收费混乱的局面,本详细分析了乡镇卫生院收费混乱的原因,并提出一些规范乡镇卫生院收费建议.
作者：王兰分 刊期： 2013年第09期
目的:观察50经肝动脉介入性热化疗治疗肝转移癌的临床疗效果.方法:按照随机原则 50例肝转移癌患者分为两组,热化疗组25例,将5- 氟尿嘧啶、丝裂霉素及顺铂分别与生理盐水混合,用热疗机加热至 65℃后经导管缓慢注入肝动脉,注射完成后用超液化碘油栓塞肿瘤供血动脉.常温组25例,将与热疗组相同化疗药在常温下经导管注入后用超液化碘油栓塞肿瘤供血动脉,患者4周为一个周期,少完成 3次治疗,观察患者的缓解有效率及统计患者生存率.结果:热化疗组的缓解有效率与常温组相比有显著性差异;治疗后治疗后热化疗组生存率较常温组有显著性差异,其 6、12、18、24月生存率分别为 100%、923%、76%、60 %;结论:恶性肿瘤肝转移癌在经肝动脉热化疗栓塞治疗后疗效显著,同时延长患者生存期.
作者：廖光辉 刊期： 2013年第09期
浅谈霉菌性阴道炎的病因、诊断、治疗及自我护理等方面的见解,为临床医生治疗霉菌性阴道炎提供帮助,为患者自我护理提供指导,以期提高霉菌性阴道炎的治愈率,降低霉菌性阴道炎的复发率.
作者：刘琪 刊期： 2013年第09期
目的:了解贺兰县孕产妇死亡原因,实施有效干预.方法:采用入户调查及专家评审的方法对孕产妇死亡病例进行分析.结果:11年来贺兰县共死亡9例孕产妇,死亡率总体呈下降趋势,但2006年有所上升;死因构成:产后出血5例、妊高症3例、麻醉意外1例.结论:要进一步提高基层妇产科人员专业技术水平及责任心,提高产科质量,增强群众自我保健意识,大力发展农村经济,才能有效降低孕产妇死亡率.
作者：宋晓波；郭银霞 刊期： 2013年第09期
目的:分析老年胆道结石再手术的临床特点、手术治疗的时机选择和效果.方法:采用回顾性分析的方式,随机从2005年8月到2013年5月在我院接受治疗的老年胆囊炎胆石症再次手术的患者病例中选出55例,分析这些患者在手术治疗前的症状,对于手术方法和手术时机的选择,以及手术之后患者疾病的恢复情况.将这些情况的数据进行整理,得出结果.结果:分析得出,55例患者均是采用的是手术摘除胆囊的治疗方法,治愈31例,患者病情有所好转的患者有24例.在治疗结束后,患者有两例的切口出现了感染的情况,有一例患者出现了肾功能障碍的情况,但经过医生的治疗均有了不同程度的好转,均可出院.结论:通过分析病例可以看出,在治疗老年胆囊炎胆石症时,正确选择手术方式,并合理安排手术时机对于患者手术的顺利进行、手术效果以及手术后的恢复效果都有着很大的影响.
作者：刘正永 刊期： 2013年第09期
目的:探讨应用重组人表皮生长因子治疗小儿口腔溃疡的临床应用和疗效.方法:选取我院在2010年1月至2012年12月收治的口腔溃疡患儿80例,将所有患儿随机分为观察组和对照组,观察组应用重组人表皮生长因子治疗,对照组应用冰硼散治疗,对两组的治疗效果进行比较.结果:两组临床症状改善情况的比较,观察组在疼痛消失时间、溃疡愈合时间以及进食改善时间均明显小于对照组,且P<0.05;两组疗效的比较,观察组总有效率(92.5%)明显大于对照组(72.5%),且P<0.05;两组患儿均未出现明显不良反应P>0.05.结论:应用重组人表皮生长因子治疗口腔溃疡患儿疗效确切,能快速改善患儿的临床症状,且无明显不良反应,患儿的耐受性高,值得临床推广.
作者：黄晓琳；陈永芳 刊期： 2013年第09期
世界卫生组织联合儿童基金会倡导:在生命的初6个月,应给婴儿纯母乳喂养以实现佳生长,发育和健康.之后,为满足不断发展的营养需要,婴儿应获得营养充足和安全的辅助食品.同时继续母乳喂养至两岁或两岁以上.然而在临床和实际生活中由于各种原因往往达不到理想的母乳喂养.
作者：王春英；张宏 刊期： 2013年第09期
讨论行气管切开的多重耐药菌感染患者在ICU的护理措施,怎样防止细菌扩散,控制院内感染,并促使患者康复.
作者：黄凤 刊期： 2013年第09期
目的:通过临床实践,观察整体护理在老年恶性肿瘤化疗患者的临床护理效果.方法:选取我院肿瘤科从2009年11月至2012年10月间收治的200例老年恶性肿瘤化疗患者,按照1:1的比例将这些患者划分为观察组(A组)与对照组(B组),对照组患者采取常规护理措施,观察组患者采取整体护理措施,对比分析这两组老年患者的临床护理效果.结果:在我院肿瘤科护士的精心护理下,这两组老年患者均取得较为显著的护理成效.在健康知识通晓率上,观察组为85%,对照组为45%,观察组显著高于对照组,有统计学意义(P<0.05).在不良反应发生率上,观察组为35%,对照组为60%,观察组明显低于对照组(P<0.05).在护理满意度上,观察组为85%,对照组为45%(P<0.05).结论:对老年恶性肿瘤化疗患者采取整体护理措施,可以对患者给予全方位的护理服务,提高患者对健康知识的通晓率,降低不良反应发生率,改善患者的生存质量,提升了护理满意度.
作者：余泉 刊期： 2013年第09期
目的:探讨2型糖尿病患者心电图ST-T段改变与患者心脏损伤的相关性.方法:随机选取我院2009年7月-2013年7月300例2型糖尿病患者,根据心电图情况分为ST-T段改变组148例和ST-T段正常组152例,300例患者中有120例患者行了冠状动脉造影,对比两组患者冠脉造影的阳性率.结果:120例患者中冠状动脉造影显示72例为阳性,ST-T波改变组56例中47例为阳性,阳性率为83.93%,正常组64例中25例为阳性,阳性率为39.06%.P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:心电图能及时发现糖尿病患者的心脏损害,值得临床推广.
作者：王守环 刊期： 2013年第09期
目的:实施处方点评制度,分析处方现存问题,可监控临床合理用药,提高处方质量.方法:按照的比例百分之五抽取我院2013年3月门诊、急诊500张处方进行分析、统计.结果:在此次抽取的500张处方样本中,有74张不合理处方,占14.8%,可将不合理处方归为用药不合理、不规范处方两大类,其中用药不合理处方比例大,为78.37%.结论:实施处方点评制度,分析处方问题,提出合理建议,可提高处方质量及诊治水平.
作者：胡晓燕 刊期： 2013年第09期
眼整形外科(ophthalmic plastic and reconstructive surgery) 是研究眼及其附属器的畸形与缺损的修复重建、美塑眼部外形的学科,是眼科和整形外科学科交叉产生的一门新兴专业,主要包括三部分:眼部美容、眼部整形和眼眶外科.本文对现阶段眼整形外科的发展现状和存在的问题进行了归纳,分析其解决对策.
作者：吴安荣 刊期： 2013年第09期
按外科换药处理后在创面涂抹百多邦软膏接上高流量氧气进行伤口吹氧的治疗方式进行乳腺癌患者根治术后伤口治疗,每次4小时,每天两次.结果显示,患者经过5天治疗,伤口无继续渗液,创面结痂,治疗效果显著,表明采用百多邦结合高流量氧气治疗难愈合性伤口,能加速伤口愈合,是一种较好的联合治疗方法.
作者：陈莹 刊期： 2013年第09期
心率震荡(heart rate turbulence,HRT)是指单个室性早搏后出现的窦性心律先加速随后减速的现象,是心脏自主神经对室性早搏出现的快速调节反应,反映了窦房结的双相变时功能.是一项新的简单、实用、无创的心脏事件预测指标.我们对60例老年冠心病患者的HRT指标进行分析并随访观察,以探讨其特点及临床意义.
作者：李本雷 刊期： 2013年第09期
本文对乙肝疫苗发生过敏性反应的一个案例进行了详细报告,该儿童的主要问题为接种乙肝疫苗后出现一脚后跟及脚踝处硬、肿,局部皮肤发亮,并感轻微疼痛、痒.报告的主要内容为儿童的一般资料,主诉,检查,临床诊断及处理,调查及评估,总结等.
作者：曹君君 刊期： 2013年第09期
目的:分析锁定接骨板联合同种异体骨治疗四肢长骨良性骨肿瘤伴病理性骨折的临床应用方法及价值.方法:我院自2010年5月至2012年8月收治的65例四肢长骨良性骨肿瘤伴病理性骨折患者,均在术中刮除病灶后,采用高速磨钻打磨腔壁,将同种异体骨植入骨缺损处后,采用锁定接骨板对骨折断端进行桥接固定,观察患者治疗效果及复发率.结果:患者经过治疗后显效26例,有效32例,治疗总有效率为89.2%,2年随访期内复发6例,复发率为9.2%,再骨折3例,对患者进行二次手术治疗后均痊愈.结论:锁定接骨板联合同种异体骨治疗四肢长骨良性骨肿瘤伴病理性骨折安全有效,复发率,值得推广使用.
作者：梁仙德 刊期： 2013年第09期
概念:糖尿病黎明现象(DMDP) 是1981 年由Schmiclt首先提出的, 指糖尿病(DM) 患者夜间血糖控制尚可且平衡即无低血糖的情况下, 于黎明时(3:00- 9:00时) 由各种激素间不平衡分泌所引起的一种清晨高血糖状态.为DM 控制不良的主要表现.黎明现象多发生在DM 患者中,可见于各种类型的糖尿病患者[1],尤其在老年DM 患者中普遍存在, 亦可见于健康人群.认识它对糖尿病的治疗有相当重要的作用.
作者：董秀娟 刊期： 2013年第09期
目的:分析和研究杞菊地黄丸加味治疗经行头痛临床效果.方法:我们选取2005年3月-2012年3月经行头痛患者84例,将其按随机方法分为两组,观察组42例,对照组42例,对照组患者给予维生素B6、谷维素、疼痛严重时加芬必得胶囊进行治疗,观察组患者给予杞菊地黄丸加味进行治疗,两组患者治疗结束后,将其治疗效果进行对比.结果:观察组患者的治疗总效率明显高于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.两组患者治疗期间的不良反应发生率没有明显的差异(P＞0.05),无统计学意义.结论:将杞菊地黄汤加味应用于经行头痛的治疗中,能够明显减轻患者头痛症状,具有化瘀、止痛、通络之功效,并且患者在服用药物治疗期间没有出现明显的不良反应症状,安全可靠,值得临床应用与推广.
作者：刘远碧 刊期： 2013年第09期
目的:通过对癫痫大发作病人及时有效的抢救及护理,避免发生窒息、舌咬伤及发生意外.方法:对我院自2009年6月-2012年7月由工伤引起的脑外伤致癫痫发作87例病人的临床资料进行统计分析,实施及时有效的观察、护理及抢救措施.结果:在我院住院观察期间87例病人无一例死亡和并发症发生.结论:只有实施及时有效的护理措施及心里护理,就能减少癫痫发作的次数,有效地减轻病人的痛苦.
作者：朱芳；艾惠霞；柴秀芳 刊期： 2013年第09期
高压氧是高气压环境中呼吸氧气,即病人在密闭的容器内加压吸氧以治疗某些疾病,初次治疗时病人常因环境密闭而产生恐惧心理,担心在舱内会憋气,因此就不配合治疗,护士如果在心理方面给予正确的引导,就会解除病人的心理障碍,使病人始终处于佳生理和心理状态,顺利完成治疗.
作者：罗兴燕；陈代进；刘均连 刊期： 2013年第09期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
