陈飞宇
目的:探讨临床护理路径对心血管疾病患者心理状态及护理满意度的影响.方法:选取2011年5月~2013年5月在我院收治的心血管疾病患者78例,按数字法随机的将其分为观察组与对照组各39例.对照组给予常规护理,观察组患者应用临床护理路径进行护理,比较两组患者的心理状态及对护理的满意度的情况.结果:应用临床护理路径干预后,观察组满意率为94.9%,对照组满意率为71.8%,观察组总有满意率明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在护理前SAS和SDS评分均无明显差异(P>0.05),应用护理干预后,两组患者的SAS和SDA均有明显差异(P<0.05),且观察组评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床护理路径干预可有效的缓解患者的不良心理状态,很大程度上提高患者对护理满意度,改善了护患之间的关系,值得在临床上推广与应用.
作者：张春霞；万洁 刊期： 2013年第09期
目的:通过教育促使居民采取有益于健康的行为;降低高血压病的发病率、死亡率,达到改善居民的健康状况,提高生活质量.方法:对131例高血压患者的健康教育难点进行分析统计.结果:高血压患者进行护理干预,使患者获得防治的基本知识,取得在治疗上的积极配合.结论:高血压健康教育是一种治疗手段,成功的健康教育可以增强患者的自我保护意识,改变不良的行为方式.
作者：张世艳；王红；陈惠霞 刊期： 2013年第09期
目的:基于有效促使学生在临床实际操作动手水平的提高.方法:我院首次把标准化病人应用于临床模拟教学系统的建立.结果:并对此实施过程进行了有效总结.结论:这对于我院临床教学资源不足的有效缓解、促进我院学生临床技能的大幅度提高均具有极为重要的意义.
作者：陆庆丽 刊期： 2013年第09期
探讨血透室医务人员的职业性危害的危险因素,加强医护人员的职业防护,越来越受到国内外同行的关注,血透室是医院感染的高危区之一.制订和完善血透室医护人员的职业防护,医院感染控制对策,各项检测指标保持在正常范围,有效地控制了血透室医院感染的发生,现将血透室护士的职业性危害因素进行分析,并将防护措施阐述如下.
作者：吴惠琴；李金兰 刊期： 2013年第09期
产房是医院感染管理的重点部门,通过积极构建医院感染防控制度、加强医务人员感染的相关培训与教育、落实防控医院感染的措施,我院2010年1月至2012年12月无一例因产房内操作发生院内感染的情况,效果良好.
作者：王凤 刊期： 2013年第09期
目的:为了进一步提高我的整体护理质量,为精神分裂症患者提供更加优质的护理服务,本文就精神分裂症长期住院患者的无陪护护理效果进行了浅显的研究和探讨.方法:对在2010年10月至2012年10月期间在我院接受无陪护护理的120例精神分裂症长期住院患者的临床资料进行回顾性的分析和总结,对患者接受治疗前后护理风险事件的发生率进行观察和统计.结果:患者在接受无陪护护理后护理风险事件的发生率明显低于接受无陪护护理前护理风险事件的发生率,两组之间的差异显著(P<0.05).结论:无陪护护理应用于精神分裂症患者的临床护理的效果十分显著,有效的提高了患者的生活质量,值得推广.
作者：汤娟 刊期： 2013年第09期
按外科换药处理后在创面涂抹百多邦软膏接上高流量氧气进行伤口吹氧的治疗方式进行乳腺癌患者根治术后伤口治疗,每次4小时,每天两次.结果显示,患者经过5天治疗,伤口无继续渗液,创面结痂,治疗效果显著,表明采用百多邦结合高流量氧气治疗难愈合性伤口,能加速伤口愈合,是一种较好的联合治疗方法.
作者：陈莹 刊期： 2013年第09期
甘露醇在临床运用相当广泛,在我科结核性脑膜炎患者中是常见的一种治疗方法,用于减轻脑水肿、降低颅内压.但此药对局部静脉损伤较重,轻者引起无菌性炎症,重者引起静脉周围皮肤组织变性坏死等不可逆的损伤.现将我们在临床中发生的一例因病情需要,静脉滴注20%甘露醇注射液致足背大片皮肤坏死报告如下.
作者：练小琴；王妙瑾 刊期： 2013年第09期
目的:总结经胆囊管途径行胆道探查取石的手术经验.方法:系统回顾分析2012年1月至2012年12月经严格术前筛查,采用经胆囊管途径行胆道探查取石术18例患者病例资料.结果:18例均手术成功,术后无胆漏、胆道出血、胆道残余结石、胆道狭窄、胰腺炎等并发症.结论:经严格术前筛查的病例可以通过经胆囊管途径完成胆道探查取石,具有创伤小、病人术后恢复快的优点.
作者：周耿 刊期： 2013年第09期
目的:对分娩自我效能对初产妇分娩的临床效应进行探讨.方法:选取从2010年2月到2013年2月收治初产妇300位,并将所有产妇分成观察组与对照组,对照组的产妇进行产科的常规护理,观察组的产妇在对照组产妇护理方式的基础上进行分娩自我效能的护理.结果:对照组的产妇中,有101位产妇为阴道分娩,占67.34%,有49位产妇为剖宫产,占32.66%;在观察组的产妇中,有21位产妇为阴道分娩,占14.1%,有129位产妇为剖宫产,占85.9%,对比两组产妇的分娩情况,P＜0.05,其差异具有统计学的意义.结论:在初产妇的分娩过程中,采取分娩自我效能护理,疗效较为理想.
作者：屠凤明 刊期： 2013年第09期
目的:总结鼻塞式持续气道正压术(CPAP)用于新生儿呼吸衰竭症治疗时的护理工作体会.方法:选择32例呼吸衰竭症的新生儿,以鼻塞式CPAP为其实施给氧治疗,治疗中配合开展精心护理,观察患儿治疗效果以及并发症情况,总结本次临床护理的经验.结果:32患儿经鼻塞式CPAP治疗后的3h,与治疗前的PaO2、PaCO2以及pH三项数值比较,差异显著,P<0.05.肺部感染1例,腹胀1例,经及时治疗后缓解,没有出现肺出血、气胸、肺气肿等鼻塞式CPAP严重并发症.结论:临床医师采用鼻塞式CPAP为呼吸衰竭症新生儿给氧,配合护理人员的精心护理,可以使患儿PaO2、PaCO2及pH三项数值有效转归,降低常见并发症发生率,确保患儿安全.
作者：蒋巧稚 刊期： 2013年第09期
目的:探讨卵泡膜纤维瘤的增强CT表现.方法:回顾分析2011年至今经病理证实的10例卵泡膜纤维瘤的增强CT表现,观察肿瘤的形态、边界及增强情况.结果:10例病例中经CT检查9例被确诊为卵泡膜纤维瘤(图1、2),1例误诊为子宫肌瘤,诊断符合率为90.0%(9/10),其中单侧8例,占90.0%,双侧1例,占10.0%,4例并发腹腔积液,卵泡膜纤维瘤大79mm×75mm×77mm,小20mm×14mm×16mm,CT表现为圆形、椭圆形、浅分叶、多分叶或不规则形形态,边缘光滑清晰,周围脂肪间隙清晰,肿瘤密度均匀或稍欠均匀5例,瘤内有少许浅淡的斑片状、索条状低密度区,肿瘤密度不均匀4例,瘤内出现较大面积的片状低密度区,增强扫描后,8例无强化,1例轻度强化.结论:结合肿瘤的形态及强化方式,增强CT对卵泡膜纤维瘤的诊断具有重要意义.
作者：刘艳 刊期： 2013年第09期
目的:本文主要对我院5年间的院前急诊心脏事件进行分析.方法:重点研究其治疗疗效.结果:研究显示,对于心脏事件组的发生分布,其构成比例中急性冠脉事件、心律失常和猝死占据前三位,占比分别为51.1%、30.3%和8.0%.对于心脏事件中,急性冠脉事件的类型共有不稳定型心绞痛、急性心肌梗死和既往陈旧心肌梗死病史且发生不稳定心绞痛三种,其占比分别为44.5%、31.7%和24.4%.在心律失常的分布中,为多发的是快速心房纤颤,其占比为25.2%,心室性心律失常的发生率为35.3%.结论:因此本文得出,通过对急性心血管突发事件的分析,可以为院前的救治提供有效参考,从而提高患者的救治率,降低死亡率.
作者：冯敏 刊期： 2013年第09期
目的:通过对艾滋病患者的死亡原因进行分析,探讨临床方面的预防及治疗方法.方法:随机选取梁河县人民医院378例AIDS(免疫缺陷综合症)患者,对其中的38例死亡原因进行临床观察与分析.结果:38例死亡的AIDS患者疾病潜伏期平均为(8±5.29)年,从患病直至死亡时间平均为25d,而且本次研究当中的死亡患者之中大部分未接受过高校抗逆转录病毒治疗(即HAART),这部分患者为总死亡人数的88%(33/38),其中机会性感染导致的死亡比例约为95%(31/33).当CD4+T淋巴细胞在200个以上(含200)/μl时导致患者死亡的病原菌近似于非HIV的感染患者;当CD4+T淋巴细胞在100个以下(不含100)/μl时导致患者的死亡原因包括结核病、感染性休克、肺孢子菌肺炎、脑膜炎、肺部感染等;当CD4+T淋巴细胞在50个以下(不含50)/μl时由于PSM而导致患者死亡的比例为33%(11/33).进行过HAART方法进行的患者死因则为药物产生的副作用或者感染,以及与艾滋病无关的因素.结论:经过对38例死亡的AIDS患者进行分析后发现,中枢神经系统遭到了侵袭或者合并了恶性肿瘤、严重感染,是临床当中AIDS患者常见的死亡原因.
作者：杨美松 刊期： 2013年第09期
目的:对醒脑静治疗煤工尘肺合并肺性脑病患者进行疗效观察.方法:对煤工尘肺合并肺性脑病患者52例随机分为两组,其中观察组25例,在采用西医常规治疗的基础上加用醒脑静治疗,对照组27例,在西医常规治疗的基础上加用洛贝林治疗.结果:观察组显效20例(80%),对照组显效10例(37.03%).结论:醒脑静治疗煤工尘肺合并肺性脑病患者疗效明显优于对照组.
作者：崔新青；魏海萍 刊期： 2013年第09期
探讨临床护士发生职业暴露的危险因素,制定相应的防护措施,有效减少职业暴露的发生率,保护护理人员的身心健康.
作者：黄莉；祝建华；黄芳；许燕君 刊期： 2013年第09期
目的:为了提高医疗质量,减少医疗纠纷,探索住院病历质控点和提高住院病历质量的质控方法.方法:随机抽取我院2012年3月至2013年5月住院部病历102份,仔细检查,并对结果进行统计分析.结果:在这102份病历中,甲级病历占98份,约占总数的 96.09%,乙级病历4份,约占总数的3.92%,医疗部分缺陷占缺陷总数的 69.38%,具体表现为病史和主诉联系不紧密,缺乏必要的诊断资料,病程记录过于简单,不能有效反映三级查房的情况等.结论:需要加强对住院病历质控点的考核,提高质控病历质量,以便进一步提高医疗质量.
作者：何涛 刊期： 2013年第09期
目的:为了更深入的研究溶血现象对病患血液生化检验的临床影响.方法:选取2013年1月到6月在我院进行健康检查的人群64例,对这些人群的血液样本进行检验,选取全自动检验生化分析仪对健康人群血液样本溶血前后的钾离子、总蛋白、丙氨酸氨基转移酶、血糖、天门冬氨酸氨基转移酶、钠离子、胆红素、肌酸激酶、脂蛋白等项目进行检测.结果:溶血现象对血液生化检验结果有着一定的影响作用,因此在生化实验前应注意对检测样本溶血现象的控制.结论:我们既要考虑血液检测结果,同时也要考虑到溶血现象,不能只根据检测结果断定病情,要将患者临床表现和医生的临床治疗经验与检测结果结合起来,这样才能保证病情判定的准确性.
作者：余潺潺 刊期： 2013年第09期
化疗后出现心脏毒性,是不可逆的,直接影响患者生活质量和生存期.近年来,中医中药对化疗后心脏毒性积累了较多的经验,疗效显著.本文从病因病机、临床、实验室研究方面,就中医药治疗心脏毒性的现状做一概述.
作者：刘玉明；金昌凤；李晨；张鑫 刊期： 2013年第09期
目的:探讨透析液温度和钠浓度对透析中低血压的影响及护理方法.方法:将常规透析中易发生低血压的患者20人,采用自身交叉对照法,先做10次常规透析(透析温度为36.C,恒定钠浓度138mmol),再做10次低温+高钠透析(透析液温度35.5℃,10% NaCl 10ml每半小时一次共3支).透析过程中监测平均血压、超滤量、透析间期体重增长情况.结果:低温+可调钠透析模式较常规透析模式平均收缩压有明显提高(P＜0.05),低血压发生次数明显减少(P＜0.05).结论:采用低温+高钠透析模式能有效减少透析过程中低血压的发生,提高患者的生存质量.
作者：王红蕾 刊期： 2013年第09期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
