郑颖健
目的:研究探讨在鼻内窥镜下对鼻窦炎患者进行鼻腔鼻窦病灶部位进行摘除或引流手术的临床治疗体会以及临床治疗效果,为临床鼻窦炎的治疗提供理论参考依据.方法:对我院耳鼻咽喉科自2011年5月至2013年5月期间收治的72例鼻窦炎患者的临床资料进行回顾性分析.手术之前对于上述72例患者进行鼻窦CT水平位以及冠状位扫描和鼻内窥镜检查.其中有38例患者患有上颌窦病变,在鼻内窥镜下对其进行上颌窦开放引流手术;18例患者发现有合并筛窦炎,因此在鼻内窥镜下对其进行筛窦以及上颌窦引流手术,对于16例病情较为严重的患者进行了鼻内窥镜下鼻道窦口病灶复合体摘除手术.结果:56例行鼻窦引流手术患者治疗后,其中43例患者引流畅通,占76.79%;病情有所改善患者12例,占21.43%;无效患者1例,占1.79%.16例行鼻内窥镜下鼻道窦口病灶复合体摘除手术患者,治愈10例,占62.5%;好转5例,占31.25%;无效1例,占6.25%.结论:鼻内窥镜下经鼻手术治疗鼻窦炎,临床治疗效果显著,对患者造成的伤害较小,鼻窦开放引流手术可以很好的为患者解决鼻窦口引流的问题,鼻道窦口切除手术对于严重慢性鼻窦炎患者的治疗明显,选择合理的麻醉方式,规范的手术操作以及术后护理都可以有效的提高患者治愈率,因此,鼻内窥镜下鼻腔手术治疗鼻窦炎具有较大的临床优势,值得在临床上广泛推广使用.
作者:黄廷彪 刊期: 2013年第10期
康复护理学是一门旨在研究伤病者与伤残者身体、精神康复的护理理论、知识、技能的科学.为了康复目的,研究有关功能障碍的护理预防方法、评定和处理(协助治疗、训练的护理措施),是护理学的第四方面,与预防、保健和临床护理共同组成全面护理.
作者:王玉香;王耿熙;党茂林;林文玉 刊期: 2013年第10期
目的:分析静脉留置针穿刺失败的原因,提出相应的措施来提高穿刺成功率.方法:从环境因素、护士因素、患者因素等方面的原因分析静脉留置针穿刺失败的原因,针对原因提出相应的改进措施.结果:通过穿刺失败的原因分析,改进方式方法,有效地提高留置针穿刺成功率.结论:通过加强急诊室低年资护士的技术培训,提高护士的心理素质;充分评估患者的静脉情况,提高了静脉穿刺的成功率.
作者:陈盈;王千米 刊期: 2013年第10期
随着我国经济的发展和人们生活水平的不断提高,高脂血症的患病率也呈明显上升趋势,发病年龄也有所提前.据报道我国成人血脂异常的患病率为18.6%,估计患病人数为1.6亿.
作者:姜仙荣 刊期: 2013年第10期
目的:总结使用补片无张力疝修补术治疗腹股沟疝88例的临床经验.方法:使用PHS疝补片,对88例各类腹股沟疝病人进行无张力修补治疗.对手术方法及时间,手术指征,术后病人自主能力的恢复,术后切口疼痛,并发症,住院时间和复发率等进行观察.结果:与传统疝修补手术相比,具有更宽的手术指征,术后疼痛轻,恢复快,住院时间短,术后并发症少和复发率低的优点.结论:使用PHS疝补片的无张力腹股沟疝修补术是一项符合人体解剖结构和病理生理的手术方法,具有传统方法无法比拟的优势,尤其适合于巨大疝环和/或复发性疝.
作者:方晨初 刊期: 2013年第10期
目的:观察布地奈德联合特布他林对慢性阻塞性肺疾病的治疗效果.方法:选取我院2012年6-12月收治的慢性阻塞性肺疾病患者90例,平均分为治疗组和对照组各45例,治疗组采用布地奈德联合特布他林的吸入治疗方式,对照组采用常规治疗方式,观察两组的治疗效果.结果:治疗组的治疗效果明显好于对照组.结论:布地奈德联合特布他林对慢性阻塞性肺疾病的吸入治疗具有很好的效果,可以全面推广.
作者:徐冬梅 刊期: 2013年第10期
目的:探讨心理护理对正常分娩的效果及护理措施.方法:选择60例住院计划分娩的孕产妇随机分成对照组和心理护理组,各30例,按心理综合护理法实施,观察孕产妇正常分娩的效果.结果:与未接受心理综合护理的产妇相比,接受心理护理产妇的总产程时间明显缩短(P<0.01),产后出血发生率明显减少(P<0.05).结论:对孕产妇进行心理护理有助于缩短初产妇的总产程时间,并减少产后出血发生率,值得临床推广.
作者:余新女;宁珍 刊期: 2013年第10期
放射治疗是治疗恶性肿瘤的重要手段之一,肿瘤患者进行放射治疗中所产生的误差严重影响治疗效果.如何控制误差已经成为放射治疗技术研究的重点,系统地分析放疗各个环节中可能存在的误差、误差产生的原因是解决问题的关键.只有充分了解各个误差产生的原因,才能采取针对性的措施来减少误差.本文将放疗过程中可能出现误差的地方一一列出,分析误差产生的原因以此来要求大家在具体工作中考虑到相应的问题,做好相应的对策,以便更好地为病人服务.
作者:裴雷 刊期: 2013年第10期
目的:通过经腹超声与经阴道超声诊断早期异位妊娠相比较,讨论二者在早期异位妊娠中的临床应用价值.方法:对82例早期异位妊娠进行了回顾性分析,此82例均同时经腹及经阴道彩色超声检查,超声检查结果与术后病理结果比较后进行分析.结果:经腹超声检查出附件区包块56例,经阴道超声检查出附件区包块79例,与手术病理对照后发现,经腹超声符合率68.3%,经阴道超声符合率96.3%,经腹误诊3例.结论:经阴道彩色超声检出异位妊娠率大于经腹部彩色超声检出率,且二者联合应用准确率更高,减少漏诊.
作者:曹繁 刊期: 2013年第10期
随着我国老年人增多,骨质疏松症已成为严重威胁老年人健康的常见病,因此骨质疏松症的治疗是迫切需要解决的问题.骨质疏松症是一种以重量减少,骨细微结构变化,骨脆性增加以及骨折风险增高为特征的代谢性骨病,其特点为单位体积内骨组织量减少,骨皮质变薄,海绵骨小梁数目及大小减少,骨髓腔增宽,骨负荷功能减弱.从而产生腰背,四肢疼痛,脊柱畸形甚至骨折.2008年6月至2011年6月,笔者采用补中益元汤化裁方配方钙尔奇口服液治疗老年性骨质疏松症患者62例,取得了良好的疗效,现报告如下:
作者:胡伟 刊期: 2013年第10期
目的:对肾肿瘤患者应用B超进行定性诊断,分析出现误诊的主要原因.方法:选自我院2010年-2012年收治的肾肿瘤患者共50例,对其进行术前定性诊断分析.所有患者均经过手术验证为肾肿瘤.结果:50例患者中经B超检测为肾肿瘤的患者共48例,占据所有患者比例92.0%;其定性诊断率相对较低,仅有24例患者可以准确定性,占据所有患者比例48.0%,误诊患者9例,检测为假阳性患者1例,余下16例患者未能准确定性肿瘤性质.结论:B超作为当前医学一种主要影像学检查技术,对于具有典型声像图特征的肿瘤能够进行准确的术前定性诊断,对于图像相对较为复杂以及具有交叉现象的肾肿瘤,要对其性质进行准确定性存在一定的难度.
作者:谢明华 刊期: 2013年第10期
目的:探讨对糖尿病患者进行葡萄糖耐量试验,胰岛素及C肽释放联合试验测定对1型糖尿病,2型糖尿病的分型诊断和治疗及评价糖尿病患者糖代谢混乱程度,胰岛B细胞功能及胰岛素的敏感性给以指导治疗.方法:共检测60例,其中1型糖尿病12例,男9例,女3例,2型糖尿病38例,男24例,女14例,葡萄糖耐量异常:10人,正常人15例,男10例,女5例,无其他内分泌及代谢性疾病,葡萄糖耐量试验,C肽及胰岛素测定:所有受试者经过禁食12小时后,于清晨抽取静脉血,然后静脉缓慢推注葡萄糖75克,服后30,60,120,180min时分别采静脉血2-3ml,测定血糖,C肽及胰岛素.结果:1-DM患者INS,C肽分泌显著低于正常对照组,分泌呈低平曲线;2-DM患者INS,C肽空腹值正常,但是分泌峰值延后且持续时间长.结论:糖耐量,INS,C肽释放试验对糖尿病的诊断及分型具有重要的意义.
作者:凌云志 刊期: 2013年第10期
目的:观察患者行术前后准备与术后专业护理后,用电子结肠内镜行大肠息肉摘除效果比较分析.方法:将我科240例大肠息肉患者在行肠镜下摘除术前随机分组,并采取术前后心理关顾,肠道准备,饮食指导等一系列专业护理与一般护理的比较.结果:专业组经运用专业术前准备及术后精心护理,心理状态良好达98.3%,成功完成息肉电切除术,无严重性并发症,成功率及满意度达100%.对照常规组心理状态良好达66.7%,并发症5%,满意度达47.5%.结论:电子结肠内镜下行电切大肠息肉是目前常用的一种内外微创手术,做良好的术前后专业准备,术后精心护理,保障微创手术成功率,减少并发症发生,提升病人满意度.
作者:胡灵飞 刊期: 2013年第10期
目的:探讨低钾血症临床表现、护理、观察和健康指导.方法:对本院2010年-2012年50例低钾血症病例进行回顾性分析.结果:50例患者病情稳定,四肢恢复.结论:及时合理的补钾,重视病情的观察和护理,是低钾血症患者抢救成功的关键.
作者:李小燕;张燕;罗群燕 刊期: 2013年第10期
正常妊娠时,受精卵着床于子宫体腔,如果正常宫内妊娠,诊断容易确诊,我们根据患者停经史,早孕反应,尿妊娠试验阳性,及超声检查宫内妊娠囊基本可以确诊宫内妊娠,但是,有一部分患者会出现异常情况,我们知道,正常妊娠往往合并卵巢黄素囊肿,超声检查宫内有妊娠囊同时合并附件区囊性占位.这就给我们临床诊疗早孕流产合并黄素囊肿及宫外孕鉴别带来了困难.
作者:张爱玲 刊期: 2013年第10期
目的:探讨X线平片在颈椎病诊断治疗中的应用,旨在提高对颈椎病的诊断治疗水平.方法:选择100例颈椎病患者,行颈椎正侧位及45度双后斜位有阳性征象的X线平片进行分析.结论:颈椎病系一退行性变性疾病,X线主要表现颈椎生理曲度异常、椎体及附件骨质增生、椎间隙变窄,椎间孔变小及周围结蹄组织退行性改变,临床上引起一系列神经、血管受压症状,X线分析必须通过颈椎多体位拍片综合考虑,必要时辅以CT、MRI等特殊检查.
作者:刘晓晶;王辉 刊期: 2013年第10期
目的:在临床实践的基础上,细细地分析助产士产前教育对初产妇的一些影响.方法:选取我院产房从2009年11月至2012年11月间收治的住院初产妇200例,按照1:1的比例,将其划分为实验组(A组)与对照组(B组),对照组采取常规性的护理,实验组采取助产士产前教育,观察这两组初产妇的剖宫产率、第一产程平均时间及护理满意度.结果:在剖宫产率的比较上,实验组为22%,对照组为54%,实验组明显低于对照组,有统计学意义(P<0.05).在第一产程平均时间的比较上,实验组为(311.4±152.1)min,对照组为(397.4±164.5)min,实验组显著地短于对照组,有统计学意义(P<0.05).在护理满意度比较上,实验组为90%,对照组为65%,实验组显著高于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论:由于绝大多数的初产妇经验不足,缺乏生育的信心,为此,需要针对其临床情形,为其制定个性化的助产士产前教育,这样可以让初产妇树立自然分娩的信心,同时有助于提高医患之间的合作率,增进医患之间的情谊.
作者:姜丽平 刊期: 2013年第10期
便秘在老年人中非常多见,大多数便秘老年人采取自行选择药物,有的老年人由于没有得到正确的指导,以致迁延成慢性、顽固性便秘,进而导致慢性肛肠疾病或大便失禁.我院通过对便秘实行辨证分型后治疗,取得了良好的效果.
作者:李燕莉 刊期: 2013年第10期
目的:促进ICU重症患者心理健康.方法:全面合理的整体化护理,尤其是病情较重的患者须进一步加强心理疏导干预.结论:ICU重症患者需要隔离监护治疗,封闭的环境,陌生的监护仪、治疗仪,容易让病人产生心理障碍,治疗过程中尤其需要心理护理的配合,而且面对不同的病情,在治疗的不同阶段,心理护理的方式及内容应有所不同.
作者:付丽彬;王学英 刊期: 2013年第10期
目的:研究临床诊治子宫颈鳞癌的具体模式.方法:2011-01-05到2013-01-05,我院诊疗子宫颈鳞癌患者35例,对35例子宫颈鳞癌者实施临床分期:9例为Ⅰb期,其中,Ⅰb1期3例,Ⅰb2期6例;12例Ⅱa期;4例Ⅲa期;10例Ⅱb期.在这35例子宫颈鳞癌者中,11例予以单纯手术,称为手术治癌组,24例予以综合医治,称为综合治癌组.随后,比较手术治癌组与综合治癌组的预后情况.结果:在综合治癌组的24例中,无瘤生存:17例,子宫颈鳞癌未控:2例,子宫颈鳞癌复发:2例,死亡:3例.在手术治癌组的11例中,无瘤生存:4例,子宫颈鳞癌未控:2例,子宫颈鳞癌复发:2例,死亡:3例.显然综合治癌组的治疗结果比手术治癌组的好,P<0.05.结论:在临床中,子宫颈鳞癌有三大特性:预后差、病程短、恶性快.实施综合方案医治子宫颈鳞癌疗效显著.
作者:任红云 刊期: 2013年第10期