李红芸
护理核心制度中重要的一项是护理交接班制度,它是保障护理质量和安全的重要环节.自2010 年卫生部开展优质护理服务示范工程活动以来,要求责护士对分管患者的病情全面了解.护理交接班是保证临床护理工作的连续性和预防事故发生的保障措施.护理晨交班往往是要求护士在很短的时间内完成的一项重要工作[1].因此,交接班是护士日常工作中必不可少而且极其重要的组成部分, 交接班质量的好坏直接影响当天的医疗护理质量和医疗护理安全[2].详细而全面的交班, 一方面有助于交班护士评价本班工作完成情况, 另一方面有助于接班护士合理安排本班的工作.在日常的交接班过程中通常存在着漏交、重复交接的情况.
作者：曾惠芳 刊期： 2013年第10期
目的:运用中医养生理论知识,发展、完善维持性血液透析患者中医养生教育,提高患者生活质量.方法:选择维持性血液透析的患者80例,随机分成两组,一组实施西医整体护理健康教育、另一组实施规范化中医养生理论教育,比较两组患者的生活质量.结果:实施规范化中医养生理论教育患者生活质量比实施西医整体护理健康教育高.结论:运用中医养生理论的护理干预措施能够促使维持性血液透析患者心境平和,积极面对人生,遵医行为好,接受规范血透治疗,提高了生活质量.
作者：骆洁仪 刊期： 2013年第10期
目的:探讨医治慢性支气管炎伴随肺部感染者的临床方法.方法:将89例慢性支气管炎伴随肺部感染者分组:研究组(44例)和随机组(45例).对随机组的45例经常规方法(祛痰、扩张支气管以及吸氧、抗感染)治疗,对研究组的44例在随机组治疗方法上增添盐酸氨溴索液治疗.比较随机组和研究组的疗效.结果:研究组所用治疗时间比随机组短,P＜0.05.在研究组的44例中,25例(56.82%)显效,17例(38.63%)有效,2例(4.55%)无效,在随机组的45例中,15例(33.33%)显效,16例(35.56%)有效,14例(31.11%)无效.显然研究组的疗效比随机组好,P＜0.05.结论:经常规方法+盐酸氨溴索液可以使慢性支气管炎伴随肺部感染得到有效治疗,能使喘息、咳嗽等症状得到有效缓解.
作者：张玮玮 刊期： 2013年第10期
末端回肠造口术在临床中的应用越来越广泛,但其并发症的发生率呈上升趋势,据国外文献资料,并发症发生率可高达40%(18%~75%),急诊手术的并发症尤为多见70%[1].如何预防和减少并发症的发生、改善患者术后生活质量愈发引人关注.本文通过回顾性分析了2012年6月至2012年12月间在华中科技大学同济医学院附属协和医院接受末端回肠造口术治疗的26例患者的临床资料,对其护理进行了积极探讨,取得满意效果,现报告如下:
作者：陈洁；陈晓芳；刘丽梅 刊期： 2013年第10期
目的:对重症手足口病患儿的危险因素进行探讨和分析.方法:选择100例于2012年1月至2013年7月间在我院进行手足口病治疗的患儿资料进行研究和分析,将患儿分为对照组和观察组,每组各有50例患儿,对照组为普通患儿,观察组为重症患儿,对两组患儿各项观察指标之间的差异进行比较和分析.结果:两组患儿单因素比较分析结果表明,重症手足口病的危险因素主要包括年龄(<3岁)、血糖高于9mmol/L、白细胞数量超过2×109/L、体温达39℃及以上超过3天、神经反射异常、颈抵抗、精神不振、抽搐和意识障碍,两组差异具有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析表明,重症手足口病的危险因素主要包括年龄(<3岁)、血糖高于9mmol/L、体温达39℃及以上超过3天、神经反射异常、精神不振.结论:患儿一旦出现神经反射异常、精神不振等症状时必须引起临床医生以及患儿家属的足够重视,及时对患儿进行对症治疗,避免引发肺水肿、心肌炎等严重并发症,以有效改善和优化患儿的身体素质和生活质量.
作者：熊英 刊期： 2013年第10期
目的:探讨龋病的发生和食物嵌塞的关系.方法:对不同年龄组1195颗龋齿龋病的初发部位与年龄的关系和783颗成人第二磨牙龋病的初发部位与第三磨牙生长位置的关系进行调查,并分析龋病的发生和食物嵌塞的关系.结果:凡发生龋病的部位,在龋病形成之前,多有食物嵌塞的病史.结论:增强广大群众自我口腔保健意识是我国预防龋病的首选措施.
作者：王立家 刊期： 2013年第10期
目的:研究165例脑梗塞临床用药情况并进行分析.方法:回顾性分析本院2009年1月-2012年1月收治的165例脑梗塞患者的临床用药情况.结果:患者服用的药物分为治疗脑梗塞为主的药物和治疗并发症为主的药物,其中,治疗脑梗塞为主的药物包括脱水药、抗血小板聚集、活血化瘀药、保护脑细胞药物和支持治疗药物;治疗并发症为主的药物包括抗感染药物和治疗伴发病的药物.结论:我院脑梗塞临床用药基本合理;脑梗塞患者用药情况复杂,药物品种多,应依据个体差异合理用药,保证用药安全.
作者：张丽霞 刊期： 2013年第10期
目的:探讨电子鼻咽喉镜在鼻咽癌放疗随访检查中的应用.方法:回顾性调查分析179接受放疗后的临床资料,并进行了4个月~8年的随访.结果:37例出现了鼻部形成大量干痂;11例出现了后鼻孔、鼻咽部粘连或闭锁;14例出现了咽隐窝增宽、鼻咽腔扩大;43出现鼻咽癌复发迹象(咽旁软组织出现不规则增厚情况或者黏膜出现潮红、糜烂),经过组织病理检查确诊41例,其中35例为低分化鳞癌,4例为中分化鳞癌,1例为未分化癌,1例为泡状核细胞癌;35例出现了鼻腔内鼻甲及鼻中隔粘膜增厚;9例出现了放射性鼻窦炎,4例出现了喉返神经麻痹.结论:电子鼻咽喉镜在鼻咽癌放疗随访检查中具有一定的临床价值,可以简单、准确、直观的观察放疗后的效果及副反应,及时的发现肿瘤复发的迹象,极大的保障了患者的生命健康.
作者：陆中年；胡莺燕；沈俊；胡蓉峰；范静平 刊期： 2013年第10期
目的:缩短患者PICC返院维护的等候时间,提高患者对PICC返院维护的满意度,增强护士主动服务意识,降低患者PICC院外维护的难度.方法:通过品管圈活动,对我病区患者PICC返院维护的等候时间进行调查分析,解析等候时间长的因素,实施对策并进行检讨,确定品管圈活动效果,并进行标准化.结果:通过品管圈的活动,患者PICC返院维护的等候时间明显缩短,对PICC返院维护的满意度明显提高,并加强了病区护士的主动服务意识和工作积极性.结论:品管圈在提高护理工作效率,提高患者满意度等方面适用.
作者：邹琴燕；王珊 刊期： 2013年第10期
功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是临床上常见的一种功能性疾病,约占消化专科门诊的一半.本病的特点是持续或反复发作的上腹痛胀、早饱、嗳气、恶心、呕吐等,经检查排除引起这些症状的器质性疾病.但FD的发病机制尚未完全清楚,目前认为主要与胃肠动力障碍和内脏感觉过敏有关.近年来,中医对该病从多方面进行了大量的研究工作,已显现出对本病具有明显的优势和发展前景.本文就中医药对功能性消化不良的研究现状作一综述.
作者：陈晶岩 刊期： 2013年第10期
目的:研究探讨在鼻内窥镜下对鼻窦炎患者进行鼻腔鼻窦病灶部位进行摘除或引流手术的临床治疗体会以及临床治疗效果,为临床鼻窦炎的治疗提供理论参考依据.方法:对我院耳鼻咽喉科自2011年5月至2013年5月期间收治的72例鼻窦炎患者的临床资料进行回顾性分析.手术之前对于上述72例患者进行鼻窦CT水平位以及冠状位扫描和鼻内窥镜检查.其中有38例患者患有上颌窦病变,在鼻内窥镜下对其进行上颌窦开放引流手术;18例患者发现有合并筛窦炎,因此在鼻内窥镜下对其进行筛窦以及上颌窦引流手术,对于16例病情较为严重的患者进行了鼻内窥镜下鼻道窦口病灶复合体摘除手术.结果:56例行鼻窦引流手术患者治疗后,其中43例患者引流畅通,占76.79%;病情有所改善患者12例,占21.43%;无效患者1例,占1.79%.16例行鼻内窥镜下鼻道窦口病灶复合体摘除手术患者,治愈10例,占62.5%;好转5例,占31.25%;无效1例,占6.25%.结论:鼻内窥镜下经鼻手术治疗鼻窦炎,临床治疗效果显著,对患者造成的伤害较小,鼻窦开放引流手术可以很好的为患者解决鼻窦口引流的问题,鼻道窦口切除手术对于严重慢性鼻窦炎患者的治疗明显,选择合理的麻醉方式,规范的手术操作以及术后护理都可以有效的提高患者治愈率,因此,鼻内窥镜下鼻腔手术治疗鼻窦炎具有较大的临床优势,值得在临床上广泛推广使用.
作者：黄廷彪 刊期： 2013年第10期
目的:观察补佳乐用于绝经超过一年的妇女行取环术前用药的临床效果.方法:将我院2012年3月至2013年3月门诊要求取环的绝经超过一年的妇女40例随机分为观察组(20例)及对照组(20例),观察组于取环术前给予补佳乐口服一周,对照组术前不予任何药物,观察两组患者的取环手术成功率,术中宫颈松弛度情况及术中患者疼痛情况.结果:观察组取环成功率明显高于对照组,宫颈松弛度明显优于对照组,术中患者疼痛程度显著低于对照组.结论:口服补佳乐用于绝经超过一年的妇女取环术前用药可明显松弛软化宫颈,显著提高手术成功率并可明显减轻术中疼痛.
作者：李鲲；杨芳；窦海丽；张惠湘；崔俊玉 刊期： 2013年第10期
切口脂肪液化是输卵管结扎手术创口愈合过程中稍为常见的一种并发症,延长愈合时间,给患者及家属增加精神上的痛苦和经济上的负担.及早发现和恰当的处理,能缩短疗程,减轻医生的压力.我站自1990年1月-2012年12月腹部结扎手术后出现切口脂肪液化22例,约占0.204%(22/10532)结合临床及文献资料就防治体会总结如下:
作者：王霏 刊期： 2013年第10期
目的:探讨社区干预的健康生活方式对非酒精性脂肪肝的影响.方法:比较接受健康生活方式社区干预的脂肪肝患者与未接受健康生活方式社区干预的脂肪肝患者脂肪肝的改善状况.结果:两组非酒精性脂肪肝缓解及BMI正常化均有明显差异(P<0.05).结论:社区干预的健康生活方式可以有效的促进非酒精性脂肪肝缓解.
作者：张艳妮 刊期： 2013年第10期
精神科护士长是医院管理系统中的第一线管理者,其位置及作用至关重要,她是病房护士工作的核心,也是护理工作的领导者.一名素质好的护士长,不仅应有精湛的业务能力.还要有一定的领导艺术.随着现代医学科学技术的迅速发展,对精神科护士长提出更高的要求,必须加强管理知识的学习,这对提高护理整体水平起着决定性作用.
作者：张建芬 刊期： 2013年第10期
胸外科开胸手术由于手术创伤大、时间长、术后活动受限、体力衰弱等因素的影响,术后易导致肺部感染、肺不张、支气管痉挛、肺栓塞、呼吸衰竭等并发症的发生.呼吸系统的并发症在外科手术后一般发生率在5%-15%,在开胸手术后概率更高,因此在患者围手术期进行呼吸道护理至关重要,术前对患者进行健康指导,呼吸训练.术后加强呼吸道护理,指导患者咳嗽,协助排痰,保持患者呼吸道的通畅,有效减少呼吸系统并发症的发生,促进患者早日恢复健康.
作者：徐琳 刊期： 2013年第10期
近年来,我国的国民经济得到了快速的发展,人们对于健康的关注度也越来越高.在这种环境下,健康体检中心随着医疗卫生事业的发展,不断地成长起来,并为我国人民的健康检查做出了突出的贡献.但是,在健康体检中心不断发展的过程中,却出现了一些新的问题和不足,导致健康体检中心的初的意义消失,并逐渐的失去人们心目中的地位.为了解决这一问题,文章主要对目前我国健康体检中心存在的共性问题进行了一个详细的剖述,并相应的提出了行之有效的对策.
作者：顾荣 刊期： 2013年第10期
目的:探讨应用外科整形美容技术对急诊面部外伤患者进行修复的临床效果,为面部外伤患者的临床治疗提供参考.方法:回顾性总结分析我院在2010年1月至2012年12月期间收治的60例急诊面部外伤患者的临床病例资料,对患者不同程度的面部损伤进行外科整形修复,以微创的原则对患者进行清洗、治疗以及整形修复,总结60患者的临床治疗效果.结果:本次进行治疗60例患者在手术后所有伤口均是一期甲级愈合,患者未出现血肿、感染、皮瓣坏死以及皮片等不良现象,所有患者创面以及伤口均良好愈合.手术后对60例患者3个月至2年的随访,患者伤口均未出现明显的瘢痕增生,伤口缝合处均未出现明显萎缩及凹陷,所有患者均不需要进行Ⅱ期手术整形,未出现面部功能障碍.结论:对于急诊面部外伤患者,采取外科整形手术进行微创修复,能够有效恢复病人的面部功能,对患者面部形态的正常恢复有很大帮助,而且还具有一定的美容效果,具有临床推广价值.
作者：吴安荣 刊期： 2013年第10期
1 临床资料例1,患者,男,49岁,既往无青霉素过敏史,入院诊断上呼吸道感染,扁桃体化脓.查体:T38.8℃,P86次/min,R18次/min,BP145/85mmHg,神志清,精神可,查体合作,给予头孢哌酮3g静滴.用药5min,患者诉胸闷、恶心、呕吐胃内容物1次,非喷射状呕吐,并感心慌、憋气、呼吸困难,并出现口唇、甲床紫绀.
作者：潘凤芹；刘金红 刊期： 2013年第10期
目的:分析慢性肺源性心脏病急性加重期的特点,探究其有效治疗方案.方法:回顾性分析我院近年来收治的70例慢性肺源性心脏病急性加重期病例的临床资料,分析其临床特点,对比分析综合治疗的临床疗效.结果:经治疗,两组患者均有所改善,观察组总有效率(97.1%)明显高于对照组(82.9%),P<0.05.治疗中同时观测血常规,未发现明显的不良反应.结论:慢性肺源性心脏病急性发作病情急,危险性较大,采取综合治疗方法,能有效控制病情,提高患者生存质量.
作者：卢运彬 刊期： 2013年第10期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
