冯笑予;高嵩山
目的:探讨静脉麻醉下宫腔镜围手术期的人性化护理对手术结局的影响.方法:对280例在静脉麻醉下行官腔镜手术病人严密观察生命体征、患者反应及手术进程,对生命体征变化、手术操作、并发症发生、术后患者的恢复等情况进行分析总结.结果:通过对280例行静脉麻醉官腔镜手术的病人进行术前术后人性化的护理,所有手术病人均安全度过手术期及麻醉苏醒期,无一例病人发生并发症,手术结局良好.结论:人性化护理运用于静脉麻醉的宫腔镜手术患者的护理中,能使患者依从性提高,更好地配合医生的工作,降低检查的难度,减轻患者术中术后痛苦,预防和减少低钠血症、心脑综合症、空气栓塞等并发症的发生,因此人性化护理对于提高宫腔镜手术的安全性及成功率有着积极的意义,值得推广.
作者:王俊玲;寇颖 刊期: 2013年第10期
蛛网膜下腔出血是脑血管疾病中发病快而且比较严重的疾病,约占脑血管疾病的10%,主要是由于颅内动脉瘤或颅内动、静脉血管畸形破裂出血造成的.由颅内动脉瘤引起的蛛网膜下腔出血约占2/3,颅内动、静脉血管畸形引起的蛛网膜下腔出血约占1/3.因动脉瘤引起的蛛网膜下腔出血以40~60岁年龄段发病较多.常见的症状是突然剧烈的头痛、恶心、呕吐、面色苍白、全身冷汗;半数患者可有不同程度的意识障碍,以一过性意识不清为多,重者昏迷;少数患者可出现烦躁不安、头晕、眩晕、项背或下肢疼痛等.现将护理体会总结如下.
作者:华丽彬;杨梅;党茂林;林文玉;李娟;何建平 刊期: 2013年第10期
目的:探讨二根龙蛭汤对脑缺血大鼠认知功能及海马p-CaMKⅡ的影响.方法:线栓法制作大鼠脑缺血模型,分为假手术组、模型组、治疗组和对照组,通过Morris水迷宫实验,观察大鼠的学习记忆功能,采用Western blot法,测定海马区脑组织CaMKⅡ磷酸化的程度,观察对海马区神经元信息传递能力的影响.结果:二根龙蛭汤使大鼠逃避潜伏期缩短,跨越平台次数增加,海马组织CaMKⅡ活性增强,与模型组和对照组相比具有显著性差异(P<0.05).结论:二根龙蛭汤对脑缺血大鼠认知功能有改善作用,可能与海马区脑组织CaMKⅡ磷酸化的程度有关.
作者:逯莉;范小璇 刊期: 2013年第10期
患者,张荣恩,男性,80岁,农民.主因间断性心悸气短30余年加重伴浮肿3天,于2011-2-26 9:00入院.查体:体温36.2℃,血压160/90mmHg,神清语利,颜面部轻度浮肿.
作者:赵海云;何长宏;董志勇 刊期: 2013年第10期
目的:观察并分析社区用药及其他综合干预措施对原发性高血压治疗效果,为原发性高血压社区治疗提供参考和依据.方法:回顾性分析确诊2012年1月~2013年1月的80例社区原发性高血压患者临床资料,根据患者个人具体情况,进行药物治疗及健康教育等社区干预,观察其治疗效果.结果:患者治疗1个月,显效54例,有效10例,有效率为80.00%;治疗6个月,显效61例,有效17例,治疗有效率为97.50%;治疗1个月和治疗6个月有效率间差异性显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:原发性高血压社区用药治疗降压效果明显,可有效控制患者血压,值得在社区卫生服务工作中推广.
作者:翁增强 刊期: 2013年第10期
自2010年7月以来,我们现场救治中暑病人26例,均救治成功,无后遗症.1 临床资料1.1 一般情况:本组男性25名,女性1名;年龄18~23岁,平均21岁.发病前均体健,无急慢性病史,在强化体能训练5公里武装越野赛时发生.训练时天气处于亚高温(室外温度30~34℃)环境下12例,在高温天气训练时13例、因用保鲜膜裹住腹部及双腿进行减肥运动1例.根据有关诊断标准分型[1],轻度21例(81%),中度4例(15%),重度1例(4%).发病后在现场就地救治,病情稳定后送医院治疗.
作者:费慧敏;陈拥军 刊期: 2013年第10期
目的:探讨应用沟通技巧在儿科静脉穿刺前进行有效沟通,提高儿科一次静脉穿刺成功率,增加病人满意度.方法:对2012年度笔者进行静脉穿刺的3662例患儿及患儿家属进行穿刺前有针对性的有效沟通,并与2011年度笔者进行的3034例静脉穿刺患儿进行对比分析.结果:患儿一次静脉穿刺成功率由实施前90%提高到95%,患儿家属满意度由实施前86%提高到98%.结论:运用沟通技巧,儿科静脉穿刺成功率提高了,护患矛盾减少了,病人满意度增加了.良好的沟通有利于患儿的静脉穿刺.
作者:吴俊英;罗济民 刊期: 2013年第10期
扁桃体肿大是小儿常见并发症之一,可以引起打鼾、腺样体肥大等多种并发症,对儿童生长及健康有一定的影响.我院自2009年8月开展气管插管全麻下行扁桃体肿大手术,效果满意.现将护理体会报告如下.
作者:陆晓芳 刊期: 2013年第10期
目的:探讨颅内动脉瘤夹闭术围手术期的护理方法.方法:回顾性分析我院自2011年8月至2012年3月间收治的37例颅内动脉瘤患者的临床资料,对护理方法及手段进行总结分析.结果:37例患者,全部获得临床治愈,症状好转或消失,随访6-12个月,无瘤体破裂、脑出血等情况发生.结论:颅内动脉瘤行夹闭术手术治疗的患者的护理是一个全面护理的过程,除关注患者生命状况外,还要关注患者的心理护理以及社区护理,达到满意的愈后效果.
作者:徐丽娟 刊期: 2013年第10期
目的:探讨带吸引双极电凝在鼻内镜下经口径路腺样体手术中止血的临床应用价值.方法:对鼻内镜下经口径路腺样体手术的253例患者术中使用带吸引双极电凝止血.结果:253例患者均良好止血,无一例行鼻咽部填塞止血,术后均无再次出血,无其它并发症.结论:带吸引双极电凝在鼻内镜下经口径路腺样体手术中的应用,止血快捷彻底、术野清晰、定位明确、操作简单,经济实用值得临床推广应用.
作者:崔勇 刊期: 2013年第10期
目的:探讨经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)及静脉溶栓两种治疗方式在急诊心肌梗死患者中的临床效果,进一步指导临床治疗.方法:选择我院心内科在2010年2月至2012年2月之间收治的急诊心肌梗死患者80例进行本次研究,按照急诊方法不同,划分为急诊PCI介入治疗组和静脉药物溶栓组各40例,对两组患者的近期临床效果及远期随访心血管不良事件进行观察和对比分析.结果:近期效果对比,PCI介入组治疗总有效率为97.5%;静脉药物溶栓组治疗总有效率为75.0%,对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义;出血并发症、病死率、心绞痛复发率、住院时间等方面,静脉药物溶栓组均高于PCI介入治疗组;两组各项指标对比差异显著,均具有统计学意义(P<0.05).结论:急诊心肌梗死治疗中,PCI治疗术较静脉药物溶栓治疗的效果更明显,应该作为急诊心肌梗死的首选治疗方法.
作者:王子兴 刊期: 2013年第10期
放射技术根据影像来诊断病情,随着医疗水平的不断提升,医疗设备得到不断更新,对放射技术和诊断人员提出了更高的要求,深入研究放射技术与临床的关系,不断提高放射技术水平,对医疗水平的提高和患者生命的保障都具有非常重要的作用.
作者:杜廷猛 刊期: 2013年第10期
目的:总结3例动脉瘤伴急性脑梗死溶栓治疗的观察和护理.方法:通过溶栓治疗3例动脉瘤伴急性脑梗死患者效果观察.结果:基底动脉瘤伴急性脑梗死溶栓治疗效果良好.结论:在基底动脉瘤伴急性脑梗死在溶栓治疗的过程,做好患者的观察与护理,对患者疾病的康复有着重要意义.
作者:吴丽云 刊期: 2013年第10期
目的:通过对3例成人输尿管囊肿临床和X线表现加以分析,并结合文献对本病的影像特征及鉴别诊断进行讨论,加强对本病的诊断和鉴别诊断水平.方法:通过回顾性分析3例成人输尿管囊肿的X线特点,进行临床表现及X线特征对照.结果:成人输尿管囊肿较为罕见,其形成原因尚不十分清楚,异位输尿管囊肿在膀胱内呈圆形或椭圆边缘光滑的充盈缺损,在膀胱底部偏向一侧,与膀胱广基底相连.结论:在临床工作中,遇到有反复尿路感染症状的患者时,应想到此病.静脉尿路造影是显示囊肿的基本检查方法,可显示出囊肿的典型征像,基本可明确诊断.
作者:岳云生 刊期: 2013年第10期
机械辅助通气是临床抢救治疗重危患者的重要措施之一,临床广泛应用.但呼吸机相关性肺炎的发生是困扰临床的一道难题,呼吸机相关性肺炎( ventilator-associated- pneumonia VAP)是指在与呼吸机使用相关院内获得性肺炎,是机械通气过程中常见而又严重的并发症之一[1].不同医院中呼吸机相关性肺炎死亡率为24%-76%[2,3].故呼吸机管路清洗不彻底造成呼吸道感染已被医院感染管理部门高度重视.因此,呼吸机管路使用后处置环节质量控制至关重要.
作者:游晓燕 刊期: 2013年第10期
目的:探讨骨科患者便秘原因及护理对策.对策及方法:通过大量阅读国内相关的文献资料,并对骨科卧床并发便秘患者原因观察及分析,然后采取有效的护理措施.探讨结果:分析显示:创伤骨科卧床患者便秘主要与心理、饮食、体位、损伤、药物治疗等因素有关.结论:找对原因,加强护理以取得良好的通便效果.
作者:黄庆蓉 刊期: 2013年第10期
目的:探讨慢性乙型肝炎患者血清免疫球蛋白水平的变化结果,探讨其临床意义.方法:对我院自2011年2月至2013年2月收治的65例乙型肝炎患者作为观察组,选取同期60例健康体检者作为参考组,比较两组患者治疗前后血清免疫球蛋白水平.结果:慢性乙型肝炎患者的IgA、IgG、IgM水平均明显高于参考组,P<0.05;慢性重型乙型肝炎、慢性乙型肝炎患者IgA、IgG、IgM水平存在显著差异,P<0.05;病情轻重与IgA、IgG、IgM水平有着直接关系,治疗前后患者IgA、IgG、IgM水平存在显著差异,P<0.05,有统计学意义.结论:慢性乙型肝炎患者血清免疫球蛋白水平与正常人存在显著差异,通过对其各项指标进行观察,有助于判断患者病情及疾病程度,为治疗及预后提供有效依据,具有重要的临床效果.
作者:牛婀娜;魏静钰;方敏;秦飞燕 刊期: 2013年第10期
2型糖尿病的药用治疗一直是近年来医学领域一项非常重要的研究工作,随着科学的发展以及医疗技术的进步,研究者们通过无数次的临床试验和不断的总结,对其临床用药的研究取得了一定的进展.
作者:聂雨 刊期: 2013年第10期
化疗是血液肿瘤病人的首选治疗方法,但治疗中产生的恶心呕吐副作用常可引起脱水、代谢紊乱等不良后果,严重者会影响化疗的正常进行.因此,为减轻病人化疗所致的胃肠道反应,我围绕化疗前后采取积极的预防,通过化疗前期做好护理评估,了解化疗经历,熟悉化疗方案,掌握心理状态,适当饮食指导及化疗期间给予创造良好环境,掌握用药时间,正确使用止吐药,进少量清淡饮食,严密观察副作用等实施具体护理措施,取得良好临床疗效.
作者:华珺 刊期: 2013年第10期
氧疗是目前辅助治疗多种疾病的重要方法之一,用于纠正缺氧,提高动脉血氧分压和氧饱和度水平,改善组织缺氧.而感染性休克患者由于全身炎症反应综合征,早期即可引起全身性组织细胞缺氧,存在氧供应不足和氧需求增加,尽快、尽早重新建立氧的供需平衡和保持细胞正常功能是治疗感染性休克的关键环节.为了确保安全有效的给氧,临床工作者进行了大量的研究和临床实践,本文旨在对其做一综述.
作者:缪锋 刊期: 2013年第10期