学术投稿

不同路径手术治疗老年女性压力性尿失禁的对比研究

杨柳

关键词:手术治疗, 老年, 女性, 压力性尿失禁, 手术时间
摘要:目的:研究分析采用不同手术治疗老年女性压力性尿失禁的临床措施和治疗效果,为其临床治疗提供理论依据.方法:回顾性分析2010年1月-2012年12月期间,我院收治的134例老年女性压力性尿失禁患者的临床资料,所有患者均经过严格的临床检查,并符合WHO中规定的相关诊断标准.按照患者入院治疗的时间顺序将134例患者分为两组,对照组56例,采用经耻骨后经阴道尿道中段无张力悬吊术(TVT)治疗,观察组患者78例,采用经闭孔经阴道尿道中段无张力悬吊术(TVT-O)治疗,比较两组患者的临床症状变化及治疗效果.结果:两组患者的临床疗效和并发症情况之间不存在明显差异,差异无统计学意义,(P>0.05),但是观察组患者的手术时间、术中出血量以及心理、生理、社会活动等的改善情况优于对照组,组间比较差异明显,具有统计学意义,(P<0.05).结论:采用TVT、TVT-O方式治疗老年女性压力性尿失禁的临床效果相近,均能够较好的提高患者的生活质量,但是TVT-O方式的手术时间短,术中出血量少,更值得临床推广.
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  • 我院的新护士岗前规范化培训

    我院对所有进院一年内的新护士进行岗前规范化培训四周,内容为理论培训、护士行为规范及礼仪培训、操作技能培训三部分,培训结束后进行考核,增强了新护士的感恩心、责任性、规矩性,是新护士进院工作的必要环节.

    作者:张淑梅;丛华 刊期: 2013年第10期

  • 急诊内科死亡210例分析

    目的:分析210例急诊内科死亡病人的基本资料.方法:随机选取某医院急诊内科2007年4月至2012年4月六年间接收治疗的210例死亡病人,对其临床资料进行回顾性分析.结果:临床分析可知,调查病人中,75例冬季死亡病人,约占35.7%,52例冠心病死亡病人,约占24.8%,31例心律失常死亡病人,约占14.8%,20例肿瘤晚期死亡病人,约占9.5%,32例消化道出血死亡病人,约占15.2%.结论:对急诊内科死亡病例研究可知,其死因排在前三位的是:猝死、脑血管疾病、肺感染.因此,在临床治疗时,应加强疾病的防治工作,积极协调各个科室与急诊内科之间的合作,努力提高主治医师的诊疗水准.

    作者:袁咏梅 刊期: 2013年第10期

  • 自我血糖监测在糖尿病治疗中的重要性

    自我血糖监测是糖尿病管理的重要手段之一,能够有效地监控糖尿病的病情变化和治疗效果,以利于及时调整治疗方案,从而有效的延缓并发症的发生、发展,增强患者战胜疾病的信心.糖尿病患者的自我监测是指导血糖控制达标重要措施,也是检查是否存在低血糖风险的重要手段.

    作者:陈继兵 刊期: 2013年第10期

  • 浅析切口皮内连续缝合在腹部手术中的应用

    自2008年至2012年10月,对本院普外科腹部手术的100例患者采用切口皮内连续缝合法,效果良好,报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料:年龄15岁-55岁 , 100例中其中麦氏点切口单纯性阑尾切除术40例,经腹直肌切口胆囊切除术30例,胆总管探查术5例,腹股沟疝修补术30例.

    作者:查文祥 刊期: 2013年第10期

  • 糖尿病人的健康教育

    糖尿病是常见的内分泌代谢疾病,其并发症发生率高,危害大,严重影响病人的生活质量.为了解糖尿病病人对疾病知识的认知程度和健康教育的需求程度,以针对其薄弱环节有目的地加强健康教为探讨糖尿病病人健康教育,提高其生活质量,采用自拟的问卷对50尿病病人进行调查,结果表明,病人有一定的疾病知识,但缺乏科学的健康指导,需要能解决实际问题的健康教育内容.因此,根据不同个体对健康知识的需求,给予针对性的健康教育,满足病人的疾病知识需求和提高健康教育的质量.

    作者:张国琴 刊期: 2013年第10期

  • 对于中药治疗高脂血症研究

    随着我国经济的发展和人们生活水平的不断提高,高脂血症的患病率也呈明显上升趋势,发病年龄也有所提前.据报道我国成人血脂异常的患病率为18.6%,估计患病人数为1.6亿.

    作者:姜仙荣 刊期: 2013年第10期

  • 腹外斜肌腱膜肌肉瓣低张力修补腹股沟疝的手术效果研究

    目的:探讨腹股沟疝采用腹外斜肌腱膜肌肉瓣低张力修补术临床效果.方法:本次共选取60例腹股沟疝患者作研究对象,均为我院2012年2月至2013年2月收治,随机分组就传统疝修补术(对照组)与腹外斜肌腱膜肌内氏张力修补术(观察组)预后进行对比.结果:两组手术所用时间无明显差异,观察组离床活动时间明显早于对照组,平均住院时间明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组术后尿潴留1例,疼痛2例,无复发病例;对照组术后尿潴留4例,疼痛10例,术后复发4例,两组并发症率及复发率比较有统计学差异(P<0.05).结论:腹股沟疝采用腹外斜肌腱膜肌肉瓣低张力修补治疗,可显著缩短病程,改善预后,保障患者生命安全,减少复发,具有较高的应用价值.

    作者:王端生 刊期: 2013年第10期

  • 妇科术后腹胀的中医理论分析与特色治疗

    妇科术后腹胀具有多发性、顽固性,现代医学尚无有效的治疗方法,本文通过分析妇科术后腹胀的中医病机,对几种常用的中医特色治疗方法进行了概括.

    作者:黄鹤 刊期: 2013年第10期

  • 1582例老年人尿液常规检测结果分析

    目的:探讨老年人尿液常规异常结果检出率及分析参数与年龄的变化关系.方法:对我院门诊2010年01月-2011年12月的1582名老年人(年龄≥60岁)作清洁中段尿尿液常规检测,并用SPSS14.0软件分析各年龄段与各参数阳性率的相关性.结果:1582例老年尿液常规检测结果中,总阳性检出为856例,占54.2%,其中无症状者497例,占总人数的31.5%;各年龄段尿液分析各参数的阳性检出率随年龄的增大而增高,差异有显著性(P<0.05).结论:老年人定期进行尿液检测,意义重大,可及时发现和治疗泌尿系统等疾病.

    作者:袁花 刊期: 2013年第10期

  • 人性化护理在急诊科的应用与实践

    目的:探讨人性化护理在急诊室的应用,为急诊护理探寻更为合适的护理模式;方法:通过回顾2012年4月到2013年5月到我院急诊部就诊的521名患者,按照自愿原则和随机原则,将患者分为对照组和实验组,对照组共260名患者,采用普通护理模式,实验组共261名患者,采用人性化护理模式,护理结束后对患者满意程度进行调查;结果:调查问卷结果显示实验组患者满意程度明显高于对照组患者(P<0.05);结论:人性化护理可以有效提高急诊科患者满意程度,有助于提高服务质量,具有临床推广的价值.

    作者:傅月环 刊期: 2013年第10期

  • 心脏术后切口感染因素分析与对策

    心脏手术后感染率增高,除了一般外科手术引起术后感染的危险因素外.有其本身的特异性因素,如手术环节多,心衰肺淤血多,CPB降低机体抵抗力,术后在ICU介入性治疗措施多,监护所需接触多交叉感染机会相对就增加等.所以心脏手术后感染的防治,对于提高手术康复率,缩短住院时间,减少医疗费用和降低医患纠纷发生有积极的作用[1].有资料显示,心脏外科手术切口感染率为2.5%[2].有报道指出:体外循环术后有并发病者较无并发症医院感染发病率高出4倍[3].北京阜外的一组报告13643例切口感染为1.68%.下面对心脏手术后感染综述如下:

    作者:谢贵华 刊期: 2013年第10期

  • 剖宫产术后子宫下段收缩乏力性大出血的临床分析与护理效果观察

    目的:探讨和分析破宫产术后子宫下段收缩乏力性大出血的临床原因、治疗效果以及临床护理效果.方法:选取76例在我院产治疗的后大出血患者为研究对象,分析上述对象的临床资料,并根据患者的实际情况采取有针对性治疗措施进行止血,并进行全方面的综合护理.结果:通过采取及时有效的治疗和护理,所有患者病况均得到改善,转危为安,经过7-9天的治疗和护理后,均成功出院,出院后40天,接受复查,复查结果显示均为良好.结论:对剖宫产术后子宫下段收缩乏力性大出血患者采取有针对性、有效、及时的治疗措施和综合护理措施进行相关治疗和护理,能快速的达到止血目的,促进患妇康复.

    作者:赵雯 刊期: 2013年第10期

  • 护理干预对小儿手足口病合并脑炎临床疗效的影响

    目的:探讨护理干预对小儿手足口病合并脑炎的临床疗效.方法:选择我院收治的小儿手足口病合并脑炎患儿,实施优质护理服务前后分为对照组和干预组.对照组患儿给予实施优质护理服务前的一般护理措施,而干预组患儿则在实施优质护理服务后给予了连续、全程的护理干预方案,对2组患儿的临床疗效以及临床症状缓解时间和住院时间进行比较分析.结果:与对照组相比,干预组患儿总有效率明显提高,且无效比率明显下降,退热时间、意识恢复时间以及住院时间均明显降低,差别均具有统计学意义(P<0.05).结论:对于手足口病目前缺乏特异、高效的抗病毒药物,护理干预在对小儿手足口病合并脑炎患儿的辅助治疗过程中疗效确切效果显著,对于有效提高患儿的临床治疗效果具有十分重要的意义.

    作者:杨曙超 刊期: 2013年第10期

  • 完整结肠系膜切除在结肠癌手术治疗中的应用

    目的:对完整结肠系膜切除(CME)在结肠癌手术治疗中的应用效果进行观察和研究.方法:选择50例于2012年11月至2013年8月间在我院进行结肠癌治疗的患者资料进行研究和分析,将患者分为对照组和治疗组两组,每组各有25例患者,对对照组患者进行传统手术治疗,对治疗组患者进行腹腔镜下完整结肠系膜切除治疗,比较和分析两组患者的治疗效果.结果:两组患者淋巴结清扫数目差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者术中出血量差异具有统计学意义(P<0.05).对照组并发症发生率为36%,治疗组并发症发生率为16%,两组患者并发症发生率差异具有统计学意义(P<0.05).随访结果显示对照组6例患者复发,6例患者死亡,治疗组1例患者复发,1例患者死亡,两组患者复发率和死亡率差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:对结肠癌患者进行完整结肠系膜切除治疗能够取得理想的治疗效果,有效降低并发症发生率、肿瘤的复发率和患者的死亡率,值得被推广和应用到临床治疗中去.

    作者:徐勇 刊期: 2013年第10期

  • 临床护理路径在溃疡并发上消化道出血中的作用

    目的:分析临床护理路径(CNP)对溃疡性上消化道出血患者的积极作用.方法:选取我院164例上消化道出血患者作为研究对象,随机分为干预组和对照组,每组各82例.对照组患者应用常规护理,干预组患者应用CNP护理.比较两组住院费用,住院天数,护理满意度及健康知识掌握情况.结果:与对照组患者相比,干预组住院费用更少,住院天数更短,满意度更高,知识掌握情况更好(P<0.05).结论:应用CNP对上消化道出血患者进行护理,可有效缩减住院费用,缩短住院时间,提高患者满意度及知识掌握情况.应推广于临床.

    作者:葛丹萍 刊期: 2013年第10期

  • 阴道超声在妇科急腹症中的临床应用价值

    目的:研究探讨采用阴道超声的手段对于妇科急腹症诊断的临床应用价值,为妇科急腹症诊断提供理论参考依据.方法:对我院自2010年12月至2012年12月收治的120例妇科急腹症患者的临床资料进行回顾性分析,对其采用阴道超声的方式进行诊断,使用GE型多普勒超声阴道探头诊断仪以及LOGIQ3型彩色多普勒阴道探头诊断仪,超声频率为5~8MHz.对比手术病理学诊断结果,评价阴道超声在妇科急腹症的诊断中的诊断准确率以及临床应用价值.结果:120例患者,经病理学以及其他方式诊断有27例患者为黄体囊肿破裂,阴道超声诊断出24例,符合率为88.88%;有68例患者为异位妊娠,阴道超声诊断出63例,符合率为92.65%;有19例患者为急性盆腔炎,阴道超声诊断出18例,符合率为94.63%;有9例患者为卵巢囊肿蒂扭转,阴道超声诊断出9例,符合率为100%.阴道超声总体诊断准确率为95.0%.结论:阴道超声方式诊断妇科急腹症,对患者影响较小,准确率较高,不会给患者带来生理上较为严重的伤害,因此患者检查时医从性强,其在妇科急腹症的诊断中显示出了巨大的优越性,其探头距离病灶部位近,准确、快捷、方便、频率高,目前已经成为妇科急腹症诊断的首选方法,值得广大临床医务工作者在妇科急腹症的临床诊断中大力推广使用.

    作者:黄微 刊期: 2013年第10期

  • 急性有机磷农药的救治

    急性有机磷农药中毒(AOPP)是内科常见急症之一.由于对AOPP治疗方案、条件的不同,救治成功率在各地差异很大.近年来一些新的救治经验、观点、方法的出现,对降低死亡率取得了较好的疗效.由于未被广泛接受、认可,本文对AOPP救治的新进展,并结合笔者临床体会综述如下.

    作者:冯军杰;刘宗江 刊期: 2013年第10期

  • 腹腔镜脾切除术围手术期护理体会

    目的:对腹腔镜脾切除术围手术期的相关护理进行探讨.方法:选取2011至2012年为3例外伤性脾破裂患者施行电视腹腔镜脾切除手术.在进行腹腔镜脾切除加门奇断流术的术前术后,研究组给予心理护理等优质护理,对照实施常规护理.经过几个疗程后,对比分析治疗情况.结果:术后患者无一例转行开腹手术,经观察各病例脾亢完全纠正.对于食道胃底下端静脉曲张患者,其曲张情况有明显减轻,部分病例消失;患者出现出血及血栓、发热等并发症,食道胃底下端静脉曲张情况有减轻,但不明显.结论:脾切除术外科较常见手术,虽然腹腔镜脾切除术的时间均较开腹脾切除术长.但就术后恢复,住院时间缩短,美观及胃肠功能完全恢复时间等方面而言,与传统方法相比均有明显优势,是一种安全可行的脾切除的新方法

    作者:陈玲 刊期: 2013年第10期

  • 社区护理干预对临界高血压老年患者血压的影响

    目的:探究社区护理干预对临界高血压老年患者血压的影响.方法:对2010年6月-2012年6月期间150例接受治疗的临界高血压老年患者实施包括知识教育和心理指导在内的社区护理干预,将实施社区护理干预前后临界高血压老年患者血压变化情况进行详细记录并做出准确对比.结果:经过一系列的社区护理干预后,临界高血压老年患者掌握了与高血压及护理干预相关的医学知识.与进行社区护理干预前比较,临界高血压老年患者的收缩压和舒张压均得到相应改善,逐步趋向于正常(P<0.05),具有统计学意义.结论:经过对临界高血压老年患者实施社区护理干预,可提高患者保健意识,改善其不良情绪,同时可以有效控制患者血压.

    作者:戴春凤 刊期: 2013年第10期

  • 浅谈精神护理中的语言技巧

    目的:探讨精神科护患语言沟通的技巧,更好地与精神病患者沟通,有针对性地做好心理护理,促使病人配合治疗,早日康复.方法:对不同症状的患者,采取不同的语言技巧,有针对性地做好个案护理.结果:通过语言技巧的运用,达到和谐护患关系,使精神病人愉快地配合治疗,促进康复.结论:精神病患者的语言交往虽有其特殊的一面,但只要我们正确掌握和应用语言的技巧,就能使语言在精神科护理中发挥积极的作用.

    作者:曾泷 刊期: 2013年第10期

健康必读(中旬刊)杂志

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主管:湖南省卫生计划生育委员会

主办:湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心