茅冬琴
目的:探讨重症监护病房患者发生院内感染的致病菌流行情况及其耐药性,为提高此类患者临床治疗效果提供参考依据,保障患者生命安全.方法:对100例患者采集了552份微生物检验标本进行临床检验,记录样本中病原菌检测结果及其耐药性,以及患者发生院内感染具体部位,给予统计学分析,得出结论.结果:重症监护病房患者发生院内感染病原菌分布情况主要为革兰氏阴性菌,且以大肠埃希菌以及肺炎克雷伯菌为主,所占比例分别为30.43%、28.99%;重症监护病房发生院内感染患者体内病原菌中革兰氏阴性菌对半合成广谱青霉素、三代头孢菌素及碳青霉烯类有较高的敏感率;重症监护病房患者发生院内感染以呼吸系统及泌尿系统较为常见,且部分患者同时发生多处感染.结论:医护人员在进行临床治疗和采取护理措施时,应采取多种有效预防措施,尽量降低患者发生院内感染几率,并严密监测患者各项生命体征,定期采送微生物检验标本进行临床检验,若发现患者出现院内感染应及时采取有效治疗措施,提高患者治疗效果,降低死亡率,值得临床推广应用.
作者：黄丽 刊期： 2013年第10期
目的:探讨腹腔镜手术不同充气腔隙二氧化碳吸收的比较.方法:选择2010年1月-2013年1月,腹腔镜手术患者60例,按充气腔隙不同分为4组,I组为腹腔镜甲状腺腺瘤切除术患者,采用皮下组织间隙充气;II组为腹腔镜肝部分切除术患者,采用上腹部腹腔充气;III组为腹腔镜子宫全切术患者,采用下腹部腹腔充气;IV组为腹腔镜疝修补术患者,采用腹膜外间隙充气.四组患者麻醉方式相同,应用的抗生素类药物的种类和用量相同.麻醉起效后行正压通气,记录充气前,充气的10、30、60min,放气后15min的CO2吸收情况和皮下气肿发生率和拔管时机.结果:四组充气中各时间点比充气前CO2吸收升高,血液的PH降低,差异有统计学意义;放气后15min CO2吸收恢复充气前水平.IV组在充气中各时间点CO2吸收高于I组、II组、III组,PH低于其它三组,皮下气肿发生率高,拔管时间长,与三组比较,差异有统计学意义.结论:腹腔镜手术中,因手术类型不同,建立的充气腔隙不同,腹膜外间隙充气对二氧化碳吸收高,皮下气肿发生率高.
作者：史春慧；于婵娟；刘亚华；蒋晖 刊期： 2013年第10期
目的:为了进一步提高我科的医疗水平和护理质量,本文就无缝隙护理应用于内镜下逆行胰胆管造影术中的临床效果进行了浅显的研究和探讨.方法:选择我院自2012年6月至2013年6月期间收治的5例行内镜下逆行胰胆管造影术治疗的患者,对患者的相关临床资料进行了回顾性的分析和总结,对患者护理满意度以及术后并发症发生情况进行观察和统计.结果:患者护理满意度为100%;并且,所有患者均未发生不良反应和并发症.结论:采用内镜下逆行胰胆管造影术治疗期间,开展全方位的无缝隙护理服务,能够有效提高临床治疗效果,提高患者生活质量,值得推广.
作者：任秀云 刊期： 2013年第10期
目的:通过对创伤失血性休克的临床护理,达到提高疗效,缩短疗程,提高抢救成功率的目的.方法:临床对症护理.结果:32例患者均获抢救成功.结论:通过对创伤性休克患者的临床护理,可以达到提高疗效,缩短疗程,提高抢救成功率的目的.
作者：杨升辉；李诗东；魏银花 刊期： 2013年第10期
目的:对阑尾炎切口感染的相关因素以及预防措施进行分析.方法:选取我院2011~2012年收治急性阑尾炎100例,对其感染方式进行调查分析.结果:通过对阑尾炎患者感染因素的调查,可以得出,阑尾炎手术切口感染的因素主要为术前处理、手术切口方式、病例类型以及是否留置引流管.结论:在对阑尾炎进行手术时,不仅要采取正规的手术治疗,而且还要提高对切口处的保护.
作者：王克 刊期： 2013年第10期
目的:研究妊娠期妇女合并记性肠梗阻的护理方法,为该疾病的护理工作提供一定的参考.方法:选取我院于2009年10月至2012年10收治的30例妊娠合并急性肠梗阻患者,进行细心的护理工作,包括生活护理、心理干预、胎儿的监测等,并观察护理效果,总结经验.结果:经过护理人员的悉心照料,30例患者均平安度过妊娠期.结论:通过合理的生活护理、心理干预以及对胎儿进行严密的监护,对于患者能够安全度过妊娠期及疾病的治疗是很有意义的,值得在护理工作中推广.
作者：夏靓；王丽萍；王罗璐 刊期： 2013年第10期
护理工作直接关系着病人的康复情况和医院的品牌形象.近些年来,因为护理问题而导致的医疗纠纷事件层出不穷.因此,优化医院的护理服务,提高患者及其家属的满意度,是降低医疗纠纷发生概率的重要措施,这也影响着医院未来的发展.本文分析了外科护理工作中存在的风险和问题,并相应地提出了医院外科护理服务的优化措施,希望为我国的护理服务起到一定的指导作用.
作者：张杭杭 刊期： 2013年第10期
目的:探讨产后抑郁影响因素以及护理干预的方法.方法:使用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)对2009~2012年69例社区产后抑郁症患者资料进行总结分析.结果:产后抑郁的发生与产妇文化程度、分娩方式等有关.结论:医务人员应当注意观察产妇的心里变化,早期发现和及时治疗产后抑郁症.
作者：张霞 刊期： 2013年第10期
目的:进一步研究经鼻内镜鼻窦手术进行鼻息肉、鼻窦炎手术的治疗疗效,为患者提供更加的治疗方案.方法:收集了2009年5月-2012年10月来我院治疗的100例慢性鼻息肉鼻窦炎患者的临床资料进行了详细分析.患者在钩突前部进行纵形切开,将中鼻道粘膜分离,将钩突切除,开放筛泡进行筛房、眶上筛房的清理,上颌窦自然口扩大,用油纱条将鼻腔填塞.结果:患者,61例治愈,占63.50%,24例好转,占25.0%,11例患者无效,占11.50%,总体有效率是88.50%.手术之后的并发症,主要是鼻腔黏连和窦口堵塞.结论:内镜下鼻窦鼻腔手术出血量少,创伤小,治疗效果比较让人满意.自从鼻内镜手术开展以来,在对于慢性上颌窦炎患者的治疗中取得了比较令人满意的效果,不仅有效的提高了手术的一次性治愈率,而且降低了疾病的复发.鼻内镜手术值得在临床上广泛使用和推广.
作者：邹贤坤 刊期： 2013年第10期
创伤性膈疝是一种胸外科急症,在多发性创伤中的发生率为3%～5%,需要及早诊断和手术治疗.我院于2012年1月-2013年6月共收治创伤性膈疝患者15例,均治愈出院.现报告如下:
作者：韦雪虹 刊期： 2013年第10期
通过对多篇文献的阅读,通过体位训练和穴位按压这些护理手段来缓解甲状腺术后恶心呕吐等不适症状.
作者：杨海建 刊期： 2013年第10期
目的:总结分析健康教育对脊柱侧弯患者术后康复的效果.方法:对我科2011年1年至2013年3年收治的54例脊柱侧弯手术患者采取有针对性、系列的健康教育.结果:本组患者均不同程度的掌握了脊柱侧弯的相关知识,无1例护理并发症发生.结论:有效的健康教育对促进脊柱侧弯患者术后康复起着重要作用.
作者：张艳 刊期： 2013年第10期
目的:随着优质护理工作的持续开展,越来越多的年轻护士成为临床护理的主力军,为保证优质护理工作质量,探讨对年轻护士在实际工作中的带教与培训工作.方法:通过转变观念、提高专业知识和技能、提升综合素质、加强职业道德修养等落实带教培训工作.结果:改变年轻护士对优质护理的错误观念,全面提升年轻护士职业能力和综合素质.结论:在优质护理工作中对年轻护士全方位的培训与带教可以使年轻护士的职业能力和综合素质获得很大的提升,确保优质护理工作不断深化和延伸.
作者：潘萃枝；王玉华 刊期： 2013年第10期
目的:观察临床护理路径在rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死中的应用效果.方法:将2010年1月-2011年12月收治的54例采用rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死的患者,采用匹配对照方法分为对照组26例、观察组28例进行专科急救护理.结果:观察组与对照组rt-PA静脉溶栓患者入科至溶栓治疗时间分别为(40±5)min与(55±8)min;溶栓有效率分别为68%与50%;出血并发症发生率分别为3.8%与11.5%;患者及家属的服务满意度为100%,明显高于对照组85%(P均<0.05).结论:临床护理路径在rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死中的应用可显著缩短溶栓治疗时间,提高治疗成功率,降低出血并发症发生率,同时也提高了溶栓患者及家属的服务满意度,从而提高了工作效率和护理质量.
作者：刘玉梅 刊期： 2013年第10期
目的:观察白虎加桂枝汤加减治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法:将140例患者随机分为两组,治疗组70例运用白虎加桂枝汤加减治疗;对照组70例,口服秋水仙碱、英太青治疗.结果:治疗组痊愈率84%,对照组痊愈率64%;治疗组总有效率100%,对照组总有效率93%,两组痊愈率、总有效率比较差异无显著性意义(P＞0.05).结论:白虎加桂枝汤加减治疗急性痛风性关节炎疗效确切,无明显毒副作用,值得临床推广应用.
作者：韩鹏 刊期： 2013年第10期
目的:观察2011年至2012年我市头孢菌素类抗生素的临床应用情况,分析各项用药参数.方法:分析我市2011年至2012年头孢类药物药品种类、用药时间、用药频度(DDDs)、用药费用差异性,研究各代头孢使用发展规律,分析其中使用频度高的一代头孢药物常用的几种药品种类的限定日剂量(DDD)、限定日费用(DDDc).结果:从DDDs可看出2011、2012年度的用药动态和用药结构,使用时间可见,三代头孢均有减少,可见临床控制用药时间比较有效.2012年第一代和第二代的DDDs逐渐减小,第三代头孢的DDDs显著提高,说明第三代头孢的使用频率显著高于其他头孢类用药.对第三代头孢中常用的五种药物进行DDD、DDDc分析,五种药物2012年使用参数均低于2011年,质控效果理想.结论:第三代头孢类抗生素使用频度高,其中,头孢哌酮DDDc高,头孢匹胺钠DDDc低,可见患者应用头孢哌酮的平均日费用高.
作者：陈雅萍 刊期： 2013年第10期
目的:探讨磁共振血管成像在椎动脉型颈椎病中的应用价值.方法:选取临床诊断为椎动脉型颈椎病患者40例,回顾性分析其MRA表现,并指导临床制定不同的治疗方案.结果:40例病例中,MRA检查阳性38例,其中椎动脉迂曲18例,硬化10例,二者均有8例,单侧椎动脉纤细2例.采取不同的治疗方案,均取得满意的疗效.结论:磁共振血管成像在椎动脉型颈椎病的诊断及指导治疗方面有重要的临床意义.
作者：潘海静 刊期： 2013年第10期
目的:探讨Pilon骨折的手术时机及其并发症的预防.方法:对我科2008年10月至2011年5月接受手术治疗的30例Pilon骨折患者进行随访,平均年龄36.5岁,伤后至手术治疗时间为7-14天.结果:采用Mazur频分系统评估手术疗效,30例患者中,优15例,良9例,可5例,差1例,术后并发症5例,开放性骨折发生感染1例,创缘皮肤坏死2例,骨折延迟愈合1例,创伤性关节炎1例.结论:正确的选择手术时机,选择合适的内固定方法,能有效减少并发症发生,提高手术疗效.
作者：吴翼飞；陈旭宏；王正明 刊期： 2013年第10期
目的:探讨老年人尿液常规异常结果检出率及分析参数与年龄的变化关系.方法:对我院门诊2010年01月-2011年12月的1582名老年人(年龄≥60岁)作清洁中段尿尿液常规检测,并用SPSS14.0软件分析各年龄段与各参数阳性率的相关性.结果:1582例老年尿液常规检测结果中,总阳性检出为856例,占54.2%,其中无症状者497例,占总人数的31.5%;各年龄段尿液分析各参数的阳性检出率随年龄的增大而增高,差异有显著性(P<0.05).结论:老年人定期进行尿液检测,意义重大,可及时发现和治疗泌尿系统等疾病.
作者：袁花 刊期： 2013年第10期
护理工作是医院工作的重要组成部分,护理人员服务态度的优劣、护理质量的高低不仅影响患者的心理,更影响疾病的治疗.本文探讨了在外科护理中开展人性化护理,建立和谐护患关系的意义,旨在提高医护工作中人性化服务的水平.
作者：庄红云 刊期： 2013年第10期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
