闻丽芬
本文通过分析临床医学创伤骨科护理中存在的各种常见风险问题,根据创伤骨科护理的的要素、创伤骨科患者的特点以及医院护理人员的个人因素进行多方面论述,对创伤骨科护理中存在的风险进行评估,从而作出创伤骨科护理风险管理的有效安全防范措施,并据此制定严密可行的创伤骨科护理管理方案,使创伤骨科中护理人员的风险意识得到加强,也使创伤骨科护理的管理制度得到完善.从而降低创伤骨科护理风险发生的概率,为骨科患者提供更加优质安全的护理服务.
作者：黄梅 刊期： 2013年第10期
目的:血液透析是目前抢救治疗尿毒症患者广泛的治疗手段,低血压是血液透析中常见的并发症,其发生率为10%-55%[1],严重者可危及患者的生命.低温高钠透析可有效改善慢性持续性低血压尿毒症患者血液透析时的低血压.方法:回顾性观察2012年11月至2013年2月期间在我院血液透析室行血液透析时反复出现低血压的患者700例次.采取自身对照,前2个月透析按普通钠136-139mmol/L,温度37℃(透析模式A),后2个月透析按高钠140-148mmol/L,温度35-35.5℃(透析模式B),自身比较前后2个月低血压的发生情况.结果:透析模式B患者在不需要用药物维持的情况下,95%能顺利完成血液透析;而采取透析模式A透析时80%患者需借用药物维持的情况下才能完成透析.透析模式B的血液生化结果的钠在正常的参考值的范围内.
作者：黄慧敏 刊期： 2013年第10期
腹腔镜是一种以二氧化碳(CO2)为透视介质的内镜,建立并维持一个成功的气腹,为手术提供良好的视野和足够的操作空间,同时对机体又不产生严重不良影响,是腹腔镜手术的基础也是腹腔镜手术配合的关键,因此保证稳定的气腹压力是手术成功的关键.笔者用橡皮小管替代转换器维持术中气腹,制作简单,使用方便,经济实惠,现将具体制作、使用方法介绍如下:
作者：张晓妹 刊期： 2013年第10期
目的:评估在腹腔镜下切除子宫肌瘤的临床效果.方法:选取我院自2010年6月至2012年6月收治的子宫肌瘤患者160例,根据患者的实际情况,切除子宫肌瘤的方法分为腹腔镜组和开腹组,即采用腹腔镜切除子宫肌瘤和开腹切除子宫肌瘤,各组患者分别为92例和68例,观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后排气时间以及术后镇痛用药率,并对术后并发症情况和随访情况进行了比较.结果:两组所有患者手术均成功,与开腹组相比,腹腔镜组患者的术后排气时间较早、住院时间短、术后镇痛用药率低,两组比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义;但是两组患者的手术时间和术中出血量相比,无明显差异(P>0.05),具有可比性.在术后的随访中发现,腹腔镜组患者的妊娠率较开腹组的高,而且盆腔粘连率也较低,两组比较P<0.05.结论:采用腹腔镜切除子宫肌瘤的安全性高、可行性强、临床效果好,值得在临床中广泛推广和应用.
作者：龙玉惠 刊期： 2013年第10期
临床医学检验质量控制是检验与临床相结合的一种有效的质量保证体系,是医院管理的一项重要内容.目前在我国的绝大多数医院里,临床医学检验质量控制正朝着系统和规范化的方向发展,质量评估的开展得到了越来越多人的支持和配合,在一定程度上推动了临床医学检验技术的发展.但是目前在临床医学检验质量控制的过程中仍然存在一些问题,我们要认识到这些问题并找到其解决措施.本文就现阶段临床医学检验质量控制存在的问题进行分析,并对其解决措施进行探讨.
作者：楼何飞 刊期： 2013年第10期
目的:本文就逍遥散加减治疗女性月经不调的临床效果进行了浅显的研究和探讨.方法:选择2010年10月至2012年12月期间我院收治的100例月经不调患者,采用抽签的方式将100例患者平均分为观察组(n=50)和对照组(n=50),分别予以逍遥散加减治疗和四制香附丸治疗,观察和统计两组患者的用药后病情的变化、治疗效果以及不良反应发生情况.结果:观察组治疗的显效率和总有效率明显高于对照组治疗的显效率和总有效率(P<0.05),观察组患者不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:逍遥算加减治疗女性月经不调的临床效果较为理想,具有推广意义.
作者：郭美英 刊期： 2013年第10期
蒙医千百年来以治本而著名于世,深受广大患者的欢迎.一个好的医生必须锻炼好自己的基本功并不断的进行自我完善,不断学习,是适应社会医学不断高速发展的必然选择.蒙医医生的基本功包括对病史的采集必须详尽,体格检查准确而全面,实验室的选择科学而合理,辅助检查认真而周到,这些对于蒙医医生在临床决策中起着重大的作用.因此,必须把基本技能,基础知识,基本理论,道德修养,分析解决问题的能力和水平作为自己的立足之本,否则达不到辨证施治、标本兼治的目的.只有这样,才能在实际的临床工作中不断的提高自己的临床决策能力和水平.
作者：莎仁图雅 刊期： 2013年第10期
随着医学技术的进步,医患纠纷事件的发生率不断增长,特别是在儿科的护理治疗中.在儿科护理过程中,由于患儿的年龄比较小,医护人员无法与患儿进行良好的交流,导致难以满足患儿及其家属各方面的需求,从而无法为患儿提供更直接有效的护理治疗.医护人员在给患儿输液的过程中,由于无法与患者构建良好的沟通,输液技术水平比较低等,提高了儿科护理治疗中输液的危险性.针对儿科护理治疗中输液的危险性,从而提出相关的防范措施,提高护理人员自身的输液穿刺技术,为患者提供优质的服务.
作者：魏蓉蓉；王娟；宗娜娜 刊期： 2013年第10期
目的:探讨97例高血压患者优质护理方案,总结其护理效果;方法:选择自2010年01月~2012年12月在我院接受治疗的高血压患者97例作为研究对象,行优质护理,观看护理效果;结果:97例老年高血压患者中有95例血压得到稳定控制,2例患者血压有效控制;结论:优质护理方案针对血压稳定控制卓有成效,值得在以后的临床护理中广泛应用.
作者：裴丽君 刊期： 2013年第10期
目的:观察分析颅痛饮对血管神经性头痛的疗效.方法:选取我院2010年1月～2012年6月之间门诊诊治的血管神经性头痛76例,随机分为两组,各38例,观察组采用中药汤剂颅痛饮配合尼莫地平治疗,对照组采用氟桂利嗪治疗.结果:治疗后,对照组治愈13例,显效7例,有效9例,无效9例,总有效率为76.3%;观察组治愈18例,显效9例,有效7例,无效4例,总有效率为89.5%,两组比较差异较大,具有统计学意义.结论:相对于氟桂利嗪合尼莫地平治疗血管神经性头痛,中药汤剂颅痛饮合尼莫地平疗效更优,值得在临床中作进一步研究应用.
作者：杨金兵 刊期： 2013年第10期
目的:了解新药研发过程中市场风险的特点、规律及应对措施.方法:从新药的选题、研发、上市这三个阶段来阐述市场风险的特点及对策.结果:(1)新药在选题阶段要充分了解市场风险、准确定位市场;(2)新药在研发阶段也要充分了解市场风险,以保证新药的顺利研制;(3) 新药上市后更要充分了解市场风险,以更好地体现它的医用价值和经济价值.结论:新药研发过程中的市场风险多种多样,各具特色,只有充分了解,合理应对,才能提高新药研发的成功率.
作者：罗忠玉；秦勉；向军 刊期： 2013年第10期
目的:探讨医治慢性支气管炎伴随肺部感染者的临床方法.方法:将89例慢性支气管炎伴随肺部感染者分组:研究组(44例)和随机组(45例).对随机组的45例经常规方法(祛痰、扩张支气管以及吸氧、抗感染)治疗,对研究组的44例在随机组治疗方法上增添盐酸氨溴索液治疗.比较随机组和研究组的疗效.结果:研究组所用治疗时间比随机组短,P＜0.05.在研究组的44例中,25例(56.82%)显效,17例(38.63%)有效,2例(4.55%)无效,在随机组的45例中,15例(33.33%)显效,16例(35.56%)有效,14例(31.11%)无效.显然研究组的疗效比随机组好,P＜0.05.结论:经常规方法+盐酸氨溴索液可以使慢性支气管炎伴随肺部感染得到有效治疗,能使喘息、咳嗽等症状得到有效缓解.
作者：张玮玮 刊期： 2013年第10期
目的:探讨康复护理在脑卒中神经内科护理中的临床效果.方法:把某院神经内科收治的64例患者,分各32例2组,即;对照组和研究组,共同接受神经内科的基础护理和常规治疗,在此基础上,研究组给予康复护理,对2组都进行5个月的护理,进行临床评价是在第1个月和5个月中,评价患者肢体运动功能应用的是Fugl-Meyer,评价患者的生活能力应用的是Bdrthel.结果:对照组经过护理达到78.1%的总有效率,研究组达到93.8%,对照组明显的低于研究组(P＜0.05).2组的肢体运动功能在护理前,评分差异没有统计学意义(P＞0.05),患者肢体运动功能在1月、5月中评分明显升高(P＜0.01)对照组的患者肢体运动功能明显低于研究组(P＜0.01).2组的Barthel指数在护理钱比较差异没有统计学意义(P＞0.05),在1月和5月中明显的升高,对照组明显的低于研究组.结论:实施康复护理,对于脑卒中患者的神经功能康复具有帮助的作用,使患者肢体发生瘫痪的几率得到了减少,使患者的生活质量得到明显的提高.
作者：秦本炅；王英；房德永 刊期： 2013年第10期
目的:研究探讨妊娠高血压综合征合并胎盘早剥孕产妇在住院期间的护理特征,提高护理水平.为妇产科的高危妊娠孕妇以及产妇的护理工作提供理论参考依据.方法:我院自2009年7月到2012年7月在我院妇产科收治的837例孕妇,其中22例妊娠高血压综合征合并胎盘早剥产妇,对其住院期间的临床反应,护理措施,以后后生产结局、身体康复情况进行回顾性分析,总结妇产科的妊娠高血压综合征合并胎盘早剥产妇的临床护理经验.结果:上述22例高危妊娠产妇在经过我院住院治疗以及护理后,其中6例自然分娩,16例进行剖宫产.3例产妇出现死胎;11高血压以及糖尿病高危妊娠产妇经过治疗后病情基本稳定,1例患者出现肾衰,2例患者出现弥散性血管内凝血,有5例患者出现产后出血.增强患者对于疾病的防范、治疗意识,医院提高对病患护理的关注程度,妇产科护理人员在对病患护理过程中提高汲取专业的护理知识的主动性和积极性等,上述策略都可以大大降低妇产科护理过程中不规范操作,减少医疗事故的发生,保证产妇以及围产儿的健康安全.结论:妊娠高血压综合征合并胎盘早剥产妇的产前产后护理工作在患者的病程以及生产结局都有着重要影响,规范护理人员的护理手段在医院妇产科的护理以及患者的康复过程中起到相当重要的作用.护理工作人员应提高自身护理水平,端正工作态度,为高危妊娠产妇提供高质量的护理关怀.
作者：曹燚 刊期： 2013年第10期
目的:探讨无瘤技术在恶性肿瘤手术中的应用.方法:在恶性肿瘤手术配合中应用无瘤技术操作原则.结果:手术中要严格遵守无瘤技术操作,避免肿瘤医源性传播.结论:无瘤技术的应用可以防止或减少肿瘤细胞脱落,扩散或种植,从而改善患者的预后.
作者：张容 刊期： 2013年第10期
疼痛是身体遭受伤害和患病时产生的保护性反应,也是一种复杂的生理和心理现象.在癌症病人的自觉症状中,疼痛发生率为高.病况患者至少有40%伴有疼痛,晚期癌症病人至少80%有中度至重度的疼痛.疼痛不仅不利于病情的治疗,也给病人增加了痛苦,明显地降低了病人的生存质量.医护人员必须以整体观念看待疼痛患者,进行个体评估,才能得到良好的效果.
作者：姚妹妹 刊期： 2013年第10期
目的:研究心灵抚慰方式护理对衰退期精神分裂症患者社会功能的影响程度.方法:对符合入组条件的80例衰退期精神分裂症患者,随机分为实验组与对照组,在常规治疗和护理的基础上,对实验组病人实施心灵抚慰方式护理,进行心理支持,心理健康教育.对照组进行常规心理护理,健康教育及工娱治疗.用住院精神病人社会功能评定量表(SSPI)评定护理效果.结果:进行心灵抚慰方式护理3个月后,实验组患者在住院的职业技能、责任心与计划性、参与院内社会性活动等方向均有明显的效果,与对照组相比存在显著性差异(P<0.05〉,有统计学意义.结论:通过对衰退期精神分裂症患者进行心灵抚慰方式护理,可以提高患者的社会功能,改善患者生活质量.
作者：徐冬梅 刊期： 2013年第10期
目的:通过对患者围手术期的护理,能够使患者明确手术治疗的意义,消除其焦虑、紧张、恐惧等不良心里反应,积极配合手术治疗,增强战胜疾病的信心;术后精心护理,使患者减少或减轻痛苦,早日康复.方法:认真细致地做好术前、术中、术后的护理.结果:经过耐心细致的术前心理护理、术后健康指导等,使许多患者消除了种种顾虑,能积极配合手术,达到了预期效果.结论:围手术期护理对减少或预防术后并发症的发生以及提高手术成功率具有积极的临床意义.
作者：胡桂莲；王荣；庞璐璐；李霞；陈洁 刊期： 2013年第10期
目的:研究分析采用膝关节镜联合复位内固定治疗胫骨平台骨折的临床措施和疗效.方法:回顾性分析2010年3月-2012年6月期间,我院收治的58例胫骨平台骨折患者的临床资料,按照患者治疗期间采用的不同治疗方案,将58例患者分为两组对照组患者29例,治疗期间采用传统切开复位内固定方式治疗,观察组患者29例,治疗期间采用膝关节镜联合复位内固定治疗,治疗期间严密观察患者的临床症状恢复情况,并评估其临床疗效,比较两种治疗方式的效果.结果:治疗后观察组患者的治疗有效率为92.2%,对照组患者的治疗有效率为72.4%,两组比较差异明显,具有明显统计学意义,(P ＜0.05),且治疗期间观察组患者的手术时间和骨折部位愈合时间均明显短于对照组,切口长度短于对照组,两组比较差异具有统计学意义,(P均＜0.05).结论:膝关节镜联合复位内固定是治疗胫骨平台骨折的良好方式,具有创伤小,效果好,恢复时间短,临床并发症少等特点,值得临床重视和推广.
作者：吴铮 刊期： 2013年第10期
目的:观察临床上使用活血止痛汤对于气滞血瘀型头痛的治疗效果,并对疗效作出评价.方法:随机选取我院2010年3月-2012年11月期间收治的诊断为气滞血瘀型头痛的患者82例,将所有患者随机分为实验组和对照组,每组各40例患者,实验组采用活血止痛汤进行治疗,每天1剂,使用温水早晚煎服;对照组采用睡前口服10mg盐酸氟桂利嗪进行治疗.1个疗程的周期为4周,治疗期间提醒患者戒除烟酒等刺激性食物,并做到作息规律.结果:对照组的治疗有效率为74.2%,实验组的治疗有效率为93.1%;所有患者在接受治疗后,其病况均得到明显改善,且对照组的治疗后患者头痛积分明显高于实验组(P<0.05);采用活血止痛汤对患者进行治疗,无毒副作用出现.结论:活血止痛汤在治疗气滞血瘀型头痛方面具有显著地疗效,且安全可靠无毒副作用,建议在临床上进行推广.
作者：李璟；刘芳 刊期： 2013年第10期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
