裴丽君
蛛网膜下腔出血是脑血管疾病中发病快而且比较严重的疾病,约占脑血管疾病的10%,主要是由于颅内动脉瘤或颅内动、静脉血管畸形破裂出血造成的.由颅内动脉瘤引起的蛛网膜下腔出血约占2/3,颅内动、静脉血管畸形引起的蛛网膜下腔出血约占1/3.因动脉瘤引起的蛛网膜下腔出血以40~60岁年龄段发病较多.常见的症状是突然剧烈的头痛、恶心、呕吐、面色苍白、全身冷汗;半数患者可有不同程度的意识障碍,以一过性意识不清为多,重者昏迷;少数患者可出现烦躁不安、头晕、眩晕、项背或下肢疼痛等.现将护理体会总结如下.
作者：华丽彬；杨梅；党茂林；林文玉；李娟；何建平 刊期： 2013年第10期
目的:分析在小儿支气管肺炎临床治疗中应用盐酸氨溴索的临床疗效,更好地提高临床的治疗水平.方法:从我院呼吸内科2010年3月~2012年9月期间收治的支气管肺炎的小儿患者中选取58例患者作为研究对象,并分成29例对照组与29例治疗组.对照组患儿给予常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加用盐酸氨溴索进行治疗.结果:对照组的总有效率为86.2%,治疗组的总有效率为93.1%.相比之下,治疗组所用治疗方法的临床疗效明显优于对照组.结论:利用盐酸氨溴索注射液治疗小儿支气管肺炎效果显著,不良反应率低,值得在临床中推广应用.
作者：吴彩萍 刊期： 2013年第10期
本文为了普及母乳喂养之目的,通过逐一分析母乳喂养过程中存在的问题及处理方法,从而得出只要处理得当母亲都能接受母乳喂养观念这一结论.
作者：林慧芳 刊期： 2013年第10期
目的:通过对小儿阑尾炎患者实施B超检查进行诊断,探讨B超在小儿阑尾炎诊断中的临床应用价值.方法:选取2010~2012年在我院诊断确诊为小儿阑尾炎的患者200例进行B超检查,将B超诊断结果与临床确诊结果对比分析.结果:比较B超诊断与临床确诊结果得出:化脓性阑尾炎的诊断确诊率为95%,单纯性阑尾炎的诊断确诊率为97.5%,阑尾脓肿的诊断确诊率为100%,坏疽性阑尾炎的诊断确诊率为97.5%.结论:利用B超检查对于小儿阑尾炎进行临床诊断确诊率高,误诊率小,操作简单、快速,属于无创检查,具有很好的临床应用价值.
作者：张文斌 刊期： 2013年第10期
2型糖尿病的药用治疗一直是近年来医学领域一项非常重要的研究工作,随着科学的发展以及医疗技术的进步,研究者们通过无数次的临床试验和不断的总结,对其临床用药的研究取得了一定的进展.
作者：聂雨 刊期： 2013年第10期
目的:探讨护理干预对小儿手足口病合并脑炎的临床疗效.方法:选择我院收治的小儿手足口病合并脑炎患儿,实施优质护理服务前后分为对照组和干预组.对照组患儿给予实施优质护理服务前的一般护理措施,而干预组患儿则在实施优质护理服务后给予了连续、全程的护理干预方案,对2组患儿的临床疗效以及临床症状缓解时间和住院时间进行比较分析.结果:与对照组相比,干预组患儿总有效率明显提高,且无效比率明显下降,退热时间、意识恢复时间以及住院时间均明显降低,差别均具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于手足口病目前缺乏特异、高效的抗病毒药物,护理干预在对小儿手足口病合并脑炎患儿的辅助治疗过程中疗效确切效果显著,对于有效提高患儿的临床治疗效果具有十分重要的意义.
作者：杨曙超 刊期： 2013年第10期
扁桃体肿大是小儿常见并发症之一,可以引起打鼾、腺样体肥大等多种并发症,对儿童生长及健康有一定的影响.我院自2009年8月开展气管插管全麻下行扁桃体肿大手术,效果满意.现将护理体会报告如下.
作者：陆晓芳 刊期： 2013年第10期
目的:探讨医院职工健康状况.方法:根据医院职工健康体检资料,进行综合分析.结果:从体检的1306人中检查出疾病25种,1 081例.其中高脂血症占16%,泌尿系统结石占8%,乙肝病毒携带占8%,脂肪肝占7%,其它尚有尿常规异常、心电图异常、乙肝病毒携带、肝功能异常、胆结石等.结论:从检查结果看≥60岁人群各种疾病患病率相对较高,患病病种较多;各年龄组的高脂血症的患病率位居前列,呈年青化趋势.
作者：董艳；翟会珍 刊期： 2013年第10期
目的:探讨动力加压髋螺钉(DHS)内固定术治疗股骨粗隆间骨折患者的手术临床治疗效果.方法:从2010年1月~2012年12月这一时期内因骨粗隆间骨折而被收入我院骨科接受手术治疗的患者中抽取60例作为本次研究的观察对象,采用DHS内固定术对其展开治疗,对其临床资料进行回顾性分析,采用Harries评分对其效果进行评价.结果:患者治疗效果如下:优等50例,良等4例,可等6例,差等0例,总优良率90%.结论:对无手术禁忌证的股骨粗隆间骨折患者采用DHS内固定术治疗的临床效果较好,值得在临床中得到进一步的推广和应用.
作者：杨满堂 刊期： 2013年第10期
目的:观察亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼在进行小儿区域麻醉中的临床效果并进行分析.方法:随机选取2011年4月~2012年4月在我院进行腹部以及四肢手术的患儿90例,并随机将他们分成观察组和常规组各45例.观察组是对患儿采用亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼进行小儿区域的麻醉.常规组则是单纯地采取氯胺酮进行小儿区域的麻醉.在手术后,比较两组患儿的手术时间、用药剂量、生命特征等,并进行统计分析.结果:观察组的患儿在进行麻醉后的心率、呼吸、动脉压等数值都要低于常规组,在药物剂量、唤醒时间等都要好于常规组,两组数据的差异具有统计学意义(P＜0.05).但两组患儿在手术时间上并无太大差异.结论:亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼在对患儿进行小儿区域麻醉的效果显著
作者：张林 刊期： 2013年第10期
目的:探讨全直肠系膜切除术治疗直肠癌的临床疗效.方法:回顾性分析我院38例直肠癌患者的临床资料,腹腔镜下行全直肠系膜切除术.结果:38例患者手术均获成功,无中转开腹、副损伤发生.手术时间平均200min;术中出血平均70ml,术中肠管断缘病理切片无癌残留.结论:全直肠系膜切除术在直肠癌手术治疗中效果显著,值得临床推广.
作者：李家林 刊期： 2013年第10期
目的:分析通过临床实践,探析剖宫产后疤痕子宫人流手术所存在的一些风险因素,而后提出有效地防范措施.方法:选取我院妇产科从2010年11月至2012年11月间接受的100例剖宫产后疤痕子宫人流手术的患者,将其化为观察组(A组);同时选取同一阶段在我院接受无剖宫产史的人流患者100例,将其化为对照组(B组),对比分析这两组患者的临床治疗效果.结果:在不良反应发生率上,观察组出现6例,发生率为6%;对照组出现7例,发生率为7%,无明显的差异,没有统计学意义(P>0.05).在对以上不良反应患者采取切实可行的治疗之后,均痊愈出院.结论:剖宫产后疤痕子宫人流手术所存在的风险因素众多,为降低手术风险,术前应当实施有效地B超检查.在软化宫颈之后,根据这些患者子宫的大小、形状及疤痕情形进行扩宫或吸宫等措施,对出现的手术困难,应当在B超引导下进行,进而降低术中的风险.
作者：舒伟群 刊期： 2013年第10期
目的:探讨使用自制夹板对预防唇裂术后感染的作用.方法:将五年内收治的326例(3个月~2岁)唇裂患儿随机分成两组,第一组使用常规护理,第二组使用自制夹板护理,观察术后感染情况.结果:第二组感染发生率低于第一组.结论:使用自制夹板对于预防术后感染有一定的作用.
作者：陈倩 刊期： 2013年第10期
目的:探讨奥美拉唑联合奥曲肽治疗非静脉曲张性消化道出血的临床疗效.方法:选取2010年8月至2012年8月我院收治的88例非静脉曲张性消化道出血患者为研究对象,将其随机地分为对照组和治疗组,对照组44例患者单纯给予奥美拉唑治疗,治疗组44例患者在对照组治疗的基础上辅加奥曲肽治疗,对比两组患者临床效果.结果:治疗组患者输血量、止血时间以及再出血率明显优于对照组,两组对比差异明显,具有统计学意义(P＜0.05);对照组总有效率为75%,治疗组总有效率为95.5%,两组对比差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论:奥美拉唑联合奥曲肽治疗非静脉曲张性消化道出血安全高效,可有效降低再出血率,值得临床推广和应用.
作者：叶晶晶 刊期： 2013年第10期
吞咽困难是脑卒中患者常见并发症,也是卒中预后不良的危险因素.本文就脑卒中吞咽困难患者吞咽困难的评估、康复训练、进食护理、心理护理和健康教育进行综述,提出早期、科学、合理的康复训练计划,可取得满意的康复效果.
作者：汪国秀 刊期： 2013年第10期
本文主要就病理技术工作实施环节和流程问题进行论述,对工作中需要注意的要点问题以及具体质量标准等方面进行讨论,重点研究病理技术工作的技术规范,从操作流程和操作准则方面提出改善病理技术工作的一般措施.本文通过建立患者病理组织切片,并充分发挥出病理技术人员的工作创新积极性.
作者：杨文英 刊期： 2013年第10期
目的:观察老年人脑梗死临床治疗效果.方法:选取我院神经内科从2008年11月至2012年11月间收治的80例脑梗死老年患者,按照1∶1的比例将其划分为治疗组(A组)与对照组(B组),对照组给予常规药物治疗,如甘露醇、呋塞米、白蛋白等药物降颅压,并且给予依达拉奉、纳络酮等及时调控患者的血糖血压,同时维持患者机体内的水电解质的平衡.治疗组在对照组基础上,进行早期的康复的康复指导,对比分析这两组患者的治疗效果.结果:经过本院的治疗,两组患者均取得一定的治疗效果.患者的存活率,治疗组为90%,死亡1例,3例呈植物人状态,其他患者生活均能够自理;对照组为80%,死亡4例,4例呈植物人状态,两组患者差异显著,有统计学意义(P<0.05).在患者对医护满意度上,治疗组为95%,对照组为75%,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:对老年人脑梗死患者,应当采取早发现、早诊治、早治疗的原则,在进行基础治疗的同时,在实施早期的康复指导,可以提高患者的治疗效果,提高患者的生活质量等.
作者：潘正凤 刊期： 2013年第10期
目的:探讨肝硬化合并消化道出血病人的临床护理要点与护理效果.方法:选取我院于2008年3月到2013年3月收治的53例肝硬化合并消化道出血患者作为研究对象,入院治疗后我院予以临床护理,并就护理结果进行了统计分析.结果:本组53例肝硬化合并消化道出血患者经过临床治疗与护理,46例患者消化道出血停止,2例患者疾病恶化进行手术治疗,3例患者自动出院,2例患者死亡.结论:强化肝硬化合并消化道出血的临床护理能够提升临床治疗效果,提高紧急救治的成功率,对于提升肝硬化合并消化道出血患者的生活质量作用突出.
作者：郭艳萍；王海涛 刊期： 2013年第10期
目的:在临床实践的基础上,细细地分析助产士产前教育对初产妇的一些影响.方法:选取我院产房从2009年11月至2012年11月间收治的住院初产妇200例,按照1:1的比例,将其划分为实验组(A组)与对照组(B组),对照组采取常规性的护理,实验组采取助产士产前教育,观察这两组初产妇的剖宫产率、第一产程平均时间及护理满意度.结果:在剖宫产率的比较上,实验组为22%,对照组为54%,实验组明显低于对照组,有统计学意义(P<0.05).在第一产程平均时间的比较上,实验组为(311.4±152.1)min,对照组为(397.4±164.5)min,实验组显著地短于对照组,有统计学意义(P<0.05).在护理满意度比较上,实验组为90%,对照组为65%,实验组显著高于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论:由于绝大多数的初产妇经验不足,缺乏生育的信心,为此,需要针对其临床情形,为其制定个性化的助产士产前教育,这样可以让初产妇树立自然分娩的信心,同时有助于提高医患之间的合作率,增进医患之间的情谊.
作者：姜丽平 刊期： 2013年第10期
目的:观察右美托咪定复合瑞芬太尼用于长时间无痛肠镜的效果和安全性.方法:选择48例无痛肠镜治疗患者,ASAⅠ～Ⅱ级,术程1～3小时,随机分为右美托咪定复合瑞芬太尼组(D组)和异丙酚复合瑞芬太尼组(P组),每组24例,D组静脉给予右美托咪定0.8μg/Kg/h复合瑞芬太尼4μg/Kg/h持续泵注,给药开始5分钟后开始手术,患者诉不适或体动影响手术则追加异丙酚0.6mg/Kg/次;P组静脉给予异丙酚2mg/Kg,并以异丙酚2mg/Kg/h～4mg/Kg/h复合瑞芬太尼4μg/Kg/h持续泵注,患者体动影响手术则追加异丙酚0.6mg/Kg/次.观察术中的呼吸频率、脉搏氧饱和度、血压、心率、体动次数、辅助呼吸次数、意识记忆、患者舒适度.结果:D组呼吸频率、脉搏氧饱和度、血压明显高于P组(P<0.05);D组心率、体动次数、辅助呼吸次数明显少于P组(P<0.05).D组术中可唤醒,对唤醒时段有记忆;P组手术过程无记忆.两组患者舒适度无差别.结论:右美托咪定0.8μg/Kg/h复合瑞芬太尼4μg/Kg/h持续泵注用于长时间的无痛肠镜治疗镇静镇痛效果好,安全性高.
作者：徐伟；夏瑞；毛庆军；尹鸿；朱琼；郑吉卫 刊期： 2013年第10期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
