剖宫产后疤痕子宫人流手术的风险及预防措施

舒伟群

关键词：疤痕子宫, 人流手术, 风险因素, 应对措施, B超检查

摘要：目的:分析通过临床实践,探析剖宫产后疤痕子宫人流手术所存在的一些风险因素,而后提出有效地防范措施.方法:选取我院妇产科从2010年11月至2012年11月间接受的100例剖宫产后疤痕子宫人流手术的患者,将其化为观察组(A组);同时选取同一阶段在我院接受无剖宫产史的人流患者100例,将其化为对照组(B组),对比分析这两组患者的临床治疗效果.结果:在不良反应发生率上,观察组出现6例,发生率为6%;对照组出现7例,发生率为7%,无明显的差异,没有统计学意义(P>0.05).在对以上不良反应患者采取切实可行的治疗之后,均痊愈出院.结论:剖宫产后疤痕子宫人流手术所存在的风险因素众多,为降低手术风险,术前应当实施有效地B超检查.在软化宫颈之后,根据这些患者子宫的大小、形状及疤痕情形进行扩宫或吸宫等措施,对出现的手术困难,应当在B超引导下进行,进而降低术中的风险.

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优质护理在血液透析患者中的应用

目的:探讨优质护理在血液透析患者中的应用.方法:对 31 例 14～86 岁血液透析患者在血液透析中应用优质护理.结果:患者对护理服务的满意度明显提高.结论:优质护理提高了患者治疗的依从性,提高了患者对护理服务的满意度.

作者：韦美娇；潘红梅刊期： 2013年第10期
降低甲状腺手术患者术后疼痛的护理干预方法对比研究

目的:探讨降低甲状腺手术患者术后疼痛的护理干预措施.方法:对照组患者行甲状腺手术的围术期常规护理,观察组在对照组基础上加行综合性护理干预.结果:术后2h两组患者VAS评分无统计学意义(P>0.05),术后8h观察组VAS评分即显著低于对照组,组间比较有统计学意义(P<0.05).结论:综合性护理干预对降低甲状腺手术患者术后疼痛临床效果满意,值得推广应用.

作者：王姝刊期： 2013年第10期
糖尿病血糖对心脑血管的影响

现如今,糖尿病在临床当中是一种常见疾病,如果没有对其进行合理有效的控制,那么将会导致其他合并症状的发生,严重的病人还会出现肾脏衰竭,并且造成尿毒症的产生,这对病人的的预后造成较大的不良影响,对病人的生存质量带来非常大的威胁,所以一定对糖尿病好预防控制工作.本文分析研究糖尿病对心脑血管带来的影响.

作者：许庆安刊期： 2013年第10期
推拿治疗儿童近视眼48例疗效观察

目的:观察推拿治疗对儿童近视眼的治疗效果.方法:对48例儿童确诊近视眼患者进行推拿治疗,15天为1疗程.结果:48例患者经治疗,治愈26例,好转20例,无效2例,治疗有效例46例(占96%).结论:推拿治疗是儿童近视眼简便易行、安全高效的治疗方法,病程越短,疗效越显著.

作者：谈谆刊期： 2013年第10期
急性脑卒中诱发脑心综合征的应急处理响应办法

目的:研究急性脑卒中诱发脑心综合症的应急处理办法.方法:通过我院117例脑卒中诱发脑心综合症患者的临床资料进行分析回顾,了解脑卒中患者发病共性和特性,制定针对性的响应策略.结果:数据分析显示,出血性卒中和意识障碍卒中发生率极高,而诱发患者心脏病变则以心衰、心律失常、ST-T更改为主.结论:脑卒中诱发脑心综合症患者病情多危重,应施行心脑同防同治策略.

作者：郑亦林刊期： 2013年第10期
剖宫产术后母乳喂养的影响因素及护理干预

剖宫产术后母亲由于切口疼痛、知识缺乏及信心不足影响乳汁分泌,导致母乳喂养失败.通过护理干预措施提高剖宫产术后产妇的乳汁分泌和母乳喂养成功率.

作者：曹仁珠刊期： 2013年第10期
涟水县1951-2012年麻疹发病趋势分析

目的:了解涟水县1951～2012年麻疹发病情况,探讨控制和消除麻疹的策略.方法:对1951～2012年麻疹发病情况进行统计分析.结果:60多年来,涟水县麻疹疫情共出现15次流行高峰,流行高峰间隔时间3～6年.五个阶段疫情呈明显下降趋势.发病率高为1952年,达1753.40/10万,发病率低为1989年、2004年和2012年为0.结论:今后涟水县应进一步加强常规免疫接种措施,适时开展强化免疫工作,以消除免疫空白.提高麻疹疫苗及时接种率,提高疫情监测敏感性,贯彻落实儿童入托、入学预防接种证查验制度,提高麻疹病例的实验室诊断率,加强流动儿童的计划免疫工作管理和宣传.

作者：谭玉柱刊期： 2013年第10期
重症监护室护士工作满意度的调查与分析

目的:探讨ICU护士工作满意度的水平及其影响因素.方法:应用Mueller/McCloskey满意度量表(MMSS)对60名ICU护士的工作满意度情况进行调查.结果:ICU护士对目前工作不满意,主要原因是对现有的排班制度不满、家庭与工作不能兼顾、福利待遇过低等.结论:ICU护士应与管理者共同采取积极有效的改进措施,以提高自身的工作满意度,减少辞职的发生.

作者：陈一文刊期： 2013年第10期
橡皮管在腹腔镜手术维持气腹中的妙用

腹腔镜是一种以二氧化碳(CO2)为透视介质的内镜,建立并维持一个成功的气腹,为手术提供良好的视野和足够的操作空间,同时对机体又不产生严重不良影响,是腹腔镜手术的基础也是腹腔镜手术配合的关键,因此保证稳定的气腹压力是手术成功的关键.笔者用橡皮小管替代转换器维持术中气腹,制作简单,使用方便,经济实惠,现将具体制作、使用方法介绍如下:

作者：张晓妹刊期： 2013年第10期
Pilon骨折的手术治疗体会

目的:探讨Pilon骨折的手术时机及其并发症的预防.方法:对我科2008年10月至2011年5月接受手术治疗的30例Pilon骨折患者进行随访,平均年龄36.5岁,伤后至手术治疗时间为7-14天.结果:采用Mazur频分系统评估手术疗效,30例患者中,优15例,良9例,可5例,差1例,术后并发症5例,开放性骨折发生感染1例,创缘皮肤坏死2例,骨折延迟愈合1例,创伤性关节炎1例.结论:正确的选择手术时机,选择合适的内固定方法,能有效减少并发症发生,提高手术疗效.

作者：吴翼飞；陈旭宏；王正明刊期： 2013年第10期
腹外疝无张力修补术后不良反应临床探析

目的:对腹外疝无张力修补术后不良反应进行探讨,并分析其治疗方法,进而为临床治疗提供理论依据.方法:共有5位采取腹外疝无张力修补术后出现不良反应的患者,研究与分析患者的治疗过程以及临床资料,与研究结果相结合后,再采取修补术进行治疗,将两次的临床疗效进行对比,同时要记录好有关的临床资料.结果:在本组研究中采取腹外疝无张力修补术以后发生不良反应的5位患者中,形成瘘管的患者有1位,发生感染的患者有2位,出现腹外疝复发的患者有2位.在分析与研究发生不良反应的主要原因以后,再采取手术治疗的方式,没有发生不良反应的情况,与前一次手术相比较,在临床有效治疗的概率方面,再次治疗明显较高,其前后差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在临床中,对于腹外疝比较有效的治疗方式就是无张力修补术,主要优点有:手术成功的概率比较高、操作起来比较方便,但是受到患者的年龄以及腹内压等因素的影响,在手术以后容易发生不良反应.所以,要根据实际情况有针对性的进行预防,进而使临床有效治疗的概率得到提高.

作者：苏永辉；吕生芳刊期： 2013年第10期
手术室围手术期患者护理工作细节性探讨

目的:探讨手术室围手术期患者护理工作细节,提高手术患者的护理效果.方法:选择我院手术室接收的手术患者200例,对200例患者围术期的护理感受与意见进行收集总结.结果:目前手术患者存在的问题有术前紧张,体位不舒适,术中紧张,导尿耐受性差,术中感到寒冷,反对术后实习生穿刺.结论:注重细节性护理服务完善了手术室护理工作程序,提升了手术室护理质量,从而提高了手术效果,降低了手术并发症.

作者：王玉云；郑春凤；余建容刊期： 2013年第10期
儿科临床中应用阿奇霉素发生的不良反应分析

目的:对阿奇霉素应用在儿科临床中发生的一些不良反应进行统计分析.方法:选取我院从2008年的6月份到2012年的6月份收治的200名儿童患者,将他们随机分成两组,对甲组的100名患者将阿奇霉素用静脉滴注的方法进行治疗;对乙组的100名患者将阿奇霉素采用口服的方法来治疗,统计分析两组患者在临床上发生的不良反应.结果:两组患者用药之后,对不良反应进行统计主要变表现为胃肠道的反应、发热、过敏性的皮疹和休克,对比两组不良反应的发生率,之间的差异没有统计学的意义(p>0.05)[1].结论:阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应主要是胃肠道的反应、发热、过敏性的皮疹和休克,在临床治疗的过程中应该及时采取有效的防范措施,以免发生严重的不良事件.

作者：罗小川刊期： 2013年第10期
小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入治疗白内障临床分析

目的:观察小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入治疗白内障临床效果.方法:选取我院2012年4月-2013年4月收治的15例白内障患者,均采用小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入治疗.结果:所有的患者术后视力均有所改善,术后7d裸眼视力达0.5的12例(80%),术后60d裸眼视力>0.5的14例(93.33%);术后7d、30d、60d角膜散光逐步向正常范围改善;术后有1例出现角膜水肿、1例房水浑浊,给予药物后症状明显改善.结论:小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入治疗白内障疗效确切,操作简便,恢复快,费用低,适合基础医院开展.

作者：周治卫刊期： 2013年第10期
护士在疼痛管理中的作用

近些年来,由于医院业务的不断发展,医院的规模也跟着变得越来越大,这就使得医院对护士的需求量非常之大,医院每年都会从医学院中招聘大批的人员进入医院.医院里面的护理岗位是一个实践操作性很强的工作.由于工作经验不足,操作手法不娴熟,上岗时间短,安全意识没有达到一定层次,低年资人员在工作中容易造成护理差错.来医院就诊的病人,大多数都要忍受疼痛的煎熬,而忍受疼痛是一个很痛苦的过程,这就要求医院里的护士们做好疼痛管理工作,以减轻病人们就诊时的疼痛.

作者：王彧刊期： 2013年第10期
优质护理在冠心病护理中的应用

目的:分析研究冠心病采用优质护理的临床护理效果.方法:抽取近年来在我院收治的患有冠心病的病人120例,采取随机抽取的模式,随机分为实验组和对照组,每组各60例,对照组对病人采取传统常规临床护理,实验组在对照组的基础之上采取优质护理模式.结果:实验组和对照组病人均康复出院,实验组病人护理满意度明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05);实验组病人焦虑程度明显要比对照组低,两组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:冠心病采用优质护理模式,可以使病人不良情绪给予消除,同时使护理满意度明显增高,使病人生活质量得到保障,具有临床推广价值应用.

作者：王明翠刊期： 2013年第10期
普济消毒饮合青霉素钠盐针治疗急性化脓性扁桃体炎疗效观察

急性化脓性扁桃腺炎为腭扁桃体的急性非特异性炎症,常伴有不同程度的咽粘膜和淋巴组织炎症,是一种很常见的咽部疾病.多发于儿童及青年,在春秋两季气温变化时易发病.临床表现:1.全身症状:起病急,可有畏寒、高热、头痛、食欲下降、乏力、全身不适、便秘等;小儿可因高热而引起抽搐、呕吐及昏睡.

作者：王嘉华刊期： 2013年第10期
高压氧治疗患者的心理特征及心理护理探讨

目的:研究高压氧治疗患者的心理特征,探讨心理护理的佳方法.方法:选取我院收治的186例经高压氧治疗的患者作为研究对象,将其随机分为两组,每组各93例,对照组行常规护理,观察患者在常规护理的基础上,对患者出现的心理问题进行分析,总结其心理特征,并进行针对性的心理护理,观察两组患者的心理状态和患者对高压氧治疗的配合度.结果:对两组患者的治疗配合度进行评估,对照组患者40例患者配合良好,占43.0%;30例患者配合一般,32.3%;23例患者配合度较差,占24.7%.观察组患者中有55例患者配合良好,占59.1%;35例患者配合一般,占37.6%;3例患者配合较差,占3.3%.观察组患者的心理状态及配合度显著优于对照组患者,且P＜0.05,具有统计学意义.结论:大多数患者对高压氧治疗的认识不足,在治疗前后及治疗过程中容易产生焦虑、恐惧、抑郁等情绪,不仅影响患者的身心健康,也会对治疗的效果产生较大的影响.通过分析患者的心理特征,并进行个体化针对护理,能提高患者治疗过程中的配合度,提高治疗效果,值得临床推广应用.

作者：莫珍刊期： 2013年第10期
养心通脉汤治疗冠心病的疗效观察

目的:探讨用养心通脉汤医治冠心病的具体疗效.方法:随机将156例冠心病者分组:中药组和西药组,各78例.对中药组通过养心通脉汤医治,对西药组通过纯粹的西药医治.之后,对比中药组和西药组的疗效.结果:比较中药组和西药组的疗效,中药组的疗效比西药组的好,P＜0.05,有统计学意义.结论:用养心通脉汤医治冠心病,效果很明显,有效率很高.

作者：李向红刊期： 2013年第10期
腹部超声与阴道超声在诊断早期异位妊娠的应用比较

目的:通过经腹超声与经阴道超声诊断早期异位妊娠相比较,讨论二者在早期异位妊娠中的临床应用价值.方法:对82例早期异位妊娠进行了回顾性分析,此82例均同时经腹及经阴道彩色超声检查,超声检查结果与术后病理结果比较后进行分析.结果:经腹超声检查出附件区包块56例,经阴道超声检查出附件区包块79例,与手术病理对照后发现,经腹超声符合率68.3%,经阴道超声符合率96.3%,经腹误诊3例.结论:经阴道彩色超声检出异位妊娠率大于经腹部彩色超声检出率,且二者联合应用准确率更高,减少漏诊.

作者：曹繁刊期： 2013年第10期