张晓妹
目的:观察右美托咪定复合瑞芬太尼用于长时间无痛肠镜的效果和安全性.方法:选择48例无痛肠镜治疗患者,ASAⅠ～Ⅱ级,术程1～3小时,随机分为右美托咪定复合瑞芬太尼组(D组)和异丙酚复合瑞芬太尼组(P组),每组24例,D组静脉给予右美托咪定0.8μg/Kg/h复合瑞芬太尼4μg/Kg/h持续泵注,给药开始5分钟后开始手术,患者诉不适或体动影响手术则追加异丙酚0.6mg/Kg/次;P组静脉给予异丙酚2mg/Kg,并以异丙酚2mg/Kg/h～4mg/Kg/h复合瑞芬太尼4μg/Kg/h持续泵注,患者体动影响手术则追加异丙酚0.6mg/Kg/次.观察术中的呼吸频率、脉搏氧饱和度、血压、心率、体动次数、辅助呼吸次数、意识记忆、患者舒适度.结果:D组呼吸频率、脉搏氧饱和度、血压明显高于P组(P<0.05);D组心率、体动次数、辅助呼吸次数明显少于P组(P<0.05).D组术中可唤醒,对唤醒时段有记忆;P组手术过程无记忆.两组患者舒适度无差别.结论:右美托咪定0.8μg/Kg/h复合瑞芬太尼4μg/Kg/h持续泵注用于长时间的无痛肠镜治疗镇静镇痛效果好,安全性高.
作者：徐伟；夏瑞；毛庆军；尹鸿；朱琼；郑吉卫 刊期： 2013年第10期
目的:探讨降糖药联合行为干预,对非典型抗精神病药所致代谢综合征的疗效.方法:随机抽选60例非典型精神病药所致代谢综合征患者,均分为如下两组进行治疗观察:A组采用750mg/d二甲双胍联合行为干预进行治疗、B组仅使用750mg/d二甲双胍作为对照组;持续观察三个月.结果:两组患者病情得到明显改善,BMI、FBG、INS、IRI指标等均比治疗前要低,差异均具备统计学意义,然而A组效果更显著.结论:降糖药与行为干预均能有效改善患者代谢综合征症状,但两者联合进行治疗效果更好.
作者：陈晶晶 刊期： 2013年第10期
目的:探讨带吸引双极电凝在鼻内镜下经口径路腺样体手术中止血的临床应用价值.方法:对鼻内镜下经口径路腺样体手术的253例患者术中使用带吸引双极电凝止血.结果:253例患者均良好止血,无一例行鼻咽部填塞止血,术后均无再次出血,无其它并发症.结论:带吸引双极电凝在鼻内镜下经口径路腺样体手术中的应用,止血快捷彻底、术野清晰、定位明确、操作简单,经济实用值得临床推广应用.
作者：崔勇 刊期： 2013年第10期
消毒供应中心污染区是处理临床所有重复使用的医疗器械,器具和物品的区域.2011年我院消毒供应中心改建后为执行新规范,将面向全院对重复使用的医疗器械,器具和物品,由CSSD集中回收、清洗、消毒.彻底有效的清洗是预防院内交叉感染有效的措施,是保证灭菌合格的前提条件,因此,必须加强消毒供应中心污染区的管理,严格执行清洗操作流程,有效预防及控制医院感染的发生.
作者：陈晓萍；苏秀敏 刊期： 2013年第10期
心律失常是临床实践中常见的症状,鉴于其伴有症状的偶发性我们可以通过动态心电图来及时抓捕和记录信息.本文从临床实践出发对常见的几种心律失常诊断进行分析和总结.
作者：李婷 刊期： 2013年第10期
尿潴留是指产后6h～8h膀胱有尿而不能自行排出者,又称为产后尿潴留.它是产科常见并发症之一,常影响子宫收缩,导致阴道出血量增多,给产妇增加痛苦,也是造成产后泌尿系统感染的重要因素.自2005年开始我科应用开塞露直接灌肠治疗产后尿潴留,获得了良好效果.现将护理观察体会报告如下:
作者：石敏；杨玉芳 刊期： 2013年第10期
目的:观察米非司酮、左炔诺孕酮用于紧急避孕的效果.随着紧急避孕方法在我国的推广应用,越来越多的育龄妇女认识到紧急避孕是降低非意愿妊娠的一种有效方法.为了观察小剂量米非司酮、左炔诺孕酮在紧急避孕中的效果,笔者对要求紧急避孕的妇女,分组给予上述两种药物,进行临床观察,旨在为需要紧急避孕的妇女提供一种理想的方法.
作者：赵凤梅 刊期： 2013年第10期
目的:在临床实践基础上,分析循证护理在颅脑外伤急诊急救中应用疗效.方法:选取我院从2010年11月至2012年11月间收治的100例颅脑外伤患者,按照1∶1的比例将其划分为观察组(A组)与对照组(B组),对照组采取常规护理措施,观察组采取循证护理措施,在护理实践基础上,分析这两组患者的护理效果.结果:在我院医护人员的精心医护下,这两组患者均取得一定的护理成效.在患者的治愈率上,观察组为80%,对照组为70%,观察组显著高于对照组,有统计学意义(P<0.05).在伤残率及死亡率上的比较上,观察组为10%,对照组为24%,观察组显著低于对照组,有统计学意义(P<0.05).在护理满意度上,观察组为84%,对照组为60%,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:对颅脑外伤患者采取循证护理,能够切实地提高临床疗效,降低患者的伤残率及死亡率,改善患者生活质量,增进医患之间的情谊,有助开展和谐医院建设的工作.
作者：朱蓉 刊期： 2013年第10期
通过对多篇文献的阅读,通过体位训练和穴位按压这些护理手段来缓解甲状腺术后恶心呕吐等不适症状.
作者：杨海建 刊期： 2013年第10期
目的:不同配方术后残余麻药对下肢的影响.方法:选择腰麻下行择期肛肠科手术600例,.年龄20~60岁,ASA1~2级.身高155~175.体重45~85公斤.分成二组:第一组:0.375%布比7.5毫克等比重侧卧位;第二组:0.375%布比7.5毫克重比重侧卧位,GS浓度小于8%,术中麻醉效果1级,生命体征平稳.观察:等比重侧卧位,术后双下肢运动恢复快,平均3~4小时完全恢复,患者舒适.重比重患者下肢恢复情况与体位明显有关.侧卧位方下肢恢复3~6小时不等,结论:在常规的肛肠手术中,等比重术后恢复快,患者舒适,小剂量对生命体征影响小,安全有效.
作者：王静 刊期： 2013年第10期
目的:探讨甲状腺功能亢进治疗中,丙基硫氧嘧啶与地塞米松联合用药临床效果.方法:选取62例甲亢患者,随机分为两组,对照组31例,行丙基硫氧嘧啶片单一用药,观察组31例,行丙基硫氧嘧啶与地塞米松联合用药.结果:观察组症状消失时间和指标恢复正常时间均比对照组短,且治疗后甲状腺体积比对照组小,且治疗后观察组各项指标均优于对照组.结论:在甲亢治疗中,丙基硫氧嘧啶与地塞米松联合用药效果确切,且安全性较高,值得临床推广.
作者：张露露 刊期： 2013年第10期
目的:探讨综合实验教学在护生实习前强化训练中的应用效果.方法:随机将450名大专护理专业学生(下称护生)分为对照组(230人)和实验组(220人),对照组按传统教学方法进行训练.实验组实习前接受综合实验的强化训练.护生实习后3个月评价其实习效果.结果:实验组着装整齐、病情观察认真、生活护理细致、沟通得当、善于处理护理问题,5项评分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:实习前采用综合实验的训练方法可增强护生将所学知识转化为临床护理实践的能力,有利于护生角色的转变和提高临床实习效果.
作者：宁珍；余新女 刊期： 2013年第10期
目的:针对阴道分娩以及剖宫产分娩对于产后妇女盆底肌力的影响展开研究.方法:将2012年10月-2013年3月我院妇保科产后门诊6-8周复查的产妇60例,将其分为为两组,即观察组和对照组.观察组30例,为剖宫产分娩的产妇,对照组30例,为阴道分娩的产妇,两组产妇在产后三个月至六个月后采用Oxford骨盆底肌力的强度评分法对盆底肌力进行检测.结果:观察组产妇经过检测后,评分≤3分的产妇为10例,≥4分的为20例;对照组产妇经过检测后,评分≤3分的产妇为15例,≥4分的为15例;两组产妇对比具有统计学意义(P＜0.05).结论:两种分娩方式产后早期盆底肌力都有一定的影响,剖宫产在一定程度上减弱了对盆底肌力的影响,但是选择剖宫产不是好的办法,经过妊娠以及分娩的产妇应当在产后及时的开展盆底功能训练,以此降低女性盆底功能障碍性疾病,保证女性的生活质量.
作者：姚苏英 刊期： 2013年第10期
目的:探讨癌症病人的心理护理方法与分享体会.方法:从护理评估、良好的护患关系、情感支持等进行全方位的心理护理.结果:通过对癌症患者各个方面的心理护理,确实做到让患者树立战胜疾病的信心,提高生存质量,让晚期癌症患者在人生的后一站能过的安详、舒适、有尊严.结论:通过对癌症病人心理护理,能提高癌症患者的生活质量.
作者：王冬梅 刊期： 2013年第10期
目的:观察小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入治疗白内障临床效果.方法:选取我院2012年4月-2013年4月收治的15例白内障患者,均采用小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入治疗.结果:所有的患者术后视力均有所改善,术后7d裸眼视力达0.5的12例(80%),术后60d裸眼视力>0.5的14例(93.33%);术后7d、30d、60d角膜散光逐步向正常范围改善;术后有1例出现角膜水肿、1例房水浑浊,给予药物后症状明显改善.结论:小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入治疗白内障疗效确切,操作简便,恢复快,费用低,适合基础医院开展.
作者：周治卫 刊期： 2013年第10期
对我院肿瘤科PICC置管发生导管异位的患者进行回顾性分析,全面评估、选择合适的血管、摆放正确体位、准确的导管测量及有效的心理指导可减少导管异位的发生,提高置管成功率.
作者：王晓燕 刊期： 2013年第10期
目的:通过电话回访制度,分析出院病人在我科住院期间关于护理服务的满意度,探讨我科护理工作中存在的问题并提出改进措施,提高科室护理工作的服务质量.方法:对我院内科自2012年3月至2013年6月收治的1500例出院病人采取电话回访的方式获取其关于住院期间护理服务的满意度信息并进行总结归纳.出院病人的护理服务满意度主要包括护理服务态度满意度、护理技术水平满意度、护理健康教育满意度、护理工作效率满意度、护理服务综合满意度.结果:出院病人的护理服务综合满意度为93.27%.出院患者各项护理满意度分别为护理服务态度满意度92.73%,护理技术水平满意度94.13%,护理健康教育满意度90.73%,护理工作效率满意度93.40%.结论:护理服务态度的好坏、健康教育水平的高低是影响住院病人满意度的关键因素,科室必须采取合理有效的措施不断改善护理人员服务态度,提高护理人员技术水平才能从根本上提高患者的就医满意度.
作者：史洪丽 刊期： 2013年第10期
目的:分析血透患者的心理问题及影响,探析医情志护理在血透患者中有效的运用与实行的措施.方法:采用问卷调查与直接或者间接性的沟通、观察相结合并进行患者的心理分析,对在我院维持血液透析的30例患者进行调查,并有针对性的医情志护理.结果:30例患者沟通调查显示,血液透析患者的病痛反复发作,长期依赖血液透析维持着生命,同时内心还要承受着外界因素的影响如:导致患者情志复杂,比较情绪化,严重影响了患者的生存的质量和治疗信心、实施对应的疏导情志护理后,患者更坚定治疗信心,而且可以很好的配合医生和护士.结论:使血透析患者加强了积极的情志,使护士在进行护理的同时更好的掌握了患者的心理变化从而采用更好的应对情志的方法,对提高血透析患者质量有着重要意义,并且还可提高患者长期存活率.有利于护理人员对患者更好的治疗.
作者：刘芳芳 刊期： 2013年第10期
目的:探讨干化学法与沉渣镜检法对于尿红细胞的检测结果的准确性,评价两种方法的应用价值.方法:本次研究对象主要是2013年1月-2013年9月在本院进行健康体检的350位受检者的尿液采用干化学法和沉渣镜检法进行检测分析,以沉渣镜检法为标准,检测干化学法的假阳性率与假阴性率.结果:干化学法对尿红细胞的假阳性率为9.4%,假阴性率为25.5%.结论:尿沉渣镜检法对于尿红细胞检测结果的准确性较高,结果可靠,干化学法受多种因素影响,两者联合应用可以提高结果的精密度.
作者：宋迪静；严燕燕；单杰 刊期： 2013年第10期
目的:研究家庭护理干预在抑郁症患者中的应用价值.方法:选择抑郁症患者作为研究对象,随机分为给予家庭护理干预的观察组和常规护理干预的对照组,观察护理干预前和干预后2周、4周、8周、12周时的抑郁情绪和生活质量情况.结果:干预后,两组患者的HAMD评分均低于干预前,且观察组患者在干预后2周、4周、8周、12周时的HAMD评分低于对照组.结论:家庭护理干预能够更为有效的缓解抑郁情绪,在抑郁症患者中具有积极的应用价值.
作者：贾彬 刊期： 2013年第10期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
