王冬梅
目的:探讨急性胆囊炎的临床表现以及外科手术治疗方法,为急性胆囊炎的治疗提供参考.方法:回顾性总结我院在2010年1月至2012年12月期间收治的56例急性胆囊炎患者的临床病例资料,将上述患者随机分为观察组和对照组,分别采用小切口手术和传统开腹手术进行治疗,总结两种治疗方式的临床治疗效果以及患者预后情况.结果:开腹治疗组的总有效率为78.57%,小切口手术治疗组的总有效率为96.43%,开腹治疗组治疗胆囊炎的总有效率明显低于小切口手术治疗组,差异具有统计学意义(P <0.05).结论:对于治疗急性胆囊炎患者,采用小切口手术进行手术成功率较高,且患者所受痛苦较小,患者术后康复情况良好,手术对身体各项机能以及内环境影响小,具有临床推广价值.
作者：邓华平 刊期： 2013年第10期
目的:探讨整体护理在慢性泪囊炎住院患者中的运用效果.方法:选取我院耳鼻喉科2010年7月-2012年7月间采取鼻腔泪囊吻合术治疗的慢性泪囊炎患者40例,其中20例为实施整体护理前的患者,给予常规护理定为对照组,另20例为实施整体护理服务后的患者定为干预组,对比两组患者护理前后心理状态评分及护理满意度.结果:开展整体护理后干预组护理满意度98%,对照组85%,干预组护理后SAS及SDS评分明显优于对照组,差异显著具有统计学意义,P<0.05.结论:在慢性泪囊炎患者中实施整体护理,可改善患者心理状态,提高护理服务质量,促进患者康复,值得临床推广.
作者：胡晓英 刊期： 2013年第10期
目的:探讨中专护生在临床带教中的问题及管理对策.方法:对我院2010-2012年146名实习生和90名带教老师进行双向调查,对发现的问题进行分析.结果:通过三年的努力,我院结合中专实习护士的特点摸索出一条行之有效的临床带教方法,分别得到带教老师及实习护生的认可及肯定,带教质量逐年提升,护生与临床带教老师关系融洽,共赢共生,为今后我院中专护生的临床带教积累了宝贵的经验,我院的临床带教步入良性循环的轨道.结论:因地制宜,运用适合中专护生特色的教学管理模式,是做好中专护生临床带教管理的方向.
作者：杨琼 刊期： 2013年第10期
胸外科开胸手术由于手术创伤大、时间长、术后活动受限、体力衰弱等因素的影响,术后易导致肺部感染、肺不张、支气管痉挛、肺栓塞、呼吸衰竭等并发症的发生.呼吸系统的并发症在外科手术后一般发生率在5%-15%,在开胸手术后概率更高,因此在患者围手术期进行呼吸道护理至关重要,术前对患者进行健康指导,呼吸训练.术后加强呼吸道护理,指导患者咳嗽,协助排痰,保持患者呼吸道的通畅,有效减少呼吸系统并发症的发生,促进患者早日恢复健康.
作者：徐琳 刊期： 2013年第10期
护理质量是医院整体服务质量的重要组成部分,护理质量的优劣直接影响到医院的生存和发展[1].而随着社会的不断发展和人们保健意识的提高,人们对护理质量的期望值也越来越高.因此,提高护理质量,势在必行.下面我就谈谈我科开展优质护理服务试点病房以来的体会.
作者：刘丽梅；吴丹；陈洁 刊期： 2013年第10期
目的:在临床实践的基础上,探析孕足月胎儿窘迫的临床诊疗效果,为以后的临床诊治提供可借鉴的地方.方法:选取我院妇产科从2009年12月至2012年12月间接受的50例孕足月胎儿窘迫的患儿,对他们实施一个完整、系统的诊疗分析.结果:发生窒息的患儿有7例,占到总数的14%;符合一项胎儿窘迫的诊断的项目有30例,其中发生窒息的患儿有1例,发生率占总数的3.3%;符合两项胎儿窘迫的诊断的项目的有20例,其中发生窒息的患儿有4例,发生率为20%.50例新生儿Apgar评分中,0～3分的有2例,占到总数的4%;4～7分为6例,占总数12%;8～10分为42例,占总数的84%.15例发生在第1产程潜伏期,占总数30%;30例发生于活跃期,占到总数的60%;5例发生在第2产程潜伏期,占到总数的10%.结论:临床发现,当诊断发现符合胎儿的窘迫诊断的项目越多时,新生儿窒息率也就会越来越高,为此,临床医生就应当针对这些胎儿实施整体性的分析,以此提高临床诊断率.
作者：陈苏 刊期： 2013年第10期
目的:探讨中心动脉压与脉搏波传导速度的相关性,为临床诊断与治疗老年隐性高血压患者提供可靠依据.方法:对78例老年隐性高血压患者脉搏波传导速度进行测量,并通过测量结果计算中心动脉压,记录中心动脉压与脉搏波传导速度,进行统计学分析,得出结论.结果:老年健康人群中心动脉压与脉搏波传导速度低,其次为老年隐性高血压患者,而老年高血压患者高,三组患者对比结果具有统计学意义(P<0.05).结论:老年隐性高血压患者体内中心动脉压与脉搏波传导速度较正常健康人群显著上升,因此临床可应用上述指标判断患者病情及血管受损程度,及时制定正确的干预措施,降低心血管事件发生率,避免发生严重后果,保障患者生活质量及生命安全.
作者：张艳辉 刊期： 2013年第10期
目的:研究高压氧治疗患者的心理特征,探讨心理护理的佳方法.方法:选取我院收治的186例经高压氧治疗的患者作为研究对象,将其随机分为两组,每组各93例,对照组行常规护理,观察患者在常规护理的基础上,对患者出现的心理问题进行分析,总结其心理特征,并进行针对性的心理护理,观察两组患者的心理状态和患者对高压氧治疗的配合度.结果:对两组患者的治疗配合度进行评估,对照组患者40例患者配合良好,占43.0%;30例患者配合一般,32.3%;23例患者配合度较差,占24.7%.观察组患者中有55例患者配合良好,占59.1%;35例患者配合一般,占37.6%;3例患者配合较差,占3.3%.观察组患者的心理状态及配合度显著优于对照组患者,且P＜0.05,具有统计学意义.结论:大多数患者对高压氧治疗的认识不足,在治疗前后及治疗过程中容易产生焦虑、恐惧、抑郁等情绪,不仅影响患者的身心健康,也会对治疗的效果产生较大的影响.通过分析患者的心理特征,并进行个体化针对护理,能提高患者治疗过程中的配合度,提高治疗效果,值得临床推广应用.
作者：莫珍 刊期： 2013年第10期
目的:探究护理干预对妊娠期糖尿病孕妇及围产儿结局的影响.方法:选择2010年6月~2013年6月在我院接受治疗的80例妊娠期糖尿病孕妇为研究对象,分为2组,以40例未在我院进行产前检查,分娩时才确诊的孕妇为对照组,以40例在我院进行产前检查且经过护理干预措施的孕妇为观察组,观察比较两组孕妇及围产儿结局.结果:妊娠期糖尿病可使孕妇发生羊水过多、妊高症、胎膜早破及产后感染并发症.但是与对照组相比,观察组上述并发症的发生例数显著减少(P<0.05),具有统计学意义.同时,妊娠期糖尿病也可使围产儿出现巨大儿、早产、低血糖及新生儿窒息.但是与对照组相比,观察组上述结局的发生例数显著减少(P<0.05),具有统计学意义.结论:早期护理干预可以明显提高妊娠期糖尿病孕妇的妊娠质量,减少并发症的发生,是保障母婴健康的关键,具有重要意义.
作者：杨芳 刊期： 2013年第10期
目的:研究妇产科疾病进行手术治疗时运用腹腔镜手术的临床效果.方法:我院选择2010年10月~2012年10月间诊治的266例妇科疾病手术治疗的患者,所有患者均运用腹腔镜进行手术,对其临床资料进行分析.结果:在妇科的很多手术中需要应用腹腔镜,同时可以应用腹腔镜联合其它手术方式来治疗复杂的疾病.根据不同难度的手术,手术所需时间、术中出血量以及术后住院天数均有所不同,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜手术方法的优势在于方便、简单、恢复快、出血少以及微创等,能够将诊断和治疗集为一体,被广泛的应用于妇科手术,临床治疗效果较好,是首选的手术治疗妇科疾病的方法.
作者：张美红 刊期： 2013年第10期
目的:分析研究心血管内科急性心绞痛的临床治疗效果.方法:抽取近年来在我院收治的80例患有急性心绞痛病人,采取随机抽取模式,随机分为实验组和对照组,每组各40例病人;对照组对病人采取传统常规临床治疗,实验组在传统常规临床治疗的基础上采用氯吡格雷对病人进行治疗,对实验组和对照组病人的临床治疗效果给予比较分析.结果:实验组临床治疗效果高于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05);实验组病人满意度明显高于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对心血管内科急性心绞痛病人采取合理有效的临床治疗且加上氯吡格雷的临床治疗效果显著,使病人生存质量给予保障,具有临床推广价值应用.
作者：杨拥军 刊期： 2013年第10期
目的:探讨CT影像诊断糖尿病合并肺结核患者的基本特点和诊断方法,促进早期糖尿病患者诊断及时性和准确性的提高.方法:选取2012年1月至2012年12月我院收治的一般结核病患者20例和糖尿病合并肺结核患者20例进行回顾性分析,对比分析一般结核病患者与糖尿病合并肺结核患者CT影像特点,探讨糖尿病合并肺结核患者CT影像基本特征以及诊断方法.结果:两组患者相比较,糖尿病合并肺结核患者CT影像在与一般结核患者CT影像特点的基础上具有其它特点;糖尿病合并肺结核患者CT影像中纤维增殖病灶阳性率以及肺部侵润性病灶阳性率与一般结核病患者CT影像诊断没有显著差异,P>0.05,但是两类患者CT影像诊断中空洞形成肺部病灶以及肺部干酪样病变则具有显著差异,P<0.05,糖尿病合并肺结核患者CT影像诊断中空洞形成肺部病灶以及肺部干酪样病变明显多于一般结核病患者.结论:CT影像诊断对于糖尿病合并肺结核的及早诊断以及治疗方案设计具有重要意义,要进一步明确把握糖尿病合并肺结核患者肺部CT影像基本特点,提高诊断准确率.
作者：刘家碧 刊期： 2013年第10期
目的:研究米非司酮配伍米索前列醇用于终止妊娠12～16周的安全有效性.方法:选择要求终止12～16周妊娠的无合并症41例,对引产结果进行观察、分析.结果:引产时间均在8h内,平均引产时间4.7h,引产后lh出血量75.61%<100mL,胎盘胎膜残留者占48.78%,无其它明显不良反应.结论:米非司酮配伍米索前列醇用于终止12～16周妊娠,是一种安全有效的引产方法,值得临床推广.
作者：高红华；杨丽萍；杨芳 刊期： 2013年第10期
随着社会的经济的发展,人们的健康观、法制观念和自我保护意识不断提高,对医疗护理提出了更高的要求.作为高风险、高责任、高压力、高负荷、长期超负荷工作在医疗工作第一线的护士,心理与职业压力逐渐增大,极大的影响护理服务质量[1],作为医疗卫生管理部门应给予高度重视.通过对护士职业压力来源全面细致的分析,阐述了护士在工作中如何应对压力的策略,消除压力源,从而使护士为广大患者提供更优质护理服务,提高护理服务质量,保证护理安全.现报告如下.
作者：胡国凤；张荣荣；李萌 刊期： 2013年第10期
目的:观察2011年至2012年我市头孢菌素类抗生素的临床应用情况,分析各项用药参数.方法:分析我市2011年至2012年头孢类药物药品种类、用药时间、用药频度(DDDs)、用药费用差异性,研究各代头孢使用发展规律,分析其中使用频度高的一代头孢药物常用的几种药品种类的限定日剂量(DDD)、限定日费用(DDDc).结果:从DDDs可看出2011、2012年度的用药动态和用药结构,使用时间可见,三代头孢均有减少,可见临床控制用药时间比较有效.2012年第一代和第二代的DDDs逐渐减小,第三代头孢的DDDs显著提高,说明第三代头孢的使用频率显著高于其他头孢类用药.对第三代头孢中常用的五种药物进行DDD、DDDc分析,五种药物2012年使用参数均低于2011年,质控效果理想.结论:第三代头孢类抗生素使用频度高,其中,头孢哌酮DDDc高,头孢匹胺钠DDDc低,可见患者应用头孢哌酮的平均日费用高.
作者：陈雅萍 刊期： 2013年第10期
了解影响医务人员手卫生依从性因素,探讨提高手卫生依从性的对策.全文通过四个方面阐述了影响手卫生依从性的因素,并提出了提出提高手卫生依从性的对策,旨在降低医院中接触性感染的发生,更好地达到医务人员手卫生依从性的标准化和规范化,形成医务工作者人员手卫生依从性监管的长资金长效机制.
作者：庞琼 刊期： 2013年第10期
目的:探讨精神科护患语言沟通的技巧,更好地与精神病患者沟通,有针对性地做好心理护理,促使病人配合治疗,早日康复.方法:对不同症状的患者,采取不同的语言技巧,有针对性地做好个案护理.结果:通过语言技巧的运用,达到和谐护患关系,使精神病人愉快地配合治疗,促进康复.结论:精神病患者的语言交往虽有其特殊的一面,但只要我们正确掌握和应用语言的技巧,就能使语言在精神科护理中发挥积极的作用.
作者：曾泷 刊期： 2013年第10期
目的:探索护理干预对分娩期女性患者的影响,总结其有效护理干预方式;方法:回顾2012年1月~2012年10月在我院接受分娩产妇73例,初次产妇64例,经产妇9例;2例产妇有轻度心脏病,13例产妇属于高龄产妇,行护理干预,观看护理效果;结果:72例产妇分娩过程顺利,由于胎位不正再加上是高龄产妇造成难产2例,即顺产率为99.97%;新生产儿发生窒息1例,即发生窒息率为1.37%;后产妇和产儿生命体征均恢复稳定.结论:护理干预对分娩期女性患者分娩有积极影响,值得在以后分娩临床护理中推广应用;
作者：杭夕芳 刊期： 2013年第10期
目的:对中医手法整复治疗桡骨远端涉及关节面粉碎型骨折临床效果进行分析.方法:选取从2011年5月到2013年5月进行手术复位的74位桡骨远端涉及关节面粉碎型骨折患者,将其设定为治疗组,并采取中医手法进行整复治疗.选取同期的74位桡骨远端涉及关节面粉碎型骨折患者,将其设定为对照组,采取手术切开复位的治疗方式.将两组患者的疗效进行对比.结果:在治疗以后,治疗组患者在优良率方面能达到91.88%,对照组患者在优良率方面能达到72.97%,将两组患者的优良率进行对比,治疗组明显要比对照组高,P＜0.05,其差异具有统计学意义.全部患者没有出现再次骨折、断裂或者是畸形愈合的情况.结论:对于桡骨远端涉及关节面粉碎型骨折患者,采用中医手法进行整复治疗,操作起来比较简单、固定的较为牢靠、不容易出现并发症、具有较高的愈合率、能在初期采取功能训练,比较适用于桡骨远端涉及关节面粉碎型骨折患者,具有临床推广价值.
作者：苟新源；应树华；王浩俭 刊期： 2013年第10期
目的:探讨自发性气胸胸腔镜不同方法处理肺大疱的护理配合要点.方法:对65例自发性气胸患者实施电视胸腔镜手术的护理体会进行总结.结果:59例手术成功,5例漏气,1例复发.结论:自发性气胸患者实施电视胸腔镜手术,要求手术室护士熟练掌握仪器的功能、原理及操作规程以保障手术顺利完成,并熟悉设备保养,延长仪器使用寿命.
作者：徐洁 刊期： 2013年第10期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
