陈晓萍；苏秀敏
专科护士一词来源于美国,是指在某一特殊或者专门的护理领域具有较高水平的专长的专家型临床护士.专科护士角色的形成和确立是护理专业化和专门化发展的一个标志,体现了护理专业在卫生保健服务中的独特价值和贡献,给临床护士在专业的发展展示了一个全新的领域.[1]我院作为四川省的精神心理专科护士培训基地,已经连续培训了两期精神心理专科护士.在精神心理专科护士临床带教模式的实践中积累了一定的经验,具体操作如下:
作者：傅育敏 刊期： 2013年第10期
目的:对比分析腰硬联合麻醉和单纯硬膜外麻醉在剖宫产术中的效果及对胎儿的影响.方法:抽取我院妇产科行剖宫产术的160例产妇随机分为2组,对照组80例采用单纯硬膜外麻醉,观察组80例采用腰硬联合麻醉,观察两组麻醉效果以及新生儿1、5minApgar评分.结果:观察组麻醉起效时间、胎儿分娩时间、局麻药量均明显短于对照组(P＜0.05),高阻滞平面差异显著(P＜0.05);两组新生儿1、5minApgar评分差异不显著(P＞0.05);观察组麻醉效果优良率明显高于对照组(P＜0.05),不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:腰硬联合麻醉是剖宫产术佳的麻醉方式,值得在临床中广泛的推广和应用.
作者：田志鹏 刊期： 2013年第10期
目的:研究心灵抚慰方式护理对衰退期精神分裂症患者社会功能的影响程度.方法:对符合入组条件的80例衰退期精神分裂症患者,随机分为实验组与对照组,在常规治疗和护理的基础上,对实验组病人实施心灵抚慰方式护理,进行心理支持,心理健康教育.对照组进行常规心理护理,健康教育及工娱治疗.用住院精神病人社会功能评定量表(SSPI)评定护理效果.结果:进行心灵抚慰方式护理3个月后,实验组患者在住院的职业技能、责任心与计划性、参与院内社会性活动等方向均有明显的效果,与对照组相比存在显著性差异(P<0.05〉,有统计学意义.结论:通过对衰退期精神分裂症患者进行心灵抚慰方式护理,可以提高患者的社会功能,改善患者生活质量.
作者：徐冬梅 刊期： 2013年第10期
目的:对消化内科十二指肠溃疡临床护理方法和护理效果进行探讨.方法:随机选择100例于2012年1月至2013年7月间在我院进行十二指肠溃疡治疗的患者资料进行回顾性研究与分析,将全部患者分为对照组和观察组两组,每组各有50例患者,对对照组患者行常规护理,对观察组患者行舒适护理,比较和分析两组患者的护理效果.结果:对照组21例患者治愈,16例患者治疗有效,13例患者治疗无效,治疗有效率为74%,5例患者复发,观察组30例患者治愈,16例患者治疗有效,4例患者治疗无效,治疗有效率为92%,1例患者复发,两组患者治疗效果和复发率差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对十二指肠溃疡患者行舒适护理能够取得更加理想的治疗效果,有效改善和优化患者的身体素质和生活质量,值得推广应用.
作者：柏小月 刊期： 2013年第10期
目的:观察中药分期治疗月经过少的临床疗效.方法:将肾阴虚型月经过少患者60例,随机分为两组.治疗组先后予补肾调经汤和行气活血汤,对照组仅予补肾调经汤,3个疗程后评定疗效.结果:治疗组和对照组总有效率分别为96.7%、56.7%,经期时间显著延长(P<0.05,P<0.01).结论:中药分期治疗肾阴虚型月经过少疗效较好.
作者：孙荣 刊期： 2013年第10期
目的:了解本镇探索降低死亡率的有效途径,制定切实可行的干预措施.方法:对2006~2008年奉城镇居民死亡资料进行回顾分析.结果:主要死因是肿瘤、呼吸系统疾病、循环系统疾病和损伤与中毒.结论:肿瘤筛查,戒烟控烟,加强农药管理,有利于提高健康水平.
作者：龙棹 刊期： 2013年第10期
目的:采用荧光定量PCR法对肺炎支原体(Mycoplasma pneumonia,MP)快速培养阳性的标本进行分析,探讨真菌对肺炎支原体快速培养法结果的影响.方法:收集我院呼吸内科2012年10月至2013年3月疑似肺炎支原体感染患者的咽拭子或痰液标本,通过快速培养法检测MP,同时进行相应的细菌培养.并对肺炎支原体检测结果阳性的标本用荧光定量PCR进行确诊,同时与临床诊断相结合,将上述结果进行相应的统计后得出结论.结果:233例患者肺炎支原体快速培养阳性112例(阳性率48.07%),其中112例阳性标本中培养出真菌63例.阳性标本通过荧光定量PCR法检测,确诊57例(50.89%),真菌感染引起MP快速培养假阳性率为98.18%.结论:真菌是引起快速培养假阳性的主要原因,其他普通的细菌可以被有效抑制.在采集标本时好是咽拭子,因其干扰因素少且阳性率高于痰标本.
作者：杨葵；梁文冬 刊期： 2013年第10期
危重病员的特点是病情重而复杂,变化快,随时都发生生命危险的可能,因此对危重病员必须日夜予以慎密地、全面地观察,及时分析疾病的发展和变化情况,并将严密观察结果和治疗经过,详细记录于护理记录单上,以使医生作诊疗参考和采取相应的护理措施.
作者：华丽彬；林文玉；党茂林；李娟；杨梅；何建平 刊期： 2013年第10期
蛛网膜下腔出血是脑血管疾病中发病快而且比较严重的疾病,约占脑血管疾病的10%,主要是由于颅内动脉瘤或颅内动、静脉血管畸形破裂出血造成的.由颅内动脉瘤引起的蛛网膜下腔出血约占2/3,颅内动、静脉血管畸形引起的蛛网膜下腔出血约占1/3.因动脉瘤引起的蛛网膜下腔出血以40~60岁年龄段发病较多.常见的症状是突然剧烈的头痛、恶心、呕吐、面色苍白、全身冷汗;半数患者可有不同程度的意识障碍,以一过性意识不清为多,重者昏迷;少数患者可出现烦躁不安、头晕、眩晕、项背或下肢疼痛等.现将护理体会总结如下.
作者：华丽彬；杨梅；党茂林；林文玉；李娟；何建平 刊期： 2013年第10期
目的:探讨龋病的发生和食物嵌塞的关系.方法:对不同年龄组1195颗龋齿龋病的初发部位与年龄的关系和783颗成人第二磨牙龋病的初发部位与第三磨牙生长位置的关系进行调查,并分析龋病的发生和食物嵌塞的关系.结果:凡发生龋病的部位,在龋病形成之前,多有食物嵌塞的病史.结论:增强广大群众自我口腔保健意识是我国预防龋病的首选措施.
作者：王立家 刊期： 2013年第10期
目的:探讨心理行为干预对惊恐障的疗效.方法:将符合入组条件的48例PD患者随机分为对照组(单用药物治疗)和干预组(药物治疗加心理行为干预)各24例.用HAMA、CGI-SI、TESS评定疗效和不良反应.结果:干预组治疗后HAMA、CGI-SI及TESS均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:心理行为干预可有效缓解PD的焦虑情绪,减少症状发作频率和不良反应,其效果优于单用药物治疗.
作者：刘松云；冉超群 刊期： 2013年第10期
目的:探讨采用中西医综合疗效治疗淤胆型肝炎的临床疗效.方法:选取我院在2011年2月-2013年2月期间收治的78例淤胆型肝炎患者,并随机将患者分为两组,观察组的40例患者采用中西医综合疗法进行治疗,对照组的38例患者则单纯采用西医疗法进行治疗,连续治疗4周之后对两组患者的临床疗效进行观察和对比.结果:观察组的40例患者中无效2例,有效4例,显效34例,治疗的总有效率为95.0%;对照组的38例患者中无效10例,有效22例,显效6例,治疗的总有效率为73.7%,两组的治疗有效率之间有明显的差异(P<0.05),观察组的治疗效果明显比对照组好.结论:采用中西医综合疗效治疗淤胆型肝炎具有较好的临床疗效,特别是在消退黄疸以及恢复肝功能方面,疗效显著,值得在临床上推广.
作者：罗泽全 刊期： 2013年第10期
门诊作为医院的窗口,其服务质量直接关系到医院的社会效益与经济效益.本文从怎样做好门诊护理服务方面进行总结:思想上的转变,环境的改善,改进工作质量,从而提高医院的社会声誉,做到让患者和社会各界满意.
作者：曾慧兰；宋春芳 刊期： 2013年第10期
针对1例胸腔穿刺术并发胸膜反应导致患者休克的临床症状而采取相关护理措施,主要护理内容:做好胸腔置管术前预防胸膜反应的相关措施,严密胸腔穿刺置管时的病情观察,胸膜反应的急救措施与护理,加强患者及家属的健康宣教及心理护理,对防止和减少并发症发生有重要意义.
作者：陈虹英 刊期： 2013年第10期
目的:手法复位治疗腓骨长短肌腱滑脱的疗效.方法:自创手法复位治疗腓骨长短肌滑脱1780例.结果:全部1780例腓骨长短肌腱滑脱经自创手法复位治疗一次成功.结论:本方法治疗腓骨长短肌腱滑脱效果佳、无痛苦、无后遗症、费用少.
作者：黄光如；周卉玲 刊期： 2013年第10期
目的:通过对小儿阑尾炎患者实施B超检查进行诊断,探讨B超在小儿阑尾炎诊断中的临床应用价值.方法:选取2010~2012年在我院诊断确诊为小儿阑尾炎的患者200例进行B超检查,将B超诊断结果与临床确诊结果对比分析.结果:比较B超诊断与临床确诊结果得出:化脓性阑尾炎的诊断确诊率为95%,单纯性阑尾炎的诊断确诊率为97.5%,阑尾脓肿的诊断确诊率为100%,坏疽性阑尾炎的诊断确诊率为97.5%.结论:利用B超检查对于小儿阑尾炎进行临床诊断确诊率高,误诊率小,操作简单、快速,属于无创检查,具有很好的临床应用价值.
作者：张文斌 刊期： 2013年第10期
目的:研究分析对患者进行子宫输卵管碘油造影检查时,发生造影剂逆入患者血管、淋巴的相关原因和预防措施,为其临床研究提供理论依据.方法:对2009年5月-2012年11月期间我院收治的76例宫颈疾病且行子宫输卵管碘油造影患者的临床资料进行回顾性分析,其中共10例发生造影检查期间逆流的病例,针对其临床表现进行分析,找出导致造影逆入患者血管、淋巴管的原因,并给予相应的预防措施.结果:经临床检查可见造影逆入血管及淋巴患者的临床表现主要体现为:4例无自觉症状,2例患者下腹盆腔疼痛,4例患者表现有胸闷、喷嚏、咳嗽、气短等呼吸道症状,根据临床期间患者的碘油逆流进入的不同组织,将其逆流表现分为三类,分别为血管逆流(4例)、子宫间质-淋巴逆流(4例)、血管和淋巴联合逆流(2例).经分析可知导致逆流发生的主要原因有先天性发育畸形、器质性疾病、医源性损伤.结论:逆流是妇科治疗中子宫输卵管造影中比较常见的一种并发症,一旦有逆流发生,应立即停止临床检查,并给予针对性的处理,保证患者的顺利治疗和身体健康.
作者：陈有维 刊期： 2013年第10期
目的:了解在社区做新生儿访视对新生儿护理的保健作用.方法:对2011年10月-2012年10月新北社区315名新生儿家庭访视的情况进行回顾性分析.总结:回访315例,通过访视,发现新生儿主要存在吸吮不力、黄疸、湿疹等问题.结论:在社区开展新生儿访视是新生儿保健的主要措施,及时发现新生儿存在的健康问题,给予家长针对性的指导,减少了新生儿疾病及并发症的发生,促进母婴健康.
作者：雷润颖 刊期： 2013年第10期
患者, 男,30岁,因驾驶机动车发生交通事故致头面部、胸腹部复合伤,于下午三点左右就诊,当时有短暂昏迷,醒后感头痛、头晕,胸腹疼痛明显,口唇部软组织挫伤,门齿脱落.体检:神清,步行,T 36.4℃,R 79次/分,BP 120/80mmHg(1mmHg=0.133kpa),心肺阴性,腹部未及包块.急诊CT:左侧多根肋骨骨折,余未见明显异常.次日,生命体征平稳,复查CT示左侧第2、5、6肋骨骨折.第三日凌晨,患者感腹痛加剧,以脐周疼痛尤为剧烈,伴有大汗、心慌、胸闷,脐周压痛+,血压明显下降.急查CT示:大网膜巨大血肿、腹腔积血,患者终因抢救无效死亡.
作者：沈红超；钟林鸣 刊期： 2013年第10期
目的:探讨曲安奈德联合磷酸氯喹在口腔扁平苔藓治疗中的临床效果.方法:选取我院于2011年1月至2013年1月收治48例口腔扁平苔藓患者的临床资料,将患者随机分为观察组与对照组,每组24例,其中对照组患者给予磷酸氯喹治疗,观察组患者则在对照组的基础上联合曲安奈德治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:观察组患者治疗的总有效为91.67%,明显优于对照组的75.00%,差异明显,有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的不良反应发生率为8.34%,明显优于对照组的16.67%,差异明显,有统计学意义(P＜0.05).结论:临床对口腔扁平苔藓患者采用曲安奈德与磷酸氯喹联合治疗,疗效显著,不良反应低,值得临床推广.
作者：罗建美 刊期： 2013年第10期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
