胡玉兰；靳美玲；陈楚寒
目的:考察大隐静脉曲的术前术后佳护理策略,并为今后大隐静脉曲张的临床护理工作提供理论参考.方法:通过对我院2011年6月至2012年治疗的23例大隐静脉曲张病例进行临床资料分析,实施精心、有效的术前术后护理.结果:经过有效的治疗,细致的护理,23例患者均顺利完成手术,住院5-10d后均痊愈出院,术后无静脉曲张复发和深静脉血栓形成,也无其他并发症状,临床效果满意.结论:对于大隐静脉曲张的治疗,在积极治疗的前提下,给与全方位护理,从而有效提高手术的成功率,减少患者住院治疗时间,加快康复速度,提高治疗效果,具有十分重大的临床意义.
作者：沈燕 刊期： 2013年第10期
江苏省溧阳市竹箦镇地处江苏省常州市溧阳市西北部,属丘陵山区,是溧阳、金坛、句容三市交界的经济文化中心,全镇区域面积112、8平方公里,辖11个行政村,332个村民小组.2012年底全镇总人口37542人,其中农业人口30088人.
作者：尹国庆；谈志清 刊期： 2013年第10期
目的:探讨骨科患者便秘原因及护理对策.对策及方法:通过大量阅读国内相关的文献资料,并对骨科卧床并发便秘患者原因观察及分析,然后采取有效的护理措施.探讨结果:分析显示:创伤骨科卧床患者便秘主要与心理、饮食、体位、损伤、药物治疗等因素有关.结论:找对原因,加强护理以取得良好的通便效果.
作者：黄庆蓉 刊期： 2013年第10期
目的:探析中医闭合复位方式治疗踝部骨折的临床情况,以为踝部骨折的临床治疗提供方法参考.方法:选取2007年2月-2013年2月收治的踝部骨折患者80例,40例(研究组)采用中医闭合复位方式治疗,40例(对照组)采用手术切开并行复位固定方式治疗,对比分析两组治疗后疗效以及不良情况.结果:研究组总有效率90.0%,治愈率55.0%,好转率28.0%;对照组总有效率87.5%,治愈率52.5,好转率28.0%;两组均未无明显不良情况发生;两组临床效果整体相比差别不显著(P＞0.05);表明在踝部骨折治疗中,中医闭合复位方式与手术方式具有同样显著的效果.结论:中医闭合复位方式治疗踝部骨折疗效及安全性均比较确切,值得临床积极推广.
作者：陶永明；应树华；苟新源 刊期： 2013年第10期
目的:研究探讨罗哌卡因-硬膜外麻醉方式用于剖宫产手术临床效果,分析佳麻醉剂量,为临床上的罗哌卡因-硬膜外麻醉剖宫产提供理论参考依据.方法:对院2009年7月至2012年7月100例剖宫产产妇手术时采用罗哌卡因-硬膜外麻醉方式,50例产妇采用0.625%罗哌卡因1.4ml硬膜外麻醉,设为研究组;50例产妇采用0.625%罗哌卡因2.0ml进行硬膜外麻醉,设为对照组.分别从感觉阻滞时间、感觉阻滞上界、运动阻滞起效时间以及产妇的生命体征的基本指标变化情况和出现低血压与心动过缓的具体情况等方面评价和比较两组的临床效果,以分析不同剂量的罗哌卡因-硬膜外麻醉方式在临床剖宫产手术中的应用差异以及佳麻醉剂量.结果:研究组产妇的运动阻滞起效时间、感觉阻滞起效时间、感觉阻滞平面上界差异均无统计学意义(P＞0.05).在用药前、用药后30min以及术后,产妇在MAP、HR、SpO2以及RR几个方面,两组剖宫产产妇均能保持较稳定的状态,浮动较小,对照组产妇在MAP、HR两项指标上,相对出现更大程度的浮动,较之研究组受药物的影响更大,差异具有显著性(P＜0.05).另外,对引发的低血压和心动过缓进行具体比较,研究组组出现低血压和心动过缓的例数少于对照组(P<0.05).结论:不同剂量的罗哌卡因的硬外膜麻醉在剖宫产手术中的使用具有一定程度的安全性,两组麻醉效果相当,1.4ml,0.625%左罗哌卡因起效迅速,并不比1.4ml,0.625%左罗哌卡因起效慢.但研究组稍低剂量的罗哌卡因-硬膜外麻醉的破宫产产妇术后的运动恢复较快,身体的各项指标浮动变化较小,不良反应稍,安全性更高,对将来婴儿的生长发育的影响较小,值得在临床上广泛推广.
作者：陈治俭 刊期： 2013年第10期
目的:探讨米非司酮在妇产科疾病治疗中的应用,并分析其治疗效果.对象:我院收治的妇产科疾病患者161例.方法:以我院收治的161例不同妇产科疾病患者为研究对象,所有患者均使用米非司酮治疗相关疾病,对所有患者的病例资料做回顾性总结分析.结果:按照患者临床表现以及疾病评定指标对治疗效果进行评定,米非司酮治疗效果良好,在终止妊娠的治疗中治疗有效65例,有效率为95.58%,在紧急避孕的治疗中33有效,有效率为86.84%,在子宫疾病的治疗中35例有效,有效率为85.37%,在其他妇科疾病的治疗中14例有效,有效率为57.14%.结论:在妇产科疾病的治疗中,米非司酮显示出治疗效果好,不良反应小,使用安全等特点,随着研究的深入,米非司酮在妇产科疾病的治疗中将得到更广泛的应用.
作者：黄建云 刊期： 2013年第10期
目的:对甲硝唑和替硝唑不同给药途径治疗滴虫性阴道炎128的疗效进行观察.方法:回顾性分析在2011年2月-2013年2月在我院进行治疗的滴虫性阴道炎患者共计128例,根据给药途径的不同将128例患者随机分为A组、B组、C组、D组.A组:口服甲硝唑;B组:口服替硝唑;C组:甲硝唑栓剂;D组:替硝唑栓剂.疗程都为7d.比较治疗结束后四组患者的治疗临床疗效,并且观察其不良反应.结果:四组的总有效率为:A组93%,B组96%,C组49%,D组50%.结果表明A组、B组同C组、D组比较,差异具有统计学意义(p<0.05),口服甲硝唑组与口服替硝唑组总有效率进行比较,差异不具有统计学意义(p>0.05),甲硝唑栓剂组同替硝唑栓剂组总有效率比较,差异也不具有统计学意义(p>0.05).A组和B组的不良反应发生率相对C组、D组较高,A组同B组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(p>0.05).C组、D组患者几乎没有明显不良反应发生.结论:口服替硝唑和甲硝唑对滴虫性阴道炎的治疗效果明显好于甲硝唑栓剂和替硝唑栓剂局部治疗滴虫性阴道炎的效果,不推荐临床上局部运用甲硝唑对滴虫性阴道炎进行治疗.
作者：徐奕丰 刊期： 2013年第10期
目的:探讨电子鼻咽喉镜在鼻咽癌放疗随访检查中的应用.方法:回顾性调查分析179接受放疗后的临床资料,并进行了4个月~8年的随访.结果:37例出现了鼻部形成大量干痂;11例出现了后鼻孔、鼻咽部粘连或闭锁;14例出现了咽隐窝增宽、鼻咽腔扩大;43出现鼻咽癌复发迹象(咽旁软组织出现不规则增厚情况或者黏膜出现潮红、糜烂),经过组织病理检查确诊41例,其中35例为低分化鳞癌,4例为中分化鳞癌,1例为未分化癌,1例为泡状核细胞癌;35例出现了鼻腔内鼻甲及鼻中隔粘膜增厚;9例出现了放射性鼻窦炎,4例出现了喉返神经麻痹.结论:电子鼻咽喉镜在鼻咽癌放疗随访检查中具有一定的临床价值,可以简单、准确、直观的观察放疗后的效果及副反应,及时的发现肿瘤复发的迹象,极大的保障了患者的生命健康.
作者：陆中年；胡莺燕；沈俊；胡蓉峰；范静平 刊期： 2013年第10期
目的:总结分析健康教育对脊柱侧弯患者术后康复的效果.方法:对我科2011年1年至2013年3年收治的54例脊柱侧弯手术患者采取有针对性、系列的健康教育.结果:本组患者均不同程度的掌握了脊柱侧弯的相关知识,无1例护理并发症发生.结论:有效的健康教育对促进脊柱侧弯患者术后康复起着重要作用.
作者：张艳 刊期： 2013年第10期
目的:观察右美托咪定复合瑞芬太尼用于长时间无痛肠镜的效果和安全性.方法:选择48例无痛肠镜治疗患者,ASAⅠ～Ⅱ级,术程1～3小时,随机分为右美托咪定复合瑞芬太尼组(D组)和异丙酚复合瑞芬太尼组(P组),每组24例,D组静脉给予右美托咪定0.8μg/Kg/h复合瑞芬太尼4μg/Kg/h持续泵注,给药开始5分钟后开始手术,患者诉不适或体动影响手术则追加异丙酚0.6mg/Kg/次;P组静脉给予异丙酚2mg/Kg,并以异丙酚2mg/Kg/h～4mg/Kg/h复合瑞芬太尼4μg/Kg/h持续泵注,患者体动影响手术则追加异丙酚0.6mg/Kg/次.观察术中的呼吸频率、脉搏氧饱和度、血压、心率、体动次数、辅助呼吸次数、意识记忆、患者舒适度.结果:D组呼吸频率、脉搏氧饱和度、血压明显高于P组(P<0.05);D组心率、体动次数、辅助呼吸次数明显少于P组(P<0.05).D组术中可唤醒,对唤醒时段有记忆;P组手术过程无记忆.两组患者舒适度无差别.结论:右美托咪定0.8μg/Kg/h复合瑞芬太尼4μg/Kg/h持续泵注用于长时间的无痛肠镜治疗镇静镇痛效果好,安全性高.
作者：徐伟；夏瑞；毛庆军；尹鸿；朱琼；郑吉卫 刊期： 2013年第10期
目的:探讨医护人员人员手卫生现状与对策.方法:回顾分析对2009年10月～2012年10月本医院医护人员手卫生现状调查,包括为患者治疗的前后、操作前后、换药前后等医护人员洗手情况进行统计分析,反馈科室主任及护士长,研究对策.结果:通过调查医护人员手卫生的现状,研究对策,提高医护人员手卫生依存性,有效降低医院感染的发生.
作者：马丽；杨晓敏 刊期： 2013年第10期
患儿男,8岁.因排便时肛内肿物脱出伴便血半年余收住入院.患儿半年来无明显诱因出现便血,呈血染纸,血色鲜红,量少,带少量粘液,便时无里急后重感,无腹痛;伴有肛内肿物脱出,呈圆形,脱出物色红,便后不能自行回纳,需用手还纳肛内.结肠气钡双重造影见直肠粘膜血管纹理粗乱,余各结肠段充盈良好,肠壁光滑、柔软,结肠袋明显,未见明显狭窄、扩张、充盈缺损现象.
作者：杨金花 刊期： 2013年第10期
目的:对小儿的反复的呼吸道感染和血清的微量元素-铁缺乏的相互关系进行探讨和总结,研究相应的预防措施.方法:选择我院从2010年的1月份到2013年的1月份所收治的72名反复呼吸道感染的患者来作为治疗组,选择同期的另外72名正常人来作为对照组.对这两个组都进行IgM、IgA、IgG、血红蛋白和血清铁进行检测,对两组分析的结果进行对比.结果:治疗组的患者在血清铁以及IgM、IgA、IgG的检测结果都明显低于对照组(p<0.05),但是在血红蛋白上的对比差别不明显(p>0.05).结论:反复呼吸道感染的人群与微量元素铁缺乏有着很大关联[1],但是血红蛋白变化的滞后性应该和免疫功能受到损害有联系,进行有效预防和干预可以对患者的体质显著改善,使呼吸道感染的发生频率减少.
作者：杨丽萍 刊期： 2013年第10期
目的:探讨老年糖尿病患者的临床护理对策.方法:回顾总结分析167例患者的临床资料及护理经验.结果:护理指导贯穿糖尿病患者治疗的始终,有效改善糖尿病患者的生活质量.结论:通过临床护理指导可以提高患者对糖尿病的认知水平,坚持科学地、系统的治疗,以提高患者的生活质量.
作者：吴雪飞；王娅 刊期： 2013年第10期
目的:探讨奥美拉唑联合奥曲肽治疗非静脉曲张性消化道出血的临床疗效.方法:选取2010年8月至2012年8月我院收治的88例非静脉曲张性消化道出血患者为研究对象,将其随机地分为对照组和治疗组,对照组44例患者单纯给予奥美拉唑治疗,治疗组44例患者在对照组治疗的基础上辅加奥曲肽治疗,对比两组患者临床效果.结果:治疗组患者输血量、止血时间以及再出血率明显优于对照组,两组对比差异明显,具有统计学意义(P＜0.05);对照组总有效率为75%,治疗组总有效率为95.5%,两组对比差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论:奥美拉唑联合奥曲肽治疗非静脉曲张性消化道出血安全高效,可有效降低再出血率,值得临床推广和应用.
作者：叶晶晶 刊期： 2013年第10期
本文首先对急性胰腺炎进行归纳总结,并进一步分析引发急性胰腺炎的常见原因及少见原因,在此基础上,从胰腺自身消化学说、炎症介质学说、肠道细菌易位学说、细胞凋亡学说、胰腺腺泡内钙超载学说等5个方面论述胰腺炎的发病机理,从病因的角度提出预防胰腺炎的一些措施.
作者：吴晓芳 刊期： 2013年第10期
中医护理根据中医理论知识,从整体出发,根据药食同源的理论支持,运用药物进行调理,做到饮食科学化;根据脏腑经络学说,剖析疾病发生的根源、证型,选择适合的穴位针刺和按摩,做到内病外调;运用中医忧思伤脾的理论,进行对应的情志梳理,使患者从心理、行为各方面能力提高.中医护理方法对于糖尿病的治疗和缓解均有积极作用,十分值得临床推广应用.
作者：范丽娟；张迎春 刊期： 2013年第10期
目的:对0-3岁儿童的父母对幼儿知识需求状况进行了解,为儿童系统管理率的进一步提高提供一定依据.方法:将曾在我院儿童保健部门就诊的0-3岁儿童父母中随机抽取500例,对其进行问卷调查,对父母对幼儿保健知识的需求现状进行调查.结果:在所选择的这些父母中,有90.5%对幼儿保健知识都是需要的;对幼儿计划免疫工作,这些父母中有96.4%是表示欢迎并且愿意进行合作的;有86.6%需要对幼儿常规检查,另外的13.4%是不需要这项服务的.之所以会有这种情况出现,其原因是有很多种的,在这些因素中需要注意的就是父母怀疑保健医师的知识水平,另一个方面就是,在有些父母看来,即使不进行保健服务,幼儿也能够健康成长.结论:儿童保健工作人员的业务水平有待于提高,要进一步加大妇幼保健健康教育工作力度.
作者：王敏 刊期： 2013年第10期
放射技术根据影像来诊断病情,随着医疗水平的不断提升,医疗设备得到不断更新,对放射技术和诊断人员提出了更高的要求,深入研究放射技术与临床的关系,不断提高放射技术水平,对医疗水平的提高和患者生命的保障都具有非常重要的作用.
作者：杜廷猛 刊期： 2013年第10期
先天性白内障是胎儿发育过程中,由于各种因素引起晶状体发育障碍形成形态各异,程度不同的晶状体浑浊.是儿童致盲病中常见的眼病,多数患儿出生后即被发现,可谓单眼或双侧.因患儿发病年龄小、诉说困难,给住院期间的护理带来很大的困难,小儿白内障手术难度较大,为防止并发症的产生,将视力提高到佳水平,通过对患儿家属正确的引导,并针对患儿的病情进行特殊的术前和术后护理,收到满意的效果,现将护理体会介绍如下.
作者：杨丽 刊期： 2013年第10期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
