杨丽萍
老年患者由于机体功能退化、独居等特殊的生理特点,及生理时期,身心上极易出现敏感、焦虑等情绪,在护理过程中应充分了解患者心理、病情等变化特点,从生活起居、用药、心理护理、非语言交流、饮食等方面进行护理,在护理上应注意细致入微,以建立良好的护患关系,确保患者在尊重、安全、生理等各方面的需求,使其能够积极地配合治疗,促进病情的早日康复.
作者:肖明杏 刊期: 2013年第10期
本文对层流手术室功能进行介绍,同时结合临床实践,总结概括了层流手术室的院感管理措施.
作者:阮国海;刘琴;罗奕 刊期: 2013年第10期
我国随着社会进步、经济发展、物质生活水平和医疗技术水平的不断提高,使得人民的平均寿命逐渐提高.目前我国已步入老龄化社会,广大老年人的身心健康和生活质量将需要医护人员的特别关照,老年人与普通人群相比,具有其特殊性.随着年龄的增长,老年人的智力、学习能力、记忆力逐渐减低,机体的各器官功能逐渐退化;加之部分老年人性格孤辟、倔强,部分老年人性格幼稚.因此,在充分了解和尊重老年人的个性和传统文化的基础上,与老年病人的沟通应讲求技巧和策略.这就要求手术室护士掌握与老年手术患者的沟通技巧,提高对老年手术患者的护理质量.
作者:吴凡琦 刊期: 2013年第10期
目的:探讨子宫动脉栓塞+MTX灌注疗法联合清宫术治疗子宫疤痕妊娠(Cesareanscarpregnancy,CSP)的可行性,并提高临床疤痕妊娠治疗水平.方法:回顾性分析2008年1月至2012年12月我科收治的36例子宫疤痕妊娠病例,行双侧子宫动脉超选择性插管,注入甲氨喋呤(MTX)各50mg后,用适量明胶海绵颗粒进行栓塞,24~48小时内行清宫术.结果36例B超诊断为CSP,均成功子宫动脉栓塞+MTX灌注疗法后行无痛清官术,术中出血10~50ml(平均约30m1),无一例大出血,全部保留子宫.结果:36例病例均得到及时诊断与治疗,其中3例行子宫全切术,6例行子宫疤痕妊娠剔除术,27例行介入治疗.患者治疗后均恢复良好.结论:子宫疤痕妊娠发病隐匿,易误诊,详细询问病史及经阴道子宫附件彩超有助于早期诊断,一旦确诊应及时选择保守治疗或手术治疗,随着微创治疗学科的发展,子宫动脉栓塞联合药物(甲氨蝶呤)治疗以及保守治疗,能有效的控制病情,既安全又有效,可保留患者生育功能.吸宫术前联合子宫动脉栓塞术+MTX灌注疗法可降低甚至避免因子宫大出血而行子宫切除,该方法疗效肯定.子宫动脉栓塞术冶疗剖宫产术后疤痕妊娠降低大出血风险,保留妇女生育功能,创伤小,安全有效,具有较高的临床应用价值.
作者:王礼华 刊期: 2013年第10期
目的:对奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联治疗消化性溃疡的效果进行研究和分析.方法:选择150例于2010年至2012年间于我院进行消化性溃疡治疗的患者资料进行研究和分析,将全部患者分为治疗组和对照组两组,每组各有75例患者.医护人员对对照组患者进行奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联治疗,对治疗组患者进行奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联治疗,治疗时间应持续4周,一个疗程持续1周,停药之后4周对两组患者的药物不良反应和临床治疗效果进行比较和研究.结果:治疗组有54例患者病情明显改善,占患者总数的72%,有12例患者病情出现好转,占患者总数的16%,有9例患者经过治疗病情没有任何变化,占患者总数的12%,总有效率为88%;对照组有36例患者病情明显改善,占患者总数的48%,有15例患者病情出现好转,占患者总数的20%,有24例患者经过治疗病情没有任何变化,占患者总数的32%,总有效率为68%.结论:对消化性溃疡患者采用奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联治疗能够取得理想的治疗效果,值得被推广应用到临床中.
作者:付路花 刊期: 2013年第10期
目的:探讨针刺穴位疗法联合中药治疗肝肾亏虚型糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法:选择DPN患者120例,随机分为治疗组与对照组各60例,治疗组采用针刺、耳穴贴压及中药益气养阴通络汤治疗;对照组给予四味止痛胶囊.结果:治疗组取得总有效率93.33%;对照组取得总有效率82.67%,两组差异有显著性(P<0.05);治疗后多伦多临床评分系统评分均下降,治疗组评分下降明显,治疗组优于对照组;治疗后中医证候积分均下降,治疗组疗效优于对照组.结论:针刺穴位疗法联合中药治疗肝肾亏虚型糖尿病周围神经病变的治疗效果显著,不良反应小,安全性高.
作者:刘西明;刘茂华;邹琴 刊期: 2013年第10期
便秘在老年人中非常多见,大多数便秘老年人采取自行选择药物,有的老年人由于没有得到正确的指导,以致迁延成慢性、顽固性便秘,进而导致慢性肛肠疾病或大便失禁.我院通过对便秘实行辨证分型后治疗,取得了良好的效果.
作者:李燕莉 刊期: 2013年第10期
目的:探讨分析如何快速对急诊低血糖症进行诊断,以及采取何种措施能有效救治患者.方法:对近两年的79例急诊低血糖病例的诊治治疗进行回顾性分析.结果:79例患者中,72例在10分钟内得到明确诊断,余7例均在60分钟内得到明确诊断,经救治后74例患者治愈出院,余5例中出现2例脑瘫3例死亡.结论:急诊低血糖症的快速诊断及早期治疗意义重大,急诊科医师必须强化相关的技能基础,以满足治疗需要.
作者:夏明霞 刊期: 2013年第10期
多系统萎缩(multiple system atrophy, MSA)是一组成年期发病,散发的神经系统变性疾病,临床表现为自主神经功能障碍伴左旋多巴非敏感性帕金森症状(MSA-P亚型)、小脑性共济失调(MSA-C亚型)、或三种症状共存,病因及发病机制不详,目前尚无特效治疗手段.
作者:陆娟花;周立辉 刊期: 2013年第10期
本文通过对瘢痕子宫中期妊娠引产子宫破裂一例进行分析,探讨疤痕子宫中期妊娠引产的危害性及临床价值.
作者:邓先娜 刊期: 2013年第10期
目的:探索观察某社区488例中老年体检血糖、血脂检测结果分析.方法:选择2013年6月-2013年7月期间在我中心进行体检的488例中老年患者作为研究对象,观察其谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、血糖、尿素氮、肌酐、尿酸、总胆固醇、血脂等指标水平情况,进行综合分析评价.结果:结合本研究显示:高血糖的患者有29例,占5.9%,高血脂的有117例,占24.0%,总胆固醇增高的有56例,占11.5%,谷丙转氨酶增高的有12例,占2.5%,谷草转氨酶增高的有9例,占1.8%,总胆红素增高的有22例,占4.5%,直接胆红素增高的有18例,占3.7%,尿素氮增高的有32例,占6.6%,肌酐水平增高的有4例,占0.8%,尿酸增高的有31例,占6.4%,高血脂、高胆固醇与其他指标相比,占主要地位,差异有统计学意义(P<0.05).并且不同年龄段相比,血糖、血脂、胆固醇水平异常检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:本社区高血糖、高血脂、高胆固醇血症的检出率,随着年龄的增长其检出率增高,应加强社区的健康教育,及早的进行血糖、血脂水平的控制,从而降低心脑血管病的发生.
作者:奚敏芬 刊期: 2013年第10期
探讨医院感染管理中护理管理的作用.医院感染管理工作在近年来成为医学事业发展重点,是提高医院医疗护理质量,确保医疗安全的保障.本次研究通过加强教育培训,提高医院感染管理意识、加强职业防护教育,树立普遍预防理念、加强重点科室的管理,同时不放松普通科室的管理、建立医院感染管理组织,结果显示,有效的护理管理可明显降低医院感染的发生.
作者:赖雪春 刊期: 2013年第10期
目的:探讨集束化护理对脑卒中并发谵妄患者的影响效果.方法:选取52例患者,均分为两组,集束组与对照组各26例,分别行集束化护理与常规护理.结果:入院时两组患者ADL评定无明显差异,出院后3个月,集束组患者ADL明显高于对照组.结论:集束化护理是一种新型护理模式,在改善脑卒中并发谵妄患者日常生活能力上有确切效果,值得临床推广.
作者:张慧萍 刊期: 2013年第10期
目的:探讨Z 型肌肉注射法在减少药液外渗方面的作用.方法:选择因先兆流产而需使用黄体酮肌肉注射的女性患者64 例,采用自身对照观察法,对每例病人分别在左、右两侧臀大肌进行 Z 型肌肉注射法和常规肌肉注射法,统计药液回渗发生率.结果:Z 型肌肉注射法比常规肌肉注射法药液回渗发生率低,结论:Z 型肌肉注射法可防止药液外溢,有利于用药剂量的准确性,可减轻注射时的痛苦.
作者:尤宗兰 刊期: 2013年第10期
目的:了解分析鄞州区免疫规划冷链设备装备情况.方法:根据各单位上报的报表汇总和实地核实全区免疫规划冷链设备装备数据.结果:鄞州区疾控中心装备冷链车1辆,常温冷库2台.低温冷柜4台.全区24家基层预防接种门诊共装备常温冰箱67台,其中医用冰箱35台,普通冰箱32台;配备低温冰箱25台,其中医用低温冰箱23台,普通低温冰箱2台.配备接种临时用小冰箱共计39台.结论:鄞州区冷链设备装备数量能基本保障免疫规划工作顺利开展.疫苗冷链设备管理中,急需补充和更新的为2-8℃的冷藏设备,医用冰箱是以后疫苗储存设备的选择方向.
作者:任美娟;马寅 刊期: 2013年第10期
吞咽困难是脑卒中患者常见并发症,也是卒中预后不良的危险因素.本文就脑卒中吞咽困难患者吞咽困难的评估、康复训练、进食护理、心理护理和健康教育进行综述,提出早期、科学、合理的康复训练计划,可取得满意的康复效果.
作者:汪国秀 刊期: 2013年第10期
目的:比较分析彩色眼底相检查与眼底荧光血管造影(FFA)结果.方法:对我院2012年11月至2013年4月门诊及住院的100例符合1997年ADA糖尿病诊断标准的Ⅱ型糖尿病患者,共计200例眼睛彩色眼底相检查图像和眼底荧光血管造影检查(FFA)图像进行比较分析.结果:FFA检查检出率较彩色眼底相检查检出率明显增高.结论:非增殖期病变彩色眼底相检查诊断与FFA检查诊断不一致,FFA检查较彩色眼底相检查更精确,更灵敏.糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病常见微小血管病变之一,也是眼科致盲率极高的病变之一,越来越受到医患的重视.同时如何提高该病的检出率,提供一种及时、准确的确诊该病的方法也显得尤为重要.
作者:尹成玉 刊期: 2013年第10期
目的:研究急性脑卒中诱发脑心综合症的应急处理办法.方法:通过我院117例脑卒中诱发脑心综合症患者的临床资料进行分析回顾,了解脑卒中患者发病共性和特性,制定针对性的响应策略.结果:数据分析显示,出血性卒中和意识障碍卒中发生率极高,而诱发患者心脏病变则以心衰、心律失常、ST-T更改为主.结论:脑卒中诱发脑心综合症患者病情多危重,应施行心脑同防同治策略.
作者:郑亦林 刊期: 2013年第10期
目的:探讨带吸引双极电凝在鼻内镜下经口径路腺样体手术中止血的临床应用价值.方法:对鼻内镜下经口径路腺样体手术的253例患者术中使用带吸引双极电凝止血.结果:253例患者均良好止血,无一例行鼻咽部填塞止血,术后均无再次出血,无其它并发症.结论:带吸引双极电凝在鼻内镜下经口径路腺样体手术中的应用,止血快捷彻底、术野清晰、定位明确、操作简单,经济实用值得临床推广应用.
作者:崔勇 刊期: 2013年第10期
目的:探讨胸腔积液中CEA、CYFRA21-1、NSE及血浆D-二聚体联合检测在良恶性胸腔积液中的鉴别价值.方法:采用电化学发光法检测胸腔积液中CEA、CYFRA21-1、NSE的含量,同时使用免疫比浊法测定血浆D-二聚体的水平.结果:恶性胸腔积液中的CEA、CYFRA21-1、NSE含量显著高于良性胸腔积液,同时血浆D-二聚体水平显著高于良性胸腔积液.联合检测对肺癌伴恶性胸腔积液的敏感度近似于100%.结论:胸腔积液中CEA、CYFRA21-1、NSE及D-二聚体联合检测对恶性胸腔积液的诊断有重要意义.
作者:徐艳 刊期: 2013年第10期