滕宏霞
伤寒是由伤寒杆菌引起的急性消化道传染病.主要病理变化为全身单核-巨噬细胞系统的增生性反应,以回肠下段淋巴组织增生、坏死为主要病变.典型病例以持续发热、相对缓脉、神情淡漠、脾大、玫瑰疹和血白细胞减少等为特征,主要并发症为肠出血和肠穿孔[1].伤寒的持续性发热是由于伤寒杆菌及其内毒素所致.
作者：杨双喜 刊期： 2013年第10期
目的:通过针刺配合电针、TDP、超短波的分期治疗,观察周围型面神经麻痹的恢复.方法:结合病史与体征,鉴别确诊为周围型面神经麻痹,采用中医针灸理论辩证施治,分别进行针刺配合电针治疗.结果:21例患者中,治愈18例,占总数的85.7%;显效2例,占9.0%;好转3例,占14.3%;无效1例,总有效率90%.结论:针刺配合电针是治疗周围型面神经麻痹恢复期与后遗症期的良好途径.
作者：纪雯 刊期： 2013年第10期
目的:对老年带状疱疹的护理方法和护理效果进行探讨.方法:选择50例于2012年1月至2013年7月间在我院进行带状疱疹治疗的老年患者资料进行研究和分析,对全部患者进行护理干预,分析护理效果.结果:全部50例患者均获得治愈,治愈率为100%,疱疹痊愈持续时间为(12.93±2.19)天,皮肤干涸时间为(8.24±1.41)天,新疹停发时间为(4.35±1.34)天,疗效显著.结论:对老年带状疱疹进行心理护理以及皮肤护理等护理干预能够推动治疗过程的顺利进行,使患者的身体素质和生活质量获得有效改善与优化.
作者：雷静 刊期： 2013年第10期
目的:探讨越鞠丸加山楂、决明子治疗痰浊阻遏型高脂血症患者的疗效.方法:80例痰浊阻遏型高脂血症患者分为两组.对照组用西药(羟甲基戊二酰辅酶A)HMG-CoA还原酶抑制剂辛伐他汀治疗,治疗组用中药越鞠丸加山楂、决明子治疗.疗程4周.结果:越鞠丸加山楂、决明子与辛伐他汀的疗效相当(P＞0.05);治疗组无明显副作用.结论:越鞠丸加山楂、决明子是治疗痰浊阻遏型高脂血症安全、有效的中药.
作者：冯笑予；高嵩山 刊期： 2013年第10期
目的:探讨在手足外科实施人性化护理的方法及效果.方法:回顾性分析我院手足外科行再植术的68例断指(肢)患者临床治资料,并给予人性化护理.结果:68例患者手术进行顺利,恢复良好,患者对护理工作满意度显著提高.结论:人性化护理可以有效的减轻病人的紧张的心理负担,以佳的心理状态接受并积极配合治疗,使肢体功能大程度恢复.
作者：陈小红 刊期： 2013年第10期
目的:观察总结七氟烷与丙泊酚联合腰麻在小儿手术中的麻醉效果.方法:4～10岁的小儿手术259例,先给予七氟烷诱导,再行腰麻后手术,术中给予丙泊酚维持镇静.观察患者在诱导期不良反应,并对诱导时间、苏醒时间、血压、心率、SPO2、术中术后并发症进行记录.结果:诱导期出现燥动215例,麻醉诱导时间平均为0.9±0.3 min,苏醒时间平均为10.2±3.1 min,咳嗽屏气5例.术中术后未出现明显的呼吸抑制、心血管抑制、呕吐等不良反应.结论:七氟烷与丙泊酚联合腰麻在小儿手术中的麻醉效果安全可靠,值得推广应用.
作者：蒋丽虹；史迎春；金英红 刊期： 2013年第10期
本文主要就病理技术工作实施环节和流程问题进行论述,对工作中需要注意的要点问题以及具体质量标准等方面进行讨论,重点研究病理技术工作的技术规范,从操作流程和操作准则方面提出改善病理技术工作的一般措施.本文通过建立患者病理组织切片,并充分发挥出病理技术人员的工作创新积极性.
作者：杨文英 刊期： 2013年第10期
目的:探析急性缺血性脑卒中症状以丹红注射液药物施治的临床效果以及患者用药的安全性.方法:选择92例病患,随机分为I组46例以及II组46例,I组患者治疗药物为丹红注射液,II组患者给予丹参多酚酸盐治疗,对比两组疗效,观察I组患者的反应.结果:治疗完成后,I组患者的NIHSS评分、血液流变指标均优于II组,与II组存在显著差异,P<0.05.I组总有效率为89.13%(41/46),II组为67.39%(31/46),对比总有效率,I组比II组高,且差异显著,P<0.05.治疗期间,I组中未有发生严重不良反应的病患.结论:医师在为急性缺血性的脑卒中患者施治时,采用丹红注射液作为主要的治疗药物,可有效改善各项指标,提高整体疗效,保证患者用药安全,值得进行推广.
作者：周先锋；沈永龙 刊期： 2013年第10期
目的:探究锁定加压钢板对四肢骨折的临床治疗效果.方法:对78例LCP 手术的四肢骨折患者,术前行X线片检查,并做锁定加压钢板术,术后使用常规止痛抗感染进行治疗,并进行6～12 个月的随访.结果:全部患者均没有出现感染现象且恢复良好.结论:严格遵循LCP 操作,能在一定程度上避免固定段骨质疏松、钢板术后骨不连等并发症,可在四肢骨折的临床治疗中推广应用锁定加压钢板治疗法.
作者：姚艺艺；骆兆配；洪锦伏 刊期： 2013年第10期
目的:研究分析急性胃炎的的临床护理.方法:选取我院于2004年10月到2007年5月收治的78例急性胃炎患者,将其均分为两组,对照组患者接受常规护理,观察组患者接受护理干预,对比两组两组患者的护理效果.结果:实施护理后,观察组患者的治疗总有效率显著优于对照组,且观察组患者的并发症以及复发率均少于对照组.结论:给予急性胃炎患者必要的干预护理,可显著改善患者临床症状,提高患者护理满意度,值得在临床医学中推广使用.
作者：周贵云 刊期： 2013年第10期
目的:对重症手足口病患儿的危险因素进行探讨和分析.方法:选择100例于2012年1月至2013年7月间在我院进行手足口病治疗的患儿资料进行研究和分析,将患儿分为对照组和观察组,每组各有50例患儿,对照组为普通患儿,观察组为重症患儿,对两组患儿各项观察指标之间的差异进行比较和分析.结果:两组患儿单因素比较分析结果表明,重症手足口病的危险因素主要包括年龄(<3岁)、血糖高于9mmol/L、白细胞数量超过2×109/L、体温达39℃及以上超过3天、神经反射异常、颈抵抗、精神不振、抽搐和意识障碍,两组差异具有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析表明,重症手足口病的危险因素主要包括年龄(<3岁)、血糖高于9mmol/L、体温达39℃及以上超过3天、神经反射异常、精神不振.结论:患儿一旦出现神经反射异常、精神不振等症状时必须引起临床医生以及患儿家属的足够重视,及时对患儿进行对症治疗,避免引发肺水肿、心肌炎等严重并发症,以有效改善和优化患儿的身体素质和生活质量.
作者：熊英 刊期： 2013年第10期
目的:儿童颅脑损伤总结的护理体会.方法:回顾40例儿童颅脑损伤的护理.结果:护理方法得当,治疗效果满意.结论:严密观察病情,及时发现病情变化,采取有效护理措施是确保治疗效果的关键环节.
作者：靳美玲；胡玉兰；赵芳红 刊期： 2013年第10期
腰大池引流是应用腰椎穿刺的方法,在蛛网膜下腔置入引流管,不仅能引流脑脊液,降低颅内压,还能行鞘内注药,并促进脑脊液通路的通畅.本文根据临床经验,提出了研究了将压力连接管接腰大池引流管及引流袋之间,延长了引流管的长度,可防止病人翻身时折叠、扭曲引流管,收到明显效果.
作者：何艳俊；刘秀梅；雷海燕 刊期： 2013年第10期
目的:总结分析现阶段治疗慢性肺源性心脏病发生心衰的主要措施,为提高特殊病理生理条件下的心衰治疗疗效提供方法,供临床参考使用.方法:以我院呼吸内科2012年6月至2013年6月间收住院的60例患者作为研究对象,通过回顾性研究方法总结这些患者治疗方案中主要使用的治疗设备和治疗用药,并客观评价患者接受治疗后效果,由此总结分析较为常用的治疗方法和药物.结果:本次所研究的60例患中有明确诱发心衰诱因者47例,主要为肺部感染和不同类型心律失常,临床特点以持续性喘息、端坐呼吸、咳嗽、咯泡沫痰或粉红色泡沫痰及其双下肢不同程度浮肿为主;治疗措施中主要包括氧疗、利尿剂、抗身素、双水平正压通气呼吸机及其血管活性药物使用,经治疗后57例患者顺利出院,治疗有效率为95%,3例患者因多器官功能衰竭死亡.结论:总体而言,在综合治疗措施干预下,治疗效果满意,对慢性肺源性心脏病可合并心力衰竭患者,主要的治疗原则是保证一定的氧气供给量以提高氧饱和度,同时应用血管活性药物缓解心脏前后负荷,在此基础上对存在的感染、心率失常等给予治疗可有效提高治疗效率,临床可酌情参考使用.
作者：李春华 刊期： 2013年第10期
脑出血(cerebral hemorrhage)又称脑溢血,是指非外伤性脑实质内的自发性出血,病因多样,绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起,故有人也称高血压性脑出血[1].脑出血与高血压病的密切关系在于;高血压患者约有1/3的机会发生脑出血,而约95%的脑出血患者有高血压.脑出血是中老年人常见的急性脑血管病,病死率和致残率都很高,是我国脑血管病中死亡率高的临床类型.脑出血占所有脑血管病的40%～50%.脑出血80%发生在大脑半球,20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室.
作者：林文玉；何建平；党茂林；张慧萍；杨；梅 刊期： 2013年第10期
目的:分析基层高危妊娠产妇的高危因素具体内容,同时加强对高危妊娠的管理工作,专注于提高孕产妇的系统管理质量,有效的降低孕产妇的及围产儿的死亡率.方法:我院选择2010年3月~2012年3月间5294例建立母子保健手册的孕妇进行产前检查,对存在的高危因素进行筛查,建立档案,每月统一将信息进行反馈,以便及时进行管理和随访.结果:通过对所选的孕妇按照当地省市级手册高危标分准进行分析,出现高危妊娠的几率为55.62%人数2945人(一人多因素).本文对其中11种重要高危因素的孕妇进行分析,高危妊娠几率为25.31%人数1340人(一人多因素),高危妊娠住院分娩率为99.09%,未见有高危孕产妇死亡的现象,围产儿死亡率2010年是11.39‰,2011年是14.56‰,2012年是7.92‰.结论:提高孕产妇对保健知识的掌握情况,指导其合理饮食,定期进行产前检查,及时发现存在的高危因素,早期进行治疗,可有效的降低妊娠期合并症的出现,有效的提升围产期的保健质量,大限度的保证了母婴的生命安全.
作者：陈国清；张萍；李永才 刊期： 2013年第10期
目的:探讨基层医院护理不良事件的管理研究.方法:回顾性分析我院自2012年6月-2013年5月以来收治的60例护理不良事件,对护理不良事件发生概况、护理不良事件发生情况与护理人员的职称关系进行分析.结果:医嘱错误、沟通不畅、观察病情不到位以及未按时治疗等因素是医护人员发生护理不良事件的主要组成部分.同时,护理不良事件发生情况与护理人员的职称呈现一定关系,护士发生不良事件发生概率高,其次是护师、主管护师.结论:定期培训,加大学习力度,让医护人员尽快熟悉、掌握护理操作技巧和方法.加大对护理人员的培训力度,派遣一部分护理人员到上级医院进修,尽快提升他们的职称水平,降低护理不良事件发生概率,提升护理专业层次和内涵.
作者：邹玉成 刊期： 2013年第10期
探讨产科护患纠纷的问题.护患关系是指护士与患者及患者家属之间为了治疗或缓解患者的疾病所形成的一种特殊环境中的人际关系.随着人们法律意识和知识水平的不断提高,患者的自我保护意识日益增强,对产科这样一个高风险的科室,如何采取有效的措施来预防护患纠纷的发生是当前产科急切需要解决的问题.本文通过深刻剖析产科护患纠纷产生的原因,并针对这些原因采取相应的预防措施.
作者：谢文娟 刊期： 2013年第10期
目的:探讨连续性血液净化中无抗凝剂治疗生理盐水冲管的效果.方法:选取2009年6月至2012年5月在我院进行连续血液净化治疗的患者30例进行分析,采用无抗凝剂治疗生理盐水冲管,观察滤器和静脉管路使用时间、治疗前后凝血指标变化、血肌酐水平变化和APACHE Ⅱ评分.结果:滤器使用时间和静脉管路使用时间分别为(20.5±4.5)h和(20.4±5.4)h;治疗后2h、治疗结束时凝血指标与治疗前无明显变化(P＞0.05);治疗后血肌酐水平和APACHE Ⅱ评分均有明显下降(P＜0.05);治疗过程中共发生0级凝血46例次,Ⅰ级凝血14例次,Ⅱ级凝血2例次.结论:连续性血液净化中无抗凝剂治疗生理盐水冲管能够取得良好的效果,其滤器和静脉管路使用时间较长,凝血发生率较低,能够降低血肌酐水平.
作者：刘通 刊期： 2013年第10期
目的:对阿奇霉素应用在儿科临床中发生的一些不良反应进行统计分析.方法:选取我院从2008年的6月份到2012年的6月份收治的200名儿童患者,将他们随机分成两组,对甲组的100名患者将阿奇霉素用静脉滴注的方法进行治疗;对乙组的100名患者将阿奇霉素采用口服的方法来治疗,统计分析两组患者在临床上发生的不良反应.结果:两组患者用药之后,对不良反应进行统计主要变表现为胃肠道的反应、发热、过敏性的皮疹和休克,对比两组不良反应的发生率,之间的差异没有统计学的意义(p>0.05)[1].结论:阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应主要是胃肠道的反应、发热、过敏性的皮疹和休克,在临床治疗的过程中应该及时采取有效的防范措施,以免发生严重的不良事件.
作者：罗小川 刊期： 2013年第10期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
