学术投稿

慢性肺源性心脏病心力衰竭临床治疗分析

李春华

关键词:慢性肺源性心脏病, 呼吸衰竭, 治疗探析, 经验总结
摘要:目的:总结分析现阶段治疗慢性肺源性心脏病发生心衰的主要措施,为提高特殊病理生理条件下的心衰治疗疗效提供方法,供临床参考使用.方法:以我院呼吸内科2012年6月至2013年6月间收住院的60例患者作为研究对象,通过回顾性研究方法总结这些患者治疗方案中主要使用的治疗设备和治疗用药,并客观评价患者接受治疗后效果,由此总结分析较为常用的治疗方法和药物.结果:本次所研究的60例患中有明确诱发心衰诱因者47例,主要为肺部感染和不同类型心律失常,临床特点以持续性喘息、端坐呼吸、咳嗽、咯泡沫痰或粉红色泡沫痰及其双下肢不同程度浮肿为主;治疗措施中主要包括氧疗、利尿剂、抗身素、双水平正压通气呼吸机及其血管活性药物使用,经治疗后57例患者顺利出院,治疗有效率为95%,3例患者因多器官功能衰竭死亡.结论:总体而言,在综合治疗措施干预下,治疗效果满意,对慢性肺源性心脏病可合并心力衰竭患者,主要的治疗原则是保证一定的氧气供给量以提高氧饱和度,同时应用血管活性药物缓解心脏前后负荷,在此基础上对存在的感染、心率失常等给予治疗可有效提高治疗效率,临床可酌情参考使用.
健康必读(中旬刊)杂志相关文献
  • 护理干预解决便秘对脑出血患者脑水肿的影响

    目的:观察脑出血患者通过护理干预解决便秘的影响.方法:采用BOEN-BE无创脑水肿动态监护仪,通过观察双侧大脑半球阻抗值的变化,测定45例脑出血患者通过护理干预,口服通腑合剂,解决便秘后脑水肿变化情况,并与头颅CT检查显示的血肿周围低密度容积进行比较.结果:脑出血患者病程第1-4天,排便前与排便后患者对比,未排便患者所测阻抗出血侧大脑半球峰值均显著高于排便者,与头颅CT检查显示的血肿周围低密度变化一致.结论:脑出血患者,通过护理干预解决便秘后,使用无创脑水肿动态监测、脑水肿监测峰值明显降低.

    作者:王婧 刊期: 2013年第10期

  • 糖尿病肾病患者血液透析的护理

    目的:通过对糖尿病肾病患者进行血液透析的临床护理资料进行回顾分析,探讨总结对这类患者的护理要点.方法:选取我院自2009年1月-2011年12月收治的糖尿病肾病患者84例,所有患者都进行维持性血液透析治疗,并采取针对性的护理干预,对其临床护理资料进行回顾性分析.结果:透析过程中,84例患者有34例出现高血压症状,38例出现低血压症状,8例出现不同程度出血症状,还有4例患者的导管出口有轻微感染症状,经过一系列针对性护理干预后均得到良好恢复.结论:对糖尿病肾病患者进行血液透析的过程中,患者容易出现多种并发症,这种情况下对患者采取有效护理干预措施有利于提高患者的生存率,具有良好的治疗效果,值得在临床上推广.

    作者:金云 刊期: 2013年第10期

  • 非语言性沟通在儿科护理工作中的应用

    做好儿科的护患关系是具有挑战性的,因此儿科护理人员必须掌握一些较特殊的沟通技能.非语言交流是辅助语言交流的,其可以更好地用肢体语言去传达,使得接收者更好地接受信息.在儿科的护患沟通里,若可以恰如其分地使用非语言交流,就可以填补语言交流中的缺陷,对于能够建立较好的护患关系有着十分重要的作用.

    作者:付绍敏 刊期: 2013年第10期

  • 优质护理服务在神经外科中的应用

    目的:探讨开展优质护理服务在神经外科中的应用.方法:回顾性分析2010年8月至2012年8月期间我科开展优质护理服务的进展和个人的工作经验与体会.注意夯实基础护理,提供满意服务.结果:提升了护士的整体素质,提高了护理服务质量,彰显了管理水平.患者对护士的满意度提高了,护士受到病人各种形式的好评,护患关系融洽了.结论:开展优质护理服务可提高护理质量,确保护理安全,进一步强化护理人员对优质护理内涵的理解;也能使护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会,真正达到了患者满意、医生满意、护士满意.

    作者:易汉娥;许妮娜;盛丽 刊期: 2013年第10期

  • 中药治疗慢性腹泻的体会

    目的:分析慢性腹泻患者的病因,寻找提高治疗慢性腹泻患者的有效方法.方法:对我院2011年6月至2013年6月收治的82例慢性腹泻患者资料进行分析,统计患者的临床疗效.结果:治愈61例,好转14例,无效7例,治疗总有效率91.5%.结论:慢性腹泻是一种常见病,根据慢性腹泻患者的临床情况,采取适当的中药进行治疗,治愈率较高,值得临床广泛推广应用.

    作者:刘俊杰 刊期: 2013年第10期

  • 心理护理对颈椎骨折伴高位截瘫患者预后影响分析

    目的:研究对颈椎骨折伴高位截瘫患者进行心理护理的临床疗效.方法:回顾2011年10月~2013年7月颈椎骨折伴高位截瘫患者40例,将其分成实验组20例,对照组20例,为对照组颈椎骨折伴高位截瘫患者进行常规护理干预,在此基础上为实验组患者进行心理护理干预,对比两组患者的临床干预效果,可从治疗依从性、焦虑量表评分、护理满意度方面对比.结果:从治疗依从性度方面看,实验组为90%,对照组为70%;从焦虑量表评分方面看,实验组为31.8±7.10,对照组为42.7±6.90;从护理满意度方面看,实验组为100%,对照组为75%,经对比,P<0.05,差异显著,具有统计学意义.与对照组相比,实验组患者的护理效果更优.结论:为颈椎骨折伴高位截瘫患者进行心理护理干预,临床效果值得肯定,可将其进一步推广.

    作者:赵冬梅;林小燕 刊期: 2013年第10期

  • 外科休克病人的抢救措施和护理体会

    目的:探讨休克病人的抢救措施及护理方法.方法:要及时、快速、足量的补充血容量,早期纠正休克,积极治疗原发疾病.结果:本组20例休克病人的治愈率达到90%.结论:建立健全的抢救护理措施可以有效地提高休克患者的抢救成功率.

    作者:丁燕 刊期: 2013年第10期

  • 心血管病危险因素控制及心血管病的预防探讨

    目的:分析探讨心血管疾病存在的常见危险因素以及对这些因素加以控制后对预防心血管疾病的积极作用.方法:本研究采用前瞻性研究方法,将我院心内科2012年1月至6月间收治的心血管疾病患者100例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,并且排外存在缺血性心脏病急性期、慢性心衰等情况,在保证有效的药物治疗的同时贵观察组患者定期每个月门诊随访一次,通过体格检查、生化检查等指导患者采取必要措施对危险因素加以控制,持续观察半年后对患者心功能、心血管病发病率等进行评估比较,结果做统计学分析.结果:本研究中通过观察发现排名前三位的心血管疾病危险因素是高血脂症、肥胖和吸烟,通过健康教育、饮食调整、生活习惯等改变后观察组在半年内患者心功能改善情况明显优于对照组(P<0.05),从生化检查来看,观察组甘油三酯降低39例;总胆固醇降低35例;低密度脂蛋白胆固醇减低37例;高密度脂蛋白胆固醇升高29例;与对照组相比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:心血管疾病是威胁中老年人群的常见疾病,通过有效合理的控制危险因素可以显著延缓疾病发展,改善生活质量,降低并发症发生风险.

    作者:李文耀 刊期: 2013年第10期

  • 川芎的现代药理研究

    川芎辛温香燥,走而不守,既能行散,上行可达巅顶;又入血分,下行可达血海.活血祛瘀作用广泛,适宜瘀血阻滞各种病症;祛风止痛,效用甚佳,可治头风头痛、风湿痹痛等症.昔人谓川芎为血中之气药,殆言其寓辛散、解郁、通达、止痛等功能.本文对川芎的传统应用以及现代药理作用进行了具体阐述.

    作者:霍军 刊期: 2013年第10期

  • 护理干预对预防骨折后关节僵硬的效果分析

    目的:观察护理干预对预防骨折后关节僵硬的效果.方法:选择我院近3年收治的骨折患者82例,随机分为对照组和观察组各41例.所有患者均予常规治疗和护理,在此基础上给予观察组患者系统性护理干预.随访6个月,观察并比较两组患者关节僵硬发生率的差异.结果:两组患者关节僵硬发生率比较,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).结论:护理干预可有效预防骨折后关节僵硬,改善患者的关节功能,提高患者的生活质量,对骨折患者的康复具有积极的临床意义,值得推广应用.

    作者:陈莹 刊期: 2013年第10期

  • 强直性脊柱炎中西医结合治疗探讨

    目的:观察中西医结合治疗强直性脊柱炎的疗效并作分析探讨.方法:选取2011年6月-2013年6月入院诊治的127例强直性脊柱炎患者的临床资料进行回顾性分析,将127例患者随机分为三组,中西医结合治疗组45例,单一中药治疗组43例,单一西药治疗组39例.比较三组患者疗效差异、不良反应及复发情况.结果:中西医结合治疗组的有效率为95.6%,远大于单一中药治疗组(65.1%)和单一西药治疗组(64.1%),总体差异具有统计学意义(χ2=16.622,P<0.05).三种治疗方案有效率的两两比较显示,中西医结合治疗组与单一中药治疗组两组的有效率相比,差异达到显著水平(χ2=13.389,P<0.005);联合治疗组与单一西药治疗组两组有效率的比较,经χ2检验,差异同样具有统计学意义(χ2=14.966,P<0.005);但单一中药治疗组与单一西药治疗两组之间的有效率差异不具有统计学意义(χ2=0.812,P>0.05).结论:中西医结合治疗强直性脊柱炎疗效显著,不良反应少,治愈率高,值得推广.

    作者:张德志 刊期: 2013年第10期

  • 儿童过敏性结肠炎的临床诊治分析

    目的:探讨儿童过敏性结肠炎的临床诊治方法.方法:分析我院自2012年1月至2013年6月收诊的32例AC患儿的临床表现、结肠镜下表现、病理学特点、实验室检查及特应性疾病史.结果:(1)临床表现:21例患儿出现腹泻 (65.6 %),其中1例病程<2周,10例0-2月18例,10例>2月;14例粘液血便 (43.8%),13例鲜血便 (40.6%);2例呕吐 (6.3%),1例腹痛 (3.1%),0 例低蛋白血症 (0%),1例营养不良(3.1%).(2)结肠镜下表现:患者在结肠镜下表现20例患儿出现局部红斑、黏膜变脆,占 62.5%;18例患儿出现多发淋巴样颗粒结节,占 56.3%;6例患儿出现表面糜烂,占18.8 %;2例患儿出现正常黏膜,占 6.3%;1例患儿出现溃疡,占3.1%.(3)病理学表现:AC 的病理学表现主要为固有层内嗜酸性粒细胞的侵润,24 例患儿中1 例> 20 个/HP,15例6 ~ 20 个/HP,8 例< 6 个/HP.(4)实验室检查与特应性疾病史:4例ALT 轻度升高,6例甘油三脂升高,6 例AST 升高;6 例lg A下降,4 例lg G 下降;9例患儿具有特异性体质;1例患儿具有家族遗传性病史,1例患儿的母亲具有哮喘史.(5)治疗:患儿经入院治疗后,排便次数减少,便血症状逐渐减轻消失,粪便成形或糊状,AC症状好转,在镜检下表现正常,患儿康复出院,平均住院时间(6.8 ±4.0)天.结论:综合患儿的喂养方式、临床表现、实验室检测结果、特应性病史以及家族病史,有助于对AC疾病的初步诊断,结肠镜下表现以及病理学表现可进一步加强AC疾病的诊断,回避过敏源是防止AC疾病的首要方法.

    作者:王登俊 刊期: 2013年第10期

  • 医院职工体检结果分析

    目的:探讨医院职工健康状况.方法:根据医院职工健康体检资料,进行综合分析.结果:从体检的1306人中检查出疾病25种,1 081例.其中高脂血症占16%,泌尿系统结石占8%,乙肝病毒携带占8%,脂肪肝占7%,其它尚有尿常规异常、心电图异常、乙肝病毒携带、肝功能异常、胆结石等.结论:从检查结果看≥60岁人群各种疾病患病率相对较高,患病病种较多;各年龄组的高脂血症的患病率位居前列,呈年青化趋势.

    作者:董艳;翟会珍 刊期: 2013年第10期

  • 妇产科护理纠纷的原因及防范措施

    目的:针对护理纠纷出现的原因,采取相应的护理措施,从而保证了护理安全.方法:医务人员通过以患者为中心,树立全心全意为人民服务的理念、增强法律意识、严格执行核心制度、加强护理管理、不断提高护理理论和技术、切实维护患者权利和保护患者隐私等方面做好工作.结论:减少或杜绝了纠纷的发生,预防了隐患,使患者满意家属放心,同时为患者及医院赢取更大的利益.

    作者:吴英 刊期: 2013年第10期

  • 产后尿潴留的护理

    产后尿潴留属于产科并发症,临床上较常见,主要表现为产后膀胱胀满,不能自主排尿,对子宫收缩有直接影响,而且产后出血的机率会随之大大增加,同时对泌尿系统的功能也会造成严重的影响,甚至发生泌尿系感染,给产妇带来痛苦.尿潴留引发的原因很多,在临床工作中医护人员要针对实际情况,确定病因并采取相应的治疗和护理方法,加强预防工作,防止产后尿潴留的发生,尽量减少产妇产后的痛苦.对我院妇科治疗的产后尿潴留患者16例进行了及时的治疗和护理,现将护理体会和治疗结果整理如下:

    作者:李敏 刊期: 2013年第10期

  • 对基层医院高科技检验现状与发展的思考

    医学检验是现代高科技术的结晶.是为提高疾病诊断、疗效、病程监测、预后判断提供准确实验数据的重要手段.本文对此进了论述.

    作者:包红鸽 刊期: 2013年第10期

  • 浅谈鼻内镜鼻窦手术的护理体会

    功能性鼻内镜鼻窦手术是鼻外科学崛起的一项新技术,为手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉迈出了新的一步.鼻内镜手术是鼻部的微创手术,创伤小、痛苦小、恢复快,可使鼻窦炎、鼻息肉的一次性治愈率达90%以上.主要用于经药物保守治疗后症状改善不明显的鼻窦炎、鼻息肉等的根治性手术治疗,此外还可用于治疗顽固性鼻出血、鼻中隔偏曲矫正等.

    作者:杨艳丽;万方丽;覃登念 刊期: 2013年第10期

  • 宫颈癌的早期筛查及预防策略体会

    目的:分析研究宫颈癌初期筛选检查以及相关预防措施.方法:抽取近年来在我院进行宫颈癌初期筛选检查的700例女性,所有病人使用相关检测方法检查,并且跟踪随访12个月.结果:在这些女性宫颈癌的初期筛选检查的结果当中表明,245例女性没有出现任何异常情况,占总体例数的35%,304例女性的生殖系统当中出现感染,占总体例数的43.42%,56例女性有HPV,占总体例数的8%,有癌前病变的女性有66例,占总体例数的9.42%,上皮内上皮癌的女性有29例,占总体例数的4.14%.对95例上皮内上皮癌以及癌前病变的病人采取对症治疗,在12个月以后的跟踪随访当中没有出现1例宫颈癌复发.结论:在初期对宫颈癌进行筛选检查,可使癌前病变以及患有宫颈癌病人的检出机率得以更加的精准,这样就可以及时发现治疗,使宫颈癌的死亡率极大的降低,具有临床推广价值.

    作者:田发钰 刊期: 2013年第10期

  • 关于骨科病者的心理护理研究

    随着社会的不断发展,心理学的研究不断深入,而心理学在临床上的应用历史可谓源远流长,其中护理心理学作为心理学中一个非常重要的分支,发展迅速,因此也越来越受到人们的重视.一般而言,在疾病的治疗过程中,心理护理是一个必不可少的过程,而且心理护理不是一个暂时性的动作,而是贯穿于病者整个治疗过程当中,通过不断的进行观察,了解病者的情绪及心理状态,有针对性的开展心理的疏导工作,这对于病者的康复起着非常重要的作用.本文结合个人的工作经验,着重研究了骨科病者的心理护理,探讨了心理护理在骨科方面的应用.

    作者:付洪琳 刊期: 2013年第10期

  • 化妆品中防腐剂作用的探讨

    本文主要为解决化妆品对消费者健康安全隐患问题提出解决方案,阐述了化妆品防腐剂的种类及其检测技术.通过简要介绍防腐剂对细菌抑制和杀灭作用的作用机理以及综述了常用化妆品防腐剂的种类、检测技术和细菌对人体的影响,以及化妆品防腐剂,并对植物源防腐剂[3]在化妆品中的应用现状进行研究,对其在应用过程中存在的问题进行分析,指出了具有防腐作用的植物源提取物.并对植物源天然提取物防腐剂做出分析和展望.

    作者:杨静 刊期: 2013年第10期

健康必读(中旬刊)杂志

健康必读(中旬刊)杂志

主管:湖南省卫生计划生育委员会

主办:湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心