脑出血的护理及康复指导

林文玉；何建平；党茂林；张慧萍；杨；梅

关键词：高血压性脑出血, 护理, 急性脑血管病, 自发性出血, 高血压患者, 中老年人, 血管破裂, 临床类型, 高血压病, 非外伤性, 动脉硬化, 大脑半球, 致残率, 死亡率, 脑溢血, 脑实质, 病死率, 小脑, 脑叶, 脑室

摘要：脑出血(cerebral hemorrhage)又称脑溢血,是指非外伤性脑实质内的自发性出血,病因多样,绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起,故有人也称高血压性脑出血[1].脑出血与高血压病的密切关系在于;高血压患者约有1/3的机会发生脑出血,而约95%的脑出血患者有高血压.脑出血是中老年人常见的急性脑血管病,病死率和致残率都很高,是我国脑血管病中死亡率高的临床类型.脑出血占所有脑血管病的40%～50%.脑出血80%发生在大脑半球,20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室.

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盐酸氨溴索治疗小儿支气管肺炎29例疗效观察

目的:分析在小儿支气管肺炎临床治疗中应用盐酸氨溴索的临床疗效,更好地提高临床的治疗水平.方法:从我院呼吸内科2010年3月~2012年9月期间收治的支气管肺炎的小儿患者中选取58例患者作为研究对象,并分成29例对照组与29例治疗组.对照组患儿给予常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加用盐酸氨溴索进行治疗.结果:对照组的总有效率为86.2%,治疗组的总有效率为93.1%.相比之下,治疗组所用治疗方法的临床疗效明显优于对照组.结论:利用盐酸氨溴索注射液治疗小儿支气管肺炎效果显著,不良反应率低,值得在临床中推广应用.

作者：吴彩萍刊期： 2013年第10期
小儿消化性溃疡78例临床治疗评价

目的:对小儿消化性溃疡治疗的方法及其效果进行考察.方法:选择2013年7月到8月之间确诊为消化性溃疡的小儿78例患儿为试验组,用回顾性研究方法,选择7月份之前的确诊为消化性溃疡的小孩50例作为对照组.对照组的患儿在治疗过程中选用的是消炎药加奥美拉唑,试验组在服用消炎药加奥美拉唑的基础上运用中医疗法.观察比较两组患儿病情恢复情况.结果:试验组78例患儿经过全面治疗后治愈65例,有效12例,无效1例;对照组50例患儿治愈28例,有效17例,无效5例.结论:西药结合中药治疗消化性溃疡能明显提高患儿的生存质量,临床疗效也有了显著的提高,有重要的临床借鉴价值.

作者：李丽伟刊期： 2013年第10期
人性化护理在手足外科的临床体会

目的:探讨在手足外科实施人性化护理的方法及效果.方法:回顾性分析我院手足外科行再植术的68例断指(肢)患者临床治资料,并给予人性化护理.结果:68例患者手术进行顺利,恢复良好,患者对护理工作满意度显著提高.结论:人性化护理可以有效的减轻病人的紧张的心理负担,以佳的心理状态接受并积极配合治疗,使肢体功能大程度恢复.

作者：陈小红刊期： 2013年第10期
浅谈高职医学生计算机应用能力的培养

伴随着计算机技术的快速发展,计算机已经应用到了包括医学领域的各个方面,极大的方便了人们的生活和工作.作为专门培养医学人才的高等职业学校,培养具备一定的计算应用能力的医学人才,是适应现代医院发展的现实需要,也是增强学生自身就业能力的重要途径.本文主要结合工作实践,分析研究了高职医学生计算机应用能力的培养思路,以期能够更好的促进学生综合素质的全面发展,提升学生的就业能力.

作者：梁爱萍；吴宏辉刊期： 2013年第10期
人工颈椎间盘置换术围手术期护理

目的:探讨人工颈椎间盘置换术围手术期的护理措施.方法:对22例人工颈椎间盘置换术患者临床资料进行回顾分析,提出切实有效的护理措施:包括术前护理和术后护理两大部分.结果:全部患者经过多种方式护理后得以治愈,没有出现不良症状.结论:在人工颈椎间盘置换术前后采取多种措施进行护理,可以取得良好的治疗效果.

作者：林小娟刊期： 2013年第10期
白内障超声乳化术后囊袋收缩综合征的处理

目的:探讨对于白内障超声术后囊袋收缩综合征患者实施前囊膜放射状切开治疗的临床疗效.方法:对12例16眼白内障超声乳化术后晶体囊袋收缩严重并影响视力的患者施行前囊膜Nd:YAG激光或手术放射状切开治疗,观察治疗前后的囊袋收缩情况及视力变化.结果:12例16眼囊袋收缩缓解,佳矫正视力均有提高,治疗前、后的视力改变具有统计学意义.结论:及时正确地对收缩的囊袋进行处理,可以避免严重的并发症并获得良好的视觉结果.

作者：李爽乐；颜宇；曾洪波；彭璟刊期： 2013年第10期
注射用盐酸多西环素治疗非淋菌性尿道炎78例

目的:探讨注射用盐酸多西环素治疗非淋菌性尿道炎的临床疗效.方法:选取我院2010年2月~2013年2月收治的78例非淋菌性尿道炎患者,随机分为对照组和观察组,分别给予阿奇霉素和注射用盐酸多西环素治疗.结果:观察组和对照组的总有效率分别为94.9%和74.4%,观察组在疗效和临床症状控制时间上明显优于对照组(P<0.05).结论:注射用盐酸多西环素治疗非淋菌性尿道炎的疗效显著.

作者：郝欣珂刊期： 2013年第10期
老年股骨颈骨折患者的护理体会

股骨颈骨折是老年人创伤骨科中常见的疾病.该骨折部位特殊,病程长,卧床时间长,并发症多,因此护理工作十分重要.2012年1月～2013年8月我科收治25例老年股骨颈骨折患者,经过精心治疗及制订合理的护理计划均达到临床愈合.

作者：丁燕刊期： 2013年第10期
产后乳房按摩技术对减轻产妇乳胀的效果评价

目的:对产妇乳胀患者采用产后乳房按摩技术进行治疗,探讨和分析其治疗的效果.方法:将我院收治的200例患者进行随机分成试验组和对照组,每组各100例;对照组:对患者在产后进行常规的乳房护理;试验组:在对照组的基础上,对患者进行乳房按摩.结果:试验组在治疗后的第3、4d,患者的乳房胀痛情况要明显低于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:对产后患者发生乳房胀痛患者,采用乳房按摩技术能够有效地减轻患者的胀痛情况,减轻患者的痛苦.

作者：张海丽刊期： 2013年第10期
硬膜下血肿清除术1例

1 病例报告患者男,50岁.因从高处摔伤后昏迷2 h入院.入院查体:中度昏迷.GCS9分,头颅CT示:双额硬膜下血肿,双额叶脑挫裂伤,蛛网膜下腔出血.入院后和极准备,全麻下行大冠状皮瓣,双额大骨瓣开颅,清除硬膜下血肿约95 ml,分别抬起双额叶,冲出积血,清除额底部破碎脑组织,去骨瓣,手术顺利,术后第2天双额骨窗部脑膨出,抬高床头,术后第7天患者清醒,住院40天患者有轻度精神症状,出院.半年后行颅骨修补术,恢复良好.点评:本例患者明确诊断后处理及时,减压充分,术后无严重并发症,达临床治愈标准.

作者：王耿熙；张慧萍；党茂林；华丽彬；杨梅；李娟刊期： 2013年第10期
腹外疝无张力修补术后不良反应临床探析

目的:对腹外疝无张力修补术后不良反应进行探讨,并分析其治疗方法,进而为临床治疗提供理论依据.方法:共有5位采取腹外疝无张力修补术后出现不良反应的患者,研究与分析患者的治疗过程以及临床资料,与研究结果相结合后,再采取修补术进行治疗,将两次的临床疗效进行对比,同时要记录好有关的临床资料.结果:在本组研究中采取腹外疝无张力修补术以后发生不良反应的5位患者中,形成瘘管的患者有1位,发生感染的患者有2位,出现腹外疝复发的患者有2位.在分析与研究发生不良反应的主要原因以后,再采取手术治疗的方式,没有发生不良反应的情况,与前一次手术相比较,在临床有效治疗的概率方面,再次治疗明显较高,其前后差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在临床中,对于腹外疝比较有效的治疗方式就是无张力修补术,主要优点有:手术成功的概率比较高、操作起来比较方便,但是受到患者的年龄以及腹内压等因素的影响,在手术以后容易发生不良反应.所以,要根据实际情况有针对性的进行预防,进而使临床有效治疗的概率得到提高.

作者：苏永辉；吕生芳刊期： 2013年第10期
老年股骨颈骨折的护理

目的:探讨老年股骨颈骨折护理方式,提高老年生活质量.方法:选择2012年06月~2013年06月早我院接受手术治疗的老年股骨颈骨折患者80例,随机平均分配成两组,对照组40例行常规护理措施,实验组40例行全面综合护理措施,从老年患者并发症产生情况、护理满意度调查以及生活质量提高满意度三方面对比分析其护理效果.结果:对照组在护理期间产生并发症概率13.75%(并发症11例),实验组产生并发症概率2.5%.对照组对护理满意度为88.75%小于实验组患者满意率98.75%.生活质量调查显示实验组组患者在睡眠质量、食欲、精神状态、等方面皆优秀于对照组患者,两组患者护理效果具有明显差异,具有统计学意义(P＞0.05).结论:全面综合护理措施护理效果优秀于常规护理措施,值得在老年股骨颈骨折患者临床护理中推广应用.

作者：严玲燕刊期： 2013年第10期
探讨活血止痛汤治疗气滞血瘀型头痛的临床疗效

目的:观察临床上使用活血止痛汤对于气滞血瘀型头痛的治疗效果,并对疗效作出评价.方法:随机选取我院2010年3月-2012年11月期间收治的诊断为气滞血瘀型头痛的患者82例,将所有患者随机分为实验组和对照组,每组各40例患者,实验组采用活血止痛汤进行治疗,每天1剂,使用温水早晚煎服;对照组采用睡前口服10mg盐酸氟桂利嗪进行治疗.1个疗程的周期为4周,治疗期间提醒患者戒除烟酒等刺激性食物,并做到作息规律.结果:对照组的治疗有效率为74.2%,实验组的治疗有效率为93.1%;所有患者在接受治疗后,其病况均得到明显改善,且对照组的治疗后患者头痛积分明显高于实验组(P<0.05);采用活血止痛汤对患者进行治疗,无毒副作用出现.结论:活血止痛汤在治疗气滞血瘀型头痛方面具有显著地疗效,且安全可靠无毒副作用,建议在临床上进行推广.

作者：李璟；刘芳刊期： 2013年第10期
剖宫产术后母乳喂养的影响因素及护理干预

剖宫产术后母亲由于切口疼痛、知识缺乏及信心不足影响乳汁分泌,导致母乳喂养失败.通过护理干预措施提高剖宫产术后产妇的乳汁分泌和母乳喂养成功率.

作者：曹仁珠刊期： 2013年第10期
超声电导无针透入抗结核药物治疗颈部淋巴结结核的护理体会

目的:总结超声波导入抗结核药物治疗颈部淋巴结核的护理方法.方法:收集资料,回顾分析40例超声波导入抗结核药物治疗颈部淋巴结核导药前、导药中、导药后的观察护理.结果:所有患者均顺利完成超声波导入抗结核药物治疗颈部淋巴结核疗程.结论:正确的护理是超声导入抗结核药物治疗颈部淋巴结结核的关键.

作者：王艳刊期： 2013年第10期
人工全膝关节置换术的手术护理体会

目的:研究分析人工全膝关节置换术的护理方法.方法:选择我院从2011年12月到2012年12月收治的120例进行人工膝关节置换术的患者,对所有患者进行术前访视、物品准备、术前术中术后巡回配合等等护理措施.观察患者在手术后的恢复情况.结果:所有患者手术都比较顺利,患者进行手术的时间比较短,在手术后的关节功能恢复比较好,没有出现术后并发症的情况发生.讨论:在进行人工全膝关节置换术时,需要对患者进行有效的护理措施能够有效提高患者在手术后的生活质量.

作者：彭易霞刊期： 2013年第10期
对呼吸道异物病人护理的实践与思考

本文通过对21例濒死期呼吸衰竭患者采用FOME-CUF一次性低压气囊气管导管,经鼻插入以呼吸机辅助通气的实践进行了总结.重点阐述了插管方法,插管期间应观察神志、瞳孔及呼吸频率、节律等病情变化等进行了阐述.

作者：刘颖刊期： 2013年第10期
消化内科十二指肠溃疡临床护理干预

目的:对消化内科十二指肠溃疡临床护理方法和护理效果进行探讨.方法:随机选择100例于2012年1月至2013年7月间在我院进行十二指肠溃疡治疗的患者资料进行回顾性研究与分析,将全部患者分为对照组和观察组两组,每组各有50例患者,对对照组患者行常规护理,对观察组患者行舒适护理,比较和分析两组患者的护理效果.结果:对照组21例患者治愈,16例患者治疗有效,13例患者治疗无效,治疗有效率为74%,5例患者复发,观察组30例患者治愈,16例患者治疗有效,4例患者治疗无效,治疗有效率为92%,1例患者复发,两组患者治疗效果和复发率差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对十二指肠溃疡患者行舒适护理能够取得更加理想的治疗效果,有效改善和优化患者的身体素质和生活质量,值得推广应用.

作者：柏小月刊期： 2013年第10期
健康体检中心存在的共性问题及对策

近年来,我国的国民经济得到了快速的发展,人们对于健康的关注度也越来越高.在这种环境下,健康体检中心随着医疗卫生事业的发展,不断地成长起来,并为我国人民的健康检查做出了突出的贡献.但是,在健康体检中心不断发展的过程中,却出现了一些新的问题和不足,导致健康体检中心的初的意义消失,并逐渐的失去人们心目中的地位.为了解决这一问题,文章主要对目前我国健康体检中心存在的共性问题进行了一个详细的剖述,并相应的提出了行之有效的对策.

作者：顾荣刊期： 2013年第10期
术后早期炎性肠梗阻的临床诊治体会

目的:探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点及诊治方法.方法:回顾性分析我院2012年1月至12月住院的38例术后早期炎性肠梗阻病人的临床资料,给予保守治疗,分析治疗效果.结果:38例患者中除2例出现绞窄性肠梗阻经手术治愈外,余36例均经保守治疗治愈,平均住院时间11.5 天.结论:术后早期炎性肠梗阻大部分经保守治疗效果显著,并发症少,治疗应首选.

作者：向黎明刊期： 2013年第10期