孙荣
本文主要就病理技术工作实施环节和流程问题进行论述,对工作中需要注意的要点问题以及具体质量标准等方面进行讨论,重点研究病理技术工作的技术规范,从操作流程和操作准则方面提出改善病理技术工作的一般措施.本文通过建立患者病理组织切片,并充分发挥出病理技术人员的工作创新积极性.
作者：杨文英 刊期： 2013年第10期
目的:研究分析采用膝关节镜联合复位内固定治疗胫骨平台骨折的临床措施和疗效.方法:回顾性分析2010年3月-2012年6月期间,我院收治的58例胫骨平台骨折患者的临床资料,按照患者治疗期间采用的不同治疗方案,将58例患者分为两组对照组患者29例,治疗期间采用传统切开复位内固定方式治疗,观察组患者29例,治疗期间采用膝关节镜联合复位内固定治疗,治疗期间严密观察患者的临床症状恢复情况,并评估其临床疗效,比较两种治疗方式的效果.结果:治疗后观察组患者的治疗有效率为92.2%,对照组患者的治疗有效率为72.4%,两组比较差异明显,具有明显统计学意义,(P ＜0.05),且治疗期间观察组患者的手术时间和骨折部位愈合时间均明显短于对照组,切口长度短于对照组,两组比较差异具有统计学意义,(P均＜0.05).结论:膝关节镜联合复位内固定是治疗胫骨平台骨折的良好方式,具有创伤小,效果好,恢复时间短,临床并发症少等特点,值得临床重视和推广.
作者：吴铮 刊期： 2013年第10期
目的:探讨人工颈椎间盘置换术围手术期的护理措施.方法:对22例人工颈椎间盘置换术患者临床资料进行回顾分析,提出切实有效的护理措施:包括术前护理和术后护理两大部分.结果:全部患者经过多种方式护理后得以治愈,没有出现不良症状.结论:在人工颈椎间盘置换术前后采取多种措施进行护理,可以取得良好的治疗效果.
作者：林小娟 刊期： 2013年第10期
母乳是婴儿理想的天然食品.因为它含有其他乳品所没有的丰富的抗感染物质,如SIgA,因此能保护婴儿少患疾病:母乳喂养能给一种亲密性,并使之从孕期状态向非孕期状态成功的过渡,伴随吸吮而产生的催产素,能促进子宫收缩,减少产后出血,母亲体内的蛋白质,铁和其他所需的营养物质,能通锅铲后闭经得以贮存,有利于产后的康复,亦有利于推迟受孕,此外,母乳喂养还可以降低乳腺癌和卵巢癌的发病率.笔者所在医院自创建爱婴医院以来,积极地向每个产妇进行母乳喂养知识宣教及指导,使母乳喂养的成功率提高到80%以上.
作者：欧艳霞；汤永娟；吴娟 刊期： 2013年第10期
目的:提高术前访视能力,减轻患者焦虑心理,提高手术病人满意度.方法:将持续质量改进的方法应用于术前访视,将本院收治的60例手术患者随即分为观组和对照组,每组各30例,观察组由持续质量改进小组成员通过学习,互相学习评价,阶段评价等方法实施术前访视,对照组仅给予手术室常规护理,比较两组患者焦虑改善情况.结果:经过持续质量改进,护士在理论知识,技能运用,效果评价等方面均有提高,观察组患者焦虑程度明显优于对照组,两组差异有统计学意义(p<0.05).结论:持续质量改进对提高护士术前访视能力效果显著,患者焦虑程度显著改善.
作者：沈小星 刊期： 2013年第10期
目的:探讨舒适护理对脑出血伴便秘患者的疗效.方法:将82例脑出血伴便秘患者随机分成两组,对照组40例,舒适护理组42例.对照组患者和舒适护理组患者给予基础护理,对照组给予药物治疗便秘,舒适护理组在此基础上采用舒适护理干预措施给予全方位护理治疗.比较两组间的便秘疗效差异,与排便相关生理反应包括排便费力、大便硬结、腹痛腹胀、食欲不振、焦虑的发生率及再出血发生率.结果:舒适护理组显效率和总有效率显著高于对照组,P＜0.05;舒适护理组排便相关生理反应包括排便费力、大便硬结、腹痛腹胀、食欲不振、焦虑的发生率均显著低于对照组,P＜0.05;舒适护理组再出血发生率亦显著低于对照组,P＜0.05.结论:对脑出血伴便秘患者进行舒适护理能有效改善患者的便秘症状,减轻便秘相关不良反应,预防再出血的发生.
作者：苏小红；肖莉 刊期： 2013年第10期
目的:研究分析对患者进行子宫输卵管碘油造影检查时,发生造影剂逆入患者血管、淋巴的相关原因和预防措施,为其临床研究提供理论依据.方法:对2009年5月-2012年11月期间我院收治的76例宫颈疾病且行子宫输卵管碘油造影患者的临床资料进行回顾性分析,其中共10例发生造影检查期间逆流的病例,针对其临床表现进行分析,找出导致造影逆入患者血管、淋巴管的原因,并给予相应的预防措施.结果:经临床检查可见造影逆入血管及淋巴患者的临床表现主要体现为:4例无自觉症状,2例患者下腹盆腔疼痛,4例患者表现有胸闷、喷嚏、咳嗽、气短等呼吸道症状,根据临床期间患者的碘油逆流进入的不同组织,将其逆流表现分为三类,分别为血管逆流(4例)、子宫间质-淋巴逆流(4例)、血管和淋巴联合逆流(2例).经分析可知导致逆流发生的主要原因有先天性发育畸形、器质性疾病、医源性损伤.结论:逆流是妇科治疗中子宫输卵管造影中比较常见的一种并发症,一旦有逆流发生,应立即停止临床检查,并给予针对性的处理,保证患者的顺利治疗和身体健康.
作者：陈有维 刊期： 2013年第10期
目的:对肾肿瘤患者应用B超进行定性诊断,分析出现误诊的主要原因.方法:选自我院2010年-2012年收治的肾肿瘤患者共50例,对其进行术前定性诊断分析.所有患者均经过手术验证为肾肿瘤.结果:50例患者中经B超检测为肾肿瘤的患者共48例,占据所有患者比例92.0%;其定性诊断率相对较低,仅有24例患者可以准确定性,占据所有患者比例48.0%,误诊患者9例,检测为假阳性患者1例,余下16例患者未能准确定性肿瘤性质.结论:B超作为当前医学一种主要影像学检查技术,对于具有典型声像图特征的肿瘤能够进行准确的术前定性诊断,对于图像相对较为复杂以及具有交叉现象的肾肿瘤,要对其性质进行准确定性存在一定的难度.
作者：谢明华 刊期： 2013年第10期
目的:分析同型半胱氨酸水平和亚甲基四氢叶酸还原酶基因突变与心脑血管梗死发生的关系.方法:使用酶联试剂盒测定同型半胱氨酸水平,PCR-RFLP法检测亚甲基四氢叶酸还原酶基因中的C667T基因型.结果:心肌梗死组、脑梗死组亚甲基四氢叶酸还原酶基因突变型纯合型频率与对照组比较,明显增高;对照两组T等位基因频率与对照组相比较,均明显增高.心肌梗死组、脑梗死组两研究组中3种基因型的同型半胱氨酸水平均有显著差异,正常组中3种基因型的同型半胱氨酸水平无明显差异.两两比较中,两研究组的TT型、TC型同型半胱氨酸水平明显高于CC型,其它同型半胱氨酸水平均差异没有显著性.结论:亚甲基四氢叶酸还原酶是心脑血管梗死的主要因素.
作者：成静 刊期： 2013年第10期
目的:对内科治疗重症急性胰腺炎的临床效果进行观察和探讨.方法:选择100例于2012年3月至2013年6月间在我院进行重症急性胰腺炎治疗的患者资料进行研究和分析,将患者分为对照组和治疗组两组,每组各有50例患者,对对照组患者进行常规内科治疗,在此治疗基础上对治疗组患者进行中药治疗,比较和分析两组患者的治疗效果.结果:对照组1患者痊愈,4例患者治疗显效,20例患者治疗有效,25例患者治疗无效,治疗总有效率为50%.治疗组2患者痊愈,7例患者治疗显效,32例患者治疗有效,9例患者治疗无效,治疗总有效率为82%.两组患者治疗效果差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对重症急性胰腺炎患者进行中西医结合治疗能够取得理想的治疗效果,有效改善和优化患者的身体素质和生活质量,值得被推广和应用到临床治疗中去.
作者：王辉 刊期： 2013年第10期
目的:对98例急性有机磷农药中毒的护理措施进行探讨,提高抢救成功率.方法:回顾性分析98例急性有机磷农药中毒的护理方法.结果:95例痊愈,抢救成功率96.94%,3例患者因抢救无效死亡.结论:强调心理护理,熟悉洗胃技术,及时清除毒物、防止再吸收、合理应用药物、防止并发症是提高抢救成功率的重要措施.
作者：熊国芳 刊期： 2013年第10期
1例70女性患者,因房颤、脑梗死后遗症合并继发癫痫入院,给予抗血小板治疗、改善循环、抗凝、抗癫痫等综合治疗.患者应用丙戊酸纳缓释片出现癫痫症状未控制,建议进行血药浓度监测,依据监测结果调整给药频次和给药剂量,之后患者出现癫痫症状得到控制;由于患者出现心衰症状,建议抗凝治疗,用药期间监测INR值,依据其结果调整给药剂量神症状,患者精神症状好转,且未出现癫痫发作加重.临床药师在提出合理用药建议同时对患者及家属进行用药教育,发放癫痫用药教育手册和用药日记,华法令用药教育资料,提高患者的依从性.
作者：张晓恒；王国团 刊期： 2013年第10期
目的:探讨米索前列醇用于无痛人流术的临床疗效.方法:回顾性分析我院收治的200例早孕自愿要求终止妊娠的孕妇临床资料,随机分为2组,对照组静脉推注丙泊酚1mg/kg,1-2min推注完毕,观察组术前2-3h给予口服米索前列醇400ug.将两组效果进行对比.结果:观察组与对照组在镇痛、宫颈充分软化、手术时间、术中出血有显著性差异(P＜0.05).结论:米索前列醇用于产妇无痛人工流产术具有简单、安全、有效、副作用少等优点,是一种施术者及受术者都容易接受的方法,值得推广应用.
作者：吴艳 刊期： 2013年第10期
了解围手术期的定义,阐述先天性心脏病患者介入治疗的围手术期护理要点和注意事项,提高护理质量与成效.通过充分的术前准备,紧密的术中配合,密切的术后观察和护理,能够有效预防和减少并发症的发生,在术前术后和病人做充分的沟通指导,做好心理疏导和术前宣教,保证病人能够有一个良好的心态积极配合治疗,使病人能够顺利的完成手术,健康出院.
作者：王琦 刊期： 2013年第10期
目的:探讨对糖尿病患者进行葡萄糖耐量试验,胰岛素及C肽释放联合试验测定对1型糖尿病,2型糖尿病的分型诊断和治疗及评价糖尿病患者糖代谢混乱程度,胰岛B细胞功能及胰岛素的敏感性给以指导治疗.方法:共检测60例,其中1型糖尿病12例,男9例,女3例,2型糖尿病38例,男24例,女14例,葡萄糖耐量异常:10人,正常人15例,男10例,女5例,无其他内分泌及代谢性疾病,葡萄糖耐量试验,C肽及胰岛素测定:所有受试者经过禁食12小时后,于清晨抽取静脉血,然后静脉缓慢推注葡萄糖75克,服后30,60,120,180min时分别采静脉血2-3ml,测定血糖,C肽及胰岛素.结果:1-DM患者INS,C肽分泌显著低于正常对照组,分泌呈低平曲线;2-DM患者INS,C肽空腹值正常,但是分泌峰值延后且持续时间长.结论:糖耐量,INS,C肽释放试验对糖尿病的诊断及分型具有重要的意义.
作者：凌云志 刊期： 2013年第10期
目的:使新护士更快适应护士角色,确定工作目标.方法:剖析刚入院的30名新护士心理问题,制定对策进行干预.结果:新护士更快适应护士角色,制定近期目标.结论:对新毕业护士进行心理干预有助于提高护士素质,对提高临床工作适应能力,保证护理质量起积极的促进作用.新护士在结束护生生涯,走上护理工作岗位时们由于刚进入临床,缺乏相应的护理技能和临床经验,不能完全胜任护理工作,因而产生困惑和焦虑,这对护理队伍的稳定和提高护理质量有着很大的影响.对此我院组建了心理活动小组对新护士进行心理干预,以下是我院在对新护士心理干预的心得体会,介绍如下.
作者：吴丽云 刊期： 2013年第10期
目的:观察风险护理在急诊科护理中的应用效果.方法:采用回顾性方法分析,随机选取我院急诊科自2011年4月-2013年5月收治的86例患者的临床资料.随机将其分为对照组以及观察组,各43例,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予风险护理,比较两组患者对护理的满意度以及各项管理评分.结果:观察组和对照组患者对医院急诊科护理工作满意度分别为97.67%和79.06%,观察组患者对医院急诊科护理工作满意度明显比对照组患者高,二者具有统计学意义(P<0.05);观察组患者对基础护理质量、病房管理以及消毒隔离质量的评分均高于对照组,具有差异统计学意义(P＜0.05).结论:风险护理在急诊科护理中的应用效果良好,值得在临床广泛应用.
作者：杨旭令 刊期： 2013年第10期
目的:探讨急性有机磷农药中毒患者多器官功能障碍综合征的相关危险因素及临床意义.方法:选取我院急诊科2011年1月至2012年12月32例急性有机磷农药中毒患者为观察对象,依据临床治愈结果分为观察组(死亡组)8例和对照组(生存组)24例,回顾性分析发生急性有机磷农药中毒多器官功能障碍综合征的相关危险因素,根据危险因素指导临床实践.结果:急性有机磷农药中毒患者多器官功能障碍综合征危险因素是多方面综合造成的,与患者年龄、体质情况、中毒剂量、药物使用剂量,中毒到抢救时间密切相关联(P<0.01).结论:急性有机磷农药中毒并发多器官功能障碍综合征时病情凶险,进行急性有机磷农药中毒多器官功能障碍综合征危险因素分析后,为临床诊治提供了干预思路,使得临床救治时能科学准确地评估死亡风险并给予及时的干预治疗,从而保证患者顺利渡过危险期,脱离危险,提高救治成功率,具有积极的临床价值
作者：刘云昆 刊期： 2013年第10期
创伤性膈疝是一种胸外科急症,在多发性创伤中的发生率为3%～5%,需要及早诊断和手术治疗.我院于2012年1月-2013年6月共收治创伤性膈疝患者15例,均治愈出院.现报告如下:
作者：韦雪虹 刊期： 2013年第10期
目的:探讨优质护理服务在门诊导诊工作中的实施方法和效果,进一步指导门诊导诊工作.方法:在我院门诊导诊护理工作中全面实施优质护理服务,对门诊导诊优质护理服务实施前后门诊患者的护理满意度进行调查和对比分析.结果:我院门诊导诊工作中实施优质护理服务之后,门诊患者的护理满意度较治疗前显著提高,差异具有统计学意义P＜0.05.结论:优质护理服务在门诊导诊工作中应用和实施,有助于提高门诊患者的护理满意度,提高门诊的的社会效益和经济效益,值得应用推广.
作者：庄素梅 刊期： 2013年第10期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
