韦雪虹
随着<药物临床试验质量管理规范>的颁布与实施,受试者的权益保障问题得到了国家和社会各界的广泛关注,从各个角度和层面采取有效措施来维护受试者的权益,如成立伦理委员会,签署知情同意书等等,但同时也存在一些问题,在执行的过程中仍和GCP的相关规定有所出入,如何更加规范临床试验,真正使得受试者的权益得到保障,是值得每个人深思的问题.
作者:张华 刊期: 2013年第10期
目的:观察中西医结合治疗强直性脊柱炎的疗效并作分析探讨.方法:选取2011年6月-2013年6月入院诊治的127例强直性脊柱炎患者的临床资料进行回顾性分析,将127例患者随机分为三组,中西医结合治疗组45例,单一中药治疗组43例,单一西药治疗组39例.比较三组患者疗效差异、不良反应及复发情况.结果:中西医结合治疗组的有效率为95.6%,远大于单一中药治疗组(65.1%)和单一西药治疗组(64.1%),总体差异具有统计学意义(χ2=16.622,P<0.05).三种治疗方案有效率的两两比较显示,中西医结合治疗组与单一中药治疗组两组的有效率相比,差异达到显著水平(χ2=13.389,P<0.005);联合治疗组与单一西药治疗组两组有效率的比较,经χ2检验,差异同样具有统计学意义(χ2=14.966,P<0.005);但单一中药治疗组与单一西药治疗两组之间的有效率差异不具有统计学意义(χ2=0.812,P>0.05).结论:中西医结合治疗强直性脊柱炎疗效显著,不良反应少,治愈率高,值得推广.
作者:张德志 刊期: 2013年第10期
目的:探讨优质护理服务在提高输液室护理质量中的应用效果.方法:随机选择 2013 年2 月至 7月在我们社区卫生服务中心输液的患者 240 例采用问卷调查了解患者对护理质量评价情况.结果:通过实施优质护理服务,成绩显著,患者对护理技术水平、服务态度、形象等满意度大大提高,实现了护患零纠纷的目标.结论:良好的服务态度和规范的仪表是实施优质服务的前提,输液护患沟通技巧,严格的查对制度以及完善的健康教育是提高输液护理质量的保证,以病人为中心的优质护理服务值得推广应用.
作者:黄海鹰 刊期: 2013年第10期
目的:探讨靶向化疗药物治疗晚期非小细胞肺癌出现皮疹的防治措施.方法:将42例靶向化疗药物治疗晚期非小细胞肺癌出现皮疹的患者用随机数字表随机分成观察组及对照组各21例,观察组采用复方皮炎平膏配合炉甘石洗剂外涂皮疹,4次/d,交替使用.对照组用炉甘石洗剂外涂皮疹,4次/d.结果:观察组皮疹的治疗效果显著优于对照组(P<0.05).结论:复方皮炎平配合炉甘石洗剂可有效减少靶向化疗药物出现的皮疹.
作者:伦雪萍;李小金;吴云珊;周海燕 刊期: 2013年第10期
目的:探讨急性胆囊炎的临床表现以及外科手术治疗方法,为急性胆囊炎的治疗提供参考.方法:回顾性总结我院在2010年1月至2012年12月期间收治的56例急性胆囊炎患者的临床病例资料,将上述患者随机分为观察组和对照组,分别采用小切口手术和传统开腹手术进行治疗,总结两种治疗方式的临床治疗效果以及患者预后情况.结果:开腹治疗组的总有效率为78.57%,小切口手术治疗组的总有效率为96.43%,开腹治疗组治疗胆囊炎的总有效率明显低于小切口手术治疗组,差异具有统计学意义(P <0.05).结论:对于治疗急性胆囊炎患者,采用小切口手术进行手术成功率较高,且患者所受痛苦较小,患者术后康复情况良好,手术对身体各项机能以及内环境影响小,具有临床推广价值.
作者:邓华平 刊期: 2013年第10期
中期妊娠引产是指怀孕13~27周之间终止妊娠的方法,是人为终止妊娠的一项措施.此法对受术者心理和身体都有不同程度的影响,一般不予采用,但由于某些疾病或某些社会、家庭原因选择引产,如违反计划生育政策、未婚先孕、婚外孕及意外妊娠等本身及社会多种原因,仍有部分中期妊娠者需要终止妊娠.引产不但会对其身体造成伤害,还会加重其心理负担.我科通过责任护士掌握引产患者的心理状态,心理活动、患者恐惧担心的问题,在尊重理解患者的基础上进行有计划、有组织、有针对的指导和心理护理.
作者:苟愉 刊期: 2013年第10期
目的:探讨医院护士自我效能感与职业价值观的状况及其两者之间的相关性,调查护士自我效能感与职业价值观的总体特征及一般规律,探索影响护士自我效能感和职业价值观的因素.方法:采用随机抽样法,运用问卷调查法,抽取某院在岗临床护理人员120名为调查对象.调查项目有个人基本情况调查表、自我效能感量表和职业价值观问卷调查.统计方法采用spss16.0,统计方法包含描述性统计方法、相关性分析、方差分析等统计方法.结果:临床护士的自我效能感整体较高,护士的职业价值观中得分由高到低依次为声望地位、发展因素、保健因素.自我效能感的主要影响因素有声望地位、发展因素、护龄、科室、职称等,其中护士长的自我效能感一般高.护士职业价值观的主要影响因素有学历、科室、职称、护龄、职务、月夜班数等,不同科室和不同月收入的护士的职业价值观有所不同.而且研究发现护士的自我效能感与职业价值观的声望地位、发展因素和保健因素呈正相关.讨论:临床护士有较高的自我效能感,对职业价值观的声望地位和发展因素认同偏高,月平均夜班数多的护士更注重保健因素;临床护士的自我效能感会随着工龄和职务的增加而增强;职业价值观的声望地位、发展因素、护龄、科室月夜班数等是影响护士自我效能的主要因素.
作者:朱才尤 刊期: 2013年第10期
目的:探析封闭负性引流(VSD)联合外固定支架治疗腿开放骨折合并软组织缺损的效果.方法:本研究回顾性我院2010年2月~2012年8月期间收治60例的开放性小腿骨折合并软组织缺损患者的临床资料,其中30例行常规急诊清创后外固定支架治疗为对照组,30例行VSD联合外固定支架治疗为治疗组,后期未愈合创面均行清创植皮术,对比分析治疗效果.结果:治疗组一次植皮后创面愈合率为明显高于对照组(P<0.05),愈合时间明显短于对照组(P<0.05).结论:VSD引流术联合外固定支架治疗小腿开放骨折合并软组织缺损一次植皮后创面愈合率高,疗效明显优于传统治疗方法,值得在临床上广泛的应用和推广.
作者:华贤青 刊期: 2013年第10期
通过对拇甲瓣联合第二趾骨关节肌腱再造拇指患者的心理特点的分析,提出对拇甲瓣联合第二趾骨关节肌腱再造拇指患者的心理护理策略,增强临床上心理护理工作的针对性和有效性,其目的在于为今后拇甲瓣联合第二趾骨关节肌腱再造拇指患者的心理护理提供相关的护理参考.
作者:郭春蕾;张晓妹;周秋萍;戚联芳 刊期: 2013年第10期
目的:探究与分析益气活血消导法治疗32例老年功能性消化不良的临床疗效.方法:选取我院于2011年1月至2012年1月门诊及住院收治的老能功能性消化不良患者64例,采取随机数字表法分为两组,即对照组与试验组,对照组采用吗丁啉治疗,试验组采用中药方剂治疗,观察并记录两组患者临床疗效.结果:试验组患者所达总有效人数较对照组多,多25.00%,P<0.05,具有统计学意义.对照组患者所达有效人数与试验组无明显差异(P>0.05).结论:经中医结合治疗后的老年功能性消化不良患者达总有效人数增多,临床疗效显著,不良反应较少,值得推广.
作者:陈桂芬 刊期: 2013年第10期
目的:通过对临床常用的三种检测梅毒方法进行比较分析,这三种方法对临床诊疗有不同的意义,三种方法分别是梅毒酶联免疫吸附试验(TP ELISA)、梅毒甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA).方法:先用TP ELISA和TRUST 二种方法对标本进行筛查,阳性标本再用TPPA确认.结果:TRUST的灵敏度为 59.1%,假阳性率为 6.67%,漏检率为 40.9%;TP ELISA的灵敏度为99.29%,假阳性率为 5.37%,漏检率为0.70%.结论:TP ELISA可作为临床梅毒抗体筛查的首选方法 TPPA可作为梅毒抗体的确认方法 TRUST可作为临床疗效观察的判断方法
作者:吴开忠 刊期: 2013年第10期
护患沟通是护士与病人之间的信息传递和交流.所交流的内容是与病人的护理及康复直接或间接相关的信息,同时也包括双方的思想、情感、愿望及要求等方面的沟通.对护士来说,沟通是护理实践中的重要内容,有着特殊的工作含义.护患之间的沟通相是产生护患关系的基础及必要过程,而一定的护患关系总是体现在护士与患者的沟通及交流中.在护理工作中,护士只有运用良好的沟通技巧,才能取得病人的信任,从而获得有关病人的全面信息,并以此为依据,为病人制定个体化的护理计划,以满足病人生理、心理、精神文化等多方面的需求,促进病人早日康复.
作者:华丽彬;党茂林;杨梅;林文玉;张慧萍;何建平 刊期: 2013年第10期
目的:探索护理干预对分娩期女性患者的影响,总结其有效护理干预方式;方法:回顾2012年1月~2012年10月在我院接受分娩产妇73例,初次产妇64例,经产妇9例;2例产妇有轻度心脏病,13例产妇属于高龄产妇,行护理干预,观看护理效果;结果:72例产妇分娩过程顺利,由于胎位不正再加上是高龄产妇造成难产2例,即顺产率为99.97%;新生产儿发生窒息1例,即发生窒息率为1.37%;后产妇和产儿生命体征均恢复稳定.结论:护理干预对分娩期女性患者分娩有积极影响,值得在以后分娩临床护理中推广应用;
作者:杭夕芳 刊期: 2013年第10期
护理工作是医院工作的重要组成部分,护理人员服务态度的优劣、护理质量的高低不仅影响患者的心理,更影响疾病的治疗.本文探讨了在外科护理中开展人性化护理,建立和谐护患关系的意义,旨在提高医护工作中人性化服务的水平.
作者:庄红云 刊期: 2013年第10期
小儿肠炎主要由于肠道内感染如致病性大肠杆菌感染肠道病毒感染(以轮状病毒多见)、因喂养不当所致致病性大肠杆菌引起的腹泻一年四季均可发生.我院采用云南白药治疗小儿肠炎40例,收到满意效果.现报道如下:
作者:孙玉杰 刊期: 2013年第10期
多元文化护理是指对世界上不同文化的民族进行探讨并分析,重点研究其不同的传统生活方式、对健康与疾病的认识、人民的信念和价值观,并运用这些知识为不同民族的人民进行共性和异性的护理.对于宗教信仰患者,就医过程中,在饮食、习俗、隐私、宗教活动等[10]方面都有不同的需求,本文就对宗教信仰患者实施多元文化护理的意义及目前国内外开展宗教护理的现状进行综述如下.
作者:刘学军;马玮莉;莫丽萍 刊期: 2013年第10期
手术室往往由于其特殊性以及加上社会发展而使人们法律意识的不断增强等导致手术室常常成为医院各科室中风险及纠纷较多的科室之一,因此针对此种情况,为了降低手术护理风险系数以及不良事件发生率,我们对手术室护理风险事件进行了观察并探寻其对策,现总结报道如下.
作者:严俨 刊期: 2013年第10期
目的:观察补佳乐用于绝经超过一年的妇女行取环术前用药的临床效果.方法:将我院2012年3月至2013年3月门诊要求取环的绝经超过一年的妇女40例随机分为观察组(20例)及对照组(20例),观察组于取环术前给予补佳乐口服一周,对照组术前不予任何药物,观察两组患者的取环手术成功率,术中宫颈松弛度情况及术中患者疼痛情况.结果:观察组取环成功率明显高于对照组,宫颈松弛度明显优于对照组,术中患者疼痛程度显著低于对照组.结论:口服补佳乐用于绝经超过一年的妇女取环术前用药可明显松弛软化宫颈,显著提高手术成功率并可明显减轻术中疼痛.
作者:李鲲;杨芳;窦海丽;张惠湘;崔俊玉 刊期: 2013年第10期
正常妊娠时,受精卵着床于子宫体腔,如果正常宫内妊娠,诊断容易确诊,我们根据患者停经史,早孕反应,尿妊娠试验阳性,及超声检查宫内妊娠囊基本可以确诊宫内妊娠,但是,有一部分患者会出现异常情况,我们知道,正常妊娠往往合并卵巢黄素囊肿,超声检查宫内有妊娠囊同时合并附件区囊性占位.这就给我们临床诊疗早孕流产合并黄素囊肿及宫外孕鉴别带来了困难.
作者:张爱玲 刊期: 2013年第10期
目的:了解分析鄞州区免疫规划冷链设备装备情况.方法:根据各单位上报的报表汇总和实地核实全区免疫规划冷链设备装备数据.结果:鄞州区疾控中心装备冷链车1辆,常温冷库2台.低温冷柜4台.全区24家基层预防接种门诊共装备常温冰箱67台,其中医用冰箱35台,普通冰箱32台;配备低温冰箱25台,其中医用低温冰箱23台,普通低温冰箱2台.配备接种临时用小冰箱共计39台.结论:鄞州区冷链设备装备数量能基本保障免疫规划工作顺利开展.疫苗冷链设备管理中,急需补充和更新的为2-8℃的冷藏设备,医用冰箱是以后疫苗储存设备的选择方向.
作者:任美娟;马寅 刊期: 2013年第10期