吴晨；邓锴；汤运斌；许争；常铖；余亚平；鲁凯；曾海；刘新强；李纯
目的:观察中西医结合治疗强直性脊柱炎的疗效并作分析探讨.方法:选取2011年6月-2013年6月入院诊治的127例强直性脊柱炎患者的临床资料进行回顾性分析,将127例患者随机分为三组,中西医结合治疗组45例,单一中药治疗组43例,单一西药治疗组39例.比较三组患者疗效差异、不良反应及复发情况.结果:中西医结合治疗组的有效率为95.6%,远大于单一中药治疗组(65.1%)和单一西药治疗组(64.1%),总体差异具有统计学意义(χ2=16.622,P＜0.05).三种治疗方案有效率的两两比较显示,中西医结合治疗组与单一中药治疗组两组的有效率相比,差异达到显著水平(χ2=13.389,P＜0.005);联合治疗组与单一西药治疗组两组有效率的比较,经χ2检验,差异同样具有统计学意义(χ2=14.966,P＜0.005);但单一中药治疗组与单一西药治疗两组之间的有效率差异不具有统计学意义(χ2=0.812,P>0.05).结论:中西医结合治疗强直性脊柱炎疗效显著,不良反应少,治愈率高,值得推广.
作者：张德志 刊期： 2013年第10期
目的:探讨靶向化疗药物治疗晚期非小细胞肺癌出现皮疹的防治措施.方法:将42例靶向化疗药物治疗晚期非小细胞肺癌出现皮疹的患者用随机数字表随机分成观察组及对照组各21例,观察组采用复方皮炎平膏配合炉甘石洗剂外涂皮疹,4次/d,交替使用.对照组用炉甘石洗剂外涂皮疹,4次/d.结果:观察组皮疹的治疗效果显著优于对照组(P<0.05).结论:复方皮炎平配合炉甘石洗剂可有效减少靶向化疗药物出现的皮疹.
作者：伦雪萍；李小金；吴云珊；周海燕 刊期： 2013年第10期
女性在进入围绝经期后卵巢功能逐步衰退,女性激素水平呈波动性下降,对生殖系统产生巨大影响,也对脑、骨骼、皮肤、心血管和泌尿道等靶器官有不利影响,将会带来许多的生理和心理不适,包括一系列植物神经功能紊乱所致的神经精神症状,以及与雌激素缺乏有关的心血管疾病、骨质疏松症、泌尿生殖道萎缩相关问题和认知功能障碍.中医在围绝经综合征治疗上一直起重要作用,目前,主要肯定了围绝经综合征治疗中性激素的作用.
作者：魏华 刊期： 2013年第10期
目的:探讨老年人尿液常规异常结果检出率及分析参数与年龄的变化关系.方法:对我院门诊2010年01月-2011年12月的1582名老年人(年龄≥60岁)作清洁中段尿尿液常规检测,并用SPSS14.0软件分析各年龄段与各参数阳性率的相关性.结果:1582例老年尿液常规检测结果中,总阳性检出为856例,占54.2%,其中无症状者497例,占总人数的31.5%;各年龄段尿液分析各参数的阳性检出率随年龄的增大而增高,差异有显著性(P<0.05).结论:老年人定期进行尿液检测,意义重大,可及时发现和治疗泌尿系统等疾病.
作者：袁花 刊期： 2013年第10期
目的:探讨急性乙醇中毒对颅脑损伤患者病情的影响.方法:回顾性分析我院2008年4月至 2011年12月间收治的93例颅脑损伤患者的临床资料.按照是否饮酒随机分为观察组和对照组;比较两组患者人院时的一般情况和实验室指标、并发症和疗效.结果:急性乙醇中毒与人院血清白蛋白和血钙水平明显负相关(P<0.05);与入院ALT、AST、血糖、乳酸、胃肠功能障碍、人院血细胞比容、血肌酐、尿素氮以及缺氧呈正相关(P<0.05),与对照组相比,观察组患者治疗有效率(P<0.01)明显降低.并发症发生率明显升高(P<0.01).结论:急性乙醇中毒可进一步加重颅脑损伤.
作者：段强；樊继军；马彦；董磊 刊期： 2013年第10期
我国胰岛素使用者大多数都是自己使用,半数以上的人注射胰岛素的方法不正确,使得胰岛素效果大打折扣.造成血糖控制不稳定,加速并发症的提早出现,增加了经济负担.掌握胰岛素正确注射的方法非常重要.
作者：谭文敬 刊期： 2013年第10期
目的:探讨癌症病人的心理护理方法与分享体会.方法:从护理评估、良好的护患关系、情感支持等进行全方位的心理护理.结果:通过对癌症患者各个方面的心理护理,确实做到让患者树立战胜疾病的信心,提高生存质量,让晚期癌症患者在人生的后一站能过的安详、舒适、有尊严.结论:通过对癌症病人心理护理,能提高癌症患者的生活质量.
作者：王冬梅 刊期： 2013年第10期
目的:研究165例脑梗塞临床用药情况并进行分析.方法:回顾性分析本院2009年1月-2012年1月收治的165例脑梗塞患者的临床用药情况.结果:患者服用的药物分为治疗脑梗塞为主的药物和治疗并发症为主的药物,其中,治疗脑梗塞为主的药物包括脱水药、抗血小板聚集、活血化瘀药、保护脑细胞药物和支持治疗药物;治疗并发症为主的药物包括抗感染药物和治疗伴发病的药物.结论:我院脑梗塞临床用药基本合理;脑梗塞患者用药情况复杂,药物品种多,应依据个体差异合理用药,保证用药安全.
作者：张丽霞 刊期： 2013年第10期
目的:通过对酒精性肝病的护理和健康教育,以提高患者的生活和生存质量.方法:对我院2011年1月-2012年12月我院住院的52例酒精性肝硬化患者护理回顾和分析.结果:其中38例患者出现腹水和(或)胸水,22例患者出现肝性脑病,10例患者出现上消化道出血,6例患者出现酒精戒断.其中25例生活不能或不完全能自理.结论:酒精性肝硬化患者既有肝硬化患者并发症,又有酒精性肝病特点,加大护理难度,需临床护理实践中细心观察病情,耐心的护理和教育,使临床治疗能够顺利完成,提高患者生活及生存质量.
作者：韩军军；时淑云 刊期： 2013年第10期
目的:分析我院产科出生的新生儿转科病例,探讨如何正确评估高危儿,做好高危儿的处理,确保医疗安全.方法:选择2013年1月1日-2013年8月20日我院产科出生的活产儿2184例中的转科病例297例进行分析.结果:通过对新生儿的评估,加强对高危儿的管理与监护,除一例重度窒息放弃治疗外,其余高危新生儿均治愈或好转出院,均无严重并发症或后遗症发生.结论:加强产儿科合作,正确评估高危儿,做好高危儿的管理,可有效降低新生儿疾病的发病率及死亡率,保证医疗安全.
作者：李秋云 刊期： 2013年第10期
目的:对比分析依托咪酯与咪唑安定辅助麻醉的临床效果.方法:将我院96例区域麻醉的患者随机分为两组,每组48例,分别是对照组与观察组.对照组采用咪唑安定麻醉方案,观察组采用依托咪酯麻醉方案,对比MAP、HR、SPO2的治疗前后数值.结果:两组患者在麻醉前的MAP、HR、SPO2均无明显差异,观察组的麻醉前后MAP、HR、SPO2均无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05);对照组的麻醉前后MAP、HR、SPO2均有明显差异,观察组与对照组的麻醉后MAP、HR、SPO2比较均有明显差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:依托咪酯在临床的辅助麻醉上具有较好安全性,对呼吸及循环的影响较小,明显优于咪唑安定麻醉效果,值得临床推广应用.
作者：王启富 刊期： 2013年第10期
目的:探讨腹腔镜手术不同充气腔隙二氧化碳吸收的比较.方法:选择2010年1月-2013年1月,腹腔镜手术患者60例,按充气腔隙不同分为4组,I组为腹腔镜甲状腺腺瘤切除术患者,采用皮下组织间隙充气;II组为腹腔镜肝部分切除术患者,采用上腹部腹腔充气;III组为腹腔镜子宫全切术患者,采用下腹部腹腔充气;IV组为腹腔镜疝修补术患者,采用腹膜外间隙充气.四组患者麻醉方式相同,应用的抗生素类药物的种类和用量相同.麻醉起效后行正压通气,记录充气前,充气的10、30、60min,放气后15min的CO2吸收情况和皮下气肿发生率和拔管时机.结果:四组充气中各时间点比充气前CO2吸收升高,血液的PH降低,差异有统计学意义;放气后15min CO2吸收恢复充气前水平.IV组在充气中各时间点CO2吸收高于I组、II组、III组,PH低于其它三组,皮下气肿发生率高,拔管时间长,与三组比较,差异有统计学意义.结论:腹腔镜手术中,因手术类型不同,建立的充气腔隙不同,腹膜外间隙充气对二氧化碳吸收高,皮下气肿发生率高.
作者：史春慧；于婵娟；刘亚华；蒋晖 刊期： 2013年第10期
临床医学检验质量控制是检验与临床相结合的一种有效的质量保证体系,是医院管理的一项重要内容.目前在我国的绝大多数医院里,临床医学检验质量控制正朝着系统和规范化的方向发展,质量评估的开展得到了越来越多人的支持和配合,在一定程度上推动了临床医学检验技术的发展.但是目前在临床医学检验质量控制的过程中仍然存在一些问题,我们要认识到这些问题并找到其解决措施.本文就现阶段临床医学检验质量控制存在的问题进行分析,并对其解决措施进行探讨.
作者：楼何飞 刊期： 2013年第10期
本文主要就病理技术工作实施环节和流程问题进行论述,对工作中需要注意的要点问题以及具体质量标准等方面进行讨论,重点研究病理技术工作的技术规范,从操作流程和操作准则方面提出改善病理技术工作的一般措施.本文通过建立患者病理组织切片,并充分发挥出病理技术人员的工作创新积极性.
作者：杨文英 刊期： 2013年第10期
目的:探讨人性化模式在新生儿肺炎护理中的应用效果.方法:选取我院在2010年02月到2013年01月收治的80例新生儿肺炎患儿按照随机数字表法分为对照组和观察组,对照组患者使用常规方法护理,观察组患者在常规护理基础上给予人性化模式护理.结果:观察组患儿在胸片改善总有效率上明显优于对照组患儿,存在的差异性具有统计学意义(P<0.05);两组患儿在复发率上存在的差异性具有统计学意义(P<0.05).结论:人性化模式在新生儿肺炎护理中的应用效果显著.
作者：卢春来 刊期： 2013年第10期
目的:探讨绝育后异位妊娠发生的原因及预防措施.方法:回顾分析34例输卵管结扎术后异位妊娠的主要症状、体征、结扎方法和部位.结果:根据异位妊娠发生部位,复通原因找到防治措施.结论:绝育后异位妊娠与输卵管结扎术式、手术时机及手术部位有关.严格掌握适应症,手术中认真仔细按规操作,可避免或减少绝育后异位妊娠的发生.
作者：杨会芬 刊期： 2013年第10期
目的:研究探讨罗哌卡因-硬膜外麻醉方式用于剖宫产手术临床效果,分析佳麻醉剂量,为临床上的罗哌卡因-硬膜外麻醉剖宫产提供理论参考依据.方法:对院2009年7月至2012年7月100例剖宫产产妇手术时采用罗哌卡因-硬膜外麻醉方式,50例产妇采用0.625%罗哌卡因1.4ml硬膜外麻醉,设为研究组;50例产妇采用0.625%罗哌卡因2.0ml进行硬膜外麻醉,设为对照组.分别从感觉阻滞时间、感觉阻滞上界、运动阻滞起效时间以及产妇的生命体征的基本指标变化情况和出现低血压与心动过缓的具体情况等方面评价和比较两组的临床效果,以分析不同剂量的罗哌卡因-硬膜外麻醉方式在临床剖宫产手术中的应用差异以及佳麻醉剂量.结果:研究组产妇的运动阻滞起效时间、感觉阻滞起效时间、感觉阻滞平面上界差异均无统计学意义(P＞0.05).在用药前、用药后30min以及术后,产妇在MAP、HR、SpO2以及RR几个方面,两组剖宫产产妇均能保持较稳定的状态,浮动较小,对照组产妇在MAP、HR两项指标上,相对出现更大程度的浮动,较之研究组受药物的影响更大,差异具有显著性(P＜0.05).另外,对引发的低血压和心动过缓进行具体比较,研究组组出现低血压和心动过缓的例数少于对照组(P<0.05).结论:不同剂量的罗哌卡因的硬外膜麻醉在剖宫产手术中的使用具有一定程度的安全性,两组麻醉效果相当,1.4ml,0.625%左罗哌卡因起效迅速,并不比1.4ml,0.625%左罗哌卡因起效慢.但研究组稍低剂量的罗哌卡因-硬膜外麻醉的破宫产产妇术后的运动恢复较快,身体的各项指标浮动变化较小,不良反应稍,安全性更高,对将来婴儿的生长发育的影响较小,值得在临床上广泛推广.
作者：陈治俭 刊期： 2013年第10期
目的:对小儿的反复的呼吸道感染和血清的微量元素-铁缺乏的相互关系进行探讨和总结,研究相应的预防措施.方法:选择我院从2010年的1月份到2013年的1月份所收治的72名反复呼吸道感染的患者来作为治疗组,选择同期的另外72名正常人来作为对照组.对这两个组都进行IgM、IgA、IgG、血红蛋白和血清铁进行检测,对两组分析的结果进行对比.结果:治疗组的患者在血清铁以及IgM、IgA、IgG的检测结果都明显低于对照组(p<0.05),但是在血红蛋白上的对比差别不明显(p>0.05).结论:反复呼吸道感染的人群与微量元素铁缺乏有着很大关联[1],但是血红蛋白变化的滞后性应该和免疫功能受到损害有联系,进行有效预防和干预可以对患者的体质显著改善,使呼吸道感染的发生频率减少.
作者：杨丽萍 刊期： 2013年第10期
目的:分析骨科患者护理风险的因素,并制定有效的护理对策.方法:选取我院2011年5月至2013年5月骨科住院患者100例,给予风险评估及风险护理管理措施.结果:本院骨科实施护理风险管理2年来,使护理人员增强了护理风险意识,提高了综合素养,无重大护理差错、护理事故、护理纠纷发生.护理质量得到了提高,护理人员自身保护意识增强.各项指标取得了较好的效果.结论:针对骨科护理特点及护理工作中容易出现的各类风险,找出预防与避免护理风险的对策,可大程度降低护理意外发生率,提升患者满意度.
作者：牟燕媚 刊期： 2013年第10期
目的:探讨低钾血症临床表现、护理、观察和健康指导.方法:对本院2010年-2012年50例低钾血症病例进行回顾性分析.结果:50例患者病情稳定,四肢恢复.结论:及时合理的补钾,重视病情的观察和护理,是低钾血症患者抢救成功的关键.
作者：李小燕；张燕；罗群燕 刊期： 2013年第10期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
