李丽伟
目的:分析我院产科出生的新生儿转科病例,探讨如何正确评估高危儿,做好高危儿的处理,确保医疗安全.方法:选择2013年1月1日-2013年8月20日我院产科出生的活产儿2184例中的转科病例297例进行分析.结果:通过对新生儿的评估,加强对高危儿的管理与监护,除一例重度窒息放弃治疗外,其余高危新生儿均治愈或好转出院,均无严重并发症或后遗症发生.结论:加强产儿科合作,正确评估高危儿,做好高危儿的管理,可有效降低新生儿疾病的发病率及死亡率,保证医疗安全.
作者:李秋云 刊期: 2013年第10期
舒血宁注射液是银杏叶提取物制成的中药制剂,主要成分是银杏黄酮醇苷和银杏内酯,他是纯天然的专一性血小板拮抗剂,是有活血化瘀,通脉活络,降低血粘度,改善脏器循环和末梢循环,调节血管张力的作用[1].主要用于缺血性心脑血管疾病,如冠心病、心绞痛、脑栓塞、脑血管痉挛等.此药极少出现不良反应,近日我科在应用中出现过敏反应患者案例,现报告分析如下:
作者:刘红静 刊期: 2013年第10期
目的:了解不同年龄和性别的带状疱疹患者急性期疼痛的程度.方法:对152例初治的带状疱疹患者分别按照年龄(≥60岁组和<60岁组)和性别分组,对每例患者进行McGILL疼痛问卷调查和计分,进行统计学分析.结果:≥60岁组患者77例,<60岁组患者75例,男性患者66例,女性患者86例,≥60岁组患者疼痛评分明显高于<60岁组,P<0.05,女性患者疼痛评分明显高于男性,P<0.05.结论:随着年龄的增大,HZ急性期疼痛的剧烈程度增加.女性患者的主观疼痛程度较男性患者高.
作者:曾明;沈颂科;高敏;刘盛秀 刊期: 2013年第10期
手术室是外科系统手术患者手术治疗的场所,由于工作环境的特殊性,是各种病原体集中的场所,也是危重患者和先进监护抢救设备集中的科室,因此工作繁重、紧张,无固定规律,突发状况多,且经常接触血液、化学消毒剂、吸入麻醉药物粉尘、噪音、射线等有害因素, 因此要加强室内气流通,避免生物污染和电离辐射,防止身体疲劳等,增强手术室工作人员的自身保护意识,减少污染.
作者:朱琳 刊期: 2013年第10期
目的:探讨经腹腔镜行前列腺癌根治术的手术配合方法.方法:对50例前列腺癌患者实施经腹腔镜行前列腺癌根治术,术中做好体位护理,输液输血管理,密切观察病情变化,根据病情调节合适的气腹压力,准确传递手术器械.结果:50例患者手术均获成功,平均手术时间4.5 h,平均出血量350.0 ml.结论:手术期间安全有效的护理措施,准确得当的手术配合,保障了手术的顺利进行和病人的术中安全.
作者:蒋英 刊期: 2013年第10期
目的:探讨如何通过有效的护理干预减低腹膜透析患者中腹膜炎发生率.方法:回顾性分析87例腹膜透析患者(分别采用普通护理或经过针对性改良的预防性护理)模式对进行腹膜透析的尿毒症患者进行护理.结果:进行针对性的预防性护理干预后,患者的腹膜炎发病率显著降低.结论:对于进行腹膜透析的患者进行预防性护理干预,可以减低腹膜炎发病率.
作者:陈莹 刊期: 2013年第10期
目的:探讨不同管理方法在医院药学管理中的应用效果和价值.方法:为加强医院药学管理质量,引入了不同的管理方法,通过实践体会探讨医院药学管理情况,构建风险预警平台,建立风险防范机制,规范用药管理,提高用药安全性.结果:通过不同管理方法的应用,不仅使得管理工作质量和效率都得到提升,而且为医院员工提供了积极参与科室管理的机会,激发了管理人员的积极性和热情,使得用药差错率大大降低.结论:不同管理方法在医院药学管理中的应用,可以促进医院管理的精细化、科学化,优化医院药学管理服务水平,大限度地控制了风险发生率.
作者:王树见 刊期: 2013年第10期
心脏手术后感染率增高,除了一般外科手术引起术后感染的危险因素外.有其本身的特异性因素,如手术环节多,心衰肺淤血多,CPB降低机体抵抗力,术后在ICU介入性治疗措施多,监护所需接触多交叉感染机会相对就增加等.所以心脏手术后感染的防治,对于提高手术康复率,缩短住院时间,减少医疗费用和降低医患纠纷发生有积极的作用[1].有资料显示,心脏外科手术切口感染率为2.5%[2].有报道指出:体外循环术后有并发病者较无并发症医院感染发病率高出4倍[3].北京阜外的一组报告13643例切口感染为1.68%.下面对心脏手术后感染综述如下:
作者:谢贵华 刊期: 2013年第10期
胸外科开胸手术由于手术创伤大、时间长、术后活动受限、体力衰弱等因素的影响,术后易导致肺部感染、肺不张、支气管痉挛、肺栓塞、呼吸衰竭等并发症的发生.呼吸系统的并发症在外科手术后一般发生率在5%-15%,在开胸手术后概率更高,因此在患者围手术期进行呼吸道护理至关重要,术前对患者进行健康指导,呼吸训练.术后加强呼吸道护理,指导患者咳嗽,协助排痰,保持患者呼吸道的通畅,有效减少呼吸系统并发症的发生,促进患者早日恢复健康.
作者:徐琳 刊期: 2013年第10期
肺癌是一种由细胞突变而来的克隆性疾病,是导致人类癌性死亡的首位疾病,从组织病理学角度,肺癌分为两种类型:小细胞肺癌(small cell lung cancer SCLC) 和非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC).NSCLC是指SCLC以外的所有类型的肺癌,约占所有肺癌的75%~80%.全球每年因肺癌死亡人数超过100万,其中80%~90%的患者为非小细胞肺癌.单纯放疗对NSCLC疗效不确切,与化疗合用才能优势互补.随着肺癌治疗方法(手术、放疗和化疗)的不断改进,肺癌预后有了一定改善.近年来,随着大批新药的上市,分子靶向治疗已成为NSCLC新的治疗手段,为NSCLC的治疗打开了新的前景.本文将就NSCLC治疗的新进展做一综述.
作者:蒋鹏;刘瑜 刊期: 2013年第10期
目的:对唇裂凹陷畸形自体真皮脂肪瓣移植修复效果进行探讨和分析.方法:选择50例于2012年1月至2013年7月间在我院进行唇裂凹陷畸形自体真皮脂肪瓣移植修复的患者资料进行回顾性研究与分析,对修复效果进行观察和分析.结果:手术完成后8天患者的移植真皮瓣成活良好,随访结果显示41例患者取得了理想的修复效果,移植真皮瓣成活良好,占82%,5例患者上唇外翻不足,占10%,修复效果不理想,需要再行手术治疗,1例患者真皮瓣有较多填充,占2%,但较修复前获得明显改善,3例患者严重吸收,占6%,后行脂肪填充移植,取得了理想的修复效果.结论:对唇裂凹陷畸形患者进行自体真皮脂肪瓣移植能够取得理想的修复效果,有效改善和优化患者的外观和形象,值得推广和应用.
作者:王雪梅 刊期: 2013年第10期
目的:探讨老年糖尿病患者的临床护理对策.方法:回顾总结分析167例患者的临床资料及护理经验.结果:护理指导贯穿糖尿病患者治疗的始终,有效改善糖尿病患者的生活质量.结论:通过临床护理指导可以提高患者对糖尿病的认知水平,坚持科学地、系统的治疗,以提高患者的生活质量.
作者:吴雪飞;王娅 刊期: 2013年第10期
目的:探讨不同时期异位妊娠发病危险因素的差异,以探讨切实可行的干预措施.方法:对云南省第一人民医院妇科2000年1月-12月期间收治的异位妊娠患者110例(前期组)和2010年1月-12月期间的372例(后期组)进行回顾性对比分析,包括发病率、住院构成比、年龄、生育史、既往病史.结果:后期组的异位妊娠发病率(8.45%)、占妇科住院人数百分(19.51%)明显高于前期组(分别为3.75%,12.14%)(p=0.000);后期组中<20岁患者构成比(6.99%)明显高于前期组(1.82%)(p=0.04);后期组人流引产次数(p=0.000)、宫外孕次数(p=0.01)、盆腔炎史(p=0.000)、宫颈治疗史(p=0.03)、不孕史(p=0.000)、辅助生殖技术史(p=0.04)、紧急避孕药史(p=0.000)、吸烟史(p=0.04)明显高于前期组.两组的平均年龄、顺产次数、剖腹产次数、IUD史及盆腔手术史无明显差异.结论:10年来异位妊娠的发病率明显升高,其发病危险因素发生了变化,应采取相应的干预措施,以降低异位妊娠的发生.
作者:周争立;王清;戈静 刊期: 2013年第10期
目的:探讨人性化模式在新生儿肺炎护理中的应用效果.方法:选取我院在2010年02月到2013年01月收治的80例新生儿肺炎患儿按照随机数字表法分为对照组和观察组,对照组患者使用常规方法护理,观察组患者在常规护理基础上给予人性化模式护理.结果:观察组患儿在胸片改善总有效率上明显优于对照组患儿,存在的差异性具有统计学意义(P<0.05);两组患儿在复发率上存在的差异性具有统计学意义(P<0.05).结论:人性化模式在新生儿肺炎护理中的应用效果显著.
作者:卢春来 刊期: 2013年第10期
目的:分析并总结糖尿病酮症酸中毒的临床特征及有效的治疗方案和临床护理方法.方法:对2011~2012年在我院接受治疗的80例糖尿病酮症酸中毒患者的一般资料、临床表现、实验室检测以及治疗和护理方法等临床资料进行回顾性分析.结果:80例糖尿病酮症酸中毒患者经积极治疗和精心护理后,治愈72例,占90%,误诊6例,占7.5%,死亡2例,占2.5%.结论:糖尿病酮症酸中毒的临床症状具有隐蔽性,尽早做出正确的诊断,积极的补充水和电解质进行救治,配合精心的临床护理可以提高糖尿病酮症酸中毒治疗成功率,同时,减少并发症的发生,帮助患者早日康复
作者:邴兆国;孙雪梅 刊期: 2013年第10期
目的:讨论埃索美拉唑联合多潘立酮治疗老年反流性食管炎的临床效果.方法:选择本院2010年1月至2013年3月收治的反流性食管炎病患共37例,随机分为治疗组和对照组.治疗组患者给予埃索美拉唑20mg口服,每日晚餐后2小时顿服,多潘立酮10mg口服,每日2次;对照组患者单纯给予奥美拉唑20mg口服,每日2次.疗程8周,治疗前后对患者进行胃镜检查对比及临床症状对比.结果:两组患者经治疗后在胃镜检测结果和反酸、烧心、胸痛等主要RE(反流性食管炎)症状结果上差异明显,治疗组胃镜检测总有效率为97.3%,临床症状改善总有效率为91.9%,对照组胃镜检测总有效率为78.4%,临床症状改善总有效率为67.6%,P<0.05,结果具有统计学意义.结论:埃索美拉唑联合多潘立酮治疗老年反流性食管炎临床治疗效果优越,值得推荐使用.
作者:周波;马媛 刊期: 2013年第10期
头孢曲松大剂量用于儿童时,经超声检查,约有40%发生胆汁淤积或假性结石[1].但在成人是否易形成假性结石,无论头孢曲松药物说明书,还是<常用新药手册>,均没有明确说明.现对我院一例成人患者因头孢曲松静脉滴注所引起的胆囊内假性结石,作一回顾性总结分析.
作者:马宝生 刊期: 2013年第10期
随着老龄化人口的增加,脑梗塞患者也在逐渐增加.虽然患者的临床表现很轻,致残率和致死率都较低,但是很容易复发,终会出现血管性痴呆症状,对生活质量造成重大影响,所以其在临床中受到愈来愈多的重视[1].现在高血压已广泛确认为引发脑梗塞的危险因素,但是通过一系统治疗高血压措施,脑卒中发病率也只是降低了 38% 左右,由此可知高血压脑卒中有非常复杂的发病机因.本文选取了 216 例患者探讨高血压患者合并脑梗塞的危险因素,现报告如下.
作者:刘彦伟;刘宗江 刊期: 2013年第10期
目的:分析儿科护理中存在的隐患,探讨医患关系的方式和技巧,创造一个良好的医患关系.方法:随机抽取我院自2012年4月至2013年4月间收治的132名儿科住院患儿的临床资料,并进行回顾性分析.结果:患儿父母对护理工作存在一定的疑虑.结论:一方面可以针对患儿父母提出的合理建议进行改正,另一方面可以进行自我检查,优化护理方式,缓和医患关系.
作者:徐兴梅 刊期: 2013年第10期
儿科护理较之成人的护理具有特殊性,临床带教也存在着诸多问题和难点,本文通过对儿科护理临床带教存在难点问题分析,针对性地提出相关对策措施,为进一步提高护生的临床带教水平和质量提供保证.
作者:彭海英;汪莲华 刊期: 2013年第10期