学术投稿

1例食道癌并发食道胸膜瘘行食管覆膜支架成形术病人的临床护理

李珊珊

关键词:食道癌, 食道胸膜瘘, 食管胸膜瘘, 覆膜, 支架成形术, 病人, 患者, 治疗方法, 术后护理, 支架置入术, 支架成型, 医护人员, 临床护理, 护理措施
摘要:目的:探讨食管胸膜瘘患者行食道覆膜支架成型术后的临床护理.方法:对我科收治1例食道胸膜瘘患者行食道覆膜支架成形术的治疗和术后护理进行回顾性分析.结果:通过全科医护人员的精心治疗和护理,患者恢复良好.结论:食道覆膜支架置入术对治疗食道胸膜瘘是一种新的有效的治疗方法,术后为患者提供有效及时的护理措施,对提高患者的生存具有重要意义.
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    目的:观察米非司酮、左炔诺孕酮用于紧急避孕的效果.随着紧急避孕方法在我国的推广应用,越来越多的育龄妇女认识到紧急避孕是降低非意愿妊娠的一种有效方法.为了观察小剂量米非司酮、左炔诺孕酮在紧急避孕中的效果,笔者对要求紧急避孕的妇女,分组给予上述两种药物,进行临床观察,旨在为需要紧急避孕的妇女提供一种理想的方法.

    作者:赵凤梅 刊期: 2013年第10期

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    作者:严俨 刊期: 2013年第10期

  • 就外科护理工作要点,谈优化护理服务的措施

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    作者:张杭杭 刊期: 2013年第10期

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    目的:探讨用养心通脉汤医治冠心病的具体疗效.方法:随机将156例冠心病者分组:中药组和西药组,各78例.对中药组通过养心通脉汤医治,对西药组通过纯粹的西药医治.之后,对比中药组和西药组的疗效.结果:比较中药组和西药组的疗效,中药组的疗效比西药组的好,P<0.05,有统计学意义.结论:用养心通脉汤医治冠心病,效果很明显,有效率很高.

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  • 糖尿病酮症酸中毒患者80例回顾性分析

    目的:分析并总结糖尿病酮症酸中毒的临床特征及有效的治疗方案和临床护理方法.方法:对2011~2012年在我院接受治疗的80例糖尿病酮症酸中毒患者的一般资料、临床表现、实验室检测以及治疗和护理方法等临床资料进行回顾性分析.结果:80例糖尿病酮症酸中毒患者经积极治疗和精心护理后,治愈72例,占90%,误诊6例,占7.5%,死亡2例,占2.5%.结论:糖尿病酮症酸中毒的临床症状具有隐蔽性,尽早做出正确的诊断,积极的补充水和电解质进行救治,配合精心的临床护理可以提高糖尿病酮症酸中毒治疗成功率,同时,减少并发症的发生,帮助患者早日康复

    作者:邴兆国;孙雪梅 刊期: 2013年第10期

  • 食用生姜的药用研究

    我国民间向来有利用生姜治疗某些疾病的习惯,本文以姜科植物的生姜的成分、药理等方面的研究进行综述,揭示生姜的药用价值,为生姜的利用开发提供依据.

    作者:陈晓燕;房春娟 刊期: 2013年第10期

  • 胸外科患者围手术期呼吸道护理

    胸外科开胸手术由于手术创伤大、时间长、术后活动受限、体力衰弱等因素的影响,术后易导致肺部感染、肺不张、支气管痉挛、肺栓塞、呼吸衰竭等并发症的发生.呼吸系统的并发症在外科手术后一般发生率在5%-15%,在开胸手术后概率更高,因此在患者围手术期进行呼吸道护理至关重要,术前对患者进行健康指导,呼吸训练.术后加强呼吸道护理,指导患者咳嗽,协助排痰,保持患者呼吸道的通畅,有效减少呼吸系统并发症的发生,促进患者早日恢复健康.

    作者:徐琳 刊期: 2013年第10期

  • 升降出入理论与消化系统疾病

    升降出入理论认为升降运动是生命活动的基本形式,脏腑为人体升降运动的核心,升降失调系百病之渊薮,细审升降是辨证的准绳,燮理升降乃治疗的纲要.从升降出入运动机理的角度来认识脾胃疾病,有利于洞悉其病因病机,指导临床治疗.

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  • 老年糖尿病患者的临床基础护理方法

    目的:探讨老年糖尿病患者的临床护理对策.方法:回顾总结分析167例患者的临床资料及护理经验.结果:护理指导贯穿糖尿病患者治疗的始终,有效改善糖尿病患者的生活质量.结论:通过临床护理指导可以提高患者对糖尿病的认知水平,坚持科学地、系统的治疗,以提高患者的生活质量.

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  • 非小细胞肺癌治疗新进展

    肺癌是一种由细胞突变而来的克隆性疾病,是导致人类癌性死亡的首位疾病,从组织病理学角度,肺癌分为两种类型:小细胞肺癌(small cell lung cancer SCLC) 和非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC).NSCLC是指SCLC以外的所有类型的肺癌,约占所有肺癌的75%~80%.全球每年因肺癌死亡人数超过100万,其中80%~90%的患者为非小细胞肺癌.单纯放疗对NSCLC疗效不确切,与化疗合用才能优势互补.随着肺癌治疗方法(手术、放疗和化疗)的不断改进,肺癌预后有了一定改善.近年来,随着大批新药的上市,分子靶向治疗已成为NSCLC新的治疗手段,为NSCLC的治疗打开了新的前景.本文将就NSCLC治疗的新进展做一综述.

    作者:蒋鹏;刘瑜 刊期: 2013年第10期

  • 铜陵市狮子山区2011年-2012年生殖健康普查结果分析

    目的:通过对铜陵市狮子山区民生工程已婚育龄妇女生殖健康普查状况分析,了解该地区妇女常见病的患病率及特点,有效降低妇女生殖系统常见疾病的发生提供科学依据.方法:连续两年,采用随机抽样方法抽取狮子山区三个社区一个乡镇1112名已婚育龄妇女进行生殖健康普查普治.结果:该地区已婚育龄妇女患病率较高.2年来,妇女病患病率及阴道炎呈下降趋势,宫颈炎居高不下,乳腺增生症呈上升趋势.结论:要切实做好该地区妇女生殖健康普查和健康教育工作,进一步降低该地区妇女常见病的患病率,提高妇女的身心健康水平和生活质量.

    作者:汪银凤 刊期: 2013年第10期

  • 亚甲基四氢叶酸还原酶基因突变与心脑血管梗死发生的关系

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    作者:成静 刊期: 2013年第10期

  • 多系统萎缩并癫痫大发作及药物性皮炎患者的护理

    多系统萎缩(multiple system atrophy, MSA)是一组成年期发病,散发的神经系统变性疾病,临床表现为自主神经功能障碍伴左旋多巴非敏感性帕金森症状(MSA-P亚型)、小脑性共济失调(MSA-C亚型)、或三种症状共存,病因及发病机制不详,目前尚无特效治疗手段.

    作者:陆娟花;周立辉 刊期: 2013年第10期

  • 超声在急性阑尾炎术前诊断中的价值

    目的:探讨超声在急性阑尾炎术前诊断中的价值.方法:对我院104 例经手术证实的急性阑尾炎患者术前超声检查结果进行回顾性分析.结果:104 例阑尾炎患者中,术后诊断:单纯性阑尾炎49 例,化脓性阑尾炎41 例,坏疽及穿孔性阑尾炎6 例,阑尾周围脓肿8 例.术前超声检查提示阑尾炎96例,未检出8例,符合率92%.结论:超声检查对于急性阑尾炎有重要的诊断价值,同时超声检查还具有经济、无创等特点.故而超声检查可作为急性阑尾炎术前检查的重要组成部分.

    作者:张礼宪;岳馨;杨通琴 刊期: 2013年第10期

  • 可唤醒镇痛在无痛肠镜中的应用

    目的:观察右美托咪定复合瑞芬太尼用于长时间无痛肠镜的效果和安全性.方法:选择48例无痛肠镜治疗患者,ASAⅠ~Ⅱ级,术程1~3小时,随机分为右美托咪定复合瑞芬太尼组(D组)和异丙酚复合瑞芬太尼组(P组),每组24例,D组静脉给予右美托咪定0.8μg/Kg/h复合瑞芬太尼4μg/Kg/h持续泵注,给药开始5分钟后开始手术,患者诉不适或体动影响手术则追加异丙酚0.6mg/Kg/次;P组静脉给予异丙酚2mg/Kg,并以异丙酚2mg/Kg/h~4mg/Kg/h复合瑞芬太尼4μg/Kg/h持续泵注,患者体动影响手术则追加异丙酚0.6mg/Kg/次.观察术中的呼吸频率、脉搏氧饱和度、血压、心率、体动次数、辅助呼吸次数、意识记忆、患者舒适度.结果:D组呼吸频率、脉搏氧饱和度、血压明显高于P组(P<0.05);D组心率、体动次数、辅助呼吸次数明显少于P组(P<0.05).D组术中可唤醒,对唤醒时段有记忆;P组手术过程无记忆.两组患者舒适度无差别.结论:右美托咪定0.8μg/Kg/h复合瑞芬太尼4μg/Kg/h持续泵注用于长时间的无痛肠镜治疗镇静镇痛效果好,安全性高.

    作者:徐伟;夏瑞;毛庆军;尹鸿;朱琼;郑吉卫 刊期: 2013年第10期

  • 中专护生在临床带教中的问题及对策

    目的:探讨中专护生在临床带教中的问题及管理对策.方法:对我院2010-2012年146名实习生和90名带教老师进行双向调查,对发现的问题进行分析.结果:通过三年的努力,我院结合中专实习护士的特点摸索出一条行之有效的临床带教方法,分别得到带教老师及实习护生的认可及肯定,带教质量逐年提升,护生与临床带教老师关系融洽,共赢共生,为今后我院中专护生的临床带教积累了宝贵的经验,我院的临床带教步入良性循环的轨道.结论:因地制宜,运用适合中专护生特色的教学管理模式,是做好中专护生临床带教管理的方向.

    作者:杨琼 刊期: 2013年第10期

  • 骨髓腔输液的操作流程和护理

    在临床抢救过程中,能够安全、有效、及时、便捷、可靠地建立输液通道是救治急危重症患者的基本要求,既往主要通过静脉通路给药.骨髓腔内输液(IO)是利用骨髓腔内丰富的血管网,将急救药物、液体迅速进入全身血液循环,以尽快建立静脉通路的操作技术.实验证明,外周静脉塌陷时,骨内静脉依然保持开放,且有较大通透性,此为骨髓内输液用药提供了解剖基础.加之经此途径输注药物的药动学、药效学级用药剂量与周围血管用药极为相似[1],能在静脉内使用的药物均可经骨髓腔内应用[2],目前尚无骨髓腔内用药禁忌的报道,从而为临床急救用药提供了一条有效的替代途径[3].2012年5月我院急诊科引进了电动骨髓腔内注射系统(EZ-IO),已成功为62例危重患者实施了骨髓腔输液,现将操作流程和护理报告如下.

    作者:刘颜 刊期: 2013年第10期

  • 米索前列醇用于无痛人流术的疗效观察

    目的:探讨米索前列醇用于无痛人流术的临床疗效.方法:回顾性分析我院收治的200例早孕自愿要求终止妊娠的孕妇临床资料,随机分为2组,对照组静脉推注丙泊酚1mg/kg,1-2min推注完毕,观察组术前2-3h给予口服米索前列醇400ug.将两组效果进行对比.结果:观察组与对照组在镇痛、宫颈充分软化、手术时间、术中出血有显著性差异(P<0.05).结论:米索前列醇用于产妇无痛人工流产术具有简单、安全、有效、副作用少等优点,是一种施术者及受术者都容易接受的方法,值得推广应用.

    作者:吴艳 刊期: 2013年第10期

  • 头咆哌酮引发过敏性休克1例

    1 临床资料例1,患者,男,49岁,既往无青霉素过敏史,入院诊断上呼吸道感染,扁桃体化脓.查体:T38.8℃,P86次/min,R18次/min,BP145/85mmHg,神志清,精神可,查体合作,给予头孢哌酮3g静滴.用药5min,患者诉胸闷、恶心、呕吐胃内容物1次,非喷射状呕吐,并感心慌、憋气、呼吸困难,并出现口唇、甲床紫绀.

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  • 埃索美拉唑联合多潘立酮治疗老年反流性食管炎37例疗效分析

    目的:讨论埃索美拉唑联合多潘立酮治疗老年反流性食管炎的临床效果.方法:选择本院2010年1月至2013年3月收治的反流性食管炎病患共37例,随机分为治疗组和对照组.治疗组患者给予埃索美拉唑20mg口服,每日晚餐后2小时顿服,多潘立酮10mg口服,每日2次;对照组患者单纯给予奥美拉唑20mg口服,每日2次.疗程8周,治疗前后对患者进行胃镜检查对比及临床症状对比.结果:两组患者经治疗后在胃镜检测结果和反酸、烧心、胸痛等主要RE(反流性食管炎)症状结果上差异明显,治疗组胃镜检测总有效率为97.3%,临床症状改善总有效率为91.9%,对照组胃镜检测总有效率为78.4%,临床症状改善总有效率为67.6%,P<0.05,结果具有统计学意义.结论:埃索美拉唑联合多潘立酮治疗老年反流性食管炎临床治疗效果优越,值得推荐使用.

    作者:周波;马媛 刊期: 2013年第10期

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主管:湖南省卫生计划生育委员会

主办:湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心